医院常见致病菌药物敏感试验调查分析

目的监测医院感染的常见菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法所有临床分离菌及药敏试验均按全自动微生物分析仪MicroScan WalkAway-40/96进行。结果2447份临床标本共分离出革兰氏阳性葡萄菌258株,革兰氏阴性杆菌296株,约占总菌株数的22.6%,药敏试验结果表明：泰能对革兰氏阴性杆菌及凝固酶阳性的金黄色葡萄球抗菌活性较强,对凝固酶阴性的葡萄球菌呈多重耐药性,利福平对革兰氏阳性葡萄球菌抗菌活性仅次于万古雷素,丁胺卡那霉素对革兰氏阴性杆菌抗菌活性较强,环丙对铜绿假单胞菌抗菌活性最强,阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏杆菌对多种药物耐药率达100%。结论合理使用抗生素,控制产生耐药菌株是医院感染管理的重要任务之一。     

从一患儿血液和骨髓中培养出一株布氏杆菌

布氏杆菌是一组革兰氏阴性球杆菌。没有鞭毛，不形芽孢或英膜。布氏菌属可分为6个种，即羊种菌、牛种菌、猪种菌、犬种菌、绵羊附睾种菌及沙林鼠种菌。是临床上比较少见的细菌。我们从一个8岁发烧儿童的血液和骨髓中培养出一株布氏杆菌，现报告如下。     

小儿肠结肠耶尔辛氏菌感染

耶尔辛氏(yersinia)菌属是由革兰氏阴性球杆菌组成,包括一鱼类病原(yersinia ruckeri)和三种人类致病原:鼠疫耶尔辛氏菌(yerisinid pestis)、假结核病耶尔辛氏菌(yersinia pseudotuberculosis)、和     

锦州市近六年结核病项目门诊患者抗酸杆菌染色结果分析

结核分枝杆菌属于分枝杆菌属,是1882年郭霍从肺结核病人痰标本中发现。是人类结核病的主要病原菌。分枝杆菌呈分支状生长,营养要求比普通细菌高,是一种生长缓慢的革兰氏阳性杆菌。经石炭酸复红染液染色后,可以抵抗盐酸酒精脱色,故称此类细菌为抗酸菌。抗酸菌杆菌主要引起结核病,其中以肺结核最为常见,所以加强疑似结核患者查抗酸杆菌,对于发现结核病患者及判断是否具有传染性、治疗效果意义尤为重要。     

尿道莫拉氏菌感染二例

莫拉氏菌属是一群革兰氏阴性球杆菌,常成对或成短链状排列,无芽胞和鞭毛,专性需氧。近年来国内有较多的报道,有的还总结出了从临床标本中分离莫拉氏菌的体会。但在河南省还从未见过此类菌属     

急诊重症监护病房医院感染患者革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的 了解急诊重症监护病房医院感染患者革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性。 方法 对2006年1～12月EICU医院感染患者送检标本所分离的革兰氏阴性杆菌进行回顾性分析。结果 分离菌株以革兰氏阴性杆菌为主（69.7％）;从痰液中分离革兰氏阴性菌株占74.0%;革兰氏阴性杆菌中以大肠杆菌（23.2%）、鲍曼不动杆菌（21.7％）、肺炎克雷伯菌（17.4％）为前三位;革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类敏感性最高,其他药物抗菌活性较好的有哌拉西林+他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮+舒巴坦等。 结论 革兰氏阴性杆菌导致的医院感染和耐药在EICU广泛存在,需要积极预防和监测。     

重症监护室细菌感染与耐药性分析

目的调查重症监护室（ICU）内细菌感染的病原学分布及其耐药特点。方法总结我院2008年2月至2009年3月呼吸科入住ICU的病人的细菌谱、耐药性及临床特征。结果细菌感染发生的主要部位是下呼吸道,占前三位的革兰氏阴性杆菌是铜绿假单胞菌（37.8%）、肺炎克雷伯菌（21.6%）、大肠埃希菌（14.2%）。革兰氏阴性杆菌普遍对三代头孢耐药;亚胺培南和阿米卡星对常见革兰氏阴性杆菌保持较高的抗菌活性。结论革兰氏阴性杆菌已成为ICU中院内感染的主要致病菌之一;在用药过程中应有针对性的联合用药,以减少耐药性产生。     

