健康教育保留灌肠法治疗急性放射性肠炎25例效果观察

放射线对肿瘤细胞的局部杀伤作用是放射治疗的物质基础,是当今抗癌治疗的重要手段之一[1].宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,放射性治疗是中晚期宫颈癌患者的主要治疗手段,而放射性肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤经放射性治疗引起的肠道并发症,分别累及小肠、结肠和直肠,分急性和慢性,急性一般发生在照射期,慢性发生在放疗后6个月～2年.     

放射性肠炎的防治

1　引　言放射性肠炎常为放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的并发症,可分别累及小肠、结肠和直肠。在腹(盆)腔肿瘤接受放射治疗患者中发生率为0.6%～17%,平均6%,而以宫颈癌放射治疗后最常见,约占3/4,原因之一为宫颈癌常见,亦与宫颈癌根治所需照射量较大有关。因此放射性肠炎以女性多见,男女之比约1∶9。2　发病因素取决于以下因素:1照射剂量时间:一般4.5周低于45戈瑞(Gy)时发生率很低,一般估计5周内超过50Gy时发生率约8%;2部位和活动度:小肠、结肠耐受剂量为45～65Gy,直肠为55～80Gy,由于末端回肠和远端结肠比较固定,易受照射损害,炎症…     

宫颈癌并发放射性直肠炎病人的护理

放射性直肠炎是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症,尤其常见于宫颈癌放疗病人,周陈华等[1]报道直肠炎并发症为15.3%.病理改变主要累及肠黏膜和血管结缔组织,临床表现为腹泻、血性黏液便、里急后重、恶心、呕吐等,给病人生活带来诸多不便,明显降低其生活质量,增加了病人的痛苦,严重者不得不暂停放疗,延误治疗.     

宫颈癌并发放射性直肠炎病人的护理

放射性直肠炎是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤的常见并发症,尤其常见于宫颈癌放疗病人,周陈华等Ⅲ报道直肠炎并发症为15．3％。病理改变主要累及肠黏膜和血管结缔组织,临床表现为腹泻、血性黏液便、里急后重、恶心、呕吐等,给病人生活带来诸多不便,明显降低其生活质量,增加了病人的痛苦,严重者不得不暂停放疗,延误治疗。2006年5月-2009年12月我院共住院收治32例子宫颈癌放射治疗病人。现将护理报告如下。     

放射性肠炎的治疗和预防

放射性肠炎 (radiationenteritis,RE)是继发于腹部、盆腔和腹膜后恶性肿瘤放射治疗后的并发症之一 ,病变常累及小肠、结肠、直肠等 ,可以在治疗中或治疗后发生 ,其中以放射性直肠炎最常见。常见的原发病是子宫、附件、膀胱、直肠的恶性疾病。RE发生率的统计结果差异较大 ,国外文献报道为 5 %～1 5 % [1～ 3] ,国内为 2 7%～ 2 0 1 % [4 ] 。随着放射治疗的普及、内照射的开展、放射剂量的增加 (总量 >50GY发生较多 )、放射野的扩大、恶性肿瘤远期生存率的不断提高 ,而使RE的发生率不断增加。据报道[5] ,放射性物质是作用于细胞的复制…     

1例重度放射性肠炎的外科治疗及护理

正放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗后引起的小肠和结、直肠的放射损伤[1],根据肠道遭受辐射剂量大小、时间长短、发病缓急可分为急性放射性肠炎和慢性放射性肠炎。急性放射性肠炎在患者放疗后数周或数月发生,症状短暂,具有自限性,一般都能治愈。如病程持续3个月以上,可转变成慢性放射性肠炎[2],其为恶性肿瘤放疗后最严重的致死性并发症之     

调强放疗下放射性肠炎防治的研究进展

<正>放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是盆腔^[1]、腹腔及腹膜后等恶性肿瘤予以放射线治疗后出现的常见并发症之一,较多累及小肠、直肠及结肠^[2]。据统计,50%肿瘤患者接受过放射治疗,在25%的肿瘤中放疗起着重要的治疗作用,放射线导致的肠道损伤也随之增加^[3-4]。国外报道显示,因长期放疗引起的急性RE发病率高达60%～80%,超过了炎症性肠炎(inflammatory bowel disease,IBD)的总发病率^[5],还可能存在临床研究对慢性RE发病率低估的可能^[6]。     

宫颈癌卵巢自体移植术的手术配合

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来其发病年龄趋于年轻化。按常规治疗，必须切除其全子宫及卵巢，即使将无转移的卵巢保留于腹腔，术后的放射治疗也会将其功能破坏。为使年轻患者治疗后有较高的生活质量，我院1989-2005年成功地为4例宫颈癌患者施行了子宫广泛切除盆腔淋巴结清扫加腹腔卵巢自体移植术，将卵巢移植于患者左腋下，手术取得成功。第1例5年随访，雌激素水平恢复正常。后3例短期随访，术后行放射治疗．目前移植于左腋下卵巢经过休眠后恢复正常，现将手术配合报道如下。     

慢性放射性肠炎并发完全性肠梗阻患者应用小肠减压管的护理

慢性放射性肠炎(CRE)为进行性加重性疾病,放疗后数月至数年多见,是盆腔恶性肿瘤放射治疗常见的并发症之一[1],其主要诱因为肠壁纤维性改变,常并发肠梗阻。早在1965年,Derrick等[2]即发现将小肠减压管置于CRE患者梗阻肠管的近端进行减压引流,既能有效降低患者肠内压、阻断肠梗阻进展,又能暂时缓解部分患者的肠梗阻症状,为手术赢得充分的准备时间,尤其对合并严重营养不良和器官功能障碍的患者效果更佳。1资料与方法     

