石斛多糖增强脐带血和肿瘤病人外周血LAK细胞体外杀伤作用的研究

目的：探讨石斛多糖（ｄｅｎｄｒｏｂｉｕｍ ｃａｎｄｉｄｕｍ ｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ，ＤＣＰ）与ｒＩＬ－２联合应用对脐带血ＬＡＫ细胞（ＣＢ－ＬＡＫ）和肿瘤病人外周血ＬＡＫ细胞（ＰＢ－ＬＡＫ）体外杀伤肿瘤细胞作用的影响。方法：应用＾３Ｈ－ＴｄＲ释放法测定ＣＢ－ＬＡＫ和ＰＢ－ＬＡＫ细胞的杀伤活性。结果：①ｒＩＬ－２（５００ｕ／ｍｌ）能明显提高ＣＢ－ＬＡＫ对Ｒａｊｉ细胞的杀伤活性，０ｈ的ＣＢ－ＬＡＫ活性为１３．６３％，ｒＩＬ－２（５００ｕ／ｍｌ）诱导４８、７２、９６、１２０ｈ后，ＣＢ－ＬＡＫ活性分别提高至２２．２８％、２６．２３％、２８．５５％和２５．７６％（Ｐ〈０．０１）；②ＤＣＰ（１００ｍｇ／Ｌ或４００ｍｇ／Ｌ）与ｒＩＬ－２（５００ｕ／ｍｌ）联合诱导ＣＢ－ＬＡＫ的活性，比单纯ｒＩＬ－２（５００ｕ／ｍｌ）的作用     

黄芪成分F3增强肿瘤和艾滋病患者LAK细胞细胞毒效应的研究

黄芪有效成分Ｆ３在癌症和艾滋病患者的体外实验研究结果表明：（１）Ｆ３加入５０ｕ／ｍｌ白介素Ⅱ（ｒＩＬ－２），其所诱导的ＬＡＫ细胞对人类黑色素瘤Ｈｓ２９４Ｔ的杀伤率可达的６４％，与单独使用５００ｕ／ｍｌ白介素Ⅱ时的效果（６０％）相似。（２）使用Ｆ３后，患者所需的ＬＡＫ细胞数量可减少一倍。一些对ｒＩＬ－２诱导不敏感患者的ＬＡＫ细胞变得异常敏感。提示：运用生物反应调节剂（ＢＲＭＳ）Ｆ３增强ｒＩＬ－２所诱导的ＬＡＫ细胞杀伤活性达到减毒目的是一个值得探索的方向。     

枸杞多糖联合LAK／IL－2疗法对75例晚期肿瘤的疗效观察

用枸杞多糖（ＬｙｃｉｕｍＢａｒｂａｒｕｍＰｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ，ＬＢＰ）联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法临床试验治疗７９例晚期肿瘤患者，其中７５例可评估病人资料分析提示，ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组疗效（４０．９％）显著优于ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组（１６．１％）。两种治疗方案对恶性黑色素瘤、肾癌、直结肠癌、肺癌、恶性胸水和鼻咽癌有一定的疗效。ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组的缓解持续时间显著长于ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组。ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组治疗前后外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）的ＮＫ、ＬＡＫ活性增高程度均显著大于ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组，说明ＬＢＰ能够提高ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法对晚期肿瘤的治疗效果。     

CD3AK细胞和LAK细胞治疗晚期恶性肿瘤的临床和实验研究

将５１例晚期恶性肿瘤患者（男性２３例，女性２８例）分成两组，其中一组（３１例）以ＣＤ３ＭｃＡｂ（ＣＤ３单克隆抗体）和小剂量ＩＬ－２（５００ｕ／ｍｌ）共同诱导的ＣＤ３ＡＫ细胞治疗，另一组（２０例）输注大剂量ＩＬ－２（１０００ｕ／ｍｌ）诱导的常规ＬＡＫ细胞治疗，以探讨降低ＩＬ－２用量、提高杀伤细胞细胞毒活性的可能性。结果显示ＣＤ３ＡＫ组患者生活质量改善、症状缓解均优于ＬＡＫ组。ＣＤ３ＡＫ组ＰＲ＋ＭＲ率较ＬＡＫ组高２９．０％，Ｓ＋Ｐ率和死亡率分别较ＬＡＫ组低１２．４％和９．６％。同时比较了ＣＤ３ＡＫ细胞与ＬＡＫ细胞的体外增殖和细胞毒活性，结果表明ＣＤ３ＡＫ细胞增殖率高于ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０１），靶细胞抑制率二者在０．０５水平无显著差异。提示ＣＤ３ＭｃＡｂ在刺激杀伤细胞活性，尤其在提高其增殖能力方面，具有显著的作用，ＣＤ３ＡＫ／ＩＬ－２能更有效地治疗晚期恶性肿瘤。     

