原始耐药肺结核218例短程化疗分析

原始耐药肺结核２１８例短程化疗分析吴志磊，陈建略（山东省结核病防治中心，２５００１３）关键词肺结核；药物疗法；药物耐受性山东省综合防治试点县１９８８～１９９０年登记了７９５例新发涂阳肺结核病人，作者对其中２１８例原始耐药病例的短程化疗进行分析，以探讨...     

痰菌耐药肺结核病人化疗效果观察

做痰菌培养934例,在痰培养阳性的283例中发现117例耐药.初治病人31例耐药,复治者86例耐药,完成调整化疗方案后痰菌阴转前者100%,后74.425%.复治难治组54例,耐HR药18例占33.33%;复治治愈组32例,耐HR药2例占6.25%(P<0.01).56例2例追访细菌学复发率占     

痰菌阴性肺结核三组短程化疗的观察

痰菌阳性肺结核病人的化疗研究已取得相当成绩 ,有了一套化疗及管理办法 ,取得了良好的控制实效 ,但痰菌阴性 (菌阴 )肺结核病人则不然。据 1 997年全国登记报告 ,新登记活动性肺结核病人 4 4万余例 ,其中菌阴病人 2 2余万 ,占 50 % ,菌阴肺结核病人的化疗值得进一步研究。1　目的初治菌阴肺结核病人采用 1 4周、1 6周及 2 4周三个短化方案进行比较 ,探索菌阴病人 1 4周 (3 5个月 )及 1 6周 (4个月 )化疗方案的适用性。2　对象2 1 　年龄在 1 5～ 70岁初治菌阴肺结核病人 (4次痰涂片、2次痰培养阴性 ) ,浸润型肺结核 ,Ｘ线病变 >5ｃｍ2 。…     

不住院肺结核病人门诊化疗管理效果观察

本文采用不住院门诊化疗管理和住院督导管理方法 ,进行临床比较 ,据以评价门诊管理方法 ,效果及其可行性。旨在提高结核病的控制效果。1　对象和方法1 1　收集我院 1993～ 1998年诊治的肺结核病人 2 4 0例 ,随机分为门诊管理组 119例 ,住院督导组 12 1例。年龄 19～ 6 0岁 ,无严重合并病或并发症。1 2　化疗方案 :采用每日短化方案 :2ＨＲＺＥ或Ｓ/4ＨＲ ,前 2个月用 4种为强化期 ,后 4个月用 2种 ,为续疗期。顿服药物剂量为 :异烟肼 30 0ｍｇ ,利福平4 50ｍｇ ,吡嗪酰胺 1 5ｇ ,乙胺丁醇 750ｍｇ ,链霉素750ｍｇ肌肉注射 ,每日 1次。1 3　…     

初治除阳肺结核的耐药监测

目的：建立以WHO指南为基础的结核病细菌学耐药监测系统,掌握宁波市初治涂阳肺结核的耐药水平。方法：采用整群抽样方法于1999年10月至2000年3月选择全市所有新发涂阳病例,并对其全部培养阳性的菌株进行菌型鉴定及4种抗结核药物（INH,SM,RFP,EMB）的耐药测试。结果初治耐药率为17．87％,初治耐多药率为3．40％,耐药率高低与病人的性别,年龄无关（P＞0．05）。     

686例痰阳肺结核病人短程直接督导化疗效果观察

目的 为观察短程直接督导化疗(dots)对痰阳肺结核病人的治疗效果。方法 统计分析我县防疫站门诊1993—1999年686例痰阳肺结核病人的治疗结果。结果 686例痰阳肺结核病人中：初治痰阳病人496例,治愈487例,治愈率98、1％,复治痰阳病人190例,治愈175例,治愈率为92.1％。结论 痰阳肺结核病人采用(dots)方法治疗,病人由村医生直接治疗,治疗中乡镇医生管理,督导6次以上,县卫生防疫站督导员督导3次以上,实践证明,短程直接督导化疗能提高痰阳肺结核病人的治愈率。     

