胃癌患者外周血CK20mRNA的表达及临床意义

采集55例胃癌、46例良性胃病及正常献血员50例，应用逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）技术研究外周血CK20mRNA的表达。结果：46例良性胃病及正常献血员50例外周血CK20mRNA均呈阴性，55例胃癌中有35例外周血CK20mRNA表达阳性，I、Ⅱ期20例中有7例外周血CK20mRNA表达阳性，表达率低于Ⅲ、Ⅳ期（28／35）；低、未分化腺癌38例中，30例外周血CK20mRNA表达阳性，高于高、中分化腺癌（5／17）。认为PT－PCR检测外周血CK20mRNA敏感性和特异性较高，可作为胃癌患者术前评估的指标之一。     

乳腺癌外周血细胞角蛋白19 mRNA的检测及临床价值

目的应用荧光定量RT-PCR检测乳腺癌外周血中的表达情况,并评价其表达的临床意义。方法用荧光定量RT-PCR方法检测49例乳腺癌患者外周血CK19mRNA表达。结果49例乳腺癌患者外周血中CK19mRNA检测阳性28例,阳性率57.1%,统计结果显示乳腺癌患者外周血CK19mRNA的表达阳性率在患者不同年龄、病理类别、临床分期、ER、PR状态的各组差异无显著性(P>0.05),在淋巴结转移状态间有显著差异。结论CK19mRNA可作为RT-PCR法检测乳腺癌患者外周血微转移的分子标志物,有助于早期预测乳腺癌发生血道微转移,指导临床治疗。     

荧光定量PCR检测CK20在直肠癌外周血中表达的意义

目的:分析外周血中CK20基因产物的表达与直肠癌Dukes分期和组织学分型的关系,探讨用FQ-PCR检测CK20来预测直肠癌微转移以及判断患者预后的价值.方法:采集47例直肠癌患者外周血标本、10例良性肠道病患者及10例健康志愿者外周血标本.用FQ-PCR检测外周血CK20的表达情况.结果:10例良性肠道病患者及10例健康志愿者外周血中均检测不到CK20的表达,与直肠癌组有明显差异(72.34%,34/47)(χ2=37.434,P<0.01).47例直肠癌患者外周血中CK20的表达量与Dukes分期呈正相关(r=0.680,P<0.01).结论:直肠癌外周血中CK20的表达量与肿瘤分期有关,并且分期越晚CK20的表达量越多,用CK20FQ-PCR检测癌转移较常规病理组织学敏感,对直肠癌患者病情的判定、疗效评价及恢复情况具有重要临床意义.     

外周血CK20 mRNA表达与结直肠癌临床病理和预后的关系

目的:探讨外周静脉血中CK20 mRNA表达及其与结直肠癌临床病理及预后的关系.方法:选取结直肠癌术前患者61例、健康志愿者20例和结直肠息肉患者10例,采用RT-PCR法检测其外周静脉血中CK20 mRNA的表达,并结合其临床病理特点和随访资料进行综合分析.结果:61例结直肠癌患者术前外周血CK20 mRNA阳性率为41.0%(25/61);其表达与肿瘤TNM分期、浸润深度、远处转移和区域淋巴结转移有关(P<0.05).20例健康志愿者和10例结直肠息肉患者外周血均无CK20 mRNA表达.在61例结直肠癌患者中,术后46mo完整随访的有37例,其中有17例死亡,有10例外周血CK20 mRNA表达阳性.结论:外周静脉血中CK20 mRNA的表达与结直肠癌患者的肿瘤分期和浸润转移有关.血液中CK20是反映结直肠癌患者发生肿瘤微转移较为特异的肿瘤标志物,外周血液中CK20 mRNA的表达可作为评估患者预后的指标.     

结肠癌患者外周血VEGF-C和CK20 mRNA的表达与淋巴转移的关系

目的探讨结肠癌患者外周血VEGF-C mRNA和CK20 mRNA的表达与淋巴转移的关系。方法应用RT-PCR检测80例结肠癌患者、30例结肠良性肿瘤患者、30例健康人外周血VEGF-C mRNA和CK20 mRNA的表达。结果 VEGF-C mRNA在结肠癌患者外周血的阳性表达率为52.5%,在结肠良性肿瘤、健康人的表达率分别为10.0%、0,其中有淋巴结转移的结肠癌患者的阳性表达明显高于无淋巴结转移的阳性表达(P<0.05)。CK20 mRNA在结肠癌患者外周血的阳性表达率为60.0%,在结肠良性肿瘤、健康人的表达率均为0,其中有淋巴结转移的结肠癌患者的阳性表达明显高于无淋巴结转移的阳性表达(P<0.05)。结论结肠癌患者外周血VEGF-C mRNA和CK20 mRNA的表达与淋巴转移相关。     