健康人和骨肉瘤病人来源的LAK细胞体外抗瘤作用

采用５１Ｃｒ释放试验对健康人和骨肉瘤病人外周血单个核细胞（ＰＢＭ）在重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）条件下，ＬＡＫ细胞的诱导形成及对４种传代瘤细胞的体外杀伤活性进行探讨。实验结果表明：２种来源ＬＡＫ细胞对Ｋ５６２（人慢性髓样红白血病细胞系）、ＳＭＭＣ７７２１（人肝癌细胞系）、ＬＡＸ（人肺腺癌细胞系）的杀伤活性均在５５％以上（按效靶比例５０：１），而对ＯＳ细胞（人骨肉瘤细胞系）的活性普遍低下，杀伤率低于３５％。结果证实：１）健康人和骨肉瘤病人的ＰＢＭ均能在ｒＩＬ－２条件下诱导形成具有广谱抗瘤活性的ＬＡＫ细胞群，二者的杀伤格局和效力相近。２）骨肉瘤细胞本身对ＬＡＫ细胞的杀伤作用存在强烈抗性。     

骨肉瘤病人外周血淋巴细胞体外相关瘤细胞致敏和rIL-2诱导的杀伤细胞

对骨肉瘤病人外周血淋巴细胞体外相关瘤细胞致敏和ｒＩＬ┐２诱导的杀伤细胞（ｒＩＬ┐２┐ＣＬ）进行探讨。方法采用２种培养方法：１．淋巴细胞／肿瘤细胞混合培养；２．单独ｒＩＬ┐２激活ＬＡＫ细胞，借助５１Ｃｒ释放实验对２种杀伤细胞的抗瘤效力作比较性分析。结果ｒＩＬ┐２活性高峰在ｒＩＬ┐２诱导第１２天，２周后仍可维持相当强杀伤水平，而ＬＡＫ细胞高峰出现于３～５天，１２天后消失。前者比后者对病人肿瘤组织学相关骨肉瘤细胞系具有更强烈特异杀伤效力，且对自体淋巴母细胞无毒副反应。结论ｒＩＬ┐２┐ＣＬ主要是一种特异性较高，杀伤活性强烈ＣＴＬ细胞群，对抗ＬＡＫ细胞骨肉瘤细胞具有明显杀伤效应     

自体可溶性肿瘤抗原协同IL-2诱导外周血PBMC增殖及杀瘤

探讨自体可溶性肿瘤抗原（ＴＳＡ）与ＩＬ┐２共同诱导ＰＢＭＣ增殖及杀瘤作用。方法分三组用ＡＰＡＡＰ法观察细胞表型，ＭＴＴ法测定细胞增殖及杀瘤活性（靶细胞为ＭＮＫ４５系人胃低分化腺癌细胞）。结果培养第７天ＴＳＡ（１０μｇ／ｍｌ）协同ＩＬ┐２诱导ＰＢＭＣ增殖显著高于单独ＩＬ┐２诱导（Ｐ＜０．０１）。且ＣＤ＋８及ＣＤ＋２５表达率增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０１０，当效／靶比为８０∶１时ＩＬ┐２诱导的ＰＢＭＣ杀瘤活性为４８．６％，而１０μｇ／ｍｌＴＳＡ协同诱导ＰＢＭＣ杀瘤活性为８６．３％。结论为研究ＴＡＫ细胞提供了实验依据，提示该类细胞具有临床过继免疫治疗应用的潜能     

