美国医学会杂志

2002—2004年间与接种天花疫苗相关的神经系统不良事件;动脉粥样硬化血栓形成门诊患者心血管危险因素的国际患病率、认识和治疗。     

美国医学会杂志

轻度脑损伤患者的加拿大头部CT准则和新奥尔良标准之比较；加拿大头部CT规则和新奥尔良标准对轻度脑损伤患者CT扫描的外部效度;濒死患者的姑息镇静疗法：其他所有治疗均无效时的最后选择;[编者按]     

美国医学会杂志

肺炎球菌结合疫苗接种计划实施前后婴幼儿侵袭性肺炎球菌病发病情况的比较;牙科汞合金材料对儿童神经心理学和肾脏功能的影响：随机化临床试验;     

美国医学会杂志

常规早期开始与延迟选择性应用糖蛋白Ⅱb／Ⅲa抑制剂治疗急性冠状动脉综合征的比较：ACUITY时限试验；外周动脉疾病患者中铁储备降低与心血管结局：一项随机对照试验；女性整体心血管风险的改良评估方法的确立和验证：Reynolds风险评分。     

美国医学会杂志——他汀类药物应用与核性白内障

背景：他汀类药物广泛应用于降低血脂，该药亦有抗氧化的作用。氧化应激对核性白内障的发生发展起一定作用，但他汀类药物应用与白内障发病率间的关系尚不明确。目的：评估美国中西部1个族群中他汀类药物应用与成人白内障的关系。设计、机构及受试者：Beaver Dam眼科研究是在威斯康星州Beaver Dam地区进行的基于人群的观察性、纵向老年性眼病研究。在1998—2000年的第3次检查中，共有1299例受试者根据其双眼照片分级评估为未来5年内可能罹患白内障。主要观察指标：5年白内障发病率与他汀类药物应用的关系。根据受试者散瞳后的照片进行白内障分级。结果：1998—2000年及2003—2005年，共有210例罹患核性白内障。年龄匹配后，他汀类药物应用者5年核性白内障发病率为12．2％，而未应用者为17．2％（OR0．55，95％C10．36—0．84）。当仅评估未患糖尿病的非吸烟者时，经年龄、血脂水平及性别校正后的OR为0．40（95％CI0．18—0．90）。他汀类药物应用者皮质性白内障的5年发病率为9．9％，而未应用者为7．5％（OR1．28．95％CI0．79～2．08）；后囊下白内障5年发病率在他汀类药物应用者为3．0％，未应用者为3．4％（OR0．82．95％CI0．39～1．71）。结论：普通人群使用他汀类药物似乎可以降低核性白内障这一最常见的老年性白内障的患病风险。     

国人年龄相关性黄斑变性与补体因子HY402H相关性研究的Meta分析

目的:评价国人年龄相关性黄斑变性(AMD)与补体因子H(CFH)Y402H相关性.方法:计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库和MEDLINE(1995年1月～2008年10月),手工检索国内外相关教科书、杂志、会议论文等及其参考文献,所有研究对象均为中国人.两名评价者独立对纳入文献进行质量评价、提取资料.采用RevMan5进行Meta分析,并根据异质性检验结果采用相应模型进行合并.结果:10篇文献、共2 459人符合纳入标准,均为高质量研究.Meta分析结果显示:等位基因频率C/T的比值比(OR)为2.39,95%可信区间(95%Cl)为1.96～2.90,P<0.000 01,表明在中国人中C基因型频率分布与AMD的关联有统计学意义.基因型CC和CT对基因型TT的OR值分别是5.49(95%CI3.20～9.45,P<0.000 01)和1.91(95%C/1.47～2.50,P<0.000 01).结论:目前研究结果的Meta分析显示,CFH的单核苷酸多态性Y402H与AMD的发病率有明显的相关性,但从现有临床证据来看.还需高质量的随机对照试验来进一步验证、支持.     

美国医学会杂志

急性心肌梗死伴心源性休克患者的治疗和预后发展趋势；社区内不同年龄段成人高血压的预后及控制；急性冠状动脉综合征后接受β受体阻断剂治疗的患者中β2肾上腺素能受体基因型与生存率的关系；充血性心衰和肺动脉导管术有效性评估研究。[编者按]     

年龄相关性黄斑变性中医证型与CFH基因Y402H、CFB基因R32Q多态性的相关性研究

目的 探讨补体因子H(CFH)及补体因子B(CFB)基因变异与年龄相关性黄斑变性(AMD)中医证型的相关性.方法 门诊确诊AMD患者125例,按脾虚湿困、痰瘀互结及肝肾亏虚3个证型分成3组.采集患者的外周血,提取DNA,PCR扩增后测序,检测CFH与CBF单核昔酸多态性,分析所得到的基因变异结果与AMD中医证型的相关性...     

