氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床研究

目的 :评价氯沙坦钾对轻中度原发性高血压患者降压疗效。方法 :为一项自身对照方式的研究。原发性高血压患者 40例 ,予以口服氯沙坦钾 5 0mg/日 (晨服 ) ,总疗程六周。服用至二周血压未降至正常水平 ,改氯沙坦钾 10 0mg/日口服。结果 :用氯沙坦钾治疗 2周起 ,收缩压、舒张压均显著下降 (P <0 0 1) ,至第 6周降压幅度最显著 (P <0 0 0 1)。用氯沙坦钾总有效率达到 95 %,且不良反应较少。结论 :氯沙坦钾降压效果显著 ,是值得在临床应用的基础抗高血压药物     

氯沙坦治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数研究

目的 :探讨氯沙坦治疗轻中度原发性高血压的谷峰比值和平滑指数。方法 :对 3 0例轻中度高血压患者 ,口服氯沙坦 5 0mg ,每天 1次 ,疗程 4周 ,于治疗前后进行 2 4h动态血压监测并计算其谷峰比值和平滑指数。结果 :治疗 4周后 ,2 4h收缩压和 2 4h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压以及收缩压血压负荷和舒张压血压负荷的比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,T/P为 78%和 71%。平滑指数为收缩压 1 3 2± 0 61,舒张压 1 2 5± 0 5 8。结论 :氯沙坦钾片降压T/P比值及平滑指数均良好。     

应用动态血压监测评价卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效

目的:应用动态血压监测(ABPM)评价每日口服1次国产卡维地洛的降压疗效。方法:符合入选标准、停用所有降压药物7天或未服降压药物的患者20例,服用安慰剂1~#/d共2周,若舒张压在95～114mmHg,进行ABPM;当24小时平均舒张压≥85mmHg,每例均从卡维地洛10mg/d开始治疗。每2周作1次疗效评价,如舒张压<90mmHg或下降>20mmHg进行ABPM;若24小时平均舒张压<85mmHg,维持原剂量不变,否则每2周递增10mg/d,当剂量增加至40mg/d,连用4周后进行ABPM。结果:①卡维地洛明显降低诊室偶测血压,收缩压/舒张压降低幅度为20.5/14.2mmHg.总有效率为85％,总显效率为60％。②卡维地洛可使24小时动态血压平均值(MSBP/MDBP)降低8.2/7.4mmHg,日间血压降低9.6/8.1mmHg,夜间血压降低6.9/6.5mmHg,相应的血压负荷均显著降低(P相似文献   

卡维地洛对原发性高血压的降压疗效及对血压变异的影响

目的：应用动态血压监测（ABPM）评价每日口服一次卡维地洛降压疗效的持续性及对血压变异的影响。方法：选择轻、中度高血压患者20例,停用所有降压药物7d,再服安慰剂14d生,对坐位舒张压为95－114mmHg,且HR≥60次／min者进行ABPM,24h平均舒张压（MDBP）≥85mmHg者,（早9时）口服卡维地洛10mg/d,共2周,对疗效满意（舒张压＜90mmHg或下降＞20mmHg)者进行ABPM,如MDBP＜85mmHg,维持原剂量不变,若MDBP≥85mmHg,每2周剂量递增10mg/d并进行疗效评价,增加至40mg/d,连用4周后进行ABPM并结束观察。结果：（1）诊室偶测血压和24h,日间,夜间动态血压平均值及相应的血压负荷均显著降低（P＜0．01）,降压总效率为85％;（2）该药的收缩压和舒张压谷／峰比值分别为79．7％和73．4％;（3）收缩压和舒张压的降压光滑指数分别为1．92和2．65;（4）治疗后24h和日间的收缩压之长时血压变异减少（P＜0．05）。结论：原发性高血压患者口服卡维地洛10mg-40mgQd,可平稳持续控制24h血压,推荐为优选的降压药物。     

氯沙坦钾与氢氯噻嗪联合治疗肾性高血压疗效观察

目的比较氯沙坦钾联合氢氯噻嗪和单用氯沙坦钾治疗肾性高血压的疗效。方法将60例肾性高血压患者随机分为两组,各30例,观察组口服氯沙坦钾50mg,1次／d,同时口服氢氯噻嗪12．5mg,1次／d。对照组单用氯沙坦钾50mg,1次／d。两组均用药8周,记录两组血压并进行比较。结果观察组总有效率高于对照组（P〈O．05）。两组治疗前收缩压和舒张压无明显差异（P〉0．05）;治疗8周后两组收缩压和舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）;观察组下降幅度大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论氯沙坦钾联合氢氯噻嗪降压效果优于单用氯沙坦钾,可作为早期肾眭高血压治疗的联合用药组方。     

