培菲康辅助序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较序贯疗法联合培菲康与序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的疗效与安全性。方法选取84例经胃镜检测证实为Hp阳性十二指肠溃疡病例,随机分为治疗组与对照组,两组均前5d予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d予雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗。随后两组均进行雷贝拉唑巩固治疗4周,治疗组全程均辅加培菲康,疗程结束后均行复查。结果疗程结束时,治疗组溃疡愈合率95.12%,对照组93.02%（P〉0.05）;Hp根除率治疗组97.56%,明显高于对照组81.40%,且具有显著性差异（P〈0.05）;治疗组不良反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论两组溃疡愈合率相当,但培菲康提高了序贯疗法的Hp根除率,且不良反应少,耐受好,安全。     

体外抑菌实验对幽门螺杆菌根除效果评估的研究

目的比较4种三联根除方案（PPI＋2种抗生素）的临床根除效果,为临床根治Hp选择最佳治疗方案提供依据。方法将Hp感染患者随机分为A、B、C、D四组,均给予埃索美拉唑20 mg＋阿莫西林1 g,A组加用甲硝唑0.4 g,B组加用克拉霉素0.5 g,C组加用呋喃唑酮0.1 g,D组加用左氧氟沙星0.2 g。均2次/d,PPI餐前服用,抗生素餐后服用,疗程7 d。结果 A组根除率为59.09%,B组为77.14%,C组为81.43%,D组为85.29%。结论四种Hp根除方案中,含甲硝唑方案根除率最低,含左氧氟沙星方案根除率最高。     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察左氧氟沙星短程四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法 160例Hp阳性病人慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,左氧氟沙星0.2g,呋喃唑酮0.2g,口服,均每日2次,疗程一周;对照组采用雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素0.5g,口服,均每日2次,疗程一周,停药1个月后,应用14C-UBT法检测Hp的根除率。结果治疗组根除率为95%明显高于对照组根除率75%,P〈0.05。结论雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法的Hp根除率高,毒副作用小,是根除Hp的理想方案,值得推广。     

培菲康联合四联疗法根除幽门螺杆菌感染的效果观察

目的：观察培菲康联合四联疗法根除幽门螺杆菌（ Hp）感染的效果。方法选取Hp感染者100例,随机分为观察组、对照组各50例。对照组采用四联疗法（橼酸铋剂220 mg、左克20 mg,2次/d,阿莫西林1000 mg和雷贝拉唑10 mg,2次/d）治疗1周;1周后给予奥美拉唑20 mg,2次/d,治疗3周。观察组在对照组基础上联用培菲康（2片/次,3次/d）。两组均治疗4周。治疗结束后,采用13碳呼气试验检测Hp阳性率,ELISA法检测血清细胞毒素相关蛋白A（CagA）抗体阳性率。结果治疗4周后,观察组Hp、CagA抗体阳性率分别为12．0％、62．0％,对照组为44．0％、44．0％,两组比较P均＜0．05。结论培菲康联合四联疗法可明显降低Hp阳性率,使CagA抗体趋向正常,值得临床推广应用。     

含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨含呋喃唑酮的四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法 将86例Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组(44例)予以枸橼酸铋钾220 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,10 d为一个疗程;对照组(42例)予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,10 d为一个疗程.记录治疗期间两组不良反应.疗程结束1个月后,采用14C-尿素呼气试验判断根除效果(结果阴性者判断为Hp根除).结果 治疗组Hp根除率为93.2％,对照组Hp根除率为73.8％(P＜0.05).出现不良反应头晕、恶心、腹泻、食欲减退者治疗组6例,对照组5例.结论 含呋喃唑酮的四联疗法根除Hp的疗效确切.     

