骨伤科大黄炮制的功效影响因素分析

大黄不同炮制方法在骨伤科功效对照中均有一定的差异。分别将生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭用于经过骨折复位后或固定后的闭合性骨折患者,目的是为了了解四种不同的大黄炮制方法的功效。大黄具有泻下、抗炎、解毒凉血、活血化瘀等作用,是临床常用中药,但是其不同的炮制方法影响了大黄的活血化瘀等作用。所以,了解大黄炮制的功效影响因素成为了临床运用大黄治疗骨折复位后或固定后的闭合性骨折患者的关键因素。本文主要分析了影响大黄炮制功效的影响因素,以求在临床中使大黄抗炎、解毒凉血、活血化瘀等作用达到最佳临床效果。     

大黄的炮制方法及临床应用

大黄的炮制方法繁多,功效和临床应用也因此不同。文章就大黄的炮制方法、功效及临床应用进行归纳总结,以期为临床使用和进一步研究提供参考依据。     

大黄的妙用

为探讨大黄不同炮制方法的临床应用。根据患者的辨证分析使用不同方法炮制大黄。认为大黄在临床上用途较多,炮制方式有生用、酒制、醋炒、蒸制、酒炒、炒炭、盐制、蜜制等等,根据炮制不同可用于心火上炎、胃热蕴盛、阳明腑实、气阴两虚、湿浊上泛等三焦病变,正确辨证选对炮制大黄,治疗可取事半功倍之功。     

浅谈大黄的采收炮制和作用

目的:本文探讨大黄采收炮制对临床疗效的影响。方法:从大黄采收炮制方法不同造成药效差异作以论述。结果:由于采收炮制方法不同导致大黄所含药物有效成分发生变化,使其临床疗效显著不同。结论:正确的采收炮制方法会使大黄在临床应用中发挥更巨大的作用。     

大黄炮制的历史沿革及对化学成分、传统药理作用影响的研究进展

大黄为常用的传统中药,其药理作用和临床应用较广泛。文献调研发现大黄炮制历史悠久,方法多样,而2020年版《中国药典》收录的主要有净制(生大黄)、酒制(酒大黄)、蒸制(熟大黄)、炒炭(大黄炭)等4种炮制品。大黄具有良好的泻下,清热泻火,凉血止血及活血等作用,其主要化学成分是蒽醌/蒽酮类、二苯乙烯类、苯丁酮类、色原酮类、黄酮类及鞣质类化合物。该文总结了大黄炮制的历史沿革和现代炮制工艺研究,以及炮制前后化学成分和药理作用变化的研究进展,并提出了进一步的研究思路。旨在为大黄的炮制机制、有效物质基础及临床应用提供参考。     

熟大黄的炮制、药效及临床应用研究进展

熟大黄具有缓和的泻下作用以及增强活血化瘀的功效,已被临床广泛应用于内科、外科等相关疾病的治疗,并且适用于老年体虚、婴幼儿、孕妇或慢性病长期服用的患者,具有宝贵的临床应用价值。而目前市售熟大黄因炮制工艺参数不明确,炮制过程的质量控制标识物不明确,造成市售熟大黄饮片质量参差不齐,从而影响临床的疗效。本文对熟大黄的炮制历史沿革、现代炮制工艺收载、药效物质研究、药效作用及临床应用情况进行综述,以期为熟大黄的后续炮制研究提供理论参考。     

大黄不同盐制方法对其蒽醌的影响

大黄为重要的常用中药。近年来 ,有人运用盐水炒大黄[1] ,治疗肾中相火偏旺 ,小便混浊 ,或妇女白带偏多等症 ,其在消除蛋白尿方面取得较好的疗效 [2 ]。盐大黄的炮制品种有淡盐水小火炒制大黄、浓盐水小火炒制大黄 ;淡盐水微波炉制大黄 ,浓盐水微波炉制大黄。而小火炒制与微波炮制两种不同的炮制方法对盐大黄中的蒽醌类成分及其在水中的溶出率的影响尚未见报道。为此 ,我们对不同炮制方法制得的盐大黄中蒽醌类成分的含量进行了研究 ,为盐制大黄的临床应用及其机理提供依据。1　仪器与材料1 .1　仪器 72 1型分光光度计 (上海第三分析仪器厂 )…     

