血小板膜糖蛋白特异性抗体在ITP患儿中的表达及其与疗效、出血程度的关系分析

目的 分析血小板膜糖蛋白(GP)特异性抗体在免疫性血小板减少症(ITP)患儿中的表达情况及其与疗效、出血程度的关系。方法 选取2018年2月至2020年12月于唐山市妇幼保健院儿科就诊的102例ITP患儿为研究对象,并将其纳入病例组,另选取同期同院进行体检的110例健康儿童纳入健康组。病例组患儿均接受糖皮质激素冲击疗法,以4周为1个疗程,共治疗5个疗程,并随访3个月。检测并比较两组GP特异性抗体表达情况,统计ITP患儿出血部位并分析不同GP特异性抗体出血程度、疗效及预后。结果 病例组抗GPⅠb/Ⅸ抗体、抗GPⅡb/Ⅲa抗体表达水平高于健康组,差异有统计学意义(t值分别为16.521、51.718,P<0.05);102例ITP患儿抗GPⅠb/Ⅸ抗体阳性、抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性、双抗体阳性、双抗体阴性检出率分别为15.69%、4.90%、30.39%、49.02%,0级、1级、2级出血率分别为16.67%、50.00%、33.33%;且0级出血以双抗体阳性占比(0)最低,1级出血以抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性占比(80.00%)最高,2级出血以抗GPⅠb/Ⅸ抗体阳性、双抗体阳性占比(...     

免疫性血小板减少症患者T细胞亚群及相关细胞因子的临床意义

目的 探讨T细胞亚群及相关细胞因子水平在免疫性血小板减少症(Immunethrombocytopenia ITP)患者中的临床意义.方法 分别采用流式细胞术与双抗体夹心酶联免疫吸附法检测HP患者和健康体检者的外周血T细胞亚群及相关细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17)水平.结果 入院时,观察组CD8 +/CD3+细胞水平高于对照组,CD4+/CD3+、CD4+ CD25、CD4 +/CD8+细胞水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后,CD8/CD3+、CD4 +/CD3、CD4+ CD25+、CD4 +/CD8水平均无明显变化(P＞0.05).入院时,观察组IFN-γ、IL-17水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后,IFN-γ、IL-17水平明显降低,IL-4水平明显升高(P＜0.05).结论 免疫性血小板减少症患者T细胞亚群发生失衡,同时出现细胞因子紊乱,ITP患者血液中T细胞亚群及相关因子水平变化可作为评估预后的参考指标.     

特发性血小板减少性紫癜患者血清白细胞介素11水平、淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床意义

目的 检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清白细胞介素11(IL-11)水平、淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨相关因素在ITP发病中的作用.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)、流式细胞术分别检测50例ITP(ITP组)和30例健康体检者(对照组)血清IL-11水平、淋巴细胞亚群及NK细胞的变化.结果 ITP组的血小板计数[(30.21±19.40)×109/L]明显低于对照组[(207.21±31.55)×109/L](P＜0.05),ITP组患者血清IL-11水平[(255.72±163.43)ng/L]明显高于对照组[(40.60±5.57)ng/L](P＜0.05),相关分析表明ITP患者血清IL-11水平与血小板计数呈负相关(r=-0.557,P＜0.05);ITP组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+明显低于对照组(P＜0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显高于对照组(P＜0.05);CD3-CD(16+56)+NK细胞百分比明显低于对照组(P＜0.05).结论 IL-11水平、淋巴细胞亚群及NK细胞变化与ITP的发病密切相关,且IL-11水平与血小板计数可能存在负反馈调节作用.