不同四联补救方案根除幽门螺杆菌疗效比较研究

目的分析3种含铋剂四联方案作为标准方案初治幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)失败的补救治疗的疗效及安全性,并对成本-效果进行分析。方法以2012年1月至2013年12月四川省人民医院门诊经标准方案初治失败的Hp阳性慢性胃炎伴消化不良患者180例,将其随机分入A、B、C 3组。A组:雷贝拉唑10 mg+果胶铋200 mg+四环素750 mg+呋喃唑酮100 mg,每日2次,疗程14 d;B组:雷贝拉唑10 mg+果胶铋200 mg+阿莫西林1000 mg,每日2次,联合左氧氟沙星500 mg,每日1次,疗程14 d;C组:雷贝拉唑10 mg+果胶铋200 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,每日2次,疗程14 d。治疗结束至少停药4周后行14C尿素呼气试验确定Hp根除情况。对Hp根除率进行意向性分析(intention-to-test,ITT)和符合方案分析(per-protocol,PP)。分析3组方案的疗效、安全性及成本-效果。结果 A、B、C组Hp根除率分别为:ITT 83.33%(50/60)、PP 89.29%(50/56),ITT 85.0%(51/60)、PP 87.93%(51/58),ITT 80.0%(48/60)、PP 87.27%(48/55);3组的不良反应发生率分别为7.14%(4/56)、5.17%(3/58)、7.27%(4/55);组间差异均无统计学意义(P0.05)。成本及成本-效果比值显示A组C组B组。结论四环素或阿莫西林联合呋喃唑酮以及左氧氟沙星联合阿莫西林的含铋剂四联疗法可以作为标准方案初治Hp失败的有效安全的补救方案。其中四环素+呋喃唑酮的四联方案更具经济学优势,更为理想。     

埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮一周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性

目的探讨埃索美拉唑、阿莫西林和呋喃唑酮1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效与安全性。方法将98例经^14C尿素酶呼气试验（^14C—UBT）和胃镜检查快速尿素酶试验均为阳性的初次根除幽门螺杆菌的患者随机分为A组和B组,均给予埃索美拉唑20mg,2次／天,加两种抗生素治疗1周,A组为呋喃唑酮100mg,2次／天加阿莫西林1000mg,2次／天;B组为克拉霉素500mg,2次／天加阿莫西林1000mg,2次／天,口服,治疗1周后停药,4周后复查^14C尿素酶呼气试验,并观察治疗期间不良反应率。结果A组Hp根除率为94．2％,B组为82．6％,两组根除率比较差异有显著性（P〈0．05）,两组间不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论由埃索美拉唑、呋喃唑酮和阿莫西林组成的1周三联疗法可获得更高的Hp根除率,且安全性好,是较理想的Hp根除方案。     

几种幽门螺杆菌感染根除治疗方案的疗效及其费用-效果分析

目的观察几种幽门螺旋杆菌（Hp）根除治疗方案的疗效及经济学意义。方法185例胃镜证实诊断的患者，经胃窦黏膜活检病理组织学及^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT）均呈阳性者定为Hp感染，治疗停药4周后复查^14C—UBT，阴性则定为Hp根除；回顾性的把这些患者分为A、B、C、D、E、F六个治疗方案组，A组（n=49，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋甲硝唑400mg，bid，疗程7天），B组（n=31，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg，bid，疗程7天），C组（n=61，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋甲硝唑400mg＋果胶铋300mg，hid，疗程7天），D组（n=14，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg＋果胶铋300mg，bid，疗程7天），E组（n=20，阿莫西林1000mg＋甲硝唑400mg＋果胶铋300mg，bid，疗程14天）和F组（n=10，前5天奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg，后5天奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，bid，疗程共10天）；并对各组的疗效以及费用-效果进行分析。结果各组间Hp根除率不全相同（P〈0．05），其中D、E二组根除率为100％，依次为C组91．8％、F组80．0％、A组79．6％和B组77．4％；费用一效果分析提示，A组费用虽少，但疗效较差，D、C和E组费用适中，根除率高，F组和B组费用最高，根除率最低。结论含果胶铋的Hp根除方案根除率高，D组为Hp根除治疗的最佳方案，E组、C组与D组疗效相仿，依次为A组，F组和B组。     

三种根除幽门螺杆菌方法疗效评价

目的评价三种根除幽门螺杆菌（Hp）抗菌疗法的疗效．方法151例Hp感染的患者随机分为三组．A组德诺120mg，3次／d、阿莫西林500mg，2次／d、西咪替丁400mg，2次／d、甲硝唑200mg，3次／d．B组雷尼替丁300mg，2次／d、德诺120mg，3次／d、呋喃唑酮100mg，3次／d、阿莫西林500mg，2次／d．C组洛赛克20mg，1次／d、阿莫西林500mg，2次／d、德诺120mg，3次／d、法莫替丁200mg，2次／d．三组疗程均为2wk．疗程结束后4wk复查内镜和14C-UBT．结果三组Hp根除率分别为A组94％（46／49），B组92％（47／51）和C组96％（49／51），三组根除率无显著性差异（P＞0．05）．A，B和C组溃疡愈合率分别为90％（9／10），92％（12／13），91％（10／11），三组副作用发生率相似．结论三种抗菌疗法均可用于临床根除Hp感染．     

