口腔鳞癌卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗的临床研究

目的：探讨卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗对口腔鳞癌的临床效应。方法：45例32-72岁的口腔鳞癌患者,采用卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗1个周期,化疗后3-5天,对常规检查正常者再进行手术治疗,对其近期疗效进行评价,随访3-5年。结果：诱导化疗后80%的患者肿瘤缩小50%以上,39例手术患者近期疗效评价中,完全缓解1例,部分缓解14例,无效16例;术后3、5年生存率分别为71.2%、66.7%。结论：卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤用于口腔鳞癌术前诱导化疗,具有较满意的临床效果,与相应的手术相结合可以提高患者远期生存率。     

口腔鳞癌术前高剂量诱导化疗的近期疗效观察

目的 本文报告36例口腔鳞癌术前高剂量诱导化疗的近期疗效及毒性反应。方法 采用以高剂量顺铂,平阳霉素为主的DVP方案,化疗为2个疗程。结果 CR9例,PR25例,总有效率为94.4％。化疗的毒性反应主要为骨髓抑制,消化道反应,脱发。而肝肾损伤较轻。结论 术前高剂量诱导化疗可明显提高口腔鳞癌的近期疗效且对患者生理功能影响不大,可耐受下一步手术治疗。     

口腔鳞癌卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗的临床研究

目的:探讨卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗对口腔鳞癌的临床效应.方法:45例32-72岁的口腔鳞癌患者,采用卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗1个周期,化疗后3-5天,对常规检查正常者再进行手术治疗,对其近期疗效进行评价,随访3-5年.结果:诱导化疗后80%的患者肿瘤缩小50%以上,39 例手术患者近期疗效评价中,完全缓解 1例,部分缓解14例,无效16例;术后3、5年生存率分别为71.2%、66.7%.结论:卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤用于口腔鳞癌术前诱导化疗,具有较满意的临床效果,与相应的手术相结合可以提高患者远期生存率.     

中剂量平阳霉素联合长春新碱在口腔鳞癌术前诱导化疗中的应用

口腔鳞状细胞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤 ,有效的术前诱导化疗可以缩小肿瘤体积 ,消灭亚临床微小转移灶 ,减少术后复发和降低转移的发生率 ,提高患者生存率。目前 ,术前诱导化疗已被广泛应用于临床[1～ 5] 。自 2 0 0 1年 10月以来 ,我们采用中剂量平阳霉素联合长春新碱化疗方案 ,对 2 3例口腔鳞状细胞癌患者进行诱导化疗 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择本组 2 3例鳞状细胞癌患者 ,男性 14例 ,女性 9例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。部位 :舌 5例 ,颊黏膜 4例 ,牙龈 8例 ,腭部 5例 ,口底 1例。根据…     

高剂量顺铂为主的术前诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌的近期疗效观察

本文报告1988年1月至1990年12月,用高剂量顺铂(120mg/M~2)为主的术前诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌的近期疗效和毒性反应,其CR+PR为9O.6％。38例初治者CR+PR为94.7％,5例复治者为60.0％。化疗的毒副反应有骨髓抑制、消化道反应、脱发,而肾、肝、心和神经系统毒副反应较轻。术前诱导化疗应一疗程为宜。     

口腔鳞癌术前应用平阳霉素的近期疗效观察

本文作者对术前应用平阳霉素治疗的５２例口腔鳞癌患者进行观察，通过对肿瘤体积大小变化的测量，发现化疗的疗效和肿瘤的分化程度、生长方式，有无副作用以及某些未知因素有关，另外作者还发现平阳霉素用量达１２０ｍｇ左右时，其大小变化最大，以后瘤体的大小变化就不显著，作者认为１２０ｍｇ的剂量可以作为术前化疗剂量的一个标准。     

