QT离散度与高原高血压患者左室肥厚的关系

目的 探讨高原高血压患者左室肥厚（LVH）与QT离散度（QTd）的关系。方法 采用12导联心电图同步描记及心脏超声检查等方法对31例高颞高血压并发LVH，22例高原高血压无LVH者及20例正常健康人的QTd、左室重量指数（LVMI）检测，并对高原高血压患者QTd与LVMI进行直线相关回归分析，各组间QTd进行t检验。结果 LVH组和非LVH组、正常对照组相比QTd显著增加，而非LVH组与正常对照组相比无显著差异，高原高血压患者QTd与LVMI呈正相关（r=0．7756，P〈0．01）。结论 高原高血压病患者QTd随着LVMI的增加而增加，而影响因素是LVH而不是血压水平。     

QT离散度与高血压病左室肥厚的关系

目的　探讨高血压病患者左室肥厚与QT离散度的关系。方法　 6 0例高血压病患者 ,分为左室肥厚组 (n =32 )及无左室肥厚组 (n =2 8) ,用超声心动图测量左室重量 (LVM)及左室重量指数 (LVMI) ,从 1 2导联心电图同步测量QT离散度(QTd)、QTcd并分析两者间相互关系。结果　高血压病左室肥厚组与高血压病左室正常组及对照组相比 ,QTd、QTcd均存在非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。高血压病左室正常组与对照组比较 ,QTd、QTcd无显著性差异 (P >0 .0 5)。     

高血压患者左室肥厚逆转与QT离散度改善的关系研究

目的探讨高血压患者左室肥厚(LVH)逆转对QT离散度(QTd)的影响.方法研究组为原发性高血压(EH)患者72例,其中男40例,女32例,平均年龄(54.6±6.8)岁.用Bazett's公式获得校正QT离散度(QTcd).左室重量指数(LVMI)依据Devereux公式计算.结果应用ACEI治疗后LVH程度降低(药物治疗前及治疗6个月后,分别进行心电图和超声心动图检查评价.40例采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、32例采用钙离子拮抗剂(Ca-ANT)治疗.QTd的计算采用最大QT间期(QTmax)减去最小QT间期.QT由(158±19)g/m2降至(130±16)g/m2(P<0.001),QTd缩短由(83±29)ms减至(63±28)ms(P<0.001);而采用Ca-ANT治疗后LVH程度亦降低,由(156±17)g/m2降至(132±12)g/m2(P<0.001),QTd缩短由(79±32)ms减至(62±30)ms(P<0.001);治疗后总体LVMI降低与QTd缩短显著相关(r=0.56,P<0.01),LVH的逆转程度与QTd的改善相关(r=0.48,P<0.01).结论采用ACEI或Ca-ANT能使LVH逆转,从而降低QTd,对于改善高血压患者的预后具有重要的临床价值.     

胺碘酮对心房纤颤患者QT离散度的影响

目的评价胺碘酮对心房纤颤患者QT离散度(QTd)的影响。方法比较治疗组66例患者治疗前后QT间期、QTc间期、QTd及校正QT离散度(QTcd),并与正常成人对照组60例作对比。结果治疗组治疗后与治疗前相比QT及QTc间期均明显延长,而QTd、QTcd反而降低(P<0.05);治疗组治疗前后与健康成人对照组相比,QTd及QTcd均明显增大(P<0.01)。结论胺碘酮可使心房纤颤患者QT及QTc间期延长,使QTd及QTcd降低。     

高血压患者左室构型异常与心电图QTd、QTcd的关系

目的:观察高血压患者的左室构型与QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(QTcd)的关系。方法:分析164例高血压患者左室构型及QTd、QTcd资料。结果:向心性肥厚组、离心性肥厚组的QTd与QTcd明显高于正常构型组与向心性重构组(P<0.01),离心性肥厚组的QTd与QTcd比向心性肥厚组明显增高(P<0.01)。结论:高血压患者左室构型异常的程度与QTd与QTcd增高的程度相一致,随着靶器官受累程度加重,QTd与QTcd异常越明显。     