以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp方案.方法 选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C 3组.A组:雷贝拉唑10mg bid,甲磺酸加替沙星200 mg bid,甲硝唑100 mg tid.B组:雷贝拉唑10 mg bid,甲磺酸加替沙星200 mg bid,阿莫西林500 mg tid.C组(对照组):雷贝拉唑10 mg bid,甲硝唑100 mg tid,阿莫西林500 mg tid.以上3组疗程均为2周.停药4周后复查胃镜或14C-UBT.结果 A组、B组、C组Hp根除率分别为91%、92%及87%,3组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),未见发生严重不良反应者,A、B、C 3组的治疗费用分别为200.13元、210.76元和149.60元.结论 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法能有效、安全地根除Hp且能节省费用.     

荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎多中心随机对照研究

[目的]采用荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,Hp)阳性慢性胃炎初治患者,观察Hp根除率、临床症状改善情况以及用药安全性,探讨中西药联合对Hp感染的根除率以及Hp阳性慢性胃炎的疗效。[方法]采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为4个中心经胃镜检查确诊为慢性胃炎并伴有Hp感染的初治患者,采用分层区组随机化分为4个治疗组:A组,艾司奥美拉唑20mg+胶体果胶铋200mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100mg,疗程10d;B组,荆花胃康胶丸240mg+艾司奥美拉唑20mg+胶体果胶铋200mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100mg,疗程10d;C1组:荆花胃康胶丸240mg,前14d;艾司奥美拉唑20mg+胶体果胶铋200mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100mg,后10d,总疗程24d;C2组:艾司奥美拉唑20mg+胶体果胶铋200mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100mg,前10d;荆花胃康胶丸240mg,后14d,总疗程24d;各组服药均为2次/d。治疗结束后评估4组患者Hp根除率、临床症状改善情况和药物不良反应发生情况。治疗结束停药至少28d后以13/14 C-尿素呼气试验结果判断Hp是否根除。[结果]共纳入471例患者,A、B、C1、C2组分别入组124、114、114、119例。4组Hp根除率ITT分析结果分别为82.3%(102/124)、86.0%(98/114)、78.9%(90/114)、79.8%(95/119),组间比较差异无统计学意义(P=0.518);PP分析结果分别为87.9%(102/116)、90.7%(98/108)、86.5%(90/104)、85.6%(95/111),B组根除率高于其他治疗组,但组间比较差异无统计学意义(P=0.677)。各组根除Hp治疗后症状均获明显改善(P0.01),其中B组症状改善明显优于A组(P=0.007)。共有32例患者出现不良反应,其中A组10例(8.1%),B组7例(6.1%),C1组6例(5.3%),C2组9例(7.6%),组间差异无统计学意义(P=0.819)。[结论]荆花胃康胶丸联合铋剂四联同时服用Hp根除率较高,且症状改善明显优于铋剂四联。中西药联合治疗Hp阳性慢性胃炎具有一定优势,值得进一步研究。     

三种含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较三种常用四联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效,从而筛选效价比较高的根除方案。方法回顾性分析2016年8月至2018年7月就诊于中国医科大学附属盛京医院消化科门诊,经~(13)C尿素呼气试验确诊H.pylori阳性且为首次行H.pylori根除治疗的慢性胃炎、消化性溃疡且无并发症的386例患者,年龄15～74岁,男164例,女222例。根除方案:A组:埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、枸橼酸铋钾胶囊600 mg,2次/d;B组:雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、枸橼酸铋钾胶囊600 mg,2次/d;C组:埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100 mg、枸橼酸铋钾胶囊600 mg,2次/d;所有方案的疗程均为14 d,患者停药至少4周后复查~(13)C尿素呼气试验,判断H.pylori根除情况。结果 (1)H.pylori根除率分别为A组86.41%、B组76.16%、C组87.12%,C组较A组H.pylori根除率高,但差异无统计学意义(P0.05),A组和C组的H.pylori根除率较B组明显升高,差异均有统计学意义(P分别为0.044和0.018);(2)A组、B组、C组的不良反应发生率分别为4.85%、5.30%、6.82%,各组间比较,差异无统计学意义(P0.05);(3)A组、B组、C组的成本-效果比依次为5.38、4.73、3.97,C组成本-效果比最低。结论铋剂联合埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素方案和铋剂联合埃索美啦唑、阿莫西林、呋喃唑酮方案均可达到良好的根除效果,且安全性较高,考虑作为根除H.pylori的一线方案,但铋剂联合埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮方案成本更低。     