术中一次性动脉内化疗对口腔鳞癌作用的形态学观察

目的 探讨术中动脉化疗对癌细胞的杀伤机理。方法 对１１例原发的舌、口底鳞癌患者术中行舌动脉内氮芥一次性动脉化疗、随机抽取６例患者的化疗前后肿瘤组织标本进行光及电镜比较。结果 不下用药前后癌细胞形态学无明显差异,电镜观察下见用药后癌细胞细胞间隙增闰半桥粒消失、胞浆疏松、线粒体空泡样变、核固缩等表现。结论术中一次性动脉内化疗在短期内即能对癌细胞超微结构有破坏,其抗癌作用直接迅速。     

头颈部鳞癌诱导化疗效果分析

本文报告１７７例头颈部鳞癌术前诱导化疗的药物疗效。随机抽取３组病例，分别采用ＰＤ、ＤＯＰ、ＯＦＰ方案作诱导化疗。对三种方案的应用方法、疗效等作了分析比较，提出了每种方案的适应证。     

诱导化疗对舌鳞癌患者远期疗效的影响

背景与目的：诱导化疗在舌鳞癌综合治疗中有重要作用,但它对患者远期疗效的影响还不明确,本文旨在探讨诱导化疗后原发灶组织病理学阴性与舌鳞癌患者远期疗效的关系。方法：回顾性分析25例舌鳞癌诱导化疗后原发灶组织病理学阴性患者的3、5年生存率,无瘤生存率及其治疗失败原因。结果：原发灶组织病理学阴性患者3、5年生存率（91.75%,91.66%)均比有肿瘤残留者（64.52%,57.00%)高,其无瘤生存率也比有肿瘤残留者高,治疗失败原因主要为局部复发和/或区域淋巴结转移/复发。结论：诱导化疗可提高原发灶组织病理学阴性舌鳞癌患者的远期生存率。     

平阳霉素诱导化疗在T2舌鳞癌治疗中的应用价值

背景与目的：诱导化疗在舌鳞癌治疗中具有重要作用,本研究目的在于探讨单药平阳霉素诱导化疗在T2舌鳞癌治疗中的应用价值。方法：回顾性分析单纯手术及单药平阳霉素诱导化疗加手术分别治疗36例舌鳞癌T2病变患者后,对其生存及复发情况的影响。结果：单纯手术组及诱导化疗加手术组的5年生存率分别为81.46％和57.14％,差异有显著性（P=0.0299）;区域/局部复发率分别为22.2％和33.3％,中位复发时间分别为20和24个月。对Ⅱ、Ⅲ期及Ⅳ期患者,两种治疗措施的5年生存率无显著差异（P=0.0949;P=0.0939）。在Ⅲ及Ⅳ期病变中,单纯手术组和诱导化疗加手术组的区域/局部复发率分别为12.5％和35.7％,中位复发时间分别为12和12.8个月。结论：单药平阳霉素诱导化疗对舌鳞癌T2病变的治疗价值不大。不管是早T2病变还是晚T2病变,它对患者的5年生存率没有明显影响,对局部控制率的影响仍有待进一步观察。     

不同化疗方案对手术治疗口腔鳞癌患者疗效和安全性的对比

目的探讨不同化疗方案对手术治疗口腔鳞癌患者的疗效和安全性。方法选取40例口腔鳞癌患者,分为观察组(22例)和对照组(18例),其中观察组实行间质化疗并行手术治疗,对照组实行常规化疗并行手术治疗,两组均随访36个月,比较两组的治疗效果,包括近期生存率、复发率、转移率、病灶控制情况及不良反应等。结果观察组与对照组相比,在24个月及36个月时的复发率差异有统计学意义(P<0.05),观察组在24个月及36个月的复发率明显要少于对照组;观察组抑制原发灶大小的效果明显要好于对照组(P<0.05);观察组3年的生存率为90.9%,对照组3年的生存率为83.3%;观察组术后转移率明显降低,对照组明显升高,观察组显然优于对照组;观察组在恶心呕吐、局部疼痛方面发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),在骨髓抑制、肝肾功能方面发生不良反应率基本相同(P>0.05)。结论间质化疗并行手术治疗能有效减少口腔鳞癌患者局部复发率,减少不良反应的发生,降低转移率,提高生存率,能有效提高口腔鳞癌治疗效果。     

