胸内廓清术联合吹自制水瓶治疗急性脓胸临床疗效观察

目的观察胸内廓清术联合自制水瓶治疗急性脓胸的临床效果。方法选取82例急性脓胸患者,按照治疗方法分为观察组和对照组各41例。对照组患者给予胸腔闭式引流术、胸腔穿刺抽脓、冲洗进行治疗;观察组患者给予胸内廓清术联合自制水瓶进行治疗,对比两组患者的治愈率、并发症、复发率及住院时间。结果观察组患者治愈率、并发症发生率分别为100.00%、36.58%,对照组分别为36.58%、14.63%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组复发率均为0.00%,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组和对照组住院时间分别为（11.5＆#177;3.2）d和（28.5＆#177;4.5）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用胸内廓清术联合吹自制水瓶治疗急性脓胸的临床疗效确切,且并发症发生率和复发率较低,值得临床推广应用。     

早期廓清术加冲洗引流治疗急性脓胸63例

目的　探讨早期廓清术加冲洗引流治疗急性脓胸的效果。方法　对 6 3例急性脓胸患者施行早期廓清术加冲洗引流。结果　患者术后 3～ 4d体温恢复正常 ,平均 5d拔除胸腔引流管 ,经X线胸片和B超证实肺膨胀良好 ,胸膜腔闭合。 6 3例全部治愈 ,平均住院 18d。结论　早期扩清术加冲洗引流治疗急性脓胸 ,方法简单、安全 ,可明显缩短病程 ,有效防止慢性脓胸的形成 ,对单纯应用抗生素、胸腔穿刺或胸腔引流效果不佳者应尽早采用     

小儿急性脓胸治疗方法的选择与疗效观察

目的　探讨小儿急性脓胸的治疗方法和预后。方法　 393例小儿急性脓胸分别采用胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸腔廓清术以及综合治疗的方法 ,并对结果进行分析。结果　393例患儿采用胸腔穿刺术 10 8例 ,治愈 91例 ,占 84 .3%。行胸腔闭式引流术 2 4 2例 ,治愈2 0 8例 ,占 86 % ,引流失败后改作胸腔廓清术和直接做廓清术共 80例 ,痊愈 76例 ,占 95%。结论　小儿急性脓胸的治疗应视具体情况而定     

小儿脓胸的不同手术方法的应用时机选择及疗效比较

目的:比较胸腔闭式引流术、肋床引流术和胸膜纤维板剥脱术对小儿脓胸的临床治疗效果,探讨其不同的应用时机.方法:我院采用不同外科方法治疗小儿脓胸88例.其中行胸腔闭式引流术38例,行肋床引流术43例,行胸膜纤维板剥脱术7例.对其术前病程、胸腔积液量、积液有无包裹、术中平均引流量、术后平均引流量、术后平均引流时间、术后平均住院时间、平均总住院时间以及治愈率进行分析.结果:术前病程、积液包裹与手术方法的选择有密切相关性.胸膜纤维板剥脱术在术中平均引流量、术后平均引流量、术后平均引流时间较胸腔闭式引流术和肋床引流术少.胸腔闭式引流术后平均引流量较肋床引流术更多,其他指标相当.3种手术方法比较,术中术后输血量差异明显,治愈率无明显差异.结论:胸腔闭式引流、肋床引流和胸膜纤维板剥脱治疗小儿脓胸均可获得满意的结果.早期胸腔闭式引流术创伤最小,但应根据患儿术前病程、胸腔积液量、积液包裹选择不同的手术方法.     

小儿脓胸30例治疗体会

本文总结30例小儿脓胸的治疗方法和治疗效果。穿刺抽脓20例,治愈5例;胸腔闭式引流术20例,治愈15例;纤维板剥脱术10例,全部治愈。认为脓胸病人的治疗不应过于强调穿刺抽脓,应及时行胸腔闭式引流术以彻底排脓;慢性脓胸者,行纤维板剥脱术是最有效的治疗方法。     

两种呼吸训练法在胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的效果评价

目的:探讨缩唇式呼吸与吹气球呼吸训练法在胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的效果。方法:将76例自发性气胸的患者随机分为两组,分别用缩唇式呼吸法和吹气球呼吸训练法进行胸腔闭式引流术后的呼吸训练,通过对两组患者留置引流管的时间、住院时间进行比较分析。结果:观察组在平均留置引流管时间,平均术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:吹气球呼吸训练法能有效促进自发性气胸患者的康复。     

