晚发性佝偻病34例临床观察与分析

<正> 本文分析了我院门诊1992年1月～1994年5月所观察的34例资料较完整的晚发性佝偻病患儿情况。 34例中男20例,女14例,年龄为5～7岁24例,8～10岁9例,11～13岁4例。均有下肢关节疼痛,负重及久站时尤甚,腿部易疲乏易跌交。12例有睡眠易醒,多汗,全身常感乏力。10例有肋串珠,11例有肋骨外翻,5例轻度“O”及“X”型腿。治疗前8例血钙低,硷性磷酸酶增高,余均正常。所有病例均作血尿常规、血沉、抗链球菌溶血素测定,均不高,类     

外伤性血气胸126例诊治体会

血气胸在胸部损伤中极为常见。从1986年10月到1996年10月我院共收治126例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组126例中男104例,女22例,年龄5～76岁,5～15岁6例(4.8％),～30岁81例(64.3％),～45岁24例(19％),～60岁11例     

肠道病毒71型所致手足口病的神经系统临床特征

目的 探讨肠道病毒(EV)71型所致手足口病的神经系统临床特征.方法 对56例EV71型所致手足口病并发神经系统损害患儿的临床表现、辅助检查、临床治疗及转归进行回顾性分析.结果 56例患儿均有发热,病程3～5d出现惊跳样动作38例(67.9％),瘫痪24例(42.9％),呕吐23例(41.1％),意识障碍19例(33.9％),抽搐13例(23.2％),共济失调10例(17.9％),头痛7例(12.5％).40例(71.4％)并发中枢神经系统感染,其中脑干脑炎21例,脑膜脑炎14例,脑脊髓炎5例.并发急性弛缓性瘫痪(AFP)24例,以单侧肢体瘫痪居多,其中一侧下肢瘫痪9例,一侧上肢瘫痪5例,双下肢瘫痪6例,四肢瘫痪4例.除1例死亡外,其余均治愈或好转出院.随访1年,仅有1例合并AFP的患儿肌力未完全恢复,未遗留其他后遗症.结论 EV71型所致手足口病易合并中枢神经系统感染及AFP,早期诊断及治疗有助于提高治愈率.     

细支气管肺泡癌误诊原因探讨

一、临床资料一般资料:男性14例女性7例;年龄最小30岁,最大70岁,平均年龄45岁。误诊时间:1～2月5例(24%),3～6月8例(38%),7～12月5例(24%),>1年3例(14%),其中最长1例达3年;误诊疾病:结核瘤1例、肺结核伴感染2例,粟粒型肺结核4例,肺脓肿1例,慢性支气管炎伴感染1例,肺炎5例,心包炎1例,周围型肺癌5例,过敏性紫癜1例;全部病例有细胞学及病理学确诊。纤支镜活检2例,剖胸活检1例,肺穿刺活检1例,淋巴结活检4例,痰找到癌细胞5例,胸水中找到癌细胞2例,手术病理确诊5例,骨髓中找到癌细胞1例。     

开放性喉外伤的急救处理（附17例报告）

喉外伤是耳鼻咽喉-头颈外科危重急症之一,我院1980年以来收治开放性喉外伤患者17例,经及时正确处理,全部治愈,现总结分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女5例.年龄8～72岁.刀剪自割伤8例,交通伤或工伤7例,机械伤3例.就诊时间:6 h以内8例,6～12 h 4例,12～24 h 3例,24 h以上2例.临床症状:程度不同的呼吸困难14例(82.3%),声嘶或失音12例(70.6%),皮下气肿8例(47%),咯血7例(41.2%),失血性休克2例(1.2%),纵隔气肿1例(0.6%).根据创伤程度不同,分轻、中、重3度,分别为4例、11例和2例.     

晚发性佝偻病21例分析

我院自1989年1月到91年12月共发现晚发性佝偻病21例,现将所见病例分析如下: 1.临床资料:5～7岁8例,男3例,女5例;7～14岁13例,男6例,女7例。21例均述双下肢痛,尤以膝关节痛为主,负重、久站、活动量较大时疼痛加重,一般均有食欲不振、毛发干枯、稀疏易折。但局部无红肿。其它症状有:入睡时多汗,多梦易醒(7例),肋弓外翻(13例),鸡胸(6例),7、8岁仍未替换乳齿(9例),有的牙齿质脆易掉碎块,轻     

眼部爆竹炸伤36例临床分析

本科于1992年1月～1997年12月,共收治眼部爆竹炸伤36例,现结合文献复习分析如下。1 一般资料 36例中男33例(91.7％),女3例(8.3％)。年龄5岁～14岁13例(36.1％),15岁～24岁20例(55.6％),24岁以±3例(8.3％)。其中学生17例(47.2％),农民12例(33.3％),其他7例(19.4％)。单眼伤32例(88.9％),双眼伤4例(11.1％)。前房出血34眼,虹膜根部离断9眼,视网膜震荡8眼,角膜异物3眼,玻璃体出血1眼,视神经损伤1眼,眼睑皮肤挫伤15眼。2 治疗与结果     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的原因及对策