埋植式动脉泵化疗与口腔鳞癌的综合治疗

目的：探讨埋植式动脉泵在口腔鳞癌化疗中的效果及在口腔鳞癌综合治疗中的应用价值。方法：采用ZW埋植式动脉泵经颈外动脉插管治疗口腔鳞癌29例,观查化疗效果及其与手术、放疗综合应用的可行性。结果：埋植式动脉泵给药治疗口腔鳞癌的有效率87.5%,未出现明显毒副作用。结论：埋植式动脉泵是口腔鳞癌化疗给药方法的较好选择,可作为多药物、多周期单一化疗;术前诱导及术后辅助化疗;化疗与放疗联合应用,多手段综合治疗中化疗最佳途径,可在临床广泛应用。     

埋植式动脉泵化疗与口腔鳞癌的综合治疗

目的:探讨埋植式动脉泵在口腔鳞癌化疗中的效果及在口腔鳞癌综合治疗中的应用价值。方法:采用ZW埋植式动脉泵经颈外动脉插管治疗口腔鳞癌29例,观查化疗效果及其与手术、放疗综合应用的可行性。结果:埋植式动脉泵给药治疗口腔鳞癌的有效率87.5%,未出现明显毒副作用。结论:埋植式动脉泵是口腔鳞癌化疗给药方法的较好选择,可作为多药物、多周期单一化疗;术前诱导及术后辅助化疗;化疗与放疗联合应用,多手段综合治疗中化疗最佳途径,可在临床广泛应用。     

口腔鳞癌PM方案诱导化疗38例近期疗效评价

我院自1988年9月至1990年9月收治口腔鳞癌38例，行术前PM方案（氨甲蝶呤＋平阳霉素）联合诱导化疗，近期效果明显。全部病例经过3年到5年随访，现将其临床资料报道如下。一般资料一、性别及病种男性24例，女性14例。男女之比为1．7：1。唇癌15例，舌癌10例，牙龈癌9例，颊癌4例     

口腔鳞癌化疗价值的回顾性分析

目的:探讨化疗在口腔鳞癌治疗中的近期疗效和远期影响.方法:对住院治疗的510例口腔鳞癌患者进行回顾性分析.全部患者按治疗分组,观察口腔癌化疗的近期疗效,对比单纯手术组与诱导化疗加手术综合治疗组的生存率、复发率及局部控制率.结果:完成了诱导或单纯化疗的患者185例,近期疗效为67.6%(125/185).29例首诊时因局部晚期I而不能手术的患者经化疗后重新获得手术机会.25例化疗有效的患者缩小了手术切除范围.单纯手术治疗组与诱导化疗加手术综合治疗组预后比较,两组早期病例预后差异无统计学意义,P>0.005;对于晚期病例后者可提高生存率约10%,两组差异无统计学意义,P>0.005.两组的复发率、局部控制率差异无统计学意义,P>0.05.结论:口腔鳞癌化疗近期疗效较好,但诱导化疗不能提高患者总的生存率及局部控制率.     

DOP及PD方案术前诱导化疗在口腔鳞癌治疗中的应用

对采用ＤＯＰ方案及ＰＤ方案术前诱导化疗的１４９例口腔鳞癌的疗效进行观察分析。采用ＤＯＰ方案治疗９５例,ＰＤ方案治疗５４例,药物总有效率分别为８５．３％、７９．６％。化疗后１０～１４ｄ施行手术治疗。３ａ、５ａ生存率分别为７２．８％、６８．２％。术前采用ＤＯＰ或ＰＤ方案治疗口腔鳞癌均能达到诱导化疗的目的。对体质较好,特别是有淋巴结转移者,采用ＤＯＰ方案较为适宜,对于体质较差者,则可采用ＰＤ方案。     

