浮膝损伤患者围手术期的护理

浮膝损伤是指同侧肢体的股骨和胫骨同时发生骨折，使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断，造成膝关节漂浮。多为高能量、高暴力损伤，创伤严重，合并症、并发症多。自2005年3月至2008年9月，我院对86例浮膝损伤患者行手术治疗，并对其进行围手术期护理干预，现报告如下。     

儿童浮膝损伤牵引疗法的护理

自 1995～ 1999年 ,我们采用股骨髁上、胫骨结节及跟骨牵引疗法收治儿童型浮膝损伤 2 3例 ,依据病儿和治疗方法的特点采取了有效的护理措施 ,减少了各种并发症的发生 ,取得了满意效果。现将护理体会介绍如下。　　保持正确的牵引体位　浮膝损伤因膝关节两侧均丧失力臂的完整性 ,处于不稳定的浮动状态。因此 ,必须注意牵引肢体的位置和力线。要保持下肢的负重力线不偏移 ,即保持髂前上棘 -髌骨中点 -第 1、2趾间为一条直线 ,防止内外翻及旋转畸形发生。　　预防针眼感染　浮膝损伤因需用外固定架或两个部位牵引 ,而针孔较多 ,因此需随时观察…     

水平牵引与外固定支架结合治疗浮膝损伤

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨邻近膝关节的骨干或干骺端的同时骨折.伤后因膝关节两侧力臂丧失完整性而导致膝关节严重不稳并呈漂浮状态,是一种极为严重的高能量损伤.随着交通等事业的不断发展,浮膝损伤日趋多见.治疗上目前多主张手术解剖复位、坚强内固定以便能早期锻炼恢复功能,利用中医或中西医结合相对保守但损伤小的治疗方法是否也能够很好地治疗这种严重的损伤一直是我们不断思考和研究的课题.自1994～2001年,我们在水平牵引治疗股骨干骨折的基础上[1],采用水平牵引与外固定支架相结合的方法治疗浮膝损伤12例,取得了较好的效果.现总结报告如下.     

膝半月板损伤行关节镜术后的中西医结合康复护理

目的：探讨膝半月板损伤行关节镜术后中西医结合康复护理对膝关节功能恢复的影响.方法：选择行关节镜手术治疗的膝半月板损伤患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在对照组基础上加用中医康复护理,对照组采用常规西医护理.结果：观察组患者术后1、2、3、4周关节肿胀度、关节活动度的改善明显大于对照组,P〈0.05.结论：中西医结合康复护理可明显减轻膝半月板损伤关节镜术后患者膝关节肿胀度,增加关节活动度,改善膝关节功能.     

创伤性浮膝患者的护理体会

创伤性浮膝是一种因高能量损伤所导致的同侧的股骨骨折合并胫骨骨折的严重创伤。“浮膝”又称“漂浮膝”，随着现代化交通运输业和建筑业的发展，该病的发病率逐年上升。2004年5月至2009年5月，我院采用手术内固定治疗创伤性浮膝35例，术后实施有效的护理，取得了满意的疗效，现将护理体会报告如下。     

浮膝损伤的临床护理干预

“漂浮膝”是指由于高能量外伤引起同侧股骨和胫骨骨折所形成的病理改变，该损伤不仅处理上有一定难度，对临床护理也有较高的要求。我院2002年-2005年收治浮膝损伤28例，现将护理体会报告如下。     

浮膝损伤38例治疗分析

目的探讨浮膝损伤的手术治疗方法。方法对浮膝损伤38例采用交锁髓内针、外固定支架、钢板及动力髁螺钉内固定术及术后早期膝关节功能锻炼治疗。结果本组病例平均随访18个月;无短缩、畸形、关节僵硬等并发症;治疗效果:优23例、良10例、中5例,优良率92%。结论浮膝损伤首先纠正休克及处理合并伤,而后根据不同分型采用内固定器械;交锁髓内针是治疗浮膝损伤有效方式;早期膝关节功能锻炼可防止关节强直。     

浮动膝关节损伤若干问题的探讨

浮动膝关节损伤,亦称为“浮膝”、“漂浮膝”,是由外力造成同侧股骨和胫骨的骨折,使膝关节处于不稳定的浮动状态,形成木连枷关节的病理改变。实质是同侧下肢多发性骨折的一种类型。在多发性骨折中可见到〔1〕。据有关文献报导〔2、3〕Blake和McBryde(1975)是这一名称创始人。自80年代始国内陆续出现多篇报道。由于其损伤重且复杂,对其定义、分型、诊断、治疗、并发症等均存在着较大差异。为了探讨浮膝损伤,作者就其上述问题并结合有关文献,对浮膝损伤的若干问题分析讨论如下。1　损伤机制浮膝损伤是一种高速、高能量损伤,多发生于交通事故…     

浮膝损伤16例治疗体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时骨折,使膝关节两侧力臂丧失完整性而呈漂浮状态的一种高能量损伤。浮膝损伤骨折类型复杂,常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。2008-07—2009-07,我们根据患者骨折类型和个体差异,手术治疗浮膝损伤16例,结果如下。     

膝关节半月板损伤中西医治疗及护理

目的 观察中西医结合治疗及护理膝关节半月板损伤的疗效.方法 关节镜下手术治疗,辅以中药内治及术后护理.结果 参照Lkeuch;评比方法优、良为39膝,可6膝,优率为87%.结论 通过中西医治疗、护理及对患者的健康教育,增加了患者对医生的依赖性与信任,提高了治疗效果.     

