慢性缩窄性心包炎患者心包切除术的麻醉管理

目的 总结分析40例慢性缩窄性心包炎患者施行心包切除术的麻醉管理的体会。方法对2001-2005年我院施行的40例患者的临床麻醉资料进行回顾性分析,对麻醉谤导,液体管理等进行探讨。结果全部患者顺利完成手术。结论充分的术前准备、药物选择和液体量的控制是顺利完成手术的保证。     

重症缩窄性心包炎心包剥离术的麻醉

一般资料 122例病人,年龄3．5—68岁。肝大53例,肝颈静脉回流征阳性46例;脾大15例,腹水26例。随机分两组,Ⅰ组用硫喷妥钠诱导,普鲁卡因维持．Ⅱ组用芬太尼诱导及维持。     

严重缩窄性心包炎心包剥除术麻醉一例报告

严重缩窄性心包炎心包剥除术麻醉一例报告徐美英关键词缩窄性心包炎；心包剥除术；麻醉１１临床资料患者男性，６０岁，体重６２ｋｇ。１９９３年因反复发作右心衰竭并左胸腔积液曾入院治疗。近来因右心衰竭症状加重，诊断为缩窄性心包炎而入院，拟行心包剥除术。体检：Ｘ...     

缩窄性心包炎心包剥离术的麻醉处理

１９９６年１月～１９９７年门月，在全麻下施行缩窄性心包炎心包剥离术１０例，手术和麻醉经过尚顺利，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男６例，女１０例，年龄２３～６５岁，病程８月一８年，所有病例均有不同程度的心电图改变，包括低电压、ＳＴ－Ｔ改变，右...     

缩窄性心包炎心包剥脱32例麻醉体会

１９９０～１９９７年，施行缩窄性心包炎心包剥脱术３２例，手术和麻醉经过顺利，现报道如下。１临床资料１１一般资料本组中男性２２例，女性１０例，年龄３～２９岁，发病时间１０ｄ～２ａ。主要症状为呼吸困难、心慌、胸闷、乏力、腹胀。主要体征为口唇紫绀３０例、...     

缩窄性心包炎18例外科治疗体会

1993年 5月至 2 0 0 3年 12月 ,我科对 18例慢性缩窄性心包炎病人进行外科手术治疗 ,报道如下。1　临床资料本组 18例中男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 14～5 5岁 ,病程 2个月～ 2 0年。主要表现为心悸、胸闷、乏力、腹胀 ;体检口唇紫绀、颈静脉怒张 ,肝脾肿大、腹水、双下肢浮肿、     

79例缩窄性心包炎的外科治疗

目的：总结79例缩窄性心包炎的外科治疗体会，结合文献对病因、术前准备、手术操作、术后管理等方面进行讨论。方法：1990年1月～2000年3月为79例缩窄性心包炎病人实行了心包部分切除术，其中70例采用胸骨正中切口，9例采用左前外侧切口。结果：病检结果48例为结核性，占60．7％，说明结核为最常见的病因，术后早期死亡3例，死亡率为3．78％。结论：缩窄性心包炎一经确诊，应尽早手术，术后绝大多数病人心功能均有明显的进步。     

慢性缩窄性心包炎51例外科治疗

目的探讨缩窄性心包炎的外科治疗方法。方法 51例病人在气管插管,全麻状态下行心包松解术。结果本组无手术死亡,远期随访满意。结论切除心包应先左心、后右心,先流出道,后流入道,及恰当的围术期处理,对术后低心排的预防有重要作用。     

缩窄性心包炎48例外科治疗分析

本文报道缩窄性心包炎４８例外科治疗的经验和分析，手术死亡３例，病死率为６．３％．死亡原因为术后低心排和术中心脏骤停，大多数病例采取左前外侧切口经路，我们经验其优点较多，经心包切除后获得良好治疗效果。作者认为，本病一经确诊即应尽早手术；心包切除的范围应根据术前心包缩窄的程度及其术中心脏病理改变而定，文中对体外循环下心包切除的优点进行探讨．并强调术后低心排综合征的预防和处理。     

110例缩窄性心包炎的外科治疗

目的总结缩窄性心包炎外科手术治疗经验及手术效果。方法回顾性分析1985年2月-2010年12月,新疆医科大学第一附属医院心脏外科收住的外科治疗缩窄性心包炎110例的临床资料,男性75例,女性35例。术前心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级54例,Ⅳ级38例。手术采用左前外侧切口60例,胸骨正中切口50例。其中35例行心包切除,75例行心包部分切除。结果术后中心静脉压平均降至(12.2±4.4)cmH2O;12例出现低心排综合征,2例死亡,死亡率1.8%;术后复查心功能Ⅰ级42例,Ⅱ级63例,Ⅲ级5例;术后病理诊断示结核42例,非特异性病变68例。结论恰当的手术时机、手术径路的选择、合理的心包切除范围及围术期处理是缩窄性心包炎外科手术治疗获得满意疗效的关键。     

缩窄性心包炎27例的手术治疗

我院2003-2006年为27例缩窄性心包炎病人实行了心包剥离部分切除术,术后绝大多数病人心功能有明显的进步,现报告如下.     