纤维蛋白溶解术对肺炎旁胸腔积液、脓胸的治疗

目的 观察胸腔内注射尿激酶溶纤对复杂性肺炎旁胸腔积液及脓胸的疗效。方法 采用回顾对照的方法收集1999～2001年收治的复杂性肺炎旁胸腔积液及脓胸共48例。两组均常规全身使用敏感抗生素加胸腔闭式引流，对照组予脓腔内加或不加抗生素冲洗，治疗组脓腔内注射尿激酶溶纤。结果 治疗组在胸腔积液消失天数，住院平均天数，治疗效果及胸膜粘连例数均明显优于对照组。结论 胸腔内纤维蛋白溶解术治疗复杂性肺炎旁胸腔积液及脓胸安全、有效。     

小儿急性脓胸46例外科治疗体会

我院从1990年1月至1995年10月共收治小儿急性脓胸46例，均采用早期纤维板剥脱术治疗，收效甚佳，现报告如下。1临床资料本组46例中，男17例，女29例。年龄1岁～11岁，平均5．6岁。从发病至IJ手术的时间为10d～20d。左侧脓胸25例，右侧脓胸21例，均为全脓胸。术前行闭式引流术者24例，21例作细菌培养，金黄色葡萄球菌13例，克雷白氏杆菌2例，普通培养阴性6例。术后平均住院天数15．3d。2手术处理和结果取后外侧切口，经第6肋间进胸，不切肋骨，胸腔内脓液多为胶冻状，体积100ml～400ml。32例肺表面上可见脓肿病灶，切开脓肿刮除坏死组织后缝…     

碘伏灌洗治疗急性脓胸40例临床分析

碘伏灌洗治疗急性脓胸４０例临床分析李海滨汪建中徐路平（吉林医学院附属医院心胸外科１３２０１１）急性脓胸是胸部常见病之一，传统的治疗方法多在全身用药的基础上行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术加胸腔灌洗，目前所用灌洗药液多由生理盐水加各种抗生素组成。由于致病菌复...     

小儿急性脓胸早期手术治疗的体会

目的总结小儿急性脓胸的治疗体会。方法对1999年2月-2008年12月收治的54例小儿脓胸患者资料进行回顾性分析。结果54例患者全部治愈出院,无手术死亡及并发症。结论开展早期行纤维膜剥脱、扩清术加胸腔闭式引流术是治疗小儿急性脓胸的有效手段之一,而早期手术是关键。     

小儿急性脓胸27例治疗体会

目的总结小儿急性脓胸的治疗体会。方法对1999年2月～2007年10月收治的27例小儿脓胸进行回顾性分析。结果27例全部治愈出院，无手术死亡及并发症。结论开展旱期行纤维膜剥脱、扩清术加胸腔闭式引流术是治疗小儿急性脓胸的有效手段之一，而早期手术是关键。     

微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效比较

目的:比较微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效。方法:将56例自发性气胸患者随机分入对照组与观察组,观察组患者采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组患者接受传统胸腔闭式引流术。结果:观察组患者治疗总有效率为93.8%,对照组为83.3%(P<0.05);观察组肺复张时间、术后胸痛时间、操作时间、切口大小及患者住院时间均显著优于对照组(P<0.01)。结论:微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸损伤小、恢复快,是治疗自发性气胸的理想治疗方法。     

气胸、血气胸及脓胸36例临床分析

1临床资料 本组36例中,气胸27例,血气胸5例,脓胸4例.①发病原因:自发性气胸27例,外伤性气胸4例,自发性气胸并发脓胸1例,外伤性气胸并发脓胸2例,肺内感染并发脓胸1例,结核性脓胸1例.②发病部位:右侧21例(60%),左侧15例(40%).③治疗方法:行胸腔闭式引流24例,胸腔穿刺抽气8例,手术治疗1例,保守治疗3例.④痊愈时间:抽气治疗4～6 d,胸腔闭式引流3～7 d,平均住院10.2 d.     

不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果比较

目的探讨不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果。方法随机抽取2012年9月~2015年7月我院收治的200例胸腔积液患者的临床资料。按照临床治疗方法不同将患者分为实验组和对照组,实验组96例,对照组104例。实验组采取第5肋间进行胸腔闭式引流术,对照组采取第6、7肋间行胸腔闭式引流术。观察两组患者术后疼痛评分、临床疗效、胸水完全吸收时间、引流管留置时间、住院时间、并发症发生情况。结果实验组术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者胸水完全吸收时间、胸腔引流管留置时间、住院时间和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者并发症发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采取第5肋间进行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液效果较好,能够减轻患者术后疼痛评分,提高临床疗效,临床应用价值较高。     