Abstract：

Objective To detect the serum level of interleukin (IL)-1 1, lymphocyte subsets and NK cells in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), and explore the related factors in the pathogenesis of ITP. Methods The serum level of IL-11, lymphocyte subsets and NK cells were detected by double antibody sandwich enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and flow cytometry in 50 ITP patients (ITP group) and 30 controls (control group). Results The platelet in ITP group [ (30.21 ± 19.40) ×109/L] was lower than that in control group [ (207.21 ± 31.55 ) × 109/L] obviously (P ＜ 0.05 ); the serum level of IL-11 in ITP group [(255.72 ± 163.43) ng/L] was significantly higher than that in control group [ (40.60 ± 5.57 ) ng/L ] (P ＜ 0.05 ). The correlation analysis indicated that the blood serum levels of IL- 11 had negative relationship with the platelet (r = -0.557 ,P ＜ 0.05). The percentage of CD3+ and CD4+ T lymphocyte percentage, CD4+/CD8+ in ITP group were lower and the percentage of CD8+ T lymphocyte was higher than those in control group obviously (P ＜ 0.05 ). The percentage of CD3- CD(16+56) +NK cell in ITP group was lower than that in control group (P ＜ 0.05). Conclusion IL-11, lymphocyte subgroup and NK cell change correlate with ITP morbidity closely, and the IL-11 level and the platelet possibly have the negative feedback control action.     

108例免疫因素所致血小板输注无效的临床分析

摘要:目的　探讨免疫因素所致血小板输注无效（PTR）患者的临床分布及血小板抗体类型。方法　对108例血小板输注无效且血小板抗体筛查阳性的患者进行血小板特异性抗体的鉴定,分析患者血浆中人类血小板抗原（HPA）和人类白细胞抗原（HLA）抗体的分布,并调查患者临床情况。结果　108名患者以血液系统疾病和肿瘤原发病为主,患者血浆血小板抗体检测结果为,单纯抗-HLA阳性占42.6%,单纯抗-HPA阳性占20.4%,抗-HLA与抗-HPA双阳性占37.0%;患者血小板膜糖蛋白（GP）抗体类型结果为,GP Ⅱb/Ⅲa达50.0%、GP Ⅰa/Ⅱa占40.7%,GP Ⅰb/Ⅸ占16.7%,GP Ⅳ占27.8%。结论　免疫因素引起的PTR患者以HLA抗体为主,HPA抗体类型以GP Ⅰa/Ⅱa和GP Ⅱb/Ⅲa为主,对临床反复多次输注血小板患者,进行血小板抗体筛查及鉴定,能有效评价患者输注效果,准确指导临床输血工作。     

原发性ITP患儿外周血血小板相关抗体和淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的：观察原发性ITP患儿外周血血小板抗体及淋巴细胞亚群变化,探讨其与ITP的关系及临床意义。方法：采用流式细胞技术检测患儿与正常儿童外周血血小板相关抗体（PAIgA、G、M）水平及淋巴细胞亚群（CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4＋/CD8＋、CD19＋、CD3-CD（16＋56）＋）水平。结果：新诊断ITP组与持续性ITP组PAIg（G、M）水平明显高于正常儿童（P〈0.001）;新诊断性ITP组与持续性ITP组和对照组比较,CD3＋T细胞、CD4＋/CD8＋T细胞比值、CD3-CD（16＋56）＋NK细胞降低,CD3＋CD8＋T细胞、CD19＋B细胞升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：原发性ITP患儿存在细胞免疫和体液免疫紊乱,血小板相关抗体和淋巴细胞亚群水平检测的联合使用对原发性ITP的诊断、疗效评估有较好的实用价值。     

肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的水平及变化特点。方法采用流式细胞技术,对41例肺癌患者术前检测外周血T淋巴细胞亚群水平,并与50例健康献血者作对照研究。结果与对照组比较,肺癌患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞减少,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义(P均<0.01)。淋巴细胞亚群变化与分期相关:Ⅰ期肺癌患者T淋巴细胞亚群未见明显抑制;Ⅱ期CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞减少,但较Ⅰ期差异无统计学意义;Ⅲ期肺癌患者所有亚群均降低,分别与Ⅰ期和Ⅱ期比较,差异均有统计学意义;随着分期增加,CD4+/CD8+明显降低,各期之间差异均有统计学意义。淋巴结转移组NK细胞和CD4+/CD8+均明显低于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论肺癌患者存在免疫功能低下,免疫功能随着肿瘤的进展进一步受到削弱。     