复治菌阳肺结核病人多耐药原因分析及治疗

目的　探讨复治菌阳多耐药 (MDR)肺结核病人产生多耐药的临床原因、耐药种类及含氧氟沙星治疗方案的近期疗效。方法　利用临床资料进行总结和分析。结果　从 4 76例复治菌阳肺结核病人中发现184例有多耐药性 ,产生多耐药的主要原因是初治期间疗程不够即自行停药及间断不规则用药 ,二者共占81.5%。耐药种类多数是 3种以上 ,以异烟肼 (INH)、利福平 (RFP)和链霉素 (SM )为主。结论　抓好初治病例的系统治疗和管理是防止多耐药产生的关键。对多耐药肺结核病人可选用氧氟沙星和其它 3～ 6种敏感抗结核药联合治疗     

结核杆菌初始耐药对肺结核化疗的影响

目的 了解结核杆菌初始耐药对化疗的影响。方法 将我院1996年1月－1999年12月4年间未用过抗结核药或用药未超过1月、有药物敏感性测定、门诊随访记录资料完整的肺结核患者分为耐药组（68例）及敏感组（93例）,进行对比分析。结果 痰菌阴转率前者为85．3％、后者为97．8％,2年细菌学复发率6．7％及1．2％。耐1药者痰菌阴转率95．2％;耐2药及3药者各为76．5％及62．5％;尤其耐INH、RFP者化疗失败率54．5％。结论 初始耐药,尤其耐多药是化疗失败的主要原因。     

214例初治菌肺结核不住院超短程化疗疗效观察

为了加强对初治菌阳病人的治疗管理,提高治疗效果。我们于1991年7月至1995年6月,由市结防所牵头,组织九五医院门诊部、仙游县医院传染科、莆田县医院传染科进行科研协作,对我市因症求诊发现的初治菌阳病     

做好基层肺结核病人全面监督化疗管理的体会

做好基层肺结核病人全面监督化疗管理的体会浙江省第二监狱医院（３１１１００）郑日新我单位人群活动范围相对较小，居住相对较密集，来自农村的人员较多，其中的肺结核病人多数未经正规化疗，成为潜在的肺结核传染源。因此，我们十分重视肺结核的控制与管理。通过几年来...     

初治菌阳肺结核门诊短程化疗疗效分析

我院自1990年1月至1994年12月新发现涂阳肺结核患者32例,均在门诊使用短程化疗,现将结果报告如下。材料和方法一、病例资料:1990年1月～1994年12月登记的初治菌阳肺结核病人32例,其中男性17例,女性15例。年龄16～73岁,平均年龄44.5岁。均为Ⅲ型肺结核。伴有空洞者2例。二、化疗方案:2HR(S)或E/7HR、2HRZ/7HR、2HRZ(S)或E/7HR。强化期根据病情轻重采用三联     

短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核及近期效果观察

短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核及近期效果观察南江县结核病防治所（６３５６００）何勇合理的化疗方案和有效的组织管理是短程间歇化疗取得实效的关键，而菌阳肺结核是结核病的传染源，是化疗的主要对象。因此，寻求合理、高效治疗涂阳肺结核的化疗方案进行化疗和管理，...     

肺结核短程化疗进展

肺结核短程化疗进展（０６７０００）河北省承德市结核病防治所王希嘉肺结核短程化疗（简称化疗）起始于１９７７年，它的形成主要由于利福平（Ｒ）和吡嗪酰胺（Ｚ）的出现以及被应用于临床后，使原来１８个月的疗程缩短至６个月，［１］并将治疗成功率提高到９９％［２］...     

肺结核全程管理短程化疗方案疗效观察

５８例初治肺结核予２ＨＲＺＳ（Ｅ）／４ＨＲ全程管理化疗，结果，痰菌阴性者及阳性者皆为阴性，肺结核灶稳定率１００％。５年随访结果，肺结核灶复发率为１．９％。说明此治疗方案有效、简便。     

初治菌阳肺结核化疗管理方法及体会

<正> 武清县是天津市的大县,病例发现工作已由以往的突击性主动发现,发展为经常性的转诊发现。如何保证这些新发病人规律治疗并完成疗程,达到治必彻底的目的,这是充分发挥化疗控制传染源的关键性因素。现将我们如何做好初阳病人化疗管理的做法和体会作一介绍。