直肠癌直肠系膜中CK20的表达及临床意义

目的:通过对直肠癌直肠系膜中CK20表达的检测,探讨直肠癌区域转移及微转移的规律,为临床直肠癌术式的选择及实施提供依据.方法:应用RT-PCR方法对直肠癌TME术后50例患者的肿瘤组织、直肠系膜及盆筋膜壁层中CK20的表达进行检测,同时分析CK20的表达与病理特征的关系.结果:正常对照组织中无阳性表达,直肠癌组织中CK20高表达(78%),肿瘤平面和直肠系膜近端可表达,直肠系膜远端(20%)和盆筋膜壁层表达(6.38%)程度较低.CK20表达与肿瘤形态、TNM分期、浸润深度有关,而与肿瘤直径、肿瘤分化程度、原发部位无关.结论:直肠癌患者外科治疗时常规行TME是必要的.     

大肠癌患者外周血人类斯钙素基因的检及其意义

目的探讨靶基因人类斯钙素(hSTC-1)在大肠癌患者外周血中的表达以及与肿瘤恶性程度的关系.方法采用RT-PCR方法检测15例健康成人、5例妊娠期妇女、14例消化道炎症疾病患者、57例大肠癌患者外周血的hSTC-1 mRNA.结果57例大肠癌患者外周血中hSTC-1 mRNA的阳性率为49.12%(28/57),并与大肠癌的临床分期有显著相关性(P＜0.05).而健康成人、妊娠期妇女、消化道炎症疾病患者外周血则无一例出现阳性.结论应用RT-PCR方法检测大肠癌患者外周血中的hSTC-1 mRNA具有高度敏感性和特异性,它有望成为判断大肠癌生物学行为恶性程度、转移和复发以及疗效观察的客观指标.     

胃癌手术前后外周静脉血微转移的研究

以癌胚抗原（CEA）及角化蛋白20（CK20）为标志物，应用巢式逆转录聚合酶链反应（Nested,RT-PCR)检测50例胃癌患者术前，后外周静脉血微转移，并探讨其与肿瘤生物学因素。手术操作的关系。结果表明，胃癌患者术前外周静脉血业已存在微转移，可促进微转移的发生；检测胃癌术前，后外周静脉血微转移不仅能评估胃癌侵袭转移状态，而且对治疗措施的选择有一定指导意义。     

Detection of tumor cell dissemination in pancreatic ductal carcinoma patients by CK 20 RT-PCR indicates poor survival

Purpose: This prospective study evaluates the diagnostic potential of Cytokeratin 20 (CK 20) RT-PCR for the detection of disseminated tumor cells in bone marrow and blood of a large cohort of patients with ductal adenocarcinoma of the pancreas and the prognostic value on overall survival prediction. Methods: Between 1994 and 2003, 172 patients (83 male, 89 female; 13–82 years) with pancreatic ductal adenocarcinoma underwent surgery. Bone marrow samples and venous blood were taken preoperatively and analyzed for disseminated tumor cells by nested CK 20 RT-PCR. Results: Disseminated tumor cells were detected in 81 (47.1%) of the 172 patients in the bone marrow and/or the venous blood. Overall, in 45 of the 135 (33.3%) bone marrow samples and in 52 of the 154 (33.8%) blood samples, CK 20 positive cells were detected. Detection rates increased with the UICC-tumor stage. According to Kaplan-Meier, univariate survival analysis of all 172 patients (n=78 R0-; n=18 R1- and n=5 R2-resected; n=71 palliative surgery) showed a statistically significant relationship of overall survival to radicality of the operation (P<0.0001), the UICC-stage of the tumors (P=0.0011) and the detection of disseminated tumor cells in bone marrow and/or venous blood (P=0.05). Patients with well- and moderately- differentiated tumors (G1 and G2) had a significantly longer survival (P=0.045) than patients suffering from poorly differentiated tumors (G3). A positive CK 20 status in the bone marrow and/or blood within the group of patients with G1 and G2 tumors had a significantly negative prognostic impact on their survival (P=0.046). Conclusions: Disseminated tumor cells can be detected in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma by CK 20 RT-PCR. Detection rates are stage dependent, and survival analysis demonstrated statistically relevant data. From a clinical point of view, this finding is especially noteworthy for the group of well- and moderately-differentiated tumors.     

