系统疾病的皮肤表现

20052712 糖尿病病程对真皮成纤维细胞生物行为的影响，20052713 糖尿病性皮肤溃疡36例临床分析，20052714 糖尿病足疝变诊断与治疗的临床思考，20052715 辨治糖尿病皮肤瘙痒95例分析。     

糖尿病患者皮肤溃疡的治疗

1临床资料共治疗58例糖尿病合并皮肤溃疡患者。其中糖尿病足(DF)52例,骶尾部、背部溃疡6例;男32例,女26例;年龄40～82.5岁,平均62.4岁;糖尿病病史6月～36年。DF均行X线检查,按Wagner分级[1],Ⅰ级18例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级8例,Ⅴ级6例。2治疗方法①控制血糖在6.5～8.2mmol/L范围;②抗感染,初期选用广谱抗生素,后期根据培养结果选用抗生素。针对溃疡部位及大小、DF分级局部采用不同换药治疗方案。骶尾部、背部:小创面,初始用200IU胰岛素喷洒创面,创面湿敷(具体方法:采用烧伤创面湿敷方式,将3～5层粗孔纱布浸入0.04%碘伏,浸透稍挤干敷在…     

系统疾病的皮肤表现

20 0 4 12 0 7　糖尿病下肢溃疡的治疗(综述) /胡予(上海复旦大学中山医院循证医学中心)…∥中华医学杂志.- 2 0 0 3,83(19) .- 170 0～170 1用循证医学的方法对相关文献进行检索,希望能有更有效的方法来治愈糖尿病患者的下肢溃疡。在这些循证的基础上,发现高压氧和局部生长因子的治疗对糖尿病足部溃疡的愈后有改善的可能,但都需要进一步的证据来推广到临床广泛应用。作者对1例糖尿病下肢溃疡的患者,在综合治疗的基础上应用了表皮生长因子。约6周后基本愈合。参9　(赵恩兵)2 0 0 4 12 0 8　奥德金治疗糖尿病足疗效观察/袁志刚(哈尔滨市一院…     

系统疾病的皮肤表现

20060486 糖尿病足溃疡治疗进展（综述）；20060487 糖尿瘸患皮肤溃疡的治疗；20060488 糖尿病患足溃疡创面的综合治疗；20060489 弥漫性甲状腺肿伴甲亢皮肤改变的临床分析；……[编按]     

系统疾病的皮肤表现

20101698微创介入治疗糖尿病足的观察与护理/王惠丽(新疆维吾尔自治区医院内分泌科),赵桂芬,王蓓∥新疆医学.-2010,40(2).-117~119糖尿病足患者150例,男103例,女47例,分别施行精辟血管球囊扩张术和射频消融术治疗。术前护理:①心理护理:关心患者,耐心讲解疾病的相关知识、介入治疗的方法和注意点,介绍成功病例,减轻心理负担,指导患者进行松弛疗法;②术前准备:进行肝肾功、凝血等常规术前准备,控制血糖在8 mmol/L以下,血压控制在120~140/70~90 mmHg,常规在右上肢留留置针1枚。术后护理:①控制病室温度、湿度;②饮食护理:嘱患者大量饮水,清淡饮食;③患足观     

皮肤病护理

20060570 巨大尖锐湿疣围手术期护理；20060571 糖尿病足的皮肤护理与治疗体会；20060572 1例顽固性红皮病患的护理；20060273 1例头孢哌酮-舒巴坦静注引发过敏猝死的护理；……[编按]     

趾间溃疡与踝部溃疡病因的比较分析

皮肤溃疡是常见皮肤损害之一,趾间、踝部是临床上较常见的溃疡发作部位,由于对其诊断与鉴别诊断的认识不足,易造成误诊,延误治疗,严重者导致溃疡恶变、肿瘤转移、患者残疾甚至死亡。现将1996年1月~2006年7月在我科门诊就诊和住院资料完整的38例趾间溃疡与33例踝部溃疡的病因进行分析,结果报道如下。病例资料38例趾间溃疡患者,男20例,女18例;年龄15~80岁;病程2~25个月;15例患者职业为农民;溃疡面积0.9~5cm2;1例合并趾骨病理性骨折;2例合并趾骨骨髓炎。33例踝部溃疡患者,男19例,女14例;年龄20~71岁;病程1~84个月,2例合并小腿溃疡。检查方法:71…     