51例缩窄性心包炎的外科治疗

目的:总结缩窄性心包炎的外科治疗方法及经验,探讨围手术期处理的注意事项.方法:5年中对51例缩窄性心包炎患者施行心包剥脱术,术前NYHA心功能分级,采用左前外侧入路及正中开胸.全组患者心包剥离范围为上至心底大血管根部,下达心包膈面,彻底松解心尖部;左侧至膈神经前约1 cm处.结果:全组围手术期死亡2例,存活患者出院时N...     

14例慢性缩窄性心包炎手术的麻醉处理

１４例慢性缩窄性心包炎行心包剥脱麻醉术，采用安定，氯胺酮，芬太尼，本可松和吸入低浓度异氟醚，氟管内插管全麻的经验。     

心包剥离术治疗慢性缩窄性心包炎16例临床分析

慢性缩窄性心包炎是一种常见的心包疾病，多见于经济和生活条件较差的地区。我院自1990～1996年共收治16例慢性缩窄性心包炎患者，现将有关资料报道如下。1临床资料1．1一般资料：16例中男性11例（68．75％），女性5例（31．25％），年龄8～60岁，平均34岁；病程1～6年，平均3．1年。症状与体征：心悸9例（56％）；气促13例（81％），外周水肿11例（69％），腹水10例（63％），胸水11例（69％），肝肿大14例（88％），颈静脉怒张9例（56％），紫绀4例（25％），奇脉2例（13％）。辅助检查：贫血（血红蛋白小于9giL）者3例（19％），肝脏酶…     

25例缩窄性心包炎手术的麻醉体会

慢性缩窄性心包炎可引起机体一系列病理生理改变 ,施行手术时麻醉难度较大。我院 1989- 12～ 2 0 0 0 - 10共施行缩窄性心包炎手术 2 5例 ,现将麻醉处理体会报告如下。1　临床资料2 5例中男 15例 ,女 10例。年龄 9～ 5 6岁 ,平均 (38 40± 9 2 1)岁。体重 2 8～ 75ｋｇ ,平均 (5 1 2 7± 8 30 )ｋｇ。术前有心慌、气短者 2 3例 ,血压偏低、脉压变窄、心率增快者 2 1例。肝脾肿大伴胸、腹水者 12例。全组病人均有颈静脉充盈或怒张 ,外周静脉压显著增高 (肘静脉压 >2ｋＰａ)。实验室检查全组病人血红蛋白和血浆蛋白均低于正常。胸部Ｘ线片见心…     

缩窄性心包炎手术的麻醉处理

缩窄性心包炎造成心脏被限制在一个紧缩增厚的硬壳（心包）中，阻碍心脏的舒张与收缩、静脉回流受阻、心排血量减少、心脏代偿功能差、麻醉处理较为困难。在手术和麻醉过程中，随时可能发生心力衰竭而致心跳骤停，死亡率高。我们对12例缩窄性心包炎患者实施麻醉过程中，无1例死     

前正中劈胸骨径路心包剥脱术治疗缩窄性心包炎15例

本文报告了采用前正中劈胸骨径路心包剥脱术治疗缩窄性心包炎１５例的经验，疗效显著者１３例，改善者２例，无１例死亡，并对其手术时机，径路及手术注意事项进行了讨论。     

手术治疗慢性缩窄性心包炎51例

目的探讨提高手术治疗慢性缩窄性心包炎疗效的经验。方法回顾分析手术治疗的慢性缩窄性心包炎51例的临床表现、辅助检查及手术资料。结果全组51例均全麻下行心包切除术,治愈46例,好转3例,死亡1例。病理报告：结核性心包炎32例（62．75％）,慢性炎症10例（19．6％）,非特异性炎症2例（3．9％）,化脓性心包炎7例（13．73％）。结论手术治疗慢性缩窄性心包炎是最有效的方法,一旦确诊应尽早手术治疗;掌握心包切除范围,重视围术期处理是取得良好疗效的关键。