目的 探讨腔内激光(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治对策.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属荆州医院EVLT治疗下肢静脉曲张142例(195条肢体)的临床资料.结果 142例患者住院时间7 ～15(中位数11)d,一次治愈率97.4％ (190/195),余3例(5条下肢)术后残留少量曲张静脉,二期在局部麻醉下行再次激光治疗或泡沫硬化疗法.98条下肢术后发生并发症,发生率50.3％ (98/195).其中皮下淤血、血肿42条(21.5％);明显静脉炎反应34条(17.4％);隐神经损伤导致皮肤感觉异常26条(13.3％);皮肤灼伤9条(4.6％);下肢深静脉血栓形成1条(0.5％).经相应治疗后均痊愈.142例随访3 ～ 24(中位数10)个月,未见复发.结论 大隐静脉曲张术中应适度使用腔内激光治疗,制定个体化的治疗方案、联合泡沫硬化疗法及术后早期活动等措施可预防或减少术后并发症的发生.     

小儿急性中毒165例分析

我们自1981年1月至1994年5月收治小儿急性中毒165例。现报道如下.1 临床资料165例中年龄最小者2月,最大者14岁。2月～2岁17例(10％),2～5岁60例(36.4％),5～10岁54例(33％),10～14岁34例(20.6％),呼吸道吸入者5例,消化道食入者160例;自杀服毒者3例,集体食物中毒33例,余124例为误服中毒。中毒种类见附表。     

腹泻特效穴一次穴位注射治疗婴幼儿腹泻

我院1988年9月至1989年1月对秋季腹泻患儿分别采用腹泻特效穴VitB_1一次穴位注射和常规药物治疗,进行疗效比较,现将结果报告如下: 临床资料穴位组200例,男135例、女65例;其中1岁以下158例(79％),1～2岁38例(19％),2岁以上4例(2％);日均腹泻次数3～5次114例(57％),6～10次39例(19.5％),11～20次47例(23.5％),病程2周以内187例(98.5％),2周以上13例(6.5％)。腹泻均为水样或蛋花汤样,无脓血。合并轻度脱水100例,中度脱水64例(32％),酸中毒14例(7％),发热7例。对照组78例,     

剖宫产儿围生期急诊入院因素分析

<正> 我们对1992年10月～1994年10月在我院NICU住院、日龄<7天的48例剖宫产儿的急诊入院因素进行了分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男37例,女11例,出生体重<2500g10例,>4 50092例;孕周<37w6例,>42w7例;年龄<12h22例,～24h11例,1～3天7例,4～7天8例。母亲年龄≤23岁11例,≥30岁5例。剖宫产原因依次为宫内窘迫(21例),过期产(5例),头盆不称(5例),早破水(4例),妊高征(4例),胎位不正     

小儿腹痛486例病因临床分析

本文收集我院1988年至1998年共收治的486例腹痛患儿。现将其病因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组486例,男298例,女188例,男女之比为1.6:1,年龄1岁～14岁,平均年龄8岁。病程半小时～1天102例(21％),1天～7天134例(77.6％),7天～14天206例(40.3％),15天～30天32例(6.6％),6月以上26例(5.4％),1年～2年4例(0.8％),病程最长者2年半。     

16例糖尿病足病变临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :16例 DF病人 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 32～ 75岁 (平均 5 3.5岁 ) ,其中 型糖尿病 1例 ,其余均为 型 ;年龄大于 5 5岁者 12例 ,糖尿病病程 1～ 2 1年 (平均 11年 ) ;入院时空腹血糖 (FPG) 7.8～ 2 .3mmol/ L (平均 15 .4mmol/ L ) ;并发糖尿病视网膜病变者 11例 (占 6 2 .5 % ) ,糖尿病肾病 9例 (占5 6 .2 5 % ) ;末梢神经病变 14例 (占 87.5 % ) ,糖尿病肾病 9例 (占5 6 .2 5 % ) ;末梢神经病变 14例 (占 87.5 % )。1.2　足部病变 :主要表现为足部溃疡 ,感染 ,坏疽 ,按足病Wangner分极 级 2例 , 级 7例 ,…     

AF系统治疗胸腰段骨折28例临床体会

1 临床资料 本组28例患者中男21例、女7例;年龄23～58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1～7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°～45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%～75%).     