皮肤黑色素瘤诊治的误区

目的揭示皮肤黑色素瘤诊断和治疗的误区，探讨合理诊断和治疗黑色素瘤的方法。方法结合有关文献，并对15例足部皮肤黑色素瘤的病程和治疗进行分析。结果大多数患者没有及时就医以及医疗单位病检取材不合理。结论正确取材活检，明确切除范围，及时手术以及一期修复组织缺损是有效防止癌肿扩散，提高生存率的关键。     

肉芽肿性皮肤松弛症4例分析

目的分析肉芽肿性皮肤松弛症(GSS)的临床病理特点、诊断和治疗,提高对本病的认识。方法回顾性分析近5年北京协和医院诊治的4例GSS患者的临床和实验室检查资料。结果 4例患者平均发病年龄25.5岁,早期临床表现不特异,最后均出现GSS典型的皮损及组织病理表现;患者有不同程度外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清β2微球蛋白(β2-MG)和血清血管紧张素转换酶(ACE)水平升高,血清白蛋白(Alb)水平降低;3例皮损TCR基因重排阳性,1例阴性;予多种方法治疗后取得一定疗效。结论 GSS的诊断应结合临床特点、组织病理学、免疫组化、弹力纤维染色和基因重排检测。本病治疗困难,其标准治疗方案还需进一步研究。     

阿奇霉素治疗寻常型脓疱疮26例

我科采用阿奇霉素静滴治疗寻常型脓疱疮取得较好效果具体报告如下： 1资料与方法 1．1临床资料均系我科门诊患者共40例,确诊为寻常型脓疱疮,符合参考文献诊断标准：年龄-2～9岁,病程：3～7d,皮肤损害均超过3处。随机分为治疗组26例,对照组14例。     

皮肤非结核分枝杆菌感染2例报告

背景：非结核分枝杆菌的培养比较困难，国内关于确诊非结核分枝杆菌感染的报告很少，目的：探讨非结核分枝杆菌感染的实验室诊断方法及非结核分枝杆菌感染的治疗措施。方法：应用聚合酶链反应和ELISA技术进行实验室诊断，并以联合疗法分别治疗之。结果：2例非结核分枝杆菌感染患者经联合疗法治疗有显著疗效。结论：所用的聚合酶链反应和ELISA有助于诊断非结核分枝杆菌感染，氟嗪酸、利福平、氨苯砜联合疗法治疗有显著疗效。     

封闭式负压引流联合皮肤移植治疗糖尿病足的护理体会

糖尿病足是糖尿病的的严重并发症之一,常常是由于周围神经病变、周围血管病变、足部畸形及外伤感染等多种因素共同作用的结果,是患者致残、致死的主要原因[1]。糖尿病性溃疡一直是临床的挑战与治疗难题。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)广泛用于各种难愈性创面患者的治疗,在糖尿病足溃疡的治疗中取得了满意的疗效[2]。我科2012年11月—2013年10月采取封闭式负压吸引联     

反应停治疗亚急性皮肤型红斑狼疮5例

我科自1995年来采用常州制药厂生产的反应停(酞咪呱啶酮)治疗亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)患者5例,疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 5例患者,门诊4例,住院1例;男性1例,女性4例;年龄17～52岁;病程最短2.5个月,最长4年,平均10个月。3例表现为环状红斑性损害,2例为丘疹鳞屑性损害。皮损分布在颜面、颈、胸背上部、上肢伸侧和手背部。5例     

糖尿病足溃疡创面的综合治疗

目的探讨促进糖尿病足溃疡创面愈合,降低致残率的方法。方法对糖尿病足溃疡患者,在内科治疗稳定病情的基础上,采用以创面清创换药,改善局部血运和促进局部组织生长,或采用手术的方法治疗。结果52例糖尿病足溃疡创面,除1例因溃疡坏疽创面较深大合并骨髓炎行截肢治疗,其余均顺利修复。随访,出现溃疡复发或有新的皮肤溃疡者8.5%,疗效满意率91.5%。结论在全身治疗稳定病情的基础上,积极进行创面处理和手术的综合治疗是促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,缩短病程和降低致残率切实可行的方法。重视糖尿病足患者溃疡愈合出院后的康复指导工作至关重要。     

