坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效观察

目的 观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床效果.方法 选择我院2009年9月至2011年9月慢性充血性心力衰竭患者80例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组给予卡维地洛及坎地沙坦治疗,对照组给予卡维地洛治疗.对两组患者治疗前和治疗后分别采用彩色多普勒测定两组患者是左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD).结果 观察组治疗后左室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦联合卡维地洛能够显著提高慢性充血性心力衰竭心功能,改善左室重构,临床效果显著.     

联合应用坎地沙坦治疗心力衰竭36例疗效观察

目的观察联合应用坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将诊断CHF的患者在常规治疗的基础上,加用坎地沙坦。结果治疗后心功能、左室舒张末期内径（LVEDD）,左室收缩末期内径（LVESD）,左室射血分数（LVEF）均明显改善;治疗后治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦治疗CHF可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能,有较好的临床疗效。     

低分子肝素钙联合坎地沙坦治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭35例

目的观察低分子肝素钙（LMWH）与坎地沙坦联合治疗慢性肺原性心脏病（CPHD）心力衰竭的疗效及其对心肌重塑的影响。方法将69例住院患者随机分为两组，治疗组（35例）在对照组（34例）常规治疗基础上加LMWH及坎地沙坦治疗，总疗程为6周。于治疗后2周和6周测定并观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），治疗组动脉氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）较对照组明显改善，右室流出道内径（RVOT）、右心室内径（RV）、肺动脉内径（PA）、左室舒张末期容量（LVED）明显缩小（P〈0．05），左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用LMWH及坎地沙坦可以更好地改善CPHD心力衰竭患者的心功能和临床症状，改善肺血管及右心室重塑，降低肺动脉压。     

慢性心力衰竭患者6min步行试验、脑钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法将76例CHF患者随机分为缬沙坦治疗组和常规治疗组。缬沙坦治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加用缬沙坦;常规治疗组用强心剂加利尿剂。对患者进行4周的治疗观察。检测治疗前后两组患者的血压、脑钠肽（BNP）、6min步行距离（6MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性心力衰竭（CHF）患者治疗4周后,两组患者6min步行距离（6MWT）、BNP、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）之间具有良好的相关性,这些指标能很好地反映、评估慢性心力衰竭（CHF）患者的病情程度及治疗效果。     

坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心梗合并心力衰竭的临床疗效观察

目的评价坎地沙坦与贝那普利联合对陈旧性心梗患者心功能的影响。方法40例陈旧性心梗合并心力衰竭患者（Ⅱ－Ⅲ级,NYHA分级法）,随机分为两组（治疗组和对照组）,两组在常规强心、利尿、8受体阻滞剂治疗的基础上,根据患者血压情况,治疗组加用坎地沙坦8mg／d,依那普利10mg／d;对照组加用依那普利10mg／d,随访6个月;分别监测患者的血压、左室射血分数（EF％）、左室舒张末内径、左室舒张早期血流传播速度-FPV（cm／s）,6min步行距离和临床症状。结果两组治疗前后对比,患者的左室射血分数、左室舒张末内径、FPV、6min步行距离、临床症状均有显著改善（P〈0．01）,具有统计学意义,治疗组FPV及6min步行距离的改善优于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论坎地沙坦联合依那普利治疗陈旧性心梗合并心衰可以取得更好的疗效。     

坎地沙坦联合美托洛尔对收缩性心力衰竭的疗效及相关因素分析

目的观察坎地沙坦联合小剂量美托洛尔治疗收缩性心力衰竭(CHF)的疗效和对左室舒张末期内径及左室射血分数的影响。方法 120例CHF患者随机分为试验组和对照组,各60例。对照组,应用常规药物(利尿剂、扩血管药物及洋地黄)治疗;治疗组,在对照组治疗基础上,加用坎地沙坦4 mg.d-1,1天1次和美托洛尔12.5 mg,每日2次。均服用48周,尔后观察比较2组临床疗效、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的变化。结果试验组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05);与对照组比较,试验组LVEDd明显下降(P<0.05),LVEF明显增高(P<0.05)。结论坎地沙坦联合小剂量美托洛尔治疗CHF临床疗效明显。     

