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经鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)呼吸机对22例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭进行通气治疗,并采用病例自身对照观察,结果发现,治疗后PaO2明显升高(P<0.01),PaCO2比治疗前明显下降,相差显著(P<0.01);此外,患者呼吸频率和心率减慢,辅助呼吸肌参与呼吸动作的征象消失,神志障碍者恢复,该呼吸机不用气管插管或切开就可使PaO2上升,PaCO2下降,临床症状缓解,这为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的无创性治疗提供了较好的新的治疗手段。 相似文献
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①目的探讨BiPAP面罩式无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)治疗中的价值。②方法观察21例COPD并呼衰病人应用BiPAP面罩式无创通气治疗2d后,血气(PaO2,PaCO2和pH值)分析和临床症状改善情况,并与同期病情相似的21例呼衰进行常规综合治疗病人及22例进行气管插管机械通气治疗病人的结果作比较。③结果治疗前3组病人的PaO2,PaCO2和pH值相比较差异无显著性。治疗后BiPAP组和插管组分别与治疗前比较,3项血气指标改善显著(t=2.500~10.231,P<0.05,0.01),病人症状减轻或缓解;插管组较BiPAP组血气改善更明显(t=2.802~3.630,P均<0.01);对照组仅低氧血症和紫绀得到改善(t=5.565,P<0.001)。④结论BiPAP面罩式无创通气可改善COPD合并Ⅱ型呼衰病人的血气指标及临床症状,但对极危重病人应用要慎重 相似文献
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经鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)呼吸机对22例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭进行通气治疗,并采用病例自身对照观察,结果发现,治疗后PaO2明显升高(P〈0.01),PaCO2比治疗前明显下降,相关显著(P〈0.01);此外,患者呼吸频率和心率减慢,辅助呼吸肌参与呼吸动作的征象消失,神志障碍者恢复,该呼吸机不用撖这插管或切开就可使PaO2上升,PaCO2下降,临床症状缓解,这为 相似文献
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机械通气是抢救、治疗慢性阻塞性肺病(COPD)慢性呼吸衰竭急性加重的重要方法。近几年鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)已成为治疗呼吸衰竭的重要措施之一。现将应用BiPAP呼吸机对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血氧分压(PaO2)、二氧... 相似文献
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评价双水平气道正压(BiPAP)通气对慢性阻塞性病(COPD)急性加重期Ⅱ型呼衰患者的疗效。方法:在相同的常规治疗下,BiPAP治疗组25例应用BiPAP通气经鼻(面)罩给气,对照组21例经鼻导 氧,用血气分析仪及脉搏血氧 度仪分别监测两组病人治疗前后的PaO2、SaO2、PaCO2呼吸率及心率的变化。结果:治疗后BiPAP组PaO2、SaO2较对照组显著提高,而PaCO2、呼吸率及心率的变化。结 相似文献
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目的 观察经鼻( 面) 罩持续正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 将62 例慢性阻塞性肺疾病( C O P D) Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为两组,治疗31 例,用 Bi P A P 呼吸机经鼻( 面) 罩持续正压通气治疗;对照组31 例,用鼻导管持续低流量吸氧治疗。观察对比两种方法的治疗效果。结果 治疗组治疗后, Pa O2 迅速提高,与对照组比较具有非常显著性差异( P < 0 .01) ; Pa C O2 明显降低,与对照组比较也具有显著性差异( P < 0 .05) 。结论 合理应用 B I P A P 呼吸机通气治疗可迅速纠正呼吸衰竭患者的低氧血症及高碳酸血症。 相似文献
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应用BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭病人23例,证明该机能有效地提高PaO2,同时降低PaCO2,临床疗效较传统控制性氧法治疗COPD呼吸衰竭好。 相似文献
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BiPAP30在治疗COPD呼吸衰竭急性加重时的应用 总被引:4,自引:1,他引:3
对慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭急性加重,PaCO2>93kPa,并出现神志改变的患者12例(年龄649±101岁),进行面(鼻)罩压力支持通气治疗。结果:应用较高的压力支持水平(IPAP266±24cmH2O)可使应用原型号(BiPAP20)呼吸机效果欠佳的患者通气明显改善。PaCO2下降(1185±12vs8715kPa,P<005),PaO2升高(78±17vs168±23P<005),呼吸肌疲劳改善,症状减轻,减少建立人工气道的可能性。在BiPAP高压力水平通气早期,建议用面罩通气,保证气道的通畅性;较长时间应用时尚须注意加强湿化,定期调整参数并注意监测。 相似文献
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对11例慢性阻塞性疾病(COPD)经鼻导管吸氧(FiO2<35%)仍处于早、中期呼衰者,施行面(鼻)罩双水平气道正压(Bi-levelPositiveQirwayPressure,BiPAP)辅助通气,吸气相正压(IPAP)为1~1.5kPa,呼气相正压(EPAP)为0.2~0.5kPa,观察治疗前后PaO2,PaCO2,SaO2,潮气量估计值等临床指标的变化,经配对t检验,结果均有显著性差异,且患者症状缓解快,操作简便,清醒病人均能接受,早期应用可为临床治疗赢得时间. 相似文献
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BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察郑渠1刘韵婵2(1珠海市人民医院珠海5190002贵阳医学院附院内科)近年来经鼻罩双水平正压(PiPAP)呼吸机已应用于临床,国内在应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼衰也获得较好... 相似文献
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目的比较无创通气中使用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机加用与不加用平台式呼吸阀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,分为两组,第1组为实验组,使用BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气;第2组为对照组,使用BiPAP呼吸机不加用平台式呼吸阀无创通气,观察患者临床症状缓解情况及通气前后PaO2、PaCO2的变化。结果通气后两组PaO2均明显的升高,实验组PaCO2早期即见明显降低,而对照组PaCO2早期降低不显著。结论BiPAP呼吸机加用平台式呼吸阀无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭可以有效避免CO2的重复呼吸,有助于高碳酸血症的纠正,而不加用平台式呼吸阀时BiPAP呼吸机的纠正高碳酸血症能力较实验组差。 相似文献