综合护理干预对自发性气胸胸腔闭式引流术患者的影响

目的探讨自发性气胸胸腔闭式引流的临床护理对策和体会。方法随机将我院2006年1月—2011年10月43例自发性气胸患者分成实验组22例和对照组21例。二组均行胸腔闭式引流术,对实验组患者进行全面护理干预,对对照组患者给予常规护理,比较二组患者住院时间、心理、并发症等情况和患者的满意度。结果实验组平均住院日为9.3d,术后随访半年,再发率为9%;对照组平均住院日为16.2d,术后随访半年,再发率为30%。结论自发性气胸患者胸腔闭式引流术综合护理干预,可有效降低患者焦虑情绪,降低住院天数,提高临床治愈率,减少复发,在临床治疗中有积极作用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果

目的:探讨胸腔积液临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术的效果。方法:以我院2015年8月-2017年8月收治的144例胸腔积液患者为对象,依据入院先后顺序随机分成观察组(n=72)与对照组(n=72)。对照组行粗硅胶引流管胸腔闭式引流术、观察组行中心静脉导管胸腔闭式引流术,对比两组患者各项治疗指标,包括住院时间、胸腔积液吸收时间等。结果:观察组患者治疗效果好于对照组(P0.05),观察组各项指标均优于对照组(P0.05)。结论:胸腔积液患者临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术,治疗效果显著,可以将胸腔积液有效排除,缩短治疗所需时间,降低并发症发生率,具有临床推广价值。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的效果观察

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液的效果。方法治疗组38例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,37例作为对照组应用传统胸腔穿刺抽取胸腔积液方法,观察发热、气促胸闷症状改善、胸水消失时间、出现并发症等情况。结果平均退热时间、气促胸闷缓解时间治疗组较对照组明显缩短,胸水消失时间治疗组明显短于对照组。结论使用中心静脉导管进行结核性胸腔积液的闭式引流术效果好于传统胸腔穿刺抽取胸腔积液的方法。     

双腔气囊尿管胸腔闭式引流术与小导管胸腔闭式引流术疗效观察

目的对比观察双腔气囊尿管胸腔闭式引流术和小导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症。方法对收治的自发性气胸病人83例,随机分为两组,治疗组42例使用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流术,对照组41例病人采用小导管胸腔闭式引流术。比较两组的疗效及并发症等。结果治疗组肺复张时间8小时～22天,平均为3～5天,治愈36例,对照组肺复张时间7小时～21天,平均为3～5天,治愈37例,两组比较无明显统计学差异（P〉0.05）;治疗组皮下气肿和堵管分别为0、1例,对照组皮下气肿和堵管分别为10、12例,两组相比统计学具有显著性差异（P〈0.01）。结论使用双腔气囊尿管胸腔闭式引流术与小导管胸腔闭式引流术治疗气胸疗效同,还具有操作方法简便、实用,脱管及皮下气肿等并发症少等优点。     

套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液临床疗效观察

目的：评估套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效。方法：选取我院收治的68例胸腔积液患者作为研究对象,根据不同的手术方式分为观察组与对照组,每组各34例。其中观察组行套管针穿刺胸膜腔闭式引流术,对照组行传统反复胸腔穿刺引流术,比较两组患者的各治疗指标与术后并发症发生率。结果：观察组胸腔积液吸收时间为（5．24±1．67）d,胸膜增厚（4．93±2．52） mm,较对照组相比有显著改善,差异有统计学意义（P＜0．05）,而两组总引流量无显著性差异（P＞0．05）。观察组患者胸引管留置时间与住院时间明显低于对照组,观察组患者术后12 h、24 h与36 h的NRS评分值均低于对照组,提示观察组患者术后疼痛程度较对照组相比有明显降低,差异有统计学意义（ P＜0．05）。同时,观察组术后并发症总发生率为17．65％;对照组术后并发症总发生率为44．12％,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论：套管针穿刺胸膜闭式引流术治疗大量胸腔积液疗效显著,可加快患者恢复,减轻患者痛苦,降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

胸腔闭式引流术160例体会

目的：探讨胸腔闭式引流术的临床疗效,分析操作要点。方法：胸腔闭式引流术治疗气胸75例,液胸（包括血胸、脓胸）46例,液气胸39例（含经胸腔手术术后．另有9例为于基层医院行细管胸腔闭式引流未愈）。结果：153例经胸腔闭式引流术一次性治愈,7例胸腔闭式引流术后须剖胸手术,均治愈出院,随访结果满意。结论：胸腔闭式引流治疗液气胸临床效果良好。