CFH Y402H多态性与新生血管性年龄相关性黄斑变性的相关性

目的探讨补体因子H(CFH) Y402H多态性与新生血管性年龄相关性黄斑变性(AMD)的相关性。方法选取山东大学齐鲁医院眼科新生血管性AMD患者100例及与其年龄匹配的健康人100例作为对照,收集外周血,提取基因组DNA,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术,分析CFH Y402H多态性在两组的分布频率,Y402H多态性表现为CFH基因的外显子9的核苷酸1277碱基T突变为碱基C。采用χ²检验计算CFH多态性与AMD的相关性。结果风险等位基因1277C在两组的频率分别为14.0%和5.0% (χ²=9.42,P<0.05),病例组的突变纯合子显著增加,两组差异有统计学意义（χ²=9.08,P＜0.05)。结论CFH Y402H多态性与新生血管性AMD相关,且表现出明显的人种差异。     

美国医学会杂志——一项褥疮预防的系统性回顾

背景：褥疮常见于多种情况，产生不良的健康影响和巨额的治疗花费。目的：系统性回顾预防褥疮的干预研究的证据。数据来源和研究选择：检索MEDLINE、EMBASE和CINAHL（从开始至2006年6月）以及Cochrane数据库（截至2006年第1期）寻找相关的随机对照试验（RCTs）。同时检索了UMI数字化博硕士论文文摘索引数据库、科学引文索引（SCI）网络版和剑桥科学摘要。检索词包括：褥疮（包括不同的英文词汇，pressure ulcer，pressure sore，decubitus，bedsore）、预防（prevention，prophylactic）、减少、随机和临床试验。对检索到的文章行进一步回顾分析。数据综合：59个RCTs入选。这些研究中的干预措施分为3类，即关于活动不便、营养不良或皮肤受损的干预。RCTs的方法学质量不一且一般不很理想。关于活动不便的有效措施包括使用支撑面、手术台上铺气垫、专门的泡沫材料或羊皮。虽然变换姿势是多数褥疮预防法中最主要的方法，但对活动不便患者建议特定变换姿势方案的证据不足。对于营养不良的患者，饮食添加可能有益。特殊的外用药物对皮肤受损患者的疗效是否优于单纯的保湿剂还不清楚。结论：就目前的证据而言，采用支撑面、变换姿势、优化营养状况和保持骶部皮肤湿润是预防褥疮的合适方法。尽管有很多RCTs评价了褥疮预防的方法，但其中多数方法学上严重不足，因此需要设计良好的RCTs，其遵循报道非药物干预的标准，并能够提供干预措施的成本一效益资料。     

皮肤病理学杂志

肾衰患者硬化性黏液水肿样皮损中含透明质酸酶：一种可能的病理生理学机制；经利妥昔单抗治疗后复发的皮肤B细胞淋巴瘤出现CD20信使RNA缺失；新生表皮内上皮样黑色素细胞发育异常可作为非典型性痣表型的标志——75例临床及病理研究；Pott病及肺结核伴发多发性转移性结核脓疡1例；痣样基底细胞癌综合征伴发原发皮肤癌肉瘤。[编者按]     

英国医学杂志

年龄≥75岁视力严重下降人群预防摔伤的随机化对照研究：VIP研究.[编者按]     

新英格兰医学杂志

血管疾病患者应用叶酸及B族维生素降低同型半胱氨酸水平治疗;急性心肌梗死后同型半胱氨酸水平降低与心血管事件;氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林预防动脉粥样硬化血栓性事件的比较     

新英格兰医学杂志

院内心室颤动患儿的预后；医疗保险药物费用限定后的未预期后果。     

新英格兰医学杂志

裸金属支架和西罗莫司药物洗脱支架比较试验的汇总分析;西罗莫司和紫杉醇洗脱冠状动脉支架的有效性和安全性;瑞典药物洗脱支架与裸金属支架的长期预后比较。     

新英格兰医学杂志

葡糖胺、硫酸软骨素及二者联合使用治疗痛性膝关节炎,一项那他珠单抗治疗复发型多发性硬化症的随机、安慰剂对照试验,那他珠单抗联合β-1a干扰素治疗复发型多发性硬化症,评价接受那他珠单抗治疗患者的进行性多灶性脑白质病,症状隐匿的局灶性癫痫与CASPR2突变.[编者按]     

新英格兰医学杂志

β-阻断剂对肝硬化患胃食管静脉曲张的预防作用；具有高并发症率和死亡率的难辨梭状芽胞菌相关性腹泻：多个卫生机构的暴发性流行；英夫利昔单抗对溃疡性结肠炎的诱导与维持治疗作用。