难治性心力衰竭29例治疗体会

<正> 我科于1992年10月～1996年2月,应用立其丁、多巴酚酊胺、多巴胺、速尿等联合治疗难治性心力衰竭29例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料29例均为住院病人,男16例,女13例,年龄20～76岁。心衰病因:冠心病7例,风湿性心脏病10例,慢性肺源性心脏病8例,高血压性心脏病2例,扩张型心肌病1例,先天性心脏病(房缺)1例。心衰病史(1年者3例,1～5年者18例,6～10年者7例,>10年者1例。本次入院时心功能分级均为Ⅳ级。入院后除病因治疗外,均嘱卧床休息、低盐饮食,并予洋地黄、利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂等治疗至少1周,心功能无改善,符合难治性心力衰竭的诊断条件。2 治疗方法停用洋地黄,其余治疗继续。用多巴酚酊胺40～100mg,立其丁10～20mg,视病情加     

难治性心力衰竭的治疗进展

难治性心力衰竭（ＲＨＦ），亦称顽固性心力衰竭，是指心衰患者在接受休息、限制水钠、利尿和洋地黄正规传统治疗后，心衰仍继续加重。随着人们对ＲＨＦ病理生理认识的深化和新药的问世，ＲＨＦ的内科治疗水平不断得到提高［１］。Ｈａｍｅｒ根据世界卫生组织建议的级梯式治疗方案，按照不同程度的心功能不全，提出了心衰梯级式治疗方案，其目标是祛除病因和诱因，有效地降低肺楔压，适当增加心输出量，改善组织的血流灌流，最大限度地恢复血液动力学功能平衡，以及对心衰的治疗而收到较满意的效果［２］。本文重点综述血管扩张剂、非洋地黄…     

米力农治疗难治性心力衰竭22例疗效分析

米力农是一种非洋地黄 ,非儿茶酚胺类正性肌力药 ,具有增强心肌收缩力及扩血管作用〔1〕。用于各种慢性充血性心力衰竭治疗 ,起效快 ,效果好。我科用于治疗难治性心力衰竭 2 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 ;2 2例中男 14例 ,女 8例 ,年龄最大5 8岁 ,最小 14岁 ,平均年龄 4 2岁。病因为风心病 9例、冠心病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,先天性心脏病 5例。心功能按ＮＹＨＡ分级均为Ⅳ级。1 2　给药方法 :所有病人常规应用洋地黄强心 ,利尿剂 ,血管扩张剂治疗 1周。病情无明显好转者加用山东鲁南制药股份有限公司生产…     

巯甲丙脯酸治疗难治性心力衰竭168例临床分析

我院于1991年1月～1998年12月应用巯甲丙脯酸治疗难治性心力衰竭168例，疗效满意，现报告分析如下。     

难治性心力衰竭38例治疗分析

心力衰竭患者若心衰症状和体征在常规治疗下仍长期持续无变化或进行性加重时,称为难治性心衰。现将我院2007年10月—2012年10月收治的38例难治性心力衰竭患者的治疗情况进行分析如下。1资料与方法1.1一般资料38例患者中男20例,女18例;年龄50～82岁,平均68岁。基础疾病:冠心病21例,     

营养支持治疗对老年难治性心力衰竭患者转归的影响

目的探讨老年难治性心力衰竭患者合理使用营养支持治疗对预后的影响。方法选择2005年5月至2008年10月收治的124例难治性心力衰竭患者,依入院先后分为治疗组和对照组各62例,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用全胃肠外营养混合液(TPN)治疗,比较两组患者的疗效、左心功能状态、清蛋白和前清蛋白水平、平均住院时间、再住院间隔时间和死亡率。结果治疗后,治疗组患者清蛋白和前清蛋白水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的临床有效率、治疗后心搏量、心输出量、射血分数、平均住院时间、再住院间隔时间、死亡率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规抗心力衰竭处理基础上,加用合理的营养支持有利于难治性心力衰竭患者心功能状态的改善,能缩短住院时间、减少再住院率和死亡率。     

难治性心力衰竭治疗研究进展

难治性心力衰竭预后差、病死率高,是心血管领域的治疗难题之一。近年来针对难治性心力衰竭的治疗手段不断丰富,多项研究取得新进展,为临床诊疗及研究提供了新参考、新选择。本文就药物治疗、中医药治疗及器械治疗几个方面相关研究进展进行综述。     

难治性心力衰竭32例治疗体会

我们于 1998年 10月至 2 0 0 1年 8月共收治难治性心力衰竭 32例 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :32例患者中男 2 0例 ,女 12例。年龄2 6～ 78岁 ,平均 6 4岁。扩张型心肌病 6例 ,缺血性心肌病 8例 ,风湿性联合瓣膜病 12例 ,高血压病 5例 ,甲亢性心脏病 1例。临床表现 :     

难治性心力衰竭的病因分析与临床治疗

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,经强心剂、利尿荆及血管扩张剂三方面治疗病情不见好转,心功能仍处于Ⅲ～Ⅳ级者.心衰为难治性心衰.这种心衰多由特异的原因与诱因所致.因此,难治性心衰的治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.     

血液净化治疗难治性心力衰竭

目的 为难治性心力衰竭探索一种新的治疗方法。方法 23例心力衰竭患者均经常规内科治疗后无明显缓解，在药物治疗基础上给予2—4次血液透析或／和血液滤过治疗。结果 患者心悸、气促、浮肿明显减轻，尿量增加。双肺湿鸣减少，心功能改善，酸中毒及电解质紊乱纠正，无1例严重并发症发生。结论 血液滤过和血液透析是治疗难治性心力衰竭的有效方法。     

24例难治性心力衰竭治疗体会

目的:探讨难治性心力衰竭的临床治疗方法,总结治疗体会。方法:随机选择24例难治性心力衰竭患者,根据所选病例的临床资料对发病因素进行分析,依其病情制定治疗方案,并对治疗后患者的心功能等级进行评定,总结治疗体会。结果:临床分析发现,本组难治性心力衰竭主要诱因包括呼吸道感染58.33%,心率失常12.5%,心肌缺血20.83%,洋地黄不足4.17%和疲劳过度4.17%;24例患者经对症治疗后,显效率为83.33%,有效率12.5%,无效率为4.17%,治疗过程未见严重不良反应。结论:难治性心力衰竭的诱因较多,治疗时要根据患者的具体病因选择合适的方案进行治疗。     

难治性心力衰竭35例治疗体会

难治性心力衰竭是临床常见、多发病，近年来引起了国内外专家的高度重视。2001 ACC／AHA心衰指南按严重性将其分为A、B、C、D阶段，即心衰的4个阶段，阶段A是指有发生心衰的危险性，而阶段D则是指难治性心衰。难治性心衰难就难在病因难治，诱因难找，本文通过对35例难治性心衰的治疗体会进行分析，其目的是进一步提高对本病的治疗水平。     

中西医结合治疗慢性难治性心力衰竭35例

在西医常规治疗心衰基础上,加用生脉注射液静点口服抗心衰合剂,治疗慢性难治性心力衰竭３５例,并设单纯西药组１７例为对照组。结果：治组显效２１例,有效１２例,无效２例,有效率９４．３％。对照组显效６例,有效７便,无效６例,总有效率６４．７％。两组总有效比较有显著性差异。两组疗后心功能各项指标比较有显著性差异,提示中西医治疗本病即提高临床疗效,又改善心功能,同时减少西药的用量而减少经的毒副作用,值得临床