急性氯化氢气体中毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨急性氯化氢气体中毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化,为临床治疗提供依据.方法 采用美国BD公司生产的FACSCalibur流式细胞仪检测37例急性氯化氢气体中毒患者入院当日或次日淋巴细胞亚群总T细胞(CD3+CD19-)、CD4+T细胞(CD3+CD4+)、CD8+T细胞(CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD19+)和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)百分数及CD4+/CD8+比值;并与健康体检的49名健康人进行对照分析,观察淋巴细胞亚群的变化.结果 急性氯化氢气体中毒患者总T细胞百分数及CD4+T细胞百分数明显低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD8+T细胞百分数与健康组的差异无统计学意义(P＞0.05);NK细胞及B淋巴细胞百分数明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+/CD8+比值明显低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性氯化氢气体中毒患者外周血淋巴细胞亚群水平存在异常,提示急性氧化氢气体中毒患者免疫功能受到影响.     

复发性口腔溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及卡介菌多糖核酸注射液的干预作用

目的 探讨复发性口腔溃疡(RAU)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及卡介菌多糖核酸注射液(斯奇康)的干预作用.方法 选择RAU患者40例(治疗组)予以斯奇康1 mg肌肉注射,隔日1次,连续治疗8周;后改为5 mg肌肉注射,每周1次,连续治疗8周,总疗程为16周.观察治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并进行疗效评定.并以30例健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者外周血CD3+、CD4+明显减少,CD8+明显增加,CD4+/CD8+比值明显下降(P＜0.05或＜0.01).治疗组治疗后外周血CD3+、CD4+明显增加,CD8+明显减少,CD4+/CD8+比值明显升高,临床总有效率95.0%(38/40).结论 RAU患者存在外周血T淋巴细胞亚群失衡,斯奇康治疗RAU的临床疗效确切,其作用机制可能是改善RAU患者外周血T淋巴细胞亚群失衡.     

咖啡对血小板糖蛋白ⅡbⅢa、CD40L表达的急性影响

目的研究咖啡对血小板功能的影响,阐明其中可能的机制。方法 12名健康男性被随机分配到三组之一,进行为期3w的交叉试验,分别饮用相同咖啡因含量(180 mg)的咖啡、咖啡因片剂或安慰剂。分别在即刻0、2、4h采血,对血小板进行全血流式细胞仪分析,测定血小板活化状态糖蛋白ⅡbⅢa(glycoprotein ⅡbⅢa,GPⅡbⅢa)、CD40L表达。另在体外,测定不同浓度咖啡因对血小板GPⅡbⅢa影响。结果与对照组比较,饮用咖啡抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的GPⅡbⅢa表达(2h和4h,P0.05)和CD40L表达(2h和4h,P0.05)。咖啡也抑制花生四烯酸诱导GPⅡbⅢa表达(2h和4h,P0.05)和CD40L表达(2h,P0.05)。安全剂量咖啡因的摄入不影响血小板活化后GPⅡbⅢa和CD40L表达。结论咖啡在体内可以通过减少血小板GPⅡbⅢa、CD40L表达,进而调节血小板功能,安全剂量下咖啡因没有显示以上作用。     

不同临床分期弥漫性大B细胞淋巴瘤患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞含量差异及意义分析

目的 了解不同临床分期弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)的含量并分析其临床意义.方法 62例DLBCL患者按临床分期分为Ⅱ期组(21例)、Ⅲ期组(21例)、Ⅳ期组(20例),另选择健康体检者30例(对照组),采集入选者空腹外周血2ml,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞含量,并计算CD4+/CD8+.结果 Ⅱ期组、Ⅲ期组CD3+明显低于对照组、Ⅳ期组[(854.6±276.9)×106/L、( 823.3±211.5)×106/L 比(1268.8±684.0)× 106/L、( 1332.7±571.2)×106/L,P＜0.05];Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组CD4+明显低于对照组[(433.5±240.7)×106/L、(423.8±234.8)×106/L、(423.0±143.8)×106/L比(751.3±367.4)×106/L,P＜0.05];Ⅳ期组CO8+和CD4+/CD8+[( 861.2±634.1)×106/L和0.5±0.3]明显高于对照组[(455.9±334.6)× 106/L和2.1±l.3]、Ⅱ期组[(390.6±54.1)×106/L和1.0±0.8]、Ⅲ期组[(377.4±49.7)×106/L和0.9±0.6](P＜0.05);Ⅳ期组NK细胞明显低于对照组[(210.3±122.0)×106/L比(353.3±284.7)× 106/L,P＜0.05],且临床分期越高,NK细胞越低.结论 随着临床分期的增加,DLBCL患者免疫抑制与紊乱加重,肿瘤负荷越大,NK细胞功能也越差.     