撷沙坦治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

目的观察撷沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法40例心力衰竭患者,随机分为两组,对照组对服用地戈辛、消心痛及利尿剂等;治疗组加用撷沙坦,疗程1年。观察治疗前后心功能、血压、心率、左室射血分数、左室舒张末内径的变化。结果治疗组心功能明显改善,心率、血压下降,射血分数增加,左室舒张末内径明显缩小,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论加用撷沙坦治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗,能显著提高心功能,改善心室重塑,降低病死率。     

比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选择该院2010年1月至2013年12月诊断为CHF患者136例,随机分为对照组和治疗组各68例。对照组患者常规应用利尿剂、洋地黄制剂等,治疗组患者在常规治疗基础上用比索洛尔和坎地沙坦治疗,疗程为6个月。观察两组患者治疗有效率和治疗前后心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6 min步行距离。结果治疗组总有效率[88.2%（60/68）]明显高于对照组[58.8%（40/68）],差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在改善心功能方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后的心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6 min步行距离比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者病死率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组未见明显不良反应。结论比索洛尔联合坎地沙坦治疗CHF安全有效,可提高运动耐受,降低患者再住院率和病死率。     

坎地沙坦西酯治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察坎地沙坦西酯对慢性心力衰竭病人心功能的治疗作用.方法:选择慢性心力衰竭病人80例,随机分为两组,对照组使用依那普利、氢氯噻嗪及地高辛等;治疗组加用坎地沙坦西酯.对治疗前后两组间临床资料进行比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.5%、75%;两组比较无统计学意义(P＞0.05).治疗组心功能NYHA分级好转率优于对照组(P＜0.05);左室舒张末期内径(LVDD)缩小(P＜0.01).左室射血分数(LVEF)增加(P＜0.05),比较有统计学意义,6min步行试验治疗组距离明显长于对照组(P＜0.01).结论:用坎地沙坦西酯治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗,可显著改善心力衰竭病人临床症状.     

左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性临床观察

目的观察左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法100例患者随机分为左旋卡尼汀合并坎地沙坦组（A组）和苯那普利组（B组）。两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物。A组在常规治疗的基础上加坎地沙坦8mg，1次／d，服药2周效果不佳时，增加至16mg，1次／d稳定剂量维持6个月，并应用左旋卡尼汀3g加入250ml液体中静脉滴注，1次／d，共2周。B组在常规治疗的基础上加用苯那普利10mg，每日一次，服药2周效果不佳时，增加至2次／d，稳定剂量维持6个月。每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应。结果左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗组心功能分级，左室射血分数（LVEF）明显升高，左室舒张末内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低（P〈0．01），心率减慢（P〈0．01），血压下降（P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性。结论左旋卡尼汀合并坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效显著，并能改善左室重塑，安全有效。     

安体舒通联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察安体舒通联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将66例缺血性或非缺血性心脏病伴轻中度心力衰竭的患者随机分为2组,治疗组和对照组,33例应用安体舒通和坎地沙坦（治疗组）,33例单用坎地沙坦（对照组）,在CHF标准用药的基础上,治疗组给予安体舒通25mg／d,坎地沙坦4mg／d,对照组给予坎地沙坦4mg／d,两组治疗类同,疗程6个月。观察治疗前后两组患者的临床症状,超声心动图记录心功能指标。结果治疗后两组的左室的射血分数（LVEF）均有增加,左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）均减少,治疗组与对照组比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。结论安体舒通联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭可以增强疗效,显著改善心功能。     

慢性充血性心力衰竭参附注射液治疗观察

目的观察参附注射液在慢性充血性心力衰竭中的治疗作用.方法比较参附治疗组与对照组在心率（HR）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVSD）、左室射血分数（EF）、心功能等方面的差异.结果参附治疗组可以使CHF患者HR下降,使SV、CO升高,使LVDD、LVSD降低,使EF升高,且较对照组有显著性差异.结论参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭明显优于对照组,值得临床推广应用.     