胎脾LAK细胞联合rIL—2治疗癌性胸水临床观察

以人胎脾淋巴细胞体外ｒＩＬ－２存在下诱导成ＬＡＫ细胞并与ｒＩＬ－２联合胸内注入，治疗７例癌性胸水患者。其中１例胸水完全消失，其余患者胸水明显减少，出现胸膜肥厚，连续观察８个月胸水未见进一步增多；胸水内肿瘤细胞也明显减少。７例患者均未出现任何不良反应。结果提示：胎脾ＬＡＫ细胞与ｒＩＬ－２胸腔内联合应用治疗癌性胸水有效，可延长患者生存期。     

低剂量IL-2诱导的人胚胎脾脏CD_3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤效果及实验研究

用ＣＤ３ＭｃＡｂ和低剂量ＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）诱导的人胎脾ＣＤ３ＡＫ细胞治疗４３例晚期恶性肿瘤患者，取得疗效。经２～８疗程治疗，多数患者症状缓解，生活质量改善，ＰＲ＋ＭＲ１８例（４１．９％），Ｓ＋Ｐ２５例（５８．１％），死亡９例（２０．９％）。全组无严重毒副反应发生。同时比较ＣＤ３ＡＫ细胞和常规ＬＡＫ细胞体外增殖及其杀伤活性，表明前者１４４ｈ增殖力高于后者（Ｐ＜０．０１），靶细胞抑制率二者无显著差异（Ｐ＞０．０５）。初步表明ＣＤ３ＡＫ／ＩＬ－２疗法效果肯定，毒副作用小，可能成为继ＬＡＫ／ＩＬ－２之后更为有效的肿瘤辅助治疗。     

枸杞多糖联合LAK／IL—2疗法对75例晚期肿瘤的疗效观察

用枸杞多糖（ＬＢＰ）联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法临床试验治疗７９例晚期肿瘤患者，其中７５例可评估病人资料分析提示，ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组疗效（４０．９％）显著优于ＬＡＫ／ＩＬ－２疗法组（１６．１％）。两种治疗方案对恶性黑色素瘤、肾癌、直结肠癌、肺癌、恶性胸水和鼻咽癌有一定的疗效。ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组的缓解持续时间显著长于ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组。ＬＢＰ联合ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗组治疗     

59例难治性肺癌化疗并异博定和（或）三苯氧胺疗效

５９例难治性肺癌：３５例接受常规联合化疗无效的为组１（Ｇ１）；２４例达缓解后复发和（或）转移者为组２（Ｇ２）。异搏定（ＶＰＬ）和（或）三苯氧胺（ＴＡＭ）始于化疗前３日，持续至化疗后４日止。ＶＰＬ及ＴＡＭ剂量各为６０－１２０ｍｇ／ｄ及６０－１２０ｍｇ／ｄ，均分３次服。     

蛋白激酶C表达上调与KBV200细胞多药耐药的关系

目的:探讨蛋白激酶C(PKC)的表达上调与肿瘤多药耐药的关系.方法:32P掺入法测定多药耐药KBv200细胞株的PKC活性;Western blotemg法检测PKC亚型表达和亚细胞分布;MTT法检测细胞耐药性;实验组应用200nmol/L佛波酯(PMA)预孵育KBV200细胞.结果:PMA可提高KBV200细胞的PKC总活性和膜组分PKC活性,降低浆组分PKC活性(P＜0.01);使膜组分PKCα表达增加,浆组分PKCα表达降低,膜组分PKCβ无明显变化,浆组分PKCβ的表达稍增强;PMA可升高长春新碱(VCR)、阿霉素(ADR)对KBV200细胞的IC50值(P＜0.01).结论:PMA使KBV200细胞耐药性增加,可能与PKC表达上调有关.     