宫颈癌卵巢自体移植术的手术配合

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病年龄趋于年轻化[1]。按常规治疗,必须切除其全子宫及卵巢,即使将无转移的卵巢保留于腹腔,术后的放射治疗也会将其功能破坏。为使年轻患者治疗后有较高的生活质量,我院1989-2005年成功地为4例宫颈癌患者施行了子宫广泛切除盆腔淋巴结清扫加腹腔卵巢自体移植术,将卵巢移植于患者左腋下[2],手术取得成功。第1例5年随访,雌激素水平恢复正常。后3例短期随访,术后行放射治疗,目前移植于左腋下卵巢经过休眠后恢复正常,现将手术配合报道如下。临床资料1·一般资料。本组病例4例,年龄28~37岁,平均年龄35.7…     

放射性直肠炎止血胶保留灌肠效果观察

放射性直肠炎是腹腔、盆腔肿瘤放射治疗过程中常见的并发症，一旦发生，应积极治疗。我科采用止血胶保留灌肠，促进溃疡愈合，效果较好。现报告如下。     

192铱后装机腔内治疗宫颈癌的护理

<正>子宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一。体外全盆腔照射与腔内后装配合治疗,是目前子宫颈癌放射治疗的基本方法。体外照射是指电子束治疗或高能X线治疗或钴60照射。经外照射达根治量后仍残存的恶性肿瘤,再用后装192铱行腔内补充放疗。因照射靶区里有直肠、膀胱等敏感器     

放射性肠炎的发病机制及治疗进展

<正>放射性肠炎(Radiation enteritis,RE)是盆腔、腹腔及腹膜后肿瘤,尤其是妇科肿瘤及前列腺肿瘤放疗常见的放射性损伤,可累及小肠、结肠及直肠。RE主要表现为腹泻、鲜血便、瘘管形成、肠梗阻等症状,严重影响癌症患者的生活质量,并且随着肿瘤发病率的增长,其发病率亦有逐年增长的趋势。目前,对放射性肠炎的发病机制尚未完全明确,并且尚无统一有效的治疗方案。现对放射性肠炎的发病机理及治疗的研究进展作一综述。     

放射性直肠炎的中医治疗探讨

放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤（主要是妇科肿瘤）接受放射治疗后常见的并发症,分急性和慢性并发症,目前,治疗放射性直肠炎无特效药物或方法,总体疗效欠佳…。国内外报道的治疗方法众多,有必要对其治疗方法进行研究,找出最佳治疗方案。     

局部用药治疗严重膀胱出血

严重膀胱出血临床并不少见,其产生原因有:膀胱和宫颈等盆腔恶性肿瘤放射治疗后的放射性膀胱炎、膀胱癌、前列腺癌、膀胱内感染,用环磷酰胺后、抗凝治疗后及膀胱手术后出血,其中以膀胱肿瘤及放射性膀胱炎出血最常见。治疗方法很多,如电凝止血、腹壁下动脉结扎或栓塞、尿液转流加或     

中药灌肠治疗放射性结肠炎观察与护理

放射性结肠炎是肿瘤患者在放射治疗(包括腔内照射、外照射)过程中常见的并发症之一。特别是下腹部或盆腔恶性肿瘤放射治疗时放射线对肠道粘膜有一定的损伤。加之肿瘤患者体质较差,放疗期间饮用生、冷食物等,引起放射性结肠炎。其主要临     

放射性直肠炎止血胶保留灌肠效果观察

放射性直肠炎是腹腔、盆腔肿瘤放射治疗过程中常见的并发症[1],一旦发生,应积极治疗.我科采用止血胶保留灌肠,促进溃疡愈合,效果较好.现报告如下.     

改良T管在宫颈癌根治术后引流中的应用

正宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,宫颈癌根治术包括广泛性全子宫、双侧附件切除加盆腔淋巴结清扫。该手术范围广,创面大,术后盆腔积液、积血多,腹膜后有较大死腔,回流的淋巴液潴留,易引起淋巴囊肿。故充分的盆腔引流,是预防术后并发症的关键。2011年1月以来,我们采用自制改良T管经阴道引出替代传统腹腔引流管引流,效果满意。现报告如下。     

中医药治疗放射性直肠炎临证分析2例

<正>放射性直肠炎,是盆腔放射治疗的常见并发症。宫颈、前列腺、膀胱等恶性肿瘤经放射治疗后可引起直肠、乙状结肠损害,直肠镜下可见肠壁肿胀、充血,或浸润、变硬、坏死、溃疡、穿孔,最后形成狭窄。临床表现排便次数增多,伴粘液脓血,血色鲜红,或便内夹有少量血丝,里急后重,下腹痛,直肠内灼热、坠胀感,当属中医"便血""泄泻""腹痛""肠风"等范畴。放射治疗是针     

浅谈放射性大肠炎及其诊治

1概述 放射线对肿瘤细胞的局部杀伤作用是放射治疗的物质基础，是当今抗癌治疗的重要手段之一。然而，不适当的照射可损伤正常机体细胞，引起机体组织器官的功能变化。随着放射治疗应用日益增多，各种放射性损伤的实际发生率较以往有所增加。人们对放射治疗副反应的严重性越来越重视。放射性肠炎是盆腔、腹盆或腹膜后恶性肿瘤患者经放射治疗后所引起的常见并发症。临床中主要放射性结肠、直肠炎多见，故合称为放射性大肠炎。