乳铁蛋白对新生SD大鼠T细胞及肠道黏膜发育的影响

目的 研究乳铁蛋白对新生SD大鼠T细胞及肠道黏膜发育的影响.方法 将96只新生SD大鼠随机分为12组,每组8只,分别给予1.0(Ⅰ剂量组)、3.0(Ⅱ剂量组)、5.0 g·kg-1·d-1(Ⅲ剂量组)乳铁蛋白和2、3、4周喂养,并设相应对照.分别于喂养第2、3、4周处死相应喂养剂量组大鼠,采用免疫荧光法测定大鼠静脉血CD4+T和CD8+T淋巴细胞水平;取大鼠空肠及回肠各1 cm制作病理切片,采用图像分析系统观测肠道绒毛高度、周长、面积和隐窝深度.结果 喂养2周时,Ⅰ、Ⅱ剂量组大鼠的CD4+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P均＜0.05),Ⅱ、Ⅲ剂量组大鼠的CD8+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P均＜0.05);空肠绒毛高度、周长、面积及隐窝深度在各剂量组与对照组间总的差异无统计学意义(P均＞0.05);回肠绒毛高度、隐窝深度、绒毛周长及面积在各剂量组与对照组间总的差异有统计学意义(P均＜0.05).喂养3周时,3个剂量组大鼠的CD4+T淋巴细胞水平均明显高于对照组(P均＜0.05),Ⅲ剂量组大鼠的CD8+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P＜0.05);空肠及回肠绒毛高度、隐窝深度、绒毛周长及面积在各剂量组与对照组间总的差异均有统计学意义(P均＜0.05).喂养4周时,3个剂量组大鼠的CD4+T淋巴细胞水平均明显高于对照组(P均＜0.05),Ⅱ、Ⅲ剂量组大鼠的CD8+T淋巴细胞水平明显高于对照组(P均＜0.05);回肠绒毛面积各剂量组与对照组间总的差异无统计学意义(P＞0.05);空、回肠绒毛高度、隐窝深度、绒毛周长及空肠绒毛面积各剂量组与对照组间总的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 乳铁蛋白对新生大鼠CD4+和CD8+T淋巴细胞及空、回肠黏膜发育有促进作用,其作用受乳铁蛋白喂养剂量及时间的影响.

Abstract：

Objective To explore the effects of lactoferrin on T cells ( the levels of CD4 + T and CD8 +T lymphocytes) and the development of intestinal mucous membrane (villus heights, crypt depths, villus circumferences, and villus areas) in neonatal SD rats. Methods Totally 96 neonatal (one week old) SD rats were equally and randomly divided into twelve groups, in which animals were fed with lactoferrin at a dose of 1.0 g/( kg · d) (dose Ⅰ group), 3.0 g/(kg · d) (dose Ⅱ group), or 5.0 g/(kg · d) (dose Ⅲ group) for 2, 3, or4 weeks,with corresponding blank control groups. Rats in the dosage groups were killed at the set time points and the levels of venous blood CD4 + and CD8 + T lymphocytes were detected using immunofluorescence method. Jejunum ( 1 cm)and ileum (1 cm) specimens were obtained for pathological sectioning, and the villus height, crypt depth, villus circumferences, and villus areas were measured through image analysis system. Results The CD4 + T lymphocyte levels at two weeks were significantly different among dose I group, dose Ⅱ group, and control groups ( all P ＜0. 05).The CD8 + T lymphocyte levels at two weeks were significantly different among dose Ⅱ group, dose Ⅲ group,and control groups ( all P ＜ 0. 05 ). The villus heights, crypt depths, villus circumferences, and villus areas of jejunum at two weeks between feeding groups and control groups were not significantly different ( all P ＞ 0. 05 ), while the condition in ileum was on the contrary. The CD4 + T lymphocyte levels at three weeks were significantly different between feeding groups and control groups ( P ＜ 0. 05 ). The CD8 + T lymphocyte levels at three weeks between dose Ⅲ group and control groups were significantly different ( P ＜ 0. 05 ). The villus heights, crypt depths, villus circumferences, and villus areas of jejunum and ileum at three weeks were significantly different between feeding groups and control groups ( all P ＜ 0. 05 ). The CD4 + T lymphocyte levels at four weeks between feeding groups and control groups were significantly different (P ＜0. 05). The CD8 + T lymphocyte levels at four weeks were significantly different among dose Ⅱ group, dose Ⅲ group, and control groups ( all P ＜ 0. 05 ). Except villus areas of ileum, the villus heights, crypt depths, villus circumferences of jejunum and ileum, and villus areas of jejunum at four weeks were significantly different between feeding groups and control groups ( all P ＜ 0.05 ). Conclusions Lactoferrin can promote the levels of CD4 + and CD8 + T lymphocytes in venous blood and facilitate the development of the mucous membranes of jejunum and ileum. However, such effects are affected by the dose and timing of lactoferrin feeding.     