体外基因扩增技术探讨中线恶网的病毒病因

采用２８例中线恶性网织细胞增多症（Ｍｉｄｌｉｎｅｍａｌｉｇｎａｎｔｒｅｔｉｃｕｌｏｓｉｓ，ＭＭＲ）病理石蜡切片为样品，应用聚合酶链式反应（Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术检测到共有１９例（１９／２８，６８％）样品扩增出Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ病毒（Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒｖｉｒｕｓ，ＥＢＶ）ＤＮＡ，提示ＭＭＲ病变组织中存在较高的ＥＢＶ感染率。     

多项血清学指标在肺癌患者中的应用价值

目的:对肺癌患者进行七项血清学指标观察,探讨其在肺癌病程发展及治疗过程中的临床意义.方法:采用ELISA、IRMA和RIA法对肺癌组(273例)、慢性支气管炎组(179例)、正常对照组(193例)进行血清LN、sE-SLT、HA、CA242、NSE、CEA、AIF含量测定.统计学处理两组均数差别显著性分析采用t检验.结果:肺癌患者七项指标与正常对照组比较含量相差非常显著(P<0.01),而与慢性支气管炎比较LN、sE-SLT含量无显著性差异(P>0.05),HA、CEA、CA242、NSE、AIF含量明显升高(P<0.01).结论:上述结果提示LN和sE-SLT对于肺癌和慢性支气管炎的鉴别诊断无特异性,但与病情变化密切相关;HA、CEA、CA242、NSE、AIF则对于两种疾病的鉴别诊断具有一定参考价值,多项指标的联合检测对于肺癌的诊断、病情观察、判定疗效及预后有重要临床意义.     

原发性双侧乳腺癌P-gp LRP的表达及其与预后相关性的研究

目的：探讨P-糖蛋白（P-gp）、肺耐药蛋白（LRP）在双侧乳腺癌中的表达特点及其预后意义.方法：收集我院1989～2000年收治的原发性双侧乳腺癌45例,同时随机选取单侧乳腺癌病例41例作为对照.应用免疫组化方法（S-P法）检测P-gp与LRP在双侧乳腺癌第一癌、第二癌及单侧乳腺癌中的表达.结果：1）双侧乳腺癌第一癌、第二癌及单侧乳腺癌中P-gp表达率分别为66.7%、46.7%、26.8%.显示双乳癌第一癌比单侧乳腺癌P-gp表达率高,差异有显著性（P＜0.01）.双乳癌第一癌、第二癌及单乳癌中LRP表达率分别77.8%、75.6%、52.3%,显示双侧乳腺癌第一癌及第二癌比单侧乳腺癌LRP表达率高,差异有显著性（P＜0.05）.2）P-gp、LRP表达与双乳癌原发肿瘤大小、组织学分级、病理类型无关,与临床分期有关.LRP与双侧乳腺癌淋巴结转移情况有关.3）双侧乳腺癌第二癌P-gp的表达情况与复发转移情况有关,P-gp、LRP的不同表达状态与双乳癌生存率的差异无统计学意义.结论：P-gp、LRP可能与双侧乳腺癌发病有关,它们有可能成为遴选双侧乳腺癌高危患者的蛋白检测指标和预后因子.     

PCNA与AFP在人肝癌组织中的表达及其预后意义

作者采用免疫组化染色技术，检测５２例肝癌组织中ＰＣＮＡ和ＡＦＰ的表达。结果表明ＰＣＮＡ和ＡＦＰ在癌组织中的表达率明显高于癌旁组织（Ｐ＜０．０５）；ＰＣＮＡ与ＡＦＰ在癌组织中的表达率存在一定的相关性（ｒ＝０．３７，Ｐ＜０．０５），癌组织中ＰＣＮＡ阳性表达率越高（≥４５％），患者生存期越短。作者认为ＡＦＰ基因的激活能促进癌性增殖；ＰＣＮＡ在癌组织中表达率越高，反映了细胞增殖越活跃，倍增时间越短，肿瘤细胞的生物学特性表现为细胞分化程度低，恶性程度高，组织侵袭力强，复发及远处转移早，患者临床预后差。     