QT离散度及心率变异性与高血压左室肥厚的关系

目的探讨QT离散度(QTd)、心率变异性(HRV)与高血压患者左室肥厚(LVH)的关系。方法测量43例高血压伴左室肥厚(LHV)者(组1)、40例高血压不伴LVH者(组2)、和36例健康者(组3)的QTd及校正的QTd(QTcd)及HRV,并作对比分析。结果组1QTd、QTcd较组2、组3显著延长(P<0.01)。组2HRVI较组3显著降低(P<0.01)。组1较组2、组3HRVI显著降低(P<0.01)。结论QTd、QTcd延长及HRVI降低与高血压LVH的发生及心脑血管事件可能有关。     

西拉普利对高血压病左心室肥厚及QT离散度的影响

目的：观察西拉普利降压疗效的同时，探讨其逆转左室心肥厚（LVH）及对QT离散度（QTd）的影响。方法：观察组选择符合WHO分期诊断标准共首次诊治的轻、中度（I、II期）高血压病患共39例，给予西拉普利5mg/d治疗，治疗1周后，血压未降至正常范围剂量加倍，达到理想 的降压效果后，改维持量2.5-5mg/d以巩固治疗。观察时间为12个月。对照组36例为健康体检。结果：观察组QTd、校正QT离散度（QTcd）和导联校正后的QTcd(QTcd,lead-adjust)显大于正常对照组（P＜0．05）；高血压伴LVHQTd,QTcd和QTcd,lead-adjust显大于不伴LVH(P＜0．05）。结论：原发性高血压无论伴LVH与否，QTd和QTcd均显增加。QTcd与左心室质量分数（LVMI）呈正相关，西拉普利在有效降压的同时，还可逆转LVH并导致QTcd减小。     

高血压致左心室肥厚患者QT离散度的变化

目的:观察高血压病致左心室肥厚患者所引起的QT离散度(QTd)的变化。方法:87例高血压病患者进行同步12导联心电图及超声心动图的测定,计算QTd、左室重量指数(LVMI)等指标;以42例健康成人作为对照组。结果:高血压致左心室肥厚组QTd明显高于高血压左心室正常组(P<0.01);而高血压病左室正常组与对照组比较,QTd差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压所致左心室肥厚引起QT离散度(QTd)增大,QTd在一定程度上可作为一种预测高血压致左心室肥厚出现室性心律失常的参考指标,以便为该种疾病的诊断及治疗提供新的理论依据。     

高血压患者左室肥厚逆转后QT离散度改善

目的 :观察高血压患者左室肥厚逆转后QT离散度变化。方法 :46例伴左室肥厚高血压病患者治疗前后均进行心电图及超声心动图检查 ,观察心室逆转前后的QT离散度 (QTd)及较正的QT离散度变化 (QTcd)。结果 :高血压患者左心室肥厚经治疗逆转后QT离散度减小 (P <0 .0 0 1) ,且左心室肥厚减小程度与QTd及QTcd减少程度呈正相关(r =0 .2 8,P <0 .0 5 )。结论 :高血压病患者左心室肥厚逆转后QT离散度改善。     

QT离散度对扩张型心肌病的临床意义

目的探讨QT离散度(QTd)与扩张型心肌病(DCM)恶性室性心律失常和心功能的关系。方法对42例DCM患者按室性心律失常性质分为恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组。并按心功能状态分为轻度心力衰竭组和重度心力衰竭组,另选40例无器质性心脏病者作为正常对照组,分别测定12导联心电图QT间期,并计算QTd、QTcd。结果(1)恶性室性心律失常组较非恶性室性心律失常组QTd、QTcd显著延长(P<0.01),非恶性室性心律失常组较正常对照组QTd、QTcd显著延长(P<0.01);(2)重度心力衰竭组较轻度心力衰竭组QTd、QTcd显著延长(P<0.05),轻度心力衰竭组较正常对照组QTd、QTcd显著延长(P<0.01)。结论QTd、QTcd对DCM患者恶性室性心律失常或猝死有一定预防价值,并可作为评价DCM患者心功能状态的一项辅助指标。     