309例慢性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的评价心率变异性在慢性充血性心力衰竭患者中的变化。方法用24h动态心电图及彩超测定心率变异性,左室射血分数（LVEF）,左室舒张末内径（LVEDD）,左室短轴缩短率（LVSF）与对照组比较。结果慢性充血性心力衰竭组的心率变异性与LVEF,LVEDD及LVSF改变相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论心率变异性测定可作为了解心力衰竭程度、指导治疗和判定预后的参考指标之一。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,对照组常规应用血管转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗,疗程8周。观察Lee氏心力衰竭积分、左室舒张末内径、左室射血分数(LVEF)、血浆NT-proBNP水平及肝肾功、电解质。结果两组治疗后Lee氏心力衰竭积分、左室舒张末内径、左室射血分数(LVEF)、血浆NT-proBNP水平均明显改善(P<0.01),但治疗组患者治疗后的改善更明显,优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合西药常规治疗慢性心力衰竭患者,可以更有效地改善患者心功能,缓解临床症状,且安全性较好。     

美托洛尔辅治慢性收缩性心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔辅治慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将50例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服美托洛尔,3个月后观察2组临床疗效及心功能指标[左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）]的变化情况。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为92.0%明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组心功能指标均优于治疗前,且治疗组LVEDD、LVESD均短于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔辅治慢性收缩性心力衰竭疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构影响。方法选择慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗（强效利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心类药物地高辛等）,同时给予螺内酯20 mg/d。观察组患者在常规治疗基础上,给予螺内酯,60 mg/d。观察两组患者左室重构改善情况。结果观察组和对照治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与对照组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量螺内酯改善老年慢性心力衰竭患者左室重构效果显著,值得借鉴。     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将125例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组62例和对照组63例,对照组给予常规西医抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸治疗,6个月为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和6min步行距离。结果治疗组有效率为95.2%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后LVEF均较治疗前增加,LVEDD、LVESD缩小,6min步行距离均增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组LVEF、6min步行距离改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论芪参益气滴丸治疗CHF具有较好疗效和良好的安全性,值得临床推广应用。     

辛伐他汀联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响

目的观察辛伐他汀联合缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响。方法68例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予缬沙坦及常规治疗,治疗组在此基础上加用辛伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清TNF-α、IL-1、BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清TNF-α、IL-1、BNP水平较对照组显著下降（P〈0．05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0．05）;左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVSD）、左室舒张末内径（LVDD）和左室内径缩短率（FS）均较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清TNF-α、IL－1、BNP水平,明显改善心功能,疗效优于单加缬沙坦。     

磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的：观察磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心衰的·I盏床疗效。方法：将186例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组87例和对照组99例,两组均给予抗心衰常规治疗,观察组在此基础上,给予磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐,观察两组患者治疗前后心功能变化、治疗前后6min步行距离,通过心脏多普勒超声测得两组患者治疗前后左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LNEF）。结果：与治疗前比较,观察组（磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐组）,心功能NAYA分级改善,P〈0．05,左室舒张末内径（LVEDD）指标较治疗前下降,左室射血分数（LVEF）较治疗前提高,左室收缩末内径（LVESD）指标下降（P〈0．05）。两组均无明显不良反应。,结论：在常规抗心衰治疗基础上加用磷酸肌酸联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭临床疗效确切,用药安全性好。     

高原地区联合应用美托洛尔、卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭观察

目的观察在高原地区应用美托洛尔联合卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭患者（CHF）的疗效。方法选择心功能2～4级,左室增大、左室收缩末期容量增大及左室射血分数（LVEF）≤40%,有基础心脏病病史,有或无呼吸困难、乏力和体液潴留（水肿）等症状的患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组应用小剂量洋地黄、利尿剂、扩血管药物,治疗组在对照组基础上加用小剂量美托洛尔及卡托普利,6个月后进行比较。结果治疗组患者在左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离试验（6-MWT）结果上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高原地区在传统治疗心力衰竭的基础上联合应用美托洛尔和卡托普利疗效显著。