人工全膝关节置换术患者康复运动疗法

目的探讨人工全膝关节置换术患者康复运动疗法。方法选择接受TKR的患者36例58个膝关节,入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练。结果本组获随访6~12个月,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后半年复查时优30例,良6例,优良率100%。结论TKR患者围手术期的系统化、规范化康复运动疗法是一项提高人工全膝关节置换术效果的有效措施。     

32例人工全膝关节置换术患者分期康复

目的分析探讨人工全膝关节置换术(TKA)患者的康复方法。方法对32例患者术前进行分期康复训练,教授其功能康复的方法;术后密切观察病情的同时,指导患者进行康复训练。结果本组患者膝关节稳定,术后6个月复查优28例,良好4例。结论人工全膝关节置换是治疗膝关节疾患的有效方法,在围手术期给予正确的康复指导,能减少并发症的发生,最大限度地恢复膝关节功能。     

人工全膝关节置换术患者的护理措施及康复训练

目的观察有效护理措施及康复训练对人工全膝关节置换术患者功能康复的影响。方法对20例人工全膝关节置换术患者配合有效护理及康复训练进行总结和分析。结果 20例患者术后膝关节功能恢复较满意。结论合理的护理措施及康复训练人工全膝关节置换术患者功能康复具有重要意义。     

早期康复训练对人工全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响

<正>人工全膝关节置换术(TKA)为治疗类风湿关节炎、骨关节炎等疾病所致关节损伤的重要方式,可有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能及生活质量~([1])。但TKA只给患者提供了改善功能的条件,要达到理想的恢复效果,早期康复治疗尤为重要~([2])。因此,如何提高TKA后患者康复训练依从性,尽早促进膝关节功能恢复,为治疗关注重点。本研究选取我院TKA患者194例,探究早期康复训练对膝关节功能恢复的影响。报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2017年10月至2019年9月TKA患者194     

全膝关节置换术27例护理及康复训练体会

目的探讨全膝关节置换术的护理干预及康复训练方法。方法对27例全膝关节置换术的患者给予术前、术后护理及康复指导,出院后坚持康复训练等措施。结果27例（100%）患者均对疾病恢复充满信心,无1例发生术后并发症,随访6个月后参照美国纽约特种外科医院人工全膝关节置换术评分,27例患者评分均为优。结论对人工全膝关节置换术的患者进行护理干预及康复训练,对其顺利手术和功能恢复具有重要意义。     

全膝关节置换术后康复训练

人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）是一种疗效十分确切的手术，术后优良率〉90％，但只把手术成功寄托在手术技术上，而不进行术后康复训练，则不能达到手术应有的疗效。通过临床实践，我们制定了人工全膝关节置换术后的康复训练程序。方法主要有术前指导及术后训练，术前指导主要是加强股四头肌的静力性收缩练习，     

高龄患者膝关节置换术后功能锻炼指导

目的探讨促进高龄患者全膝关节置换术后膝关节功能恢复的训练方法。方法对21例行人工全膝关节置换术高龄患者术前功能训练指导,术后协助和指导早期进行分阶段的规范化系统的功能锻炼。结果本组21例人工全膝关节置换术患者,随访2～72个月,除1例死亡外,其余均存活,且膝关节活动度达0°～120°,日常生活自理,利用HSS评分标准均为优良。     

人工全膝关节置换术的护理及康复训练

我院自2004年以来,对人工全膝关节置换术的患者制定了人工全膝关节置换术的康复训练护理程序,目的在于通过早期训练护理,恢复患者肢体功能及生活自理能力,现将护理体会总结如下.……     