Relation of left ventricular mass and QT dispersion in patients with essential hypertension]

To study the relation between the rate-corrected QT interval dispersion(QTcd) and left ventricular mass, the blood pressure(BP), left ventricular mass index(LVMI), and QTcd were measured in 79 essential hypertensive patients. The results were that QTcd and QTcd% in hypertension with left ventricular hypertrophy(LVH) group were significantly higher than that in hypertension without LVH group; The higher the LVMI, the higher the QTcd and QTcd%(r = 0.7720, r = 0.6798, respectively), which were not associated with BP. The results suggest that LVH, but not hypertension, leads to an increase in QTcd.     

冠状动脉病变对QT间期离散度的影响

目的：观察冠状动脉病变对QT间期离散度（QTd）的影响。方法：测量245例自愿行冠状动脉造影患者的QTd、QTcd,观察冠状动脉狭窄程度、病变血管数及与QTd的关系。结果：冠脉狭窄组QTd、QTcd显著大于冠脉无狭窄组 (P<0.001),冠脉狭窄≥70%组QTd、QTcd明显大于冠脉狭窄<70%且≥50%组。QTd与冠脉狭窄程度呈正相关（r=0.84, P<0.05）,狭窄程度越重,QTd越大。多支病变组QTd、QTcd虽比单支病变组有所延长,但两组比较差异无显著性（P>0.05）。结论：冠脉狭窄及程度对QTd有影响,冠脉病变血管数对QTd无影响。     

急性心肌梗死患者QT离散度的变化及其临床意义

目的观察急性心肌梗死患者QT间期离散度（QTd）的变化,探讨其与心肌梗死患者室性心律失常的关系,以指导临床治疗。方法 55例急性心肌梗死患者（均在发病后24小时内入院）进行心电图的QTd及QTcd测定,比较有室性心律失常组与无心律失常组的QTd、QTcd之间的差异,观察QTd以及QTcd与室性心律失常的关系。结果急性心肌梗死患者有室性心律失常组QTd及QTcd显著高于无室性心律失常组,QTd（101.6±30.5）ms对（53.1±11.6）ms,QTcd（107.7±19.3）ms对（58.5±12.6）ms,经统计学处理,P〈0.01。结论急性心肌梗死患者QTd或QTcd增大时发生室性心律失常的可能性增大,QT离散度可作为心肌梗死患者病情预测的一项无创性指标。     

高血压病患者QT离散度分析(附135例报告)

目的 对比观察高血压病患者及其并发左室肥大,脑血管病和肾脏损害时的ＱＴ间期离散度。方法：描记同步１２导联心电图并测量ＱＴ间期及ＱＴ间期离散度。结果 高血压病患者ＱＴｄ大于对照组（Ｐ〈０．０１）,高血压左室肥大组ＱＴｄ大于脑血管病组和肾脏损害组（Ｐ〈０．０１）。结论ＱＴｄ可以作为评估高血压并发左室肥大的１个预测指标。     

