化脓性中耳炎合并多种颅内外并发症1例

胆脂瘤型中耳乳突炎常常合并各种颅内外并发症，但由于本病而引起的多种颅内外并发症，同时发生在1例病人身上，较为少见，现报到如下。l病例介绍患者女，24岁，农民，于1990—10－16急诊入院。病史：右耳间断流脓7年，耳后肿胀，破溃3次，近sd头痛，伴寒战、高热。查体：T38SC，Pllo次／min，神志清，查体合作，颈强（＋），双瞳孔等大、同圆，光反射敏感，无限震，双侧鼻唇沟对称，右侧颈部肿胀，有压痛，神经系统未见异常。专科检查：右耳后可见一溃破脓腔，伴黄绿色脓汁、恶臭，右颈部沿胸锁乳突肌定行明显肿胀；压病（＋＋），颈部活…     

中耳炎合并硬膜外脓肿1例

患者女性，12岁，主固高热头痛6天，呕吐1次入院，体温38℃，脉搏80次／分，血压16／10KPa，呼吸21次／分，嗜睡。双瞳孔正大等圆，颈部稍有抵抗，双乳突无红肿及压痛。心肺腹部无异常。巴氏征、克氏征均阴性、四肢肌力肌张力正常：患儿6岁时左耳疼痛．诊为“中耳炎”，后间断发作．但无流脓史。     

妊娠末期化脓性额窦炎致硬脑膜外脓肿

妊娠末期化脓性额窦炎致硬脑膜外脓肿内蒙古兴安盟医院妇产科曲伟东１临床资料例１：女，２５岁，１９８５年３月９日住院。妊娠３９＋５周头痛、发热，以妊娠晚期并发上呼吸道感染收入妇科，经抗菌素治疗有所好转，但仍头痛，低热，未做进一步检查，一直坚持分娩后，第３...     

听神经瘤合并慢性化脓性中耳炎1例

听神经瘤主要是起源于内听道前庭神经鞘膜的雪旺细胞的良性肿瘤,亦称前庭神经鞘膜瘤,占桥小脑角肿瘤的80％～90％、颅内肿瘤的6％～8％[1-2],因它生长的部位、大小不同而压迫不同的周围组织,出现相应的临床症状.随着CT、MRI检查等诊断技术的应用,听神经瘤是一种罕见肿瘤的观念也随之改变,但听神经瘤合并慢性化脓性中耳炎病...     

巨大中耳胆脂瘤并发硬脑膜外脓肿1例

1临床资料 患者男,32岁,以"右耳流脓2个月伴头颈痛1个月,加重4天"为主诉入院.头痛呈持续性搏动样,牵及右侧颈部,颈项转侧受限,右面颊部麻术感,右耳听力轻度下降.     

化脓性中耳炎外治方药

化脓性中耳炎(包括急、慢性化脓性中耳炎)亦称“脓耳”、“耳底子”,临床以耳部流脓、腥臭为主证,甚者耳内胀痛、听力减退、耳鸣、耳聋。本病多见于儿童,病情缠绵难愈,若治之不当,脓液久积于内,常可引起耳原性颅内或其它并发症,严重危害患者身体健康,甚至危及生命。对于化脓性中耳炎的治疗临床报道颇多,现择几则简便易行的外治方药供患者参考应用。 1.耳炎散 方药:黄连10克(焙干研成极细末),枯矾20克、冰片5克共研成粉,并与上药混合拌匀备用。     

糖尿病合并肝脓肿和急性化脓性海绵窦炎1例

患男,59岁,退休职工,因寒战、高热7d,于1998年4月26日入院。入院前,因受凉出现畏寒、寒战、高热,体温高达40℃,呈阵发性,不规则发热,伴有头痛,全身酸痛,在外院诊为“重感”。既往有Ⅱ型糖尿病病史十八年,平时控制血糖欠满意。查体:T 38.4℃,余生命征平稳,心率不大,心率102次/分,频发早搏;双下肺语颤减弱,叩稍浊,呼吸音减低,双上肺可闻及散在的湿性啰音,腹平软,肝于剑下3cm处扪及,肋下未扪     