基于莫西沙星的三联疗法作为幽门螺杆菌感染二线治疗的研究

目的评价基于莫西沙星的三联疗法作为幽门螺杆菌（Hp）感染二线治疗的疗效和安全性。方法将74例经标准三联疗法治疗失败的Hp感染患者随机分为A组和B组,两组均为37例。A组给予口服雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1g＋莫西沙星400mg,均为2次/d;B组给予口服雷贝拉唑10mg（2次/d）＋枸橼酸铋钾300mg（4次/d）＋甲硝唑（400mg,3次/d）＋四环素（500mg,3次/d）。两组均治疗7d,疗程结束后4周复查~（14）C尿素呼气试验。结果按意向治疗分析A组和B组的Hp根除率分别为78.4%和56.8%,差异有统计学意义（P=0.047）;按符合方案分析A组和B组的Hp根除率分别为85.3%和70.0%,差异无统计学意义（P=0.140）。两组的不良反应率分别为10.8%和27.0%,差异无统计学意义（P=0.075）。结论含莫西沙星的三联方案优于含铋剂的四联方案,是一种疗效好且安全性高的Hp根除二线疗法。     

含莫西沙星三联疗法和含左氧氟沙星三联疗法作为幽门螺杆菌感染二线治疗的比较

目的 观察含莫西沙星三联疗法和含左氧氟沙星三联疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效和不良反应,并比较它们的根除率.方法 将132例经标准三联疗法治疗失败的Hp感染患者随机分为A组和B组,二组均为66例.A组给予口服莫西沙星（400mg/次,1次/d）＋阿莫西林（1g/次,2次/d）＋泮托拉唑（40mg/次,2次/d）;B组给口服予左氧氟沙星（500mg/次,1次/d）＋阿莫西林（1g/次,2次/d）＋泮托拉唑（40mg/次,2次/d）.两组均治疗10d,停服质子泵及抗生素4周后行14 C-BUT或者13C-BUT试验检测Hp感染是否根治.结果 按意向治疗分析（ITT）A组和B组的Hp根除率分别为83.33％和68.18％,有显著性差异（P =0.042）;按符合方案分析（PP）A组和B组的Hp根除率分别为88.71％和72.58％,有显著性差异（P =0.023）.两组的不良反应率分别为9.1％和10.6％,无显著差异（P=0.770）.结论 含莫西沙星的三联疗法治疗初治失败的Hp感染优于含左氧氟沙星的三联疗法,是一种安全而有效的Hp根除二线方案.     

呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾和埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效观察

目的探讨呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾、埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效及安全性。方法将108例经标准计量质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素1周治疗后Hp仍阳性的患者随机分为治疗组55例,给予呋喃唑酮片0．2g、阿莫西林克拉维酸钾片1．0g、埃索镁拉唑片20mg口服,每天2次,疗程10天;对照组53例,给予呋喃唑酮片0．2g、四环素片1．0g、胶体果胶铋胶囊0．24g、埃索镁拉唑片20mg1：3服,每天2次,疗程10天。观察两组的不良反应。4周后复查“碳一尿素酶呼吸试验。结果治疗组Hp转阴率明显高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾、埃索镁拉唑三联疗法在幽门螺杆菌初次根除失败的补救治疗中较铋剂加呋喃唑酮、四环素、埃索镁拉唑四联疗法疗效高,不良反应少。     