临床护理路径在浮膝损伤护理中的应用体会

创伤性浮膝即股骨干骨折、股骨髁骨折合并同侧胫骨平台骨折、胫腓骨骨折的多发性骨外伤.通过临床护理路径做好创伤性浮膝患者的护理,对提高患者手术的成功率及预防术后并发症起着至关重要的作用.现将护理体会介绍如下.     

交锁髓内钉内固定术在浮膝损伤中的应用

浮膝损伤指同一肢体的股骨干和胫骨干或干骺端骨折后，引起膝关节的相对漂浮状态，是一种高能量的损伤，常见于多发伤患者，治疗不当常引起严重的并发症。随着交通运输业日益发达，本类损伤也日渐增多，笔者自2000年1月至2006年9月，用交锁髓内钉治疗浮膝损伤21例，现报告如下。     

创伤性浮膝的分期护理要点

创伤性浮膝亦称“漂浮膝”,是车祸等高能量所致的下肢严重损伤,其临床特征为同侧股骨干并胫骨干骨折,股骨干和胫骨干骨折可延及髁部,但膝关节保持部分或全部完整。目前国内外对其治疗报道逐渐增多,涉及护理方面的内容甚少,而护理质量直接关系该病的治疗和预后。作者对1991～1999年收治的该类病人108例进行回顾性分析总结,提出护理上辨证分期,并归纳出各期的护理要点。介绍如下。1　损伤急救期的护理要点损伤急救期为伤后1天内。护理工作主要是进行紧急生命支持及对开放性骨折或内脏等致命损伤的紧急处理。接诊后护理人员有机地分工合作,展开…     

应用不同固定方式治疗浮膝损伤16例

浮膝损伤(Floating knee)是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使得膝关节与其股骨和胫骨的连续性均发生中断。常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。我们自2007年7月-2008年7月共收治浮膝损伤16例,均予手术治疗,效果满意,现报告如下:1临床资料本组共16例,其中男11例,女5例;年龄12～75岁,平均年龄岁;按骨折部位分:左侧例,右侧例;按浮     

浮膝损伤的手术治疗进展

浮膝损伤亦称漂浮膝,是指同侧肢体股骨干和胫骨于或于骺端骨折后,整段膝关节漂浮,造成双骨干的不稳定和处理上的困难这种特定的损伤。该损伤是一种高能量损伤,因强大暴力同时可造成全身重要脏器、下肢血管神经及软组织等的严重损伤,病情复杂且危重,故一直是临床治疗的难点,而手术是治疗该损伤的最佳方法。本文主要结合近5年关于浮膝损伤的临床报道就此病的手术治疗进展进行论述。     

手术治疗浮膝损伤21例

浮膝是指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节段呈连枷状。常见于多发性损伤患者,治疗不当常引起严重的并发症,并可影响膝关节的功能恢复。我们自2000年1月至2004年4月,根据骨折类型不同而采用不同的微创手术方     

浮膝损伤的治疗观察(附67例报告)

目的:探讨浮膝损伤的治疗方法.方法:67例浮膝损伤患者,进行手术内固定及外固定和术后功能锻炼等综合治疗.结果:67例浮膝损伤患者均获得随访,优42例,良21例,可3例,差1例.优良率94%.结论:早期手术复位固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高浮膝治疗成功和恢复肢体功能的重要措施.     

临床护理路径在浮膝损伤护理中的应用体会

创伤性浮膝即同侧股骨干骨折、右股骨髁骨骨折、右胫骨平台骨折、胫腓骨骨折的多发性骨外伤,是下肢骨折中的严重损伤.通过临床护理路径做好创伤性浮膝病人的护理是骨伤外科护士面临的重要的课题,优质的护理对提高患者手术的成功率及预防术后并发症起着至关重要的作用.     

人工全膝关节置换术的围手术期护理

目的:探讨人工全膝关节置换术的围手术期护理措施.方法:2008年9月至2011年1月,采用术前基础护理、心理护理、术前准备和术后基础护理、预防并发症护理、功能锻炼及出院指导等措施,规范护理人工全膝关节置换术患者26例 结果:本组患者均获随访,随访时间3 ～12个月,中位数7个月.所有患者均无切口感染及下肢深静脉血栓等并发症参照美国特种外科医院膝关节评分标准评定疗效,优19膝,良7膝,中1膝,差1膝.结论:科学规范的围手术期护理措施可以提高人工全膝关节置换术的成功率,减少并发症,促进患者膝关节功能早期恢复.     

有限切开锁定钢板内固定治疗浮膝损伤8例

浮膝损伤是由高能量事故所致的同侧股骨和胫骨同时骨折所形成的病理性改变[1],浮膝损伤占四肢骨关节损伤的2.1%,这类损伤治疗困难,若处理不当,易留下残疾[2]。笔者2008年10月至2010年12月收治8例浮膝损伤患者行有限切开复位锁定钢板内固定治疗,疗效满意,现报告如下。