Celltracks® AutoPrep® 系统检测循环肿瘤细胞的可行性分析*

目前,越来越多的研究表明Celltracks® AutoPrep® 系统会漏检非典型上皮特性的循环肿瘤细胞（CTCs）,这部分CTCs比单纯表达上皮特性的CTCs具有更强的侵袭和转移能力,对患者的疗效和预后判断具有更高的价值。本文主要综述CelltracksAutoPrep系统与ISET技术的对比研究及EpCAM表达、混合肿瘤细胞、上皮间质转化（EMT）肿瘤细胞、循环肿瘤干细胞和不可逆EMT+肿瘤细胞对Celltracks® AutoPrep® 系统检出率的影响,分析Celltracks® AutoPrep® 系统检测CTCs的可行性。     

Bone Marrow Transplantation for Hematologicai Diseases in Hokkaido--June 1985 to December 1991

Bone marrow transplantation (BMT) was started in Hokkaido in1985. In the present report we have reviewed the clinical outcomeof patients treated with BMT for hematologicai diseases in Hokkaido.Fifty-eight allogeneic and 19 autologous transplants were registeredby December 1991. The underlying diseases consisted of 47 leukemias,14 lymphomas, 10 aplastic anemias and six myelodysplastic syndromes.Among the allogeneic BMT cases, 55 were human leuhocyte antigen(HLA) identical and three were mismatched. Among the autologousBMT patiets, two recieved their marrow purged with 4-hydroperoxycyclophosphamideand five, with monoclonal antibodies and complements. The conditioningregimens used for malignancies were chiefly cyclophosphamide(CY) plus total body irradiation, or busulfan plus CY. In manycases, cytokines were used for rapid recovery of decreased leukocytes.Engraftment was observed in 50 out of 52 evaluated allogeneicand 18 out of 19 autologous transplants. Ten allogeneic patientssuffered from severe acute graft-versus-host diseases (GVHD),and extensive chronic GVHD appeared in 16 patients. Relapseswere observed in four cases of allogeneic BMT and six of autologous.BMT. The major complications were interstitial pneumonitis (IP)and severe infections. Long-term, survival rates were almost60% in both allogeneic and autologous transplants. Mild acuteGVHD and limited chronic GVHD increased the survival rates.The results indicated that substantial problems such as GVHD,IP and relapses must be controlled in the near future for animproved outcome to be made possible.     

经纤维支气管镜肺活检结合经皮针吸活检诊断肺周围型病变

目的：评价经纤维支气管镜肺活检结合经皮穿针吸活检（ＰＮＡＢ）对肺周围型型结节或肿块（ＰＰＮ／Ｍ）的诊断价值。方法：１２８例ＰＰＮ／Ｍ患者先行ＴＢＰＢ,结果阴性者加做ＰＮＡＢ。另６０例ＰＰＮ／Ｍ患者先做ＰＮＡＢ,阴性者再做ＰＢＰＢ。结果：单做ＴＢＰＢ和ＰＮＡＢ的诊断率分别为７０％和８５％,ＴＢＰＢ结合ＰＮＡＢ的诊断率达９５％。显示两种方法的诊断率均与病灶的大小和部位有关。结论：ＴＢＰ和ＰＮＡＢ对ＰＰ     

绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗近期疗效观察

目的：评价弗隆对绝经后、ER（＋）乳腺癌新辅助内分泌治疗（NET）的近期疗效及与临床病理因素的相关性。方法：32例绝经后Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌,予弗隆NET,中位治疗时间4个月。结果：ER（＋）和（或）PgR（＋）的29例中,临床OR（CR＋PR）69.0%,超声评价OR55.2%,3例ER、PR（-）者疗效均为SD。病理评价（14例手术）为有效11例（78.6%）,显效2例（14.3%）,特效1例（7.1%）,无病理CR。组织学低分级的有效率高（P〈0.05）。ER和PR均为（＋）及ER强阳性（＋＋）的有效率高（分别为78.9%和78.6%）。疗效与HER-2表达情况无关。治疗中仅出现Ⅰ级不良反应（12.5%）。NET后行手术治疗14例,疗效均为PR,保乳手术4例（28.6%）,改良根治术10例。结论：绝经后、ER（＋）乳腺癌采用弗隆NET有效、安全、可靠,为缩小手术切除术式创造条件,尤对年迈、体弱、伴其他重要疾病患者是很好的治疗选择。