大黄炮制对临床应用效果的影响

目的：探讨大黄炮制方法以及临床应用。方法：用清蒸、黄酒、醋、炭制大黄并分析药理作用。结果与结论：说明大黄不同炮制品具有不同功效，临床应根据实际情况正确选择使用。     

酒炙大黄的炮制工艺研究

大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄(Rheum paimatum)、唐古特大黄(L R.tanguticum Maxim.ex Reg R.)或药用大黄(officinale Baill)的干燥根和根茎.其性寒,具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效[1].主产于青海、甘肃、四川等地区.在25种常用中药中,大黄居于前十位.大黄的炮制品种有20种以上,沿用至今的炮制品仍有生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄、酒熟大黄、大黄炭、清宁片等数种,其中2010版《中国药典》收载了生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭.近年来,对生大黄的药理研究及临床应用有了显著的发展[2-6],但有关大黄的炮制应用却无大的突破.本文结合蒽醌含量为指标,采用紫外分光光度法,通过正交试验,对炮制工艺中主要影响因素,如加热温度、加热时间、黄酒用量比例进行深入考察,筛选出最佳炮制工艺,为今后酒炙大黄的加工炮制提供理论依据.     

浅谈大黄炮制对临床应用效果的影响

目的：探讨大黄炮制方法以及临床应用。方法：用清蒸、黄酒、醋、炭制大黄并分析药理作用。结果与结论：说明大黄不同炮制品具有不同功效，临床应根据实际情况正确选择使用。     

炮制方式对大黄汤中芦荟大黄素含量的影响

目的考察不同炮制方法对大黄汤中芦荟大黄素含量的影响,为临床合理使用大黄提供科学依据。方法采用反相高效液相色谱法测定各种大黄煎液中芦荟大黄素的含量。结果及结论不同炮制方法对大黄汤中芦荟大黄素含量有明显影响,其中以生大黄汤中芦荟大黄素含量最高。说明中医用药讲究炮制有其内在的科学性。     

大黄治疗慢性肾功能衰竭的临床与实验研究概述

目的 :综述有关大黄治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)临床与实验研究概况。方法 :对近10年来大黄单味药 ,或以大黄为主药的复方治疗CRF的临床应用、实验研究的文献进行了检索和综述。结果 :总结了大黄及其复方治疗CRF的临床应用包括剂型、方药、用法、疗效和机理研究进展。结论 :大黄及大黄各种制剂复方治疗CRF疗效肯定 ,机理涉及多个环节包括改善氮质血症、抑制肾脏代偿性肥大和高代谢状态等 ,其作为长期理想的治疗CRF药物的前景十分广阔。     

大黄不同功效的古今用药规律分析

基于文本数据挖掘研究,分析归纳大黄不同功效的古今用药规律。将中医方剂数据库中含有大黄的7 226首古方与《中国药典》2015年版和药智网中含有大黄的736条现代中成药处方信息分别进行筛选归纳,统计大黄在方剂中占比、制法、配伍药、功效及所治疾病科属,探究大黄制法用法与功效、疾病科属间的联系。通过数据挖掘发现,除生用内服、最常用于治疗内科疾病外,大黄发挥"泻下攻积、清热泻火"作用时古代常水煎液内服,现多酒炙内服,还用于儿科;"凉血解毒"时古代常贴膏外用或水煎液内服,现多醇提内服,还用于外科;"逐瘀通经"时古方中以酒煎液或酒送服为主,现今以水煎液内服为主,较多用于妇科;"利湿退黄"时古代常水煎液内服,而现代以酒煎液或水酒共煎液居多,还用于儿科。古方中大黄多与甘草配伍而现代与黄芩配伍较多,在"逐瘀通经"中配伍药古方以当归、肉桂、木香为主,现代以芍药和干漆为主。这些研究结果为大黄的临床精准使用与相关药物创制提供了参考。     