奥美拉唑或兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法根除幽门螺杆菌

目的探索根除率较高、价廉、安全实用的HP根除方案.方法137例消化性溃疡或糜烂性胃窦炎患者,随机分为3组A组44例,以奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+替硝唑500mg每天2次,疗程7天,即Bazzoli方案;B组47例,以奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,每天2次,疗程7天;C组46例,以兰索拉唑30mg每天1次,阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg每天2次,疗程7天.活动期溃疡患者抗HP治疗后继服奥美拉唑20mg或兰索拉唑30mg,每天1次,3周.抗HP治疗结束1月后复查胃镜并检测HP.结果A、B、C3组的HP根除率分别为90.9%、87.2%和89.1%;活动期溃疡愈合率分别为100%、93.8%和100%;糜烂性胃窦炎愈合率分别为85.2%、79.2%和92.2%;副反应发生率分别为13.6%、6.4%和8.7%.各组间差异无显著性,P＞0.05.A、B、C3组每例抗HP所需费用分别为544.5元、309.0元和170.5元.结论方案B、C是2种新的、根除率较高、价廉、安全实用的HP根除方案.     

左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察含有左氧氟沙星14d三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择90例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组采用泮托拉唑（40mg,2次/d）、左氧氟沙星（500mg,1次/d）、阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗14d;对照组采用奥美拉唑（20mg,2次/d）、克拉霉素（500mg,2次/d）、甲硝唑（400mg,2次/d）,治疗14d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组意图治疗（ITT）和试验方案分析（PP）Hp根除率分别为91.1%和95.3%,而对照组为ITT和PP的Hp根除率分别为73.3%和80.5%。两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组和对照组不良反应分别为3例和7例,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论使用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林14d三联疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案。     

含阿奇霉素的三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效

目的观察埃索美拉唑、阿莫西林、阿奇霉素治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法治疗组1：埃索美拉唑20mgbid、阿莫西林1.0bid、阿奇霉素0.5qd（连续服用3d）,疗程1周;治疗组2：埃索美拉唑20mgbid、阿莫西林1.0bid、阿奇霉素0.5qd（连续服用3d）,疗程2周;对照组：埃索美拉唑20mgbid、阿莫西林1.0bid、克拉霉素0.25bid,疗程1周。4周后复查电子胃镜及13C尿素呼气试验。结果实验组1与实验组2比较,溃疡愈合率、Hp根除率、症状缓解率无显著性差异,但与对照组比较有显著性差异。结论埃索美拉唑、阿莫西林、阿奇霉素三联7d疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡可获得满意的临床疗效和Hp根除率。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效比较

目的 比较雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑镁片三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效,以指导临床用药.方法 经内镜组织病理学确诊为Hp阳性的病例,随机分为2组,A组:奥美拉唑镁片20 mg每日2次,加替沙星片0.2 g每日2次,呋喃唑酮片0.1 g每日2次;B组:雷贝拉唑钠肠溶片10 mg每日2次,加替沙星片0.2 g每日2次,呋喃唑酮片0.1 g每日2次,共1周.4周后复查14C呼气试验.结果 雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法和奥美拉唑镁片三联疗法Hp根除率分别达到95.5%和92.6%(P>0.05).雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法发生纳差1例;奥美拉唑镁片三联疗法2例发生轻度不良反应,其中纳差1例,恶心1例.均能耐受.结论 雷贝拉唑钠肠溶片及奥美拉唑镁片三联疗法均能有效根除Hp,且雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法具有较好性价比,是理想的临床用药.     

克拉霉素为基础的三联方案根除幽门螺杆菌的疗效研究

克拉霉素是根除幽门螺杆菌（Hpylori）感染的有效药物,以克拉霉素为基础的三联方案根除Hpylori在临床上广泛应用。目的：评估克拉霉素为基础的三联方案根除日．pylori的疗效。方法：133例Hpylori感染患者随机分为3组,A组：埃索美拉唑20mgbid＋克拉霉素0．5gbid＋阿莫西林1gbid,疗程7d;B组：埃索美拉唑20mgbid＋克拉霉素0．5gbid＋左氧氟沙星0．5gqd,疗程7d;C组：埃索美拉唑20mgbid＋克拉霉素0．5gbid＋呋喃唑酮0．1gtid,疗程7d。治疗结束后4～8周复查”C-尿素呼气试验和快速尿素酶试验以评估根除疗效。结果：128例患者按方案完成治疗。A、B、C组按意向治疗（11-r）分析日．pylori根除率分别为84．4％、77．3％、75．0％,按方案（PP）分析分别为88．4％、79,1％、78．6％。A组的11Tr和PP根除率高于B组和C组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：克拉霉素联合质子泵抑制剂（PPI）和阿莫西林7d疗法仍为有效的Hpylori感染根除方案。