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目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法:60例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者均采用BiPAP呼吸机辅助通气,且选择适宜的口鼻或鼻面罩,可提高成功率。记录通气治疗前后的呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压变化。结果:60例患者经BiPAP呼吸机治疗3天后,患者呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)且意识状态均有不同程度改善。结论:BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。 相似文献
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目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法:29例COPD合并慢性呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗,记录通气前及通气治疗后2 h、12h患者在呼吸室内空气条件下的动脉血气以及肺功能变化。结果:治疗前PaCO2(65±15)mmHg,PaO2(45±15)mmHg,pH(7.28±0.10);FVC(1.25±0.20)L,FEV1(0.65±0.08)L。治疗后2 h,PaCO2(60±13)mmHg,PaO2(75±15)mmHg,pH(7.30±0.12);FVC(1.28±0.18)L,FEV1(0.80±0.10)L。治疗后12 h,PaCO2(58±12)mmHg,PaO2(80±15)mmHg,pH(7.33±0.13);FVC(1.33±0.20)L,FEV1(0.85±0.15)L。治疗前后动脉血氧分压、FEV1比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并慢性呼吸衰竭,可提高PaO2,为呼吸衰竭的病因治疗赢得时间。 相似文献
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将207例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(n=104例)和对照组(n=103例).治疗组与对照组均给予抗感染、舒张支气管、止咳化痰、氧疗,治疗组在此基础上给予无创机械通气辅助治疗.观察治疗前后患者呼吸困难缓解程度和治疗后4h、48 h的动脉血气分析、平均住院时间及住院病死率.结果 治疗组给予无创通气后,动脉血气PaO2明显上升(P<0.05),PaO2下降明显(P<0.05).结论 双水平无创正压机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,缓解速度快,有效,明显缩短患者平均住院时间及降低住院病死率. 相似文献
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目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对120例COPD急性加重并发型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,观察治疗前后血气分析(pH,PO2,PCO2,SaO2)和肺功能(FVC,FEV1)指标变化。结果无创通气治疗后PO2,SaO2,FEV1均明显升高,PCO2明显降低,pH明显好转,均有显著性差异(P<0.01)。结论应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD并发型呼吸衰竭可提高PO2、SaO2,降低PCO2,改善肺功能。 相似文献
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急诊应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨急诊应用双水平气道正压(BiPAP)通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的价值。方法:对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时,应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗,观察治疗前及治疗后2~6h和24 h患者血气分析,并观察患者生命体征变化。结果:BiPAP通气后,动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH、呼吸频率、心率均明显改善,血压无明显变化。结论:急诊应用BiPAP通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救的一种有效手段。 相似文献
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双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察双水平无创正压通气(BiPAP)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 32例老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者除常规综合治疗外,选用BiPAP无创呼吸机进行治疗,在应用无创呼吸机前、应用无创呼吸机4 h、24 h后及无创呼吸机治疗结束后行血气分析检查,同时观察临床症状.结果 与治疗前相比,机械通气4 h后PaO2上升、PaCO2下降,但差异无统计学意义,治疗24 h后pH、PaO2、PaCO2变化有统计学差异.结论 BiPAP无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有较好的临床疗效,尤其对于老年患者,使用方便,减少了气管插管的发生,值得临床推广. 相似文献
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目的探讨经口/鼻面罩双水平气道正压通气(B iPAP)在慢性阻塞性肺气肿(COPD)急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法65例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组35例采用B iPAP 常规治疗,对照组30例仅采用常规临床治疗,比较治疗前、治疗2h、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果治疗组B iPAP治疗后动脉血气分析中的PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),改善与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);呼吸频率、心率改变也较对照组明显(P<0.05)。气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组(P<0.05)。结论B iPAP是治疗慢性阻塞性肺气肿急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。 相似文献