国产厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性评价

目的　评价国产厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法　采用随机双盲法将 46例轻中度原发性高血压患者分为厄贝沙坦组和氯沙坦组 ,分别接受厄贝沙坦 15 0mg/d或氯沙坦 5 0mg/d治疗 ,4周后若舒张压≥ 90mmHg ,剂量加倍 ,共 8周。治疗前后测量坐位血压 ,记录所有副作用。另有 2 0例病人行开放 2 4小时动态血压监测 ,观察厄贝沙坦对血压波动的影响。结果　厄贝沙坦与氯沙坦均能有效降低血压 ,治疗总有效率分别为 85 .6 %和 82 .6 % (P >0 .0 5 ) ,两组降压程度无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 2 4小时动态血压监测显示舒张压和收缩压的降压T/P比值分别为 5 6 %和 6 2 %。厄贝沙坦组具有良好的耐受性。结论　厄贝沙坦 15 0～ 30 0mg ,每日一次是治疗轻中度原发性高血压的安全有效药物。     

新型血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦钾对轻中度高血压病的疗效观察

目的评价氯沙坦钾对原发性轻中度高血压的临床疗效及安全性。方法将134例入选原发性高血压病例随机分为两组,氯沙坦钾组82例,口服50mg／d,对照组52例,口服卡托普利12．5mg／d,疗程4周,比较治疗前后动脉血压、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标。结果氯沙坦钾治疗组降压总有效率84．1％,收缩压、舒张压治疗前后有统计学显著性差异;与卡托普利组疗效比较统计学无差异。结论氯沙坦钾是一种新型的,副作用极低的临床降压用药选择。     

氯沙坦治疗轻、中度高血压疗效观察

对29例轻、中度高血压患者予口服氯沙坦50～100mg/d,共4周。观察其偶测血压变化的同时，分别于治疗前后测1次24h动态血压。结果治疗4周后偶测血压明显下降，以收缩压降低较著(P＜0.01)；24h动态血压显示氯沙坦能平稳降低24hMSBP、24hMDBP、dMSBP、nMSBP、nMDBP(P＜0.05)。提示氯沙坦具有平稳的降压疗效，并能有效地降低脉压。     

氯沙坦和氨氯地平联合治疗对高血压患者血压、左心室厚度和心功能的影响

目的 探讨氯沙坦、氨氯地平联用的降压效果以及逆转左心室肥厚、改善心功能的作用.方法 135例高血压伴左心室肥厚患者随机分为氯沙坦组45例、氨氯地平组45例、氯沙坦联用氨氯地平组45例,分别给予氯沙坦(100mg/d)、氨氯地平(10mg/d)、氯沙坦(50mg/d) 氨氯地平(5mg/d)口服,用药6个月前后行偶测血压、24h动态血压监测和多普勒超声心动图检查.结果 三组偶测血压、24h动态血压和超声心动图指标用药后均较用药前显著下降(P＜0.05);两单用组相比,治疗后各项指标差异无显著性意义(P＞0.05);联合用药组与单用组相比较,各指标差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 氯沙坦联用氨氯地平治疗高血压降压效果好,逆转左心室肥厚效果佳,改善心功能的作用明显,不良反应少,为高血压左心室肥厚较好的治疗方案.     

替米沙坦降压效果的动态血压分析

目的　观察替米沙坦对原发性高血压 (EH)患者的偶测血压及 2 4h动态血压的影响 ,评价替米沙坦 80mg每天 1次口服治疗轻中度高血压的 2 4h降压效果。方法　对 18例轻中度EH患者入院后停用降压药 2周 ,服用替米沙坦 80mg每天 1次 ,疗程 12周 ,于替米沙坦治疗前后各进行 2 4h动态血压监测。结果　治疗 12周后 :①EH患者偶测平均血压显著降低 (P <0 0 0 1) ;② 2 4h平均血压下降明显 (P <0 0 1) ;③用药末 6h收缩压 ,舒张压下降明显 ;④收缩压(SBP)及舒张压 (DBP)的谷峰比率 (T/P)分别为 62 3 %及 71 3 %;⑤平滑曲线指数为SBP 1 2 0± 0 2 9,DBP 1 3 9± 0 41,平均压 1 2 8± 0 42。结论　替米沙坦是一种安全有效的降压药物 ,2 4h平稳降压 ,谷峰比满意 ,降低血压变异 ,阻遏清晨血压急聚上升     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。