手术联合化疗对口腔鳞癌的疗效及 Cyfra21-1对其预后的预测价值

目的：探讨手术联合化疗治疗口腔鳞癌的近期疗效及相关肿瘤标志物判断预后的价值。方法对120例口腔鳞状细胞癌患者进行间质化疗（观察组）或常规化疗（对照组）联合手术治疗,各60例,收集血清样本并检测血清中Cyfra21-1含量。结果观察组术后复发率、原发病灶大小变化、生存率、不良反应发生率、术后淋巴转移率均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,两组术前淋巴结转移率比较无明显差异（P＞0．05）。治疗前血清Cyfra21-1含量肿瘤复发及已死亡患者高于存活和未复发患者（P＜0．05）。结论间质化疗联合手术治疗对口腔鳞癌有效较好的临床疗效,其治疗前Cyfra21-1水平对其预后判断具有一定的临床参考价值。     

cyclin D 1 表达对cN2 口腔鳞癌患者TPF 诱导化疗的预测性研究*

目的：探讨cyclinD1 在局部晚期口腔鳞癌患者中预后价值以及能否作为多西他赛联合顺铂、5- 氟尿嘧啶（TPF）诱导化疗的预测生物标志物。方法：2008年3 月至2010年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院局部晚期口腔鳞状细胞癌患者256 例行TPF 诱导化疗的前瞻性随机临床试验为研究对象。随机分为试验组（术前TPF 诱导化疗+ 手术+ 术后放疗）和对照组（手术+ 术后放疗）。 采用免疫组织化学法检测患者活检标本中cyclinD1 蛋白的表达情况,分析cyclinD1 表达与行TPF 诱导化疗患者预后的关系。结果：256 例患者中232 例符合cyclinD1 检测条件,其中cyclinD1 低表达者比高表达者有较高的总生存率（P =0.001）、无病生存率（P = 0.003）、无局部复发生存率（P = 0.004）和无远处转移生存率（P = 0.001）。 试验组和对照组之间的患者预后无差异,cyclinD1 表达水平与患者行TPF 诱导化疗后的疗效无显著相关性,但cN2 患者中cyclinD1 高表达者可从TPF 诱导化疗在总生存率（P = 0.024）和无远处转移生存率（P = 0.024）中获益。结论：cyclinD1 可作为局部晚期口腔鳞癌患者的预后生物标志物,cyclinD1 高表达的cN2 口腔鳞癌患者可从TPF 诱导化疗中获益。     

口腔颌面部鳞癌术前平阳霉素化疗的疗效分析

我国独创的抗癌抗菌素──平阳霉素问世10多年来,通过大量的临床实践,业已证明对头颈部鳞癌有显著疗效。作者自1979年6月～1991年6月采用单一平阳霉素术前给药加根治性手术切除共治疗口腔颌面部鳞癌100例,总结分析如下:资料和方法1.病例本组病例未加特殊选择,100例中男性66例;女性34例。年龄20～76岁;中位年龄47岁。初发病例72例;复发病例28例,均已经过手术或放疗治疗。发病部位:唇16例、舌23例、牙龈15例、颊粘膜25例、口底6例、软腭4例、口咽6例、硬腭5例。初     

术前诱导化疗治疗20例巨大恶性胸腺肿瘤的临床观察

目的:探讨术前化疗在巨大恶性胸腺肿瘤治疗效果中的作用.方法:采用前瞻性和回顾相结合,对比分析40例巨大恶性胸腺肿瘤化疗组与对照组的手术情况和疗效.结果:化疗组较对照组手术切除率提高,术中出血量减少,上腔静脉综合征消失,围手术期死亡减少,并有显著性差异;1、3、5年生存率化疗组较对照组明显提高.结论:凡术前估计手术不能彻底切除肿瘤者均应给予术前诱导化疗,包括1)临床有上腔静脉阻塞综合征表现者;2)胸部CT示肿瘤巨大,占据整个前纵隔间隙,血管界面消失;3)肿瘤向双侧肺门生长,术前估计手术可能创伤隔神经者;4)有胸腔积液者.