腹腔镜下手术治疗双侧精索静脉曲张的临床疗效分析

目的观察腹腔镜手术双侧精索静脉曲张(VC)的临床效果。方法选取2017年2月～2018年4月本院收治的双侧精索静脉曲张患者74例,根据随机分组分为对照组和观察组各37例。对照组行腹膜外途径腹腔镜手术,观察组则行经腹腔途径腹腔镜手术,对比两组患者手术相关指标、阴囊疼痛程度及并发症的发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.7%,低于对照组的10.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧精索静脉曲张患者通过腹腔途径行腹腔镜手术治疗后,可显著减少术中出血量,缩短住院时间,降低患者疼痛程度及术后并发症的发生率,效果显著。     

腹腔镜Palomo手术治疗精索静脉曲张效果观察

选取2010年10月～2011年10月来本院治疗的54例精索静脉曲张患者,随机分成两个组,观察组27例,给予腹腔镜Palomo手术治疗;对照组27例,给予传统精索内结扎手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果情况。观察组手术时间为35.43±5.45min,对照组手术时间33.23±5.17min;观察组住院时间为2.73±1.23d,对照组住院时间为5.65±1.32d;观察组术中出血量为6.43±1.23ml,对照组术中出血量为10.21±2.10ml;观察组肠道恢复时间为12.34±1.21h,对照组肠道恢复时间为11.59±1.65min;观察组术后复发率3.70%;对照组术后复发率7.41%。对精索静脉曲张患者给予腹腔镜Palomo手术治疗,具有确切的临床疗效,值得推广使用。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张34例疗效分析

68例精索静脉曲张患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采取腹腔镜精索内静脉高位结扎术,对照组采取开放手术,观察比较两组的临床疗效。结果两组手术全部取得成功,未发生并发症,双侧VC患者的平均手术时间观察组明显短于对照组,观察组平均住院时间也明显少于对照组(P<0.01)。腹腔镜治疗精索静脉曲张有独特的优势,值得在临床大力推广。     

开放手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张临床疗效比较

目的对比研究开放手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法选取我院2012年3月²014年1月收治的72例精索静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组手术情况、临床症状改善情况及复发率。结果观察组在手术时间、住院时间、术后使用镇痛药情况上优于对照组。两组在临床症状改善情况及精液改善情况上无显著性差异(P>0.05)。观察组复发率显著低于对照组。结论腹腔镜手术治疗效果佳,值得临床推广。     

腹腔镜2种术式治疗精索静脉曲张疗效观察

目的探讨腹腔镜2种术式治疗精索静脉曲张的疗效。方法140例精索静脉曲张患者随机分为2组各70例,A组采用腹腔镜精索血管高位集束结扎术（Palomo术式）,B组采用腹腔镜单纯精索内静脉高位结扎术（Ivanissevich术式）,比较2组术后精液质量改善情况,并发症发生率及复发率。结果2组术后精液质量均有明显改善（P％0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉O．05）;2组术后均未出现睾丸萎缩、鞘膜积液,阴囊水肿发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;B组复发率高于A组（P〈0．05）。结论腹腔镜2种手术方式治疗精索静脉曲张均可获得满意疗效,Palomo术式复发率低,可作为腹腔镜治疗精索静脉曲张的首选术式。     

腹腔镜精索静脉高位结扎与传统开放手术比较

目的:研究精索静脉曲张患者实施腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统开放手术的效果对比。方法:选择8例我院所收治的精索静脉曲张患者,2018年4月—2019年10月作为本研究的时间范围,采用奇偶法将其分为实验组与参照组,各为4例。其中参照组治疗措施是传统开放手术,实验组治疗方法为腹腔镜精索静脉高位结扎术,对比两组患者术后并发症情况。结果:实验组术后感染、会阴疼痛、鞘膜积液并发症发生率(25.00%)低于参照组(75.00%),组间具有明显差异,P<0.05。结论:精索静脉曲张患者通过腹腔镜精索静脉高位结扎术效果确切,减少患者术后并发症发生率。     

经脐部单一切口腹腔镜联合疝气针治疗精索静脉曲张的临床疗效观察

目的观察腹腔镜经脐部单一切口联合疝气针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择2016年10月-2018年1月该院住院的200例精索静脉曲张患者,行腹腔镜经脐部单一切口联合疝气针精索静脉高位结扎术。记录手术时间、出血量和术后切口疼痛发生率等指标,评价该手术方式的安全性及有效性。结果所有患者均手术成功,手术时间平均(20±5)min,出血量(10±2)ml,术后发生切口疼痛需药物干预者5例(2.5%)。腹胀需药物干预者6例(3.0%)。平均住院时间2 d,术后随访6个月~1年,患者恢复可,无明显远期并发症发生。结论腹腔镜经脐部单一切口联合疝气针治疗精索静脉曲张切口小、恢复快、无明显并发症,安全有效。     