巴尔通体菌和猫抓病

巴尔通体菌(Battonella)是一群广泛寄生于哺乳动物体内的革兰氏阴性,变形球杆菌(Pleomor- phic coccobacillus),已证实其中汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)是猫抓病(Cat Scratch disease,CSD)的病原体。针对目前对巴尔通体菌和猫抓病的认识进行了阐述。     

从临床标本分离出510株病原菌的初步报告

报告１９９４年我院临床标本检出的常见菌及其对抗生素的敏感性变化。结果表明，革兰氏阴性杆菌占检出菌的第一位６３．７２％，革 兰氏阳性菌居第二位２９．４１％。在革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌居首位，并占革兰氏阴性杆菌的２９．２３％；大肠艾希氏菌占第二位２２．７７％，不动杆菌占第三位１２．３０％。在革兰氏阳性球菌中，凝固酶阴性葡萄球菌居检出菌的第一位，并占革兰氏阳性球菌的３７．３３％；金黄色葡萄球菌占第二     

氢氧化钾鉴别革兰氏细菌方法的原理探讨

在微生物检验过程中 ,革兰氏染色法是常用的方法之一。这一染色方法已延用了几十年 ,但在菌落的鉴别上仍存有某些缺点。初学者不易掌握涂片的过厚或过薄 ,脱色的时间等因素。可能使本来为革兰阳性菌因脱色时间过长或因细菌衰老、死亡而染成革兰氏阴性菌 ,相反因涂片过厚或脱色时间短而把革兰氏阴性菌染成革兰氏阳性菌。更有之一个标本中阴阳菌各半 ,出现不应有的失误。笔者参照前苏联出版的《化验检查》 ,用ＫＯＨ快速鉴别革兰氏菌。其方法简便、准确 ,故将其方法介绍如下。1　方法介绍于载玻片上滴加 3%ＫＯＨ溶液一滴 ,再用白金环从琼脂培…     

微生物检验中革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶检测结果分析

目的:对微生物检验中革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶检测结果分析进行深入的分析和研究。方法:收集我院1年期间的360例肺炎患者,然后收集患者痰液中的250株大肠埃希菌和克雷伯属菌,然后通过表型确诊进行实验,分析微生物检验中革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶检测结果。结果:在本次研究的250株细菌中,有155株可疑产革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶的细菌,占62.00%,其中包含105株大肠埃希菌,35株克雷伯菌属和15株变形杆菌属。在155株可疑产革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶的细菌中,我们经过确认其中有70株阳性菌株,总阳性率为45.16%,其中大肠埃希菌的阳性率为57.14%,克雷伯菌属的的阳性率为17.14%,变形杆菌属的的阳性率为26.67%。结论:大肠埃希菌和克雷伯属菌是含有革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶的常见菌株,其他类型的比如阴沟杆菌革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶的检出率也在呈现上升的趋势。     

医院感染革兰阴性杆菌菌群分布及耐药性调查

目的:了解医院感染革兰氏阴性杆菌菌群分布及耐药性。方法:对我院2005年1月至2007年12月临床分离致病菌,采用法国梅里埃ATB expression细菌鉴定仪鉴定,按NCCLS标准进行纸片扩散法药物敏感试验。结果:2005年1月至2007年12月3年中分离致病菌1438株,其中革兰氏阴性杆菌664株,占46.2%;革兰氏阳性菌553株,占38.5%。在革兰氏阴性杆菌中,大肠埃希氏菌191株,占28.8%;肺炎克雷伯菌140株,占21.2%;铜绿假单胞菌135株,占20.4%;阴沟肠肝菌27株,占4.2%;奇异变形杆菌25株,占3.8%。亚胺培南的敏感性最高,其次是哌拉西林/他唑巴坦。结论:应注意合理使用抗生素,并加强对细菌耐药性的全面监测。     

儿童呼吸道感染革兰氏阴性杆菌耐药分析

目的了解大同地区儿童呼吸道感染革兰氏阴性杆菌组成及耐药情况。方法采用Kirby-Bauer对临床分离的革兰氏阴性杆菌药敏试验结果进行整理、分析。结果主要革兰氏阴性杆菌为克雷伯菌、大肠杆菌、肠杆菌属、不动杆菌；耐药率最低的是亚胺培南、环丙沙星。结论亚胺培南、环丙沙星是治疗革兰氏阴性杆菌引起呼吸道感染的最佳药物。     