一氧化氮内皮素与高血压病左室肥厚的相关研究

目的 :探讨一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的变化与高血压病左室肥厚 (LVH)的关系。方法 :高血压组 6 7例 (其中伴左室肥厚者 30例 ) ,正常对照组 30例 ,以放免法测定血浆ET、硝酸还原酶法经比色测算血清NO ,彩色多普勒超声测定左室结构和功能。结果 :高血压(EH)组血浆ET水平高于对照组 ,血清NO水平低于对照组 (P均 <0 0 1) ,EH伴LVH组ET水平高于NO水平低于不伴LVH组 (P均 <0 0 1) ;左室重量指数 (LVMI)与ET、血压水平呈正相关 (r分别为 :0 4 19、0 4 79,P均 <0 0 1) ,与NO水平呈负相关 (r =- 0 4 93,P <0 0 1)。多元逐步回归分析显示 :ET对LVH作用显著 (r =0 6 6 0 ,P <0 0 1)。EH早期就有左室舒张功能受损 ,出现LVH时 ,舒张功能损害加重。结论 :NO、ET对高血压及左室肥厚形成有一定作用。LVH影响心脏的舒、缩功能     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗对QT离散度的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死QT离散度的影响及其临床意义。方法 回顾性分析资料较完整的急性心肌梗死紧急冠脉介入治疗患者138例,测算术前和术后第1天心电图QT间期、QT离散度、心率校正QT间期和心率校正QT离散度。病例分心肌梗死发病6 h内(72例)和6 h以上(66例)两组。结果 两组QT间期和心率校正QT间期术后与术前相比均无显著性差异,但术后QT离散度和心率校正QT离散度较术前显著减小(P<0.01),且发病6 h内组显著小于发病6 h以上组(P<0.05);两组住院期间死亡率分别为4.2%和7.6%(P=0.394)。结论 成功的介入治疗能显著减小心肌梗死患者的QT离散度,介入治疗施行越早则减小QT离散度的效果越好。     

高血压病左心室肥厚QTd检测

目的探讨高血压病患者左室肥厚和舒张功能受损时的QT离散度（QTd）变化。方法74例高血压病患者，用多导联同步心电图测量并计算出QTd，超声心动图测量E／A比值和等容舒张时间（IRTms），计算左室重量（LVM）和左室重量指数（LVMI），作相关分析。结果左室肥厚（LVH）组46例的QTd显著高于非LVH组，P＜0．001。LVH组均有不同程度的E峰下降、A峰增大、E／A比值减少及IRT延长。QTd与A、IRT呈正相关（r＝058、0．60），与E呈负相关（r＝0．55）。结论QTd增大与左室肥厚及舒张功能相关。     

血液透析和腹膜透析患者ＱＴ离散度比较

目的：比较血液透析（HD）和腹膜透析（PD）患者的QT离散度（QTd）。方法选取透析治疗6个月以上的HD患者、PD患者及健康对照者各40例,检测QTd、实验室检查指标及左室结构及功能指标,并计算校正QTd（QTdc）与左心室肥厚质量指数（LVMI）。结果 HD和PD患者QTd分别为（51.1±6.3）ms、（48.2±6．4）ms,显著高于对照组（37.6±4.3 ms,P均＜0.05）;QTdc分别为（59.1±6.3）ms、（54.5±6.5）ms,显著高于对照组（43.6±5.5 ms,P均＜0.01）,但HD和PD组间差异无统计学意义（P＞0.05）。PD患者LVMI值（119.6±16.6）g／m2显著高于对照组（91.6±14.1 g／m2,P＜0.05）,且LVMI与QTd（r＝0.51,P＜0.01）、QTdc（r＝0.56,P＜0.01）呈正相关;HD组患者LVMI与对照组无差异,与QTd、QTdc无相关性。结论 HD和PD患者QTd、QTdc增高,PD患者LVMI与QTd、QTdc有相关性,且有可能作为PD患者危险因素监控的指标。     

高血压病左室构型与QT离散度关系的研究

目的研究原发性高血压心脏超声构型的分型及其与QT离散度的关系。方法选102例原发性高血压患者采用超声心动图（Ganau标准）将患者分为：①正常构型组：左室质量指数及相对室壁厚度均在正常范围。②向心性重构组：左室质量指数正常,但相对室壁厚度增加。③向心性肥厚组：左室质量指数与相对室壁厚度均增加。④离心性肥厚组：左室质量指数增加但相对室壁厚度正常。⑤正常对照组：匹配50名年龄相当的健康查体者作为对照组。记录其12导联同步心电图,经扫描仪以150分辨率扫描入计算机,利用图像处理软件photo-shop7.0版的测量工具＋目测判断,对心电图资料进行QT间期的测量,计算出QTd。结果QTd在高血压患者B、C、D组较正常对照组显著升高（P〈0.05或0.01）,C、D组较A、B组显著升高（P〈0.05或0.01）。结论高血压病患者心电图QT离散度增大,在向心性肥厚和离心性肥厚这两个构型中表现更为明显。