糖尿病足患者皮肤微循环结构及HIF-1α、VEGF表达水平的改变

目的 HIF-1α作为调控血管新生的一种核转录因子,可通过VEGF促进微血管形成.HIF-1α及VEGF在人类糖尿病皮肤表达改变可能是糖尿病足创面愈合延迟的原因之一.观察糖尿病足患者足部溃疡伤口周围皮肤微循环结构改变及HIF-1α、VEGF水平变化,探讨糖尿病足溃疡的难愈合机制.方法 免疫组化观察糖尿病足皮肤微循环结构...     

会阴部皮肤恶性肿瘤的诊断及外科治疗

目的：探讨会阴部皮肤恶性肿瘤的临床特点与外科治疗。方法：总结分析2008年1月~2010年8月收治的15例会阴部皮肤恶性肿瘤患者的临床资料。结果：12例行手术切除治疗,1例介入治疗,2例自动出院。其中3例病灶扩大切除直接缝合;9例病灶扩大切除后,用皮片移植或皮瓣移植修复创面。12例术后局部均行放疗,取得满意疗效,切口Ⅰ期愈合,移植皮片与皮瓣100%成活。结论：在一定的深度与广度切除病灶并行局部放疗有助于有效治疗会阴部恶性肿瘤并防止复发。     

皮肤血毒丸联合转移因子治疗寻常型银屑病50例的临床观察

2004年3月~2005年3月,我科应用皮肤血毒丸(由广东国医堂制药有限公司生产)联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病50例,并进行临床观察,现将观察结果报告如下:1资料与方法1.1病例100例寻常型银屑病患者均为我科门诊患者。入选及排除标准:符合寻常型银屑病的诊断标准,肝功能正常,近3个月内未系统使用皮质类固醇或免疫抑制剂者;年龄小于18岁、妊娠及哺乳期妇女、体弱、不能随诊者、未能按时服药治疗,或兼用其他药物影响疗效判定者排除。病例按抛硬币的方法被随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,其中男23例,女27例,年龄17~68岁,平均年龄42.7岁,病程2…     

糖尿病足的皮肤护理与治疗体会

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病最严重的慢性并发症之一，也是患者致残致死的重要原因。糖尿病足是糖尿病患者糖代谢紊乱、微血管病变供血不足、皮肤坏死溃疡、细菌感染等多种因素引起，随着糖尿病发生的逐年增多，糖尿病足发生率也随之增高，而且呈年轻化趋势。近年来，国内一些研究糖尿病的学者注重中西医结合的综合疗法，大大降低了截肢率，     

瘰疬性苔藓1例

 报告瘰疬性苔藓1例。患者男,51岁,发现躯干及四肢红色及肤色丘疹1年余,无明显自觉症状。皮肤科专科检查：躯干、四肢泛发直径1~5 mm不等的红色或肤色苔藓样丘疹,表面粗糙,上有少许鳞屑,部分有光泽感,质地坚实,互不融合。血细胞沉降率正常,结核菌素纯蛋白衍生物实验阴性。结核感染T细胞斑点实验阳性,胸片示右上肺继发性肺结核(病灶以增殖为主)。组织病理检查：表皮角化不全,真皮浅层可见组织细胞、上皮样细胞、多核巨细胞、淋巴细胞,少许浆细胞片状、团灶状浸润。诊断为瘰疬性苔藓。予三联抗结核药物口服治疗（即异烟肼0.3 g每天1次+乙胺丁醇 0.75 g每天1次+利福平 0.45 g每天1次）。治疗1个月后患者躯干、四肢丘疹大部分消退,颜色变暗,且未见新发皮损,抗结核治疗3个月后,患者失访。     

霉克霜治疗皮肤浅部真菌病50例

我科自 1998年 7月起采用霉克霜治疗 5 0例皮肤浅部真菌病 ,取得了满意效果 ,现将结果报告如下。1　临床资料与方法1 1　病例选择　 5 0例皮肤浅部真菌病患者均为本院门诊病人 ,其中男性 33例 ,女性 17例 ;年龄 15～ 5 8岁 ,平均 2 8 1岁 ;病程 1周～ 4年 ,平均 4 8月 ;5 0例中