人工全膝关节置换术的康复护理

目的 总结人工膝关节置换术(TKA)术前、术后护理及康复训练的经验.方法 回顾性分析18例人工全膝关节置换术患者的临床资料,对所有手术患者进行统一的术前指导、术后护理及康复训练;而康复训练的强度充分考虑患者的个体耐受程度.结果 本组18例患者(19例全膝关节置换手术)均手术顺利,术后3天可下地负重,3天后在助行器的辅助下行走;出院时采用HSS评分,14例术膝在85分以上,4例在70 ～ 85分之间,1例69分,优良率94.7％;膝关节屈伸功能恢复理想,最大ROM125.～0.～0°,最小ROM100°～5°～0°.出院后1、3、6个月复查均无关节粘连、疼痛等并发症发生,6个月后所有术膝关节活动范围恢复好,稳定性佳,下肢力量恢复好,HSS评分均达85分以上,满足了患者日常生活所需的关节活动范围.随访1～2年,术膝功能恢复、无膝关节畸形及假体松动,生活质最较术前有明显改善.结论 加强人工膝关节置换术患者的术前、术后护理及康复训练对于减少术后并发症,加速患者膝关节功能的恢复有着积极的作用,是手术成功、生活质量提高的重要保证.     

人工全膝关节置换治疗骨性关节炎84例体会

目的观察人工全膝关节置换术(TKA)对治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对76例(84膝)重度膝关节骨性关节炎患者实施人工全膝关节置换术,手术前后应用HSS膝关节评分系统进行疗效分析。结果本组均获随访,平均25个月(10~36个月),HSS评分由术前(40±6.68)分提高为术后(90±7.48)分,其中优67膝,良12膝,可5膝,优良率为94.04%。结论 TKA是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。     

258例人工全膝关节置换术临床疗效分析

目的通过对10年258例人工全膝关节置换术的回顾性分析,探讨全膝关节置换术的近、中期临床疗效。方法 2000年1月至2010年1月,对258例266膝行全膝关节置换术,其中单侧膝关节置换250例,双侧膝关节同期置换8例16膝;行髌骨置换16例16膝。原发疾病包括骨性关节炎（234例）,类风湿性关节炎（15例）,创伤性关节炎（9例）。关节畸形包括膝内外翻畸形、屈曲挛缩畸形。216例（224膝）成功随访,随访时间4月～10年。手术前、后采用HSS膝关节评分系统。结果随访患者术后在疼痛、膝关节功能方面都有明显改善,尤其在疼痛缓解方面效果显著。膝关节活动度平均屈曲110°,膝关节HSS评分由术前的平均44.38分,增加到术后的平均91.43分,优良率达95.6%。结论人工全膝关节置换术近、中期疗效佳,术后膝关节功能和生活质量均有显著提高;掌握正确的手术适应证、完善的术前准备与术后有效的康复措施是获得良好疗效的保证。     

23例双侧同期人工膝关节置换临床疗效分析

目的探讨行双侧同期人工全膝关节置换术（TKA）治疗双侧膝关节疾患的临床疗效。方法选择2005年3月至2009年1月23例双侧同期人工膝关节置换术病例,其中骨性关节炎18例,类风湿关节炎5例。23例均获得随访,随访时间12～56个月,平均38个月,采用纽约特种外科医院膝关节评分标准（HSS）评定临床疗效[1]。结果术前评分平均31分,术后平均89.4分;关节活动范围（range of motion,ROM）术前平均76°,术后平均105°;手术效果评定：优34膝（73.9%）,良9膝（19.6%）,可3膝（6.5%）,差0膝,手术优良率93.5%。所有患者术后在疼痛、关节功能、活动度、畸形及稳定性方面均有明显改善,无一例发生感染。结论双侧同期人工膝关节置换术是治疗双侧膝关节疾患的有效方法,临床疗效显著,并发症的发生率亦无明显增加。     

人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率对比

目的 对比研究人工全膝关节置换术(TKA)与关节镜下滑膜切除术(ASR)治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的效果.方法 将88例PVNS患者随机分为A组与B组,各44例.A组行TKA治疗,B组行ASR治疗,对比两组术后膝关节功能及复发率.结果 A组术后ROM、Lysholm及IKDC评分均显著高于B组(P＜0.05);A组术后无手术并发症,与B组的4.55％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后无复发病例,显著低于B组的11.36％(P＜0.05).结论 TKA治疗PVNS的近期疗效优于ASR,术后膝关节功能恢复更好,并发症更少且复发率较低.     