CK20 mRNA在胃癌病人外周血中的表达及意义

目的探讨胃癌病人外周血中CK20 mRNA的：表达及临床意义。方法采用巢式RT-PCR技术检测70例胃癌病人手术前、后外周血CK20 mRNA的表达情况，并以20例健康志愿者为阴性对照，以胃腺癌细胞株BGC-823作阳性对照。结果CK20 mRNA术前阳性表达率为32．9％，阳性表达率与组织学类型具有相关性（P〈0．01），而与TNM分期、肿瘤的部位、病人性别无明显相关性（P〉0．05）。术后CK20 mRNA阳性表达率明显高干术前（P〈0．05）；20例健康志愿者无一例阳性表达，胃腺癌细胞株BCK-823均为阳性表达。结论CK20 mRNA作为标志物用于检测胃癌的血循环微转移是可靠的；手术操作可促使肿瘤细胞释放入血。     

Vimentin在胰腺癌细胞中的表达及临床意义

目的:研究vimentin在胰腺癌细胞中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学的方法检测99例胰腺癌组织中vimentin的表达,并分析其与临床病理资料的关系.免疫荧光、Westem blot分析不同胰腺癌细胞中vimentin的表达,Transwell侵袭小室法检测细胞的运动能力.结果:在99例胰腺癌组织中vimentin阳性16例(16%),vimentin的阳性表达和淋巴结转移(P= 0.02)、远处转移(P<0.001)、肿瘤细胞的分化程度(P=0.002)存在明显的相关性.Vimentin在低分化的胰腺癌细胞Panc-1中呈高表达,而在中分化和高分化的胰腺癌细胞AsPC-1和BxPc-3中表达较低.vimentin的表达和细胞体外运动能力相关.结论:胰腺祖细胞标记物vimentin在胰腺癌细胞中存在表达,胰腺癌的发生和干细胞可能存在一定的联系,并可能预测胰腺癌的恶性程度.     

人外周血AFPmRNA的定性检测和原发性肝细胞癌转移的关系

目的　为探讨人外周血ＡＦＰｍ ＲＮＡ 与肝癌转移之间的关系。方法　采用分子生物学反转录—巢式ＰＣＲ 技术,检测了３８ 例不同肝病患者和９ 例非肝病患者外周血中的ＡＦＰｍ ＲＮＡ。结果　其检出结果分别为：对照组０／９ ;肝硬化组２／１１ ;肝癌未发生转移组２／７ ;局部转移组６／１２ ;远处转移组７／８ 。其中良性组与恶性组之间、肝癌无远处转移与远处转移组之间有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１ 及 Ｐ＜ ０ ．０５） 。另外,肝癌患者中,直径＞ ５ ｃｍ 组外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 阳性率明显高于直径＜ ５ｃｍ 组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。肝癌患者血清ＡＦＰ＞ ４００ｎｇ／ｍｌ 组外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 阳性率具有明显高于ＡＦＰ＜ ４００ｎｇ／ｍｌ组（Ｐ＜ ０ ．０１） 。肝功能分级与外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 阳性率无关。结论　人外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 的检测具有重要的临床指导意义,可用于预测肝癌远处转移,并为临床治疗提供实验依据     

朊蛋白(PrP~C)在胰腺癌中的表达及临床意义

目的探讨朊蛋白(PrPC)在胰腺癌组织中表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测PrPC在胰腺癌及其对应正常胰腺组织的表达,分析其表达强度与性别、分化、临床分期及转移等临床病理资料之间的关系。结果PrPC在胰腺癌组织中和正常胰腺组织中的表达有显著差异;在高分化胰腺癌组织中表达明显低于中、低分化肿瘤组织,在转移组阳性表达高于非转移组(P0.05),但在性别间差异没有统计学意义。结论PrPC在胰腺癌中表达与其发生、临床分期及转移密切相关,在其发生发展中可能起着重要作用,有望作为早期诊断及靶向治疗的分子标记。     