尿细菌培养及抗生素耐药谱分析

本文对两年来我院住院患者引起尿路感染的常见菌所使用抗生素进行分析。结果表明从分离出的１９１株阳性菌株中革兰氏阴性杆菌为１４６株,占７６．４％,革兰氏阳性球菌４５株,占２３．６％。革兰氏阴性杆菌中大肠杆菌和肠杆菌属居第１、２倍,分别为４９株、４６株。在革兰氏阳笥球攻是里Ｄ群肠球菌居第１位（２１株）,其次为表皮芪葡萄球菌（１６（株）。从药敏结果看,氨肝霉素耐药率最强,为９８．２％。睡感染的主要病原菌有     

临床微生物学讲座——第四讲 肠道杆菌

肠道杆菌是一大群寄生于人和动物肠道中的革兰氏阴性杆菌,其中有的与机体共生,构成正常菌群,如大肠杆菌;有的经消化道侵入后,能引起疾病,如伤寒杆菌、痢疾杆菌等。各菌从形态上不易鉴别,主要靠生化反应和血清学试验加以鉴别。肠道杆菌主要包括有埃希氏菌属的大肠杆菌;沙门菌属的伤寒杆菌,副伤寒杆菌及肠炎杆菌,属于志贺菌属的痢疾杆菌及其他肠道杆菌如变形杆菌、肺炎     

鲍曼不动杆菌的鉴定及药物敏感性测定

近年来,由于抗生素及免疫制剂在临床的长期大量使用,使革兰氏阴性杆菌所致的感染日益增多。在革兰氏阴性杆菌中非发酵菌所占的比例增加更快。鲍曼不动杆菌是非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌的一种很常见的机会致病菌,常引起院内感染［１］。其分离鉴定、分布及药敏已日益...     

ICU内重症创伤感染者病原菌及耐药菌的分布

目的 调查研究ICU内重症创伤感染者病原菌及耐药菌的分布.方法 对2015年1月至2016年6月来源于重庆市黔江中心医院ICU内重症创伤感染患者的标本进行细菌培养,并回顾性分析药敏试验结果.结果 革兰氏阴性杆菌占比为65.50%(131/200),高于革兰氏阳性杆菌的11.50%(23/200)以及真菌的23.00%(46/200),而真菌占比又高于革兰氏阳性杆菌,差异均有统计学意义(均P<0.05).其中革兰氏阴性杆菌主要包括鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌,而革兰氏阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌、屎肠球菌与粪肠球菌.鲍氏不动杆菌的耐药率最高,均在60.00%以上,而铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星具有较好的敏感性.屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药性分别为22.22%(2/9)、0(0/5)、0(0/4).结论 ICU内重症创伤感染者病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,且耐药较为严重,临床医师应根据耐药性调整抗菌药物的使用,以减缓病原菌对抗菌药物产生耐药.     

耶尔森氏菌感染性休克一例

耶尔森氏菌是革兰氏阴性球杆菌,所致疾病为一种人兽共患疾病。据报道,2/3患者呈消化道感染,大多呈良性经过。近10年来,世界各地陆续有耶尔森氏菌所致威胁生命的全身感染,如败血症或脓毒血症等的报告。病死率高,预后极差,应予以重视。我科最近收治耶尔森氏菌感染性休克一例,报告如下。     

急性阑尾炎细菌学分析

本文报告52份阑尾炎脓液标本的细菌学检测和药敏试验结果:检出需氧菌173株。其中大肠杆菌占56.16%,其他肠道菌为24.66%,球菌19.18%;厌氧菌47株,其中脆弱拟杆菌占38.17%,其他拟杆菌21.28%,革兰氏阳性无芽胞杆菌12.77%,厌氧球菌17.02%,革兰氏阳性梭状芽胞杆菌10.64%。以多重细菌混合感染为主,提示本病多属内源性感     

伤口分泌物的细菌学及药敏分析

目的:了解伤口分泌物主要病原菌的分布及药物耐药性以指导临床用药。方法:取1 024例伤口分泌物,进行细菌培养和药物敏感试验。结果:分离出病原菌523株,其中革兰氏阴性杆菌357株,占68.26%;革兰氏阳性球菌146株,占27.92%;真菌20株,占3.82%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为伤口分泌物优势菌,革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南耐药率较低,耐苯唑西林葡萄球菌检出率为63.77%以上,革兰氏阳性葡萄球菌未出现耐万古霉素菌株。结论:不同病原菌对药物的耐药性不同,对伤口分泌物进行培养及药物敏感试验可指导临床用药。