中耳炎导致硬脑膜动静脉瘘1例报告

<正>硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)是指硬脑膜动脉、静脉及静脉窦之间形成的异常交通的血管性疾病,占颅内血管畸形的10%～15%^[1-3]。目前其发病机制仍不清楚,可能与静脉窦的闭塞导致引流不畅,进一步导致动静脉之间的潜在血管吻合开放有关。     

化脓性中耳炎引起脑梗死1例报告

患,男,22岁。左耳流脓性分泌物1周,左侧肢体瘫痪9h,于1999年8月5日入院。1周前因患化脓性中耳炎,用氨苄青霉素抗炎至第5d出现左侧肢体间歇性麻木无力,至第7d突然出现左侧肢体瘫痪,即来我院急诊。查体T38．8℃,P65次／min,R16次／min,BP18．9／10．5kPa,意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏。左外耳道有脓痂,颈(一),心、     

慢性中耳炎并发Bezold脓肿1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,左耳间隙性流脓伴听力下降 2 0余年 ,左颈侧疼痛性肿块 7ｄ。外院曾以急性颈淋巴结炎收住院 ,予以抗炎等治疗 ,但效果不佳 ,肿块逐渐增大 ,疼痛进行性加重转入我院。体检示患者急性病容 ,精神倦怠 ,自动体位 ,查体合作 ,Ｔ38.6℃ ,Ｐ95 ｍｉｎ ,左外耳道上方塌陷、变窄 ,有脓性分泌物 ,色黄、恶臭 ,左耳后颈侧有一圆形肿块 ,约 3ｃｍ× 3ｃｍ大 ,色暗红 ,皮温稍高 ,质中 ,边界不清 ,有轻微波动感 ,触痛明显 ,电测听示左耳混合性聋。乳突Ｘ片示左胆脂瘤型中耳乳突炎。血常规示白细胞计数 1 0× 1 0 9 Ｌ ,中性粒细胞百分比…     

胆脂瘤型中耳炎合并化脓性脑膜炎及静脉窦血栓1例

<正>患者,男,36岁,主因头痛、呕吐、发热10 d于2012年5月8日入院。患者入院前10 d无明显诱因出现头痛,非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖啡色物质,伴发热,体温最高39.8℃,当地县医院查腰穿提示化脓性脑膜炎,给予抗感染等对症治疗,患者病情无明显好转,出现嗜睡,为进一步诊治而来我院。查体:T 39.2℃,嗜睡,言语流利,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力5级,双侧巴氏征阴性,颈抵抗4横指。既往体健。无耳、鼻流脓史。入院时腰椎穿刺:脑脊液呈淡黄色,压力260 mmH_2O,WBC 1500×10~6/L,N 0.8,糖1.8 mmol/L,氯化物118.6 mmol/L,蛋白1.86 g/L。诊断:化脓性脑膜炎。给予"头孢曲松、增效联磺"等对症治疗。2 d后患者神志转清,     

化脓性中耳炎的颅外并发症

颅外并发症是指发生在颅骨以外的各部,包括头颈部和全身的并发症.这种耳源性并发症,计有耳后骨膜下脓肿、耳后瘘管、颈部脓肿、颞肌下脓肿、帽状腱膜下脓肿、外耳道骨膜下脓肿和瘘管.眼交感神经麻痹、肺脓肿、颞颌关节炎和败血症等.1 耳后骨膜下脓肿     

耳源性硬脑膜下脓肿1例报告

急性中耳炎并发脑脓肿较少见 ,我科 1997年成功救治 1例。现报告如下。1　临床资料女患 ,39岁。于 40天前发热 ,右耳痛 ,未经治疗好转。 2天前右耳痛加重 ,伴右侧头痛。于 1997年 2月 2 9日入院。既往无耳痛、耳流脓及听力下降病史。查体 :体温 38.4℃ ,脉搏 110次 /分 ,血压 13.30 / 9.31ｋＰａ。意识不清 ,面色苍白 ,唤之不应。双侧瞳孔等大同圆 ,对光反射灵敏。颈强直 ,双膝反射对称存在 ,右巴氏症 (+)。入院当天反复抽搐 2次。给予抗炎、降脑压、安定等治疗 ,下午患者意识逐渐清醒。第 2天查右外耳道后壁下陷 ,鼓膜窥不清 ,乳突区弥漫性…     