肺癌组织中nucleostemin基因表达的研究

目的检测肺癌肿瘤组织中Nucleostemin基因表达的改变,探讨相关的临床意义。方法选取我院2014年3月-2016年2月收治的肺癌患者92例,另取我院同期因良性肺疾病30例活检肺组织作为对照。Nucleostemin基因表达量使用荧光定量PCR检测。结果 Nucleostemin在肺癌组织中表达量分别为0.318±0.076,显著高于对照肺组织的0.142±0.043(P0.01)。男女性别、不同年龄、肿瘤大小以及病理类型之间Nucleostemin表达量无显著性差异(P0.05)。Ⅲ、Ⅳ临床分期患者Nucleostemin表达量为0.364±0.077,显著高于Ⅰ、Ⅱ临床分期患者的0.286±0.051(P0.05)。肿瘤有淋巴结转移患者Nucleostemin表达量为0.346±0.075,显著高于无淋巴结转移患者的0.271±0.048(P0.05)。肿瘤中、低分化患者Nucleostemin表达量为0.331±0.073,显著高于高分化患者的0.282±0.054(P0.05)。结论 Nucleostemin基因在肺癌组织中高表达,Nucleostemin基因表达量与肺癌的临床分期、有无淋巴结转移以及肿瘤分化程度密切相关。     

特异性PCR法检测胰腺癌p16基因甲基化改变

目的：探讨胰腺癌p16基因启动子区5'CpG岛甲基化改变的特点及其与临床病理特征的关系。方法：应用甲基化特异性PCR法进行甲基化检测。结果：14／36例胰腺癌标本的p16基因启动子区5'CpG岛检测到甲基化，甲基化频率为38．9％，5例癌旁组织、1例正常胰腺组织、7例慢性胰腺炎及2例胰腺粘液性囊腺瘤未发现相应区域的甲基化。结论：p16基因启动子区5'CpG岛甲基化是胰腺癌p16基因失活的机制之一，是胰腺癌细胞区别与正常细胞的分子事件。检则p16基因甲基化可能有助于胰腺癌的诊断及鉴别诊断。     

热休克蛋白B1在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的 检测热休克蛋白B1( HSPB1)在胰腺癌组织中的表达,分析其与肿瘤临床病理特征间的关系.方法 选取47例胰腺癌、13例癌旁组织、3例慢性胰腺炎组织标本,用组织芯片构建仪制备组织芯片,应用免疫组织化学SP法检测HSPB1的表达.以阳性细胞所占的比例和染色强度两者评分乘积为标准进行结果判断.结果 胰腺癌、癌旁和慢性胰腺炎组织中HSPB1的阳性表达率分别为80.9％ (38/47)、12.5％ (2/16),两者差异具有统计学意义(X2 =24.058,P=0.000).胰腺癌组织HSPB1的表达与患者性别、年龄及肿瘤部位、组织学类型、神经浸润均无关(P值均＞0.05).结论 HSPB1参与了胰腺癌的发生、发展,这一过程可能是早期的分子事件.     

Extended radical operation of pancreatic head cancer： Appraisal of its clinical significance

AIM: To evaluate the significance of extended radical operation and its indications. METHODS: Between January 1995 and December 1998, 56 inpatients with pancreatic head cancer received operation. Among them 35 patients (group 1) experienced the Whipple operation, and 21 patients (group 2) received the extended radical operation. The 1-, 2-, 3-year cumulative survival rates were used to evaluate the efficacy of the two operative procedures. Clinical stage (CS) was assessed retrospectively with the help of CT. The indications for extended radical operation were discussed. RESULTS: There was no difference in hospital mortality and morbidity rates. Whereas the 1-, 2-, 3-year cumulative survival rates were 84.8%, 62.8%, 39.9% in the extended radical operation group, and were 70.8%, 47.6%, 17.2% in the Whipple operation group, there was a significant difference between the two groups (P<0.001, P<0.001, P<0.001, respectively). Most of the deaths within 3 years after operation were due to recurrence in the two groups. However, the 1-, 2-, 3-year cumulative rates of death due to local recurrence were decreased from 37.4% in patients that received the Whipple procedure to 23.8% in those who received by extended radical operation. Patients who survived for more than 3 years were only noted in those with CS1 in the Whipple procedure group and were founded in cases with CS1, CS2 and part of CS3 in the extended radical operation group. CONCLUSION: The extended radical operation appears to benefit patients with pancreatic head carcinoma which was indicated in CS1, CS2 and part of CS3 without severe invasion.