青春期女孩浸润型肺结核八例浅析

“浸润型肺结核”绝大多数发生于成年人,儿童结核也有表现为“浸润型”甚至出现空洞,但很少发生。我所门诊自1991～1994年收治患“浸润型肺结核”的11～14岁女孩8例,现报告分析如下。1临床资料1．1一般情况本文8例患者均为女性,年龄11～14岁,平均年龄12岁,平均身高1．54米,平均体重37公斤。除1例外其余7例均已月经初潮,初期年龄平均11岁。8例均为在校学生,小学五年级1入,六年级5人,初中一年级2入。1．2发病情况7例患儿因出现消瘦,低热、盗汗、咳嗽、贫血等症状而就诊发现,只有1例无症状因“PPD试验”强阳性经检查发现。8例患…     

学龄前儿童下肢间歇性疼痛54例病因分析

我们在门诊工作中,经常会遇到主诉为间歇性下肢疼痛的学龄前儿童。既往由于对学前儿童佝偻病的认识不够,特别对一些轻度甚至隐性佝偻病常作出“生长性疼痛”的诊断。通过对佝偻病的进一步认识及国内有关年长儿佝偻病的报道,我们对近2年门诊54例3~7岁的下肢疼痛的患儿作了血ca~( )、P~ 、AKP及右腕关节X线摄片,结果发现有29例存在不同程度的活动期佝偻病,现报告如下。临床资料1．对象:以间歇性下肢疼痛为主诉的患儿54例,经详细体检及有关实验室检查,除外过敏性紫癜1例,外伤性关节炎1例,余52例,年龄3~7岁,男23例,女29例。2．方法:对52例患儿经详细的病史询问(包     

5~14岁儿童屈光不正与年龄、眼轴长度及角膜表面形态的关系

目的 探讨5～14岁儿童屈光不正与年龄、眼轴长度及角膜表面形态改变的关系.方法 回顾性分析2017年3月—2019年12月在大连市某医院眼科门诊就诊的121例(242眼)儿童临床资料,根据年龄分为5～7岁组[48例(96眼)]、8～10岁组[43例(86眼)]、11～14岁组[30例(60眼)].比较不同年龄及不同屈光度儿童的眼轴长度(AL)、角膜曲率,分析各年龄组屈光度与AL、角膜曲率的相关性.结果 3组儿童眼睛角膜曲率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);3组儿童眼睛屈光度比较,5～7岁组＞8～10岁组＞11～14岁组,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组儿童眼睛AL比较,5～7岁组＜8～10岁组＜11～14岁组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析发现,年龄与屈光度呈负相关(r=-0.687,P＜0.05),年龄与AL呈正相关(r=0.426,P＜0.05).不同年龄组不同屈光度儿童眼睛角膜曲率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);各年龄组不同屈光度儿童眼睛AL比较,均为近视＞正视＞远视,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析发现,各年龄组儿童眼睛屈光度与AL均呈负相关(P＜0.05).结论 随着年龄增加、眼轴增长,儿童屈光度逐渐降低,近视深度增加.临床应采取措施延缓儿童眼轴增长,以改善儿童屈光不正状态.     

24例胃癌合并胃肠间质瘤临床分析

目的 分析胃癌合并胃肠间质瘤(GIST)的临床特点及预后.方法 回顾性分析24例胃癌合并GIST患者的临床特点、病理资料、免疫组织化学结果及预后.结果 24例患者术后的侵袭危险度分级以极低危为主,占83.3％(20/24).CD117阳性率为91.7％(22/24),CD34阳性率为79.2％(19/24),α-平滑肌肌动蛋白阳性率为37.5％(9/24),可溶性酸性蛋白阳性率为8.3％(2/24),结合蛋白阳性率为4.2％(1/24).术后5年的复发转移率为45.8％(11/24),11例复发转移患者均在随访期内死亡,术后1、3、5年的总体存活率分别为87.5％(21/24)、70.8％(17/24)和41.7％(10/24).结论 胃癌合并GIST缺乏特异性表现,危险度分级较低,应采取手术为主的综合治疗.     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎15例分析

我院2001～2005年共收治回盲部肿瘤15例误诊为阑尾炎的患者,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例15例,男10例,女5例,年龄44～76岁,平均年龄61岁.其中有右下腹疼痛11例(占73.3%),有腹胀、恶心、呕吐者10例(占66.7%),有便秘或腹泻、黏液血便6例(占40%),有贫血、乏力、消瘦无力者4例(26.7%),有发热者8例(占53.3%),合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死6例(占40%),其中术前行B超检查后诊为阑尾炎周围脓肿7例(占46.7%),误诊为急性阑尾炎8例(占53.3%),误诊为慢性阑尾炎6例(占46.7%).     

极外侧型腰椎间盘突出症14例诊疗体会

1991年～1997年我院骨科共手术治疗腰椎间盘突出症237例,其中14例为极外侧型,占同期手术例数5.9％,因该型腰椎间盘突出症诊断与治疗有其特殊性,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 14例病人,男9例,女5例,年龄28岁～68岁,平均年龄44岁。发生部位:L_(3～4)4例,L_(4～5)9例,L_5—S_11例。其中首先发现的3例系由于