广泛硬脊膜外脓肿一例报告

患者,男,21岁,1986年5月7日入院。患者于1986年4月30日劳动时不慎摔倒,双膝着地,除皮肤擦伤外,无其它不适,继续劳动。次日,腰骶部持续性钝痛感,伴发热,腰痛进行性加重,在家中休息。5月4日自觉双下肢麻木、发冷,痛温刺激减轻,行走困难,麻木感觉减退表现向上扩展,入院前一天排尿困难,双下肢截瘫,剑突以下水平感觉减退。检查:T38.3℃,神清、语言流利,大汗淋漓,面色潮红,颈有抵抗,强直状,克匿格征( ),皮肤深浅感觉自 T10水平减退,感觉异常,左侧较右侧明显,双侧腹壁、提罩反射消失,双下肢肌力明显减弱,右○级,左Ⅰ—Ⅱ级,肌张     

副鼻窦炎致反复硬脑膜外脓肿一例报告

1　病例介绍李某 ,男 ,70岁 ,主诉左眼额部肿痛不适六天。六天前无明显诱因出现左眼睑肿胀及左额部不适 ,伴有低热 ,经使用氧氟沙星、林可霉素等治疗后症状加重 ,左眼及左额部肿胀加剧 ,且有剧痛 ,不能入睡到本院就诊 ,CT扫描示左额部硬膜外、额窦及筛窦占位 ,于 2 0 0 2年 7月 2 5日住入本院。患者自 196 8年发现鼻息肉以来 ,曾经 2 0余次手术治疗 ,先后经鼻侧切开、软腭进路、上颌窦进路等多种方式行鼻息肉摘除及筛窦切除术。 2 0 0 0年因鼻息肉并左额部脓肿在仁济医院先后手术两次 ,否认其它疾病史。入院检查 :发育正常 ,神清 ,精神欠佳…     

急性化脓性中耳炎致颅内积气1例

<正> 患者女,62岁。因发热,右耳痛伴流脓三天,失语二小时入院。代诉三天前发热右耳痛、耳漏自服泰利必妥片后症状无好转,晨起剧烈头痛、呕吐数次,继失语,小便失禁,急诊检查血压22/10kPa,血糖26mmol/L,酮体(-),WBC,26.8×10~9/L,N85％。以“右急性化脓性中耳炎,化脓性脑膜炎,糖尿病”入院。检查T39℃,嗜睡状态,失语、烦躁不安,不合作,肌力Ⅱ～Ⅲ级,皮下无出血点及瘀斑,双瞳孔等大,直径为2.5mm,对光反射迟钝。右鼓膜充血、穿孔且有脓痂覆盖,肺部未闻及罗音,心率104次/分,听诊无病理性杂音,肝脾无肿大,左巴彬斯基征(+),戈尔登(+),欧贲汉姆征(+),住院期间反复抽搐呈癫痫样发作。脑脊液生化测定总蛋白2.8g/L,糖10.3mmol/L,氯化物107.2mmol/L,培养无菌生长。头颅及颞骨CT检查:右急性化脓性中耳炎伴岩部破坏、颅内积气。诊断:1.右急     

中耳炎粉治疗化脓性中耳炎88例

中耳炎粉治疗化脓性中耳炎８８例江苏盐城市医药公司医务室（２２４００１）李文尧笔者自１９８８年以来用自制的中耳炎粉治疗化脓性中耳炎８８例，效果显著，现报道如下．一、临床资料本组８８例，男性５１例，女性３７例．年龄最小的２岁，最大的６６岁，其中２～１０岁...