人工全膝置换术中髌下脂肪垫保留与切除的对比研究

目的 探讨人工全膝置换(TKA)术中髌下脂肪垫的保留与切除对术后膝关节功能及髌骨高度的影响.方法 对56例骨关节炎病人(72个膝关节)采用人工全膝置换术,分为A、B两组,A组为保留髌下脂肪垫(36个膝关节),B组为切除髌下脂肪垫(36个膝关节),对两组病人术前和术后的膝关节活动度、HSS膝关节功能评分及Insall-Salvati比值进行统计学分析.结果 术后随访2年,A、B两组膝关节活动度及HSS膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),A组术前及术后的Insall-Salvati比值差异无统计学意义(P>0.05),而B组术前及术后的Insall-Salvati比值差异有统计学意义(P<0.05).结论 TKA术中髌下脂肪垫的保留与切除对术后膝关节功能无明显影响,而髌下脂肪垫的切除可导致低位髌骨.     

严重膝内翻畸形全膝关节置换术患者的康复护理

目的:探讨严重膝内翻畸形行人工膝关节置换(TKA)患者手术前后护理及康复锻炼方法.方法:对36例膝关节严重内翻畸形行TKA患者在手术前、后实施康复训练,给予患者心理安慰及精神支持,并通过早期增强肌力及关节活动度的练习、局部冷热交替疗法减轻肿胀、切口部位加压包扎减少出血等方法预防各种并发症的发生,采用纽约特种外科医院的HSS膝关节评分标准对患者的膝关节功能进行评价.结果:36例TKA患者随访6～24个月,膝关节HSS评分,优20例,占55.5%;良16例,占44.5%,未发生严重并发症.结论:对严承膝内翻畸形行TKA患者手术前后进行针对性、有效性的护理及功能锻炼指导是提高手术疗效的重要措施.     

不同膝关节置换术对内侧间室膝骨关节炎患者关节炎症及功能的影响

目的:探讨不同膝关节置换术对内侧间室膝骨关节炎(KOA)患者关节炎症及功能的影响.方法:选取某院内侧间室KOA患者125例,依据手术方法分为单髁膝关节置换术(UKA)组(n=39)和全膝关节置换术(TKA)组(n=86),对照分析临床效果.结果:从炎症指标来看,UKA组术后低于TKA组(P<0.05);从HSS评分来看...     

人工膝关节置换403例疗效分析

目的探讨人工膝关节置换的适应证、疗效。方法对2006～2009年施行的403例人工膝关节置换临床资料进行回顾性总结和分析。结果 403例中,优283例,良82例,可31例,差7例,优良率90%。结论人工膝关节置换是治疗膝关节病的有效方法;严格按适应证选择病例,规范置换操作及系统地康复训练,可获得满意疗效。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎并内翻畸形疗效观察

目的：探讨人工全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节骨性关节炎（KOA）并内翻畸形的临床疗效。方法对41例（52膝） KOA伴内翻屈曲畸形患者行TKA治疗,观察临床疗效。结果患者术后膝关节内翻角度（174．50±2．10）°、屈曲挛缩度（0．30±0．16）°、HSS膝关节评分（87．60±4．70）分、疼痛分（29．61±2．76）分均较术前的（19．80±1．30）°、（21．20±0．90）°、（37．30±3．50）分、（7．38±1．43）分明显改善（t＝451．68、165．99、69．05、51．57,均P＜0．05）。结论 TKA治疗KOA伴内翻屈曲畸形疗效理想,准确的切骨、膝关节周围软组织的彻底松解平衡,是矫正内翻屈曲挛缩畸形的关键。     

全膝关节置换术治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的 探讨全膝关节置换术(TKA)对膝关节创伤性滑膜炎白介素-1β(IL-1β)、膝关节功能及临床疗效的影响.方法 选取攀枝花市第二人民医院于2013年4月-2016年3月收治的膝关节创伤性滑膜炎64例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予药物加抽吸治疗,观察组采用TKA治疗.观察2组治疗前后IL-1β水平,疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节KSS评分、WOMAC骨关节炎指数评分及膝关节最大屈曲角度变化情况.结果 观察组治疗2周及3、6个月后,IL-1β和C-反应蛋白(CRP)水平、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分低于治疗前和对照组(P＜0.05),膝关节KSS评分高于治疗前和对照组,膝关节最大屈曲角度大于治疗前和对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 TKA治疗膝关节创伤性滑膜炎能改善患者膝关节功能,有效降低IL-1β水平,效果较好.