不同炮制方法对大黄泻下、解热、抗炎作用的影响

目的:考察不同炮制方法对大黄泻下、解热、抗炎作用的影响。方法:用炭末排出时间测定法和排便频度试验观察不同采收期、不同炮制方法的铨水大黄泻下作用,以干酵母致大鼠发热试验观察不同炮制方法对大黄解热作用的影响,用角叉菜胶致足肿胀法观察不同炮制方法对大黄抗炎作用的影响。结果:不同采收期、不同炮制方法的铨水大黄,首次排出黑便时间明显缩短,排黑便个数明显增多,与对照组相比具有显著性差异(P<0.01或P<0.05),1,2年生铨水大黄组与3年生铨水大黄组相比,具有显著性差异。酒蒸,酒炒大黄组与3年生铨水大黄组相比,具有显著性差异;生大黄组1～10 h均明显抑制体温升高,酒蒸大黄组0.5～8 h明显抑制体温升高,酒炒大黄组1～8 h明显抑制体温升高,与模型组相比有显著性差异(P<0.01或P<0.05);生大黄组、酒炒大黄组致炎后0.5～4 h、酒蒸大黄组致炎后0.5～1 h大鼠足肿胀率明显降低,与对照组相比具著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:不同采摘期、不同炮制的铨水大黄均具有明显的泻下作用,3年生作用强于1,2年生,铨水大黄经炮制后泻下作用有所减弱;不同炮制的铨水大黄均具有明显的解热、抗炎作用。     

激光多普勒血流仪在中医学中的应用

分析激光多普勒血流仪在中医学中的应用现状,扩展其应用领域,在CNKI中检索近10年激光多普勒血流仪的临床应用,排除基础研究类、综述类文献,归纳整合,探讨其应用领域,以期获得更加全面、科学的应用。激光多普勒血流仪已广泛应用于中医理论与临床研究中,效果显著,可进一步扩展其应用领域。     

三黄片临床应用的研究进展

三黄片主要成分为大黄、黄连、黄芩,三味中药均为苦寒药,具有清热解毒、泻火通便的作用,临床应用已有五十多年之久,现就其临床应用做一综述。     

大黄类经方延缓慢性肾脏病进展

对大黄类经方延缓慢性肾脏病（CKD）进展的机制进行了总结。通过对国内外文献的整理发现治疗CKD的大黄类经方包括：大黄附子汤、大黄甘草汤、大黄 庶 虫 虫丸和温脾汤等。针对CKD的发病机制,从西医和中医两个角度进行了总结;并分别从临床疗效和药理机制两个方面入手,归纳了各个经方治疗CKD的研究进展;以及对这些经方的主要组成药物——大黄的研究进展进行了概述,在大黄类经方治疗CKD的药理机制研究方面,今后可以从经方的主要组成药物的关键组分入手,进行体内、外的机制研究,以期从更深层次、更全面地阐明大黄类经方治疗CKD的相关机制;在临床试验研究方面,应加以双盲、随机、对照为原则的大样本临床试验,选择严密的阳性药物对照,对病人进行病候的辨证,使中医药治疗CKD的临床试验研究更为规范、可靠、全面。为大黄类经方在CKD的临床试验研究和药理机制研究提供了文献梳理和理论指导。     

基于拟靶标代谢组学考察不同煎煮方式对大黄功效组分煎出的影响

目的采用拟靶标代谢组学的研究方法揭示不同煎煮时间和不同煎煮温度对大黄煎出的蒽醌类、蒽酮类及鞣质类等化学成分的影响,为大黄临床用药提供依据。方法利用线性离子阱-静电场轨道阱质谱(LTQ-Orbitrap MS~n)准确挖掘大黄各类化学成分的特征离子,通过特征离子确定尽量多的化学成分离子对,利用三重四级杆-质谱(QQQ-MS)的多反应监测(MRM)模式获取各种成分的峰面积,采用多元统计分析结合配对t检验比较不同煎煮方式对大黄煎出化学成分的影响。结果煎煮时间和煎煮温度对大黄煎出化学成分均有影响,短时间煎煮(15 min)有利于双蒽酮苷类和蒽醌苷类成分煎出,长时间煎煮(60 min)则利于鞣质类成分煎出;与沸水浸泡相比,沸水煎煮有利于蒽醌类、鞣质类成分煎出。结论采用拟靶标代谢组学的方法,明确指出了短时间煎煮或浸泡利于大黄泻下功效的发挥,长时间沸水煎煮利于清热解毒功效的发挥,为大黄的临床应用提供了参考。     

浅谈大黄不同炮制品的制法及其临床应用

大黄是临床常用药物,在方剂中根据其主治不同需配伍不同炮制品,如生大黄,熟大黄,酒大黄,醋大黄,大黄炭或清宁片等。不同炮制品的制法不同其功效也有所不同。