结直肠癌病人用加速康复外科理念行腹腔镜手术对机体免疫功能的影响

目的:观察加速康复外科(FTS)联合腹腔镜技术对结直肠癌根治手术病人机体免疫功能的影响。方法:将122例结直肠癌根治术病人随机分成三组,即常规剖腹对照组(Ⅰ组,39例),应用传统围手术期处理行剖腹手术;加速康复剖腹组(Ⅱ组,42例),应用FTS理念行剖腹手术;加速康复腔镜组(Ⅲ组,41例),应用FTS理念行腹腔镜手术。三组分别于术前、术后第3和第7天取外周静脉血,测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)以及T细胞亚群(CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值)等。结果:三组病人术后第3和第7天CRP、IL-6较术前均明显升高(P<0.01),与Ⅱ组和Ⅲ组比,Ⅰ组术后第3天、第7天CRP、IL-6升高更明显(P<0.01),与Ⅲ组比,Ⅱ组亦有明显升高(P<0.05)。三组病人免疫球蛋白于术后第3天较术前均明显降低(P<0.05),与Ⅱ、Ⅲ组比,Ⅰ组降低更明显(P<0.05),术后第7天,Ⅱ组和Ⅲ组免疫球蛋白恢复至术前水平,但Ⅰ组仍明显低于术前(P<0.05)。三组病人术后第3天T细胞亚群较术前明显降低(P<0.01),与Ⅱ组和Ⅲ组比,Ⅰ组降低更明显(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组术后第7天均恢复至术前水平,但Ⅰ组仍明显低于术前(P<0.05)。结论:结直肠癌病人应用FTS理念行腹腔镜手术,可更有效地缓解术后的炎性反应,保护免疫功能,对病人术后的加速恢复起到了积极的作用。     

肺结核患者细胞免疫功能与CD4＋T淋巴细胞凋亡相关性研究

目的 检测肺结核患者外周血CD4＋T淋巴细胞凋亡及免疫功能状态,探讨其与结核病发病的临床意义.方法 分离结核病患者和正常人外周血单个核细胞,标记后用流式细胞仪测定CD4＋T淋巴细胞凋亡率;用链霉亲和素碱磷酶法（SAP法）检测其外周血CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞及CD4/CD8比值;采用酵母菌花环法检测其红细胞受体花环率及红细胞免疫复合物花环率.结果 结核病患者外周血CD4＋T淋巴细胞凋亡率（15.882 ±4.65）％、CD8＋T淋巴细胞比例（27.69±0.74）％、红细胞免疫复合物阳性率（19.40±0.58）％显著高于对照组（P＜0.01）,CD3＋T淋巴细胞比例（46.48±1.34）％、CD4＋T淋巴细胞比例（28.12±0.69）％,CD4/CD8比值（1.0223±0.09362）和红细胞C3b受体阳性率（17.73±0.63）％明显降低（P＜0.01）;结核病患者CD4＋T淋巴细胞凋亡率与CD4＋T淋巴细胞比例之间以及T淋巴细胞亚群与红细胞免疫功能之间存在一定的相关性.结论 结核病患者CD4＋T淋巴细胞凋亡率显著增加致CD4＋T淋巴细胞数减少,T淋巴细胞免疫功能与红细胞免疫功能存在正相关,且均有所下降,可能与肺结核的免疫发病有关.     