腹股沟下显微精索静脉结扎术与腹腔镜途径精索静脉高位结扎术疗效比较

目的 比较腹股沟下显微镜精索静脉结扎术与腹腔镜途径精索静脉结扎术的疗效。方法 选择60例接受精索静脉曲张手术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为显微组（腹股沟下显微镜精索静脉结扎术）和腹腔镜组（腹腔镜途径精索静脉高位结扎术）,每组30例。比较2组的治疗效果及并发症发生情况。结果2组均顺利完成手术,显微镜组较腹腔镜组手术时长更长,住院时间更短（t=40.38、17.66,P<0.05）。显微镜组术后6个月精子密度、精子前向运动百分比高于腹腔镜组（t=5.65、6.23,P<0.05）。腹腔镜组阴囊水肿/血肿、阴囊不适发生率高于显微镜组（χ2=7.69、7.74,P<0.05）,2组均未见切口感染、睾丸鞘膜积液及睾丸萎缩发生。2组术后6个月复发率比较差异无统计学意义（χ2=4.29,P>0.05）。结论 腹股沟下显微精索静脉结扎术较腹腔镜途径精索静脉高位结扎术,精索静脉曲张患者的精子质量更优,且术后并发症发生率更低。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术联合迈之灵治疗精索静脉曲张的疗效分析

目的 分析腹腔镜下精索静脉高位结扎术联合迈之灵治疗精索静脉曲张(VC)的临床疗效.方法 选取该院2017年6月至2020年6月诊治的99例左侧VC患者,均行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,其中观察组(48例)术后口服迈之灵(300毫克/次,每日2次)治疗,对照组(51例)术后未予特殊治疗.术后均随访6个月,比较两组患者的症状缓解率、VC复发率和术后并发症发生情况及精液质量改善情况.结果 两组患者的症状缓解率及VC复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后阴囊水肿、睾丸鞘膜积液发生率较对照组更低(P<0.05);观察组精液质量改善情况优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下精索静脉高位结扎术联合迈之灵治疗VC可减少手术并发症,改善患者术后精液质量.     

腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床观察

目的探讨腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析我院2015年3月～2017年9月收治的精索静脉曲张患者68例的临床资料,根据手术方式不同分为对照组32例和观察组36例。对照组行开放精索静脉曲张高位结扎术,观察组行腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术,比较两组手术效果及手术相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组间精子质量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后血清睾酮(T)水平明显高于对照组,黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.78%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张效果良好,并发症少,要后恢复快,值得临床推广。     

不同手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效分析

目的:探讨精索静脉曲张不同手术方式的临床效果.方法:回顾分析319例精索静脉曲张患者的临床资料,其中经腹股沟管精索静脉结扎32例(腹股沟组)、腹膜后小切口精索静脉结扎204例(腹膜后组)、腹腔镜精索静脉结58例(腹腔镜组)及经皮穿刺精索静脉栓塞25例(静脉栓塞组).结果:腹股沟组复发率达28.1%,显著高于其他3组(P<0.05),其他3组间复发率差异无统计学意义(P>0.05).腹股沟组手术并发症发生率为25.0%,显著高于其他3组(P<0.05),包括睾丸萎缩、急慢性附睾炎、慢性精索疼痛等.腹腔镜组并发症为肠梗阻、腹膜炎和急、慢性附睾炎等.静脉栓塞组包括穿刺点出血、栓子脱落等,3组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).4组之间以腹股沟组成功率最低,显著低于其他3组(P<0.05),而腹膜后组、腹腔镜组和静脉栓塞组之间无明显差异(P>0.05).腹股沟组和腹膜后组平均住院时间要长于腹腔镜组和静脉栓塞组,腹股沟组住院费用少于腹腔镜组和静脉栓塞组(P<0.05).结论:腹股沟组复发率最高,腹膜后小切口是精索静脉曲张的首选手术方式,腹腔镜组较适合双侧及复发者,静脉栓塞组易出现严重的并发症.     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术与传统手术的临床对比观察

选取我院收治的精索静脉曲张患者116例,根据治疗方法的不同将其分为对照组30例和观察组86例。对照组采用传统腹膜后精索静脉结扎术,观察组采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,观察两组患者的临床治疗效果。结果经手术治疗后,两组患者的精子存活率、a+b级精子比例均明显改善,但组间对比差异不明显(P>0.05)。观察组患者住院时间短、术中出血量少、并发症和复发率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜行精索静脉结扎术效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低,且可同时施行双侧手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术临床疗效比较

选取2009年11月²012年11月在我院接受胃穿孔修补治疗的患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。观察组使用腹腔镜手术治疗,对照组患者实施开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。观察组患者的手术时间、排气时间、手术出血量明显优于对照组;观察组患者并发症的发生率为2.7%,对照组患者并发症的发生率为14.0%,观察组患者的治疗情况明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术在对胃穿孔进行修复的过程中具有手术时间短、并发症少等特点,具有显著的效果,值得临床推广。     

腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效分析

目的分析研讨腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取我院2017年7月～2019年1月收治的精索静脉曲张患者116例,按照治疗方式分对照组和观察组各58例。对照组行腹腔镜集束精索静脉高位结扎术,观察组行腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术。观察比较两组治疗状况,如围术期指标、随访状况等。结果观察组并发症发生率为5.17%,低于对照组的24.14%,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间、出血量、手术耗时低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组精子浓度和活力指数比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组精子畸形率低于对照组,精子浓度、精子活力高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉曲张接受腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗,术后恢复速度快,安全高效,患者精子质量得到更为明显的改善。     

不同腹腔镜手术方法治疗精索静脉曲张的比较

目的 观察腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效,比较保留精索内动脉与否两种术式的优劣.方法 将2006年7月～2008年12月在该院住院手术治疗的精索静脉曲张患者84例随机分为A、B两组,两组患者均实施经腹腔镜精索静脉高位结扎术,A组术中保留精索内动脉,B组术中对患侧精索连同动脉集束结扎.分析比较两组的手术时间、并发症、疗效等.结果 84例患者均顺利完成,术后1个月复查症状均消失,曲张的静脉均明显缩小或消失.随访1年两组均无复发,均未发现睾丸姜缩.A组手术时间明显长于B组(P<0.05),在术后住院时间、费用及术后局部不适的发生率、精液质量改善情况比较两组差异无显著性(P>0.05).结论 腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、康复快、疗效确切等优点,值得推广.一般情况下腹腔镜下可以整束结扎精索,减少复发机会.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗老年胆囊结石的对比分析

目的研究分析采用腹腔镜手术与开腹手术对老年胆囊结石的临床治疗效果。方法选择我院2012年10月~2013年10月收治的60例老年胆囊结石患者,将所有患者根据随机方法分为观察组和对照组各30例。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者在治疗后,手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者手术后的切口感染、呼吸道感染以及腹腔感染等并发症发生率都明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于老年胆囊结石患者采用腹腔镜手术方法具有比较好的治疗效果,能够明显减少手术时间,降低术中出血量,缩短住院时间,还能够有效降低并发症的发生率,值得临床推广使用。     

腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的手术疗效观察

选取2011年5月~2014年5月于我院接受手术治疗的60例胆总管结石患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组。观察组30例,给予腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组30例,给予传统开腹手术治疗,比较两组患者手术一般情况,统计两组患者术后并发症发生率。结果观察组手术时间为52.7±11.6min,首次肛门排气时间为18.2±3.6h,住院时间为7.3±2.6d,均明显短于对照组,且其术中出血量为41.3±8.8ml,明显少于对照组(P<0.05);观察组术后出血1例,切口感染1例,结石残留1例,整体并发症发生率为10.0%,明显低于对照组(P<0.05)。在胆总管结石患者的临床治疗中,采用腹腔镜胆总管探查术治疗,患者术中出血量少,住院时间短,术后恢复速度快,并发症发生率低,疗效好,值得推广。     

腹腔镜TEP入路腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的效果观察

目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)入路腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法 选取我院2018年5月～2020年5月收治的77例VC患者,将采用经腹腔腹膜后精索静脉高位结扎术治疗的37例患者纳入对照组,将采用腹腔镜TEP入路腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的40例患者纳入观察组。比较两组手术效果及并发症。结果 观察组手术、胃肠道功能恢复、首次下床及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜TEP入路腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗VC效果较好,可有效缩短康复时间,减少并发症,值得临床研究推广。     

经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效观察

【目的】探讨经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性和安全性。【方法】选择2013年1~12月本院收治的16例精索静脉曲张的患者,应用经脐单孔腹腔镜技术行精索静脉高位结扎术。观察患者手术时间、住院时间、术后并发症、复发等临床指标。【结果】16例均顺利完成手术,单侧手术时间平均25 min,平均住院时间为3.5 d。术后随访显示患者症状明显改善,无阴囊水肿、睾丸萎缩等并发症发生,未见复发患者。【结论】经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术具有良好的临床可行性和安全性,值得临床推广使用。     

显微镜低位结扎术与常规高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的：探讨显微镜低位结扎术与常规高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法：选择2018年1月~2019年1月安阳地区医院收治的精索静脉曲张患者68例,按随机数字表法分为对照组（34例）和观察组（34例）,对照组实施常规高位结扎术,观察组实施显微镜低位结扎术,对比两组手术和住院情况、精液质量、并发症发生情况。结果：两组术中出血量、住院时间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后精液质量均得到改善,观察组在术后1、3、6个月,精子密度和精子总数均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率8.82%（3/34）低于对照组的29.41%（10/34）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于腹腔镜高位结扎术,对精索静脉曲张患者行显微镜低位结扎术可更为彻底结扎精索周围蔓状静脉丛,避开动脉和淋巴管,促进术后精液质量提升,减少并发症的发生。