重组人干扰素α1b对小儿轮状病毒腹泻患者外周血T淋巴细胞亚群的影响研究

目的探讨重组人干扰素α1b对小儿轮状病毒腹泻患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2009年11月～2010年12月于本院进行治疗的78例小儿轮状病毒腹泻患者为研究对象,将其随机分为对照组(利巴韦林组)39例和观察组(重组人干扰素α1b组)39例,后将两组患者的治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群水平进行统计及比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,CD3、CD4、CD4/CD8水平高于对照组,CD8水平低于对照组,P均﹤0.05,差+++++异均有统计学意义。结论重组人干扰素α1b对小儿轮状病毒腹泻患者外周血T淋巴细胞亚群的影响较大,效果较好,临床优势较大。     

弓形虫先天感染与妊娠结局及脐带血T淋巴细胞亚群构成的关系

目的 探讨弓形虫先天感染与脐带血T淋巴细胞亚群构成及妊娠结局的关系.方法 2009年3月至2010年5月于合肥市某医院采集784份新生儿脐带血标本,并收集所有新生儿的妊娠结局资料.应用ELISA检测血清弓形虫IgM抗体,对抗体阳性者和10名健康新生儿采用流式细胞术检测脐带血中的T淋巴细胞亚群构成.结果 根据弓形虫IgM抗体检测结果,将784名新生儿中分为感染组(21例)和对照组(763名).感染组体重及1 min Apgar评分分别为(3116.4±352.6)g、(8.21±1.26)分,低于对照组的(3220.1±242.3)g、(8.77±1.61)分,差异有统计学意义(P值均＜0.01).感染组中不良妊娠结局占19.0％(4/21),高于对照组的4.8％(37/763),差异有统计学意义(P=0.004).感染组中伴或不伴不良妊娠结局的新生儿,其脐带血CD3+T淋巴细胞比例分别为(64.51±5.27)％、(64.32±4.56)％,低于健康新生儿的(69.92±4.32)％(P值均＜0.01);其脐带血CD;/CD8+分别为1.39±0.24、1.64±0.28,低于健康新生儿的2.34±0.46(P值均＜0.01).结论 弓形虫感染可导致新生儿不良妊娠结局和细胞免疫功能紊乱,妊娠结局与T淋巴细胞亚群构成有关.     

乳腺癌患者外周血T细胞亚群与NK、NKT细胞检测的临床意义

目的:检测乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK、NKT细胞表达率的变化,探讨乳腺癌患者免疫状况与肿瘤分期的关系以及免疫指标变化在治疗前后的临床价值。方法 :采用荧光标记法与多参数流式细胞仪检测40例正常女性和120例乳腺癌患者的总T淋巴细胞(CD3+)、T辅助/T诱导细胞(CD3+CD4+)、T抑制/细胞毒细胞(CD3+CD8+)、自然杀伤细胞(NK)、NK样T细胞(NKT)的表达率,并进行统计学分析。结果:无淋巴结转移组乳腺癌患者治疗前CD3+、CD3+CD4、CD3+CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较无统计学意义,NK、NKT显著低于对照组(P<0.05)。淋巴结转移组乳腺癌患者CD3+、CD3+CD4、CD3+CD8+、NK、NKT表达率均明显低于对照组(P<0.05)。经过综合治疗后乳腺癌组各项免疫指标均恢复到正常值。结论:外周血T细胞亚群的检测对判断乳腺癌患者的病情、临床分期有一定意义;经过治疗后能够有效地改善乳腺癌患者的免疫状态。     

慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床分析

目的：分析慢性丙型肝炎（CHC）患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+和CD8+细胞）以及调节性T淋巴细胞（CD4+CD25+Treg）表达与HCV RNA水平之间的关系。方法选取CHC 患者128例,根据HCV RNA水平高低将他们分为HCV RNA阴性组48例,低病毒组40例（HCV RNA<105 IU/mL）,高病毒组40例（HCV RNA≥105 IU/mL）,另外选取30名健康体检者作为对照组。检测4组样本的外周血T淋巴细胞亚群和调节性T淋巴细胞,分析各组间的差异。结果 CD4+CD25+Treg表达率在HCV RNA高病毒组、低病毒组、阴性组与健康对照组分别为（13.57±1.87）%、（9.38±1.74）%、（5.95±1.28）%和（5.89±1.15）%,差异存在统计学意义（F=35.28, P<0.01）。 CD4+CD25+Treg水平随HCV RNA的升高而升高,两者呈正相关（r=0.625, P<0.05）。 CD3+、CD4+及CD4+/CD8+在4组间的差异均有统计学意义（F=21.51、28.52和15.51,P均<0.01）,其中外周血CD4+百分率及CD4+/CD8+在高病毒组均低于其他3组,在低病毒组均低于健康对照组和阴性组（P均<0.05）。结论 CHC患者外周血CD4+CD25+Treg升高与HCV RNA含量正相关,提示它可能参与了HCV感染慢性化的进程;外周血CD4+百分率及CD4+/CD8+随着HCV RNA水平的升高而明显降低,提示病毒复制水平越高,机体免疫抑制就越明显。     

传染性单核细胞增多症患儿血浆sHLA-G及外周血淋巴细胞亚群检测

目的 通过检测EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿的血浆可溶性HLA-G (sHLA-G)水平及外周血淋巴细胞亚群比例,分析EBV感染IM患儿血浆sHLA-G水平与外周血淋巴细胞亚群的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测了51例EBV感染IM患儿及146例正常对照儿童血浆sHLA-G水平,采用流式细胞术检测了86例EBV感染IM患儿及30例正常对照儿童的外周血淋巴细胞亚群.结果 EBV感染IM组血浆sHLA-G水平130.30(77.28～217.23)U/ml,明显高于对照组的19.82(6.39～44.90) U/ml,经Mann-Whitney U检验差异有统计学意义(Z=-9.472,P＜0.01);EBV感染IM组外周血CD3+、CD8+淋巴细胞百分率较对照组明显上升、而CD4+、CD4 +/CD8+、CD16+56+、CD19+淋巴细胞百分率较对照组明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.01);EBV感染IM组血浆sHLA-G水平与CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、CD16+56+以及CD19+细胞表达率间均无明显相关性.结论 EBV感染IM患儿血浆sHLA-G水平明显升高,并存在细胞免疫功能紊乱,血浆sHLA-G水平可作为EBV感染IM的辅助诊断指标,其升高的机制还有待于更深入的研究.     

河南地区健康儿童淋巴细胞亚群参考区间的建立

目的建立适合河南地区年龄、性别相关的健康儿童淋巴细胞亚群参考区间。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取河南省5个地市1 027名<7岁健康儿童,分婴儿组(4~12月龄,n=45)、幼儿组(1~3岁,n=190)和学龄前组(3~7岁,n=792)进行研究。用流式细胞术双平台法检测淋巴细胞亚群百分比和绝对计数。结果学龄前组不同性别健康儿童之间,淋巴细胞免疫亚群CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+和CD3^+CD16^+CD56^+百分比差异均有统计学意义(P值均<0.01),绝对计数CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD16^+CD56^+差异均有统计学意义(P值均<0.01);不同年龄组健康儿童之间淋巴细胞亚群百分比和绝对计数差异均有统计学意义(P值均<0.01)。与国内已发表的淋巴细胞亚群百分比相关文献比较,相同年龄段淋巴细胞亚群相对计数参考区间明显不同。结论年龄、性别影响健康儿童淋巴细胞亚群的分布,本研究可为建立河南省健康学龄前儿童年龄和性别相关的淋巴细胞亚群参考区间提供依据。