先天性左肺发育不全误诊为自发气胸1例

先天性肺发育不全临床少见且诊断困难,多需手术证实。我院误诊“左侧自发气胸”患者一例,经手术明确为“先天性左肺发育不全”患者,男,30岁,间断气短病史20年,以“左侧自发气胸”收住我院胸外科。行胸腔闭式引流无效,行手术时见左肺上叶为-30×50cm巨大大疱取代,左肺舌叶及下叶为-3×10cm柱状组织（图2）且肺实质质韧,     

先天性肺发育不全(附17例报告)

肺发育不全是一种少见的先天性疾病，由于临床症状无特征性，故易造成误诊或漏诊。如能细致地观察胸部X片的特征，再结合支气管造影、肺动脉造影、纤维支气管镜等检查，则可以减少误诊或漏诊。治疗上出现肺部感染时，需内科积极控制感染。对于频繁呼吸道感染者，或者出现呼吸困难以及纵隔疝患者，只要对侧肺无异常，均需手术切除患肺。     

先天性肺发育不全伴心脏转位一例

患者女性 ,2 0岁 ,因胸痛、气短 1个月于 2 0 0 1年 2月 2 2日入院。患者入院前 1个月无诱因出现胸痛、气短 ,活动后加重 ,伴上腹不适、纳差、乏力。无发热、咳嗽、咯血、盗汗。查体 :一般情况较好 ,体格稍瘦小 ,发育正常 ,气管右移 ,胸廓无畸形 ,右侧语颤减弱 ,左肺叩诊清音 ,右肺浊音 ,肺肝相对浊音界位于右锁骨中线第 4肋间 ,左肺下界位于肩胛线第 11肋间 ,右肺下界叩不出。右前下肺、右肺背部呼吸音弱 ,双肺未闻及干湿音 ,心界右移 ,腹部检查无特殊。心电图逆钟向转位 ;2 0 0 1年 2月 2 3日胸片示 :右侧胸腔积液 (中等量 ) ,心脏转位…     

成人先天性肺发育不全10例报告

成人先天性肺发育不全是一种少见的先天性肺血管支气管发育畸形,病因不明。1996年1月-2006年7月,本院共收治该病患者10例。现报告如下。     

先天性肺囊肿和肺隔离症的诊断及外科治疗

目的 探讨先天性肺囊肿和肺隔离症的诊断与外科治疗经验。方法 术前行胸部X线拍片及CT检查，然后行手术治疗。结果 全组无手术死亡，无严重术后并发症，随访6个月～3年，疗效良好。结论 X线胸片是主要诊断手段，CT(或MRI)是必要的补充。手术可明确诊断，也是最佳治疗方法，对不同部位、不同类型病灶可选择不同手术方式。     

结核性毁损肺的外科治疗

我院胸外科从1990年-2005年共收治结核性毁损肺75例,通过手术方式治疗,取得较好效果,现报告如下。[第一段]     

肺隔离症的诊断与治疗

肺隔离症是一种少见的先天性发育畸形。其特征是部分胚胎肺组织与正常肺组织隔离开，其血液由主动脉直接分出的动脉支供应，部分患者隔离肺内伴有肺囊肿的改变，亦称有异常动脉的肺囊肿症。此症临床误诊误治率高。1995年1月至2002年12月，我院共收治该病患者24例。现结合其临床资料，     

先天性肺支气管囊肿51例外科治疗

目的 提高先天性肺内支气管囊肿的诊断、鉴别诊断及治疗水平。方法 回顾分析51例外科治疗的先天性肺支气管囊肿患的有关临床资料。结果 40例术后症状消失，9例轻度咳嗽、咳痰，1例1年后发生肺部感染合并充血性心衰，1例肺囊肿癌变，行术后化疗，现已存活4年。51例随访8个月至5年无复发。结论 手术可明确诊断，缓解症状，防止并发症，是治疗的最佳方法。     

肺腺癌外科治疗168例分析

对168例外科治疗肺腺癌病人分析，认为肺腺癌分化程度低，转移早，放疗、化疗效果差，手术治疗效果良好。常规肺叶切除加淋巴结清扫是常用术式；全肺切除并发症多，生活质量差，长期生存者少；气管、支气管袖状切除加淋巴结清扫术应多考虑，术中N2清除能明显提高5年生存率。对于术前已知为T3病人或术中发现已达T3者，手术切除应慎重，因这些病人无论手术否，均无长期生存者。     

先天性部分支气管肺发育不全1例

先天性支气管肺发育不全为婴儿出生后出现一系列呼吸系统症状，首先是X线检查。本例右上叶支气管肺发育不全较为少见，我院曾收治1例，现报道如下：     

外科治疗肺癌230例体会

自1997年3月至2003年3月我院共收肺癌病人820例,手术治疗230例,占28%。现将该组病例治疗体会报告如下:1临床资料本组230例,男182例,女48例;年龄31-73岁,平均52岁;TNM临床分期:期76例、期91例、a期63例;X线胸片检查:球形病灶位于肺门的有53例,在肺外周的有71例;块形肿块位于肺门附近的57例,在肺外周的有39例;不规则形状10例均位于肺门附近,这些阴影一般在胸片上都显示有毛刺及分叶征,肺不张9例。2结果本组全肺切除21例,肺叶切除186例,肺段或楔形切除24例。病理分类:鳞状细胞癌118例,腺癌69例,小细胞癌24例,未分化癌19例。并发症:术后有并发…     

先天性肺囊肿对肺发育的影响

对１８例先天性肺囊肿（ＣＰＣ）患儿手术发除的囊肿附近肺叶标本及１１例因非肺部疾患行开胸手术所取肺活检标本分别行辐射状肺泡计数（ＲＡＣ）、单位视野内第六级以上肺动脉计数、观察第六有以上肺小动脉内外弹性膜、计数单位视野α１－－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）免疫组化染色阳性细胞数。结果显示，ＣＰＣ患儿ＲＡＣ值、单位视野内第六级以上肺动脉数及α１－ＡＴ免疫组化染色阳性细胞数均低于正常对照，且支气管型ＣＰＣ对ＲＡ     

38例单侧毁损肺的外科治疗

目的 总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法 1982－1998年应用胸膜全肺切除术治疗38例单侧毁损肺。结果 手术失血800－7200ml,1000ml以上27例（71．0％）,其中,3000ml以上13例（34．2％）。治愈37例（97．4％）,死亡1例（2．6％）,术后并发症者3例（7．9％）。结论 毁损肺手术难度大,游离肺和处理肺门困难,出血多,术后并发症多。应严格掌握手术指征,作好术中循环监护,积极预防残腔感染。     

肺动脉瓣闭锁2例的外科治疗

我院收治先天性心脏病肺动脉闭锁 2例 ,在手术治疗和术后管理方面体会如下。临床资料　本组 2例均为女性 ,年龄 8～ 15个月 ,因口唇颜面部青紫 ,活动后加重就诊。查体胸骨左缘第二至四肋间闻及 2～ 3 6级收缩期杂音 ;心电图电轴右偏 ,右室肥厚 ;超声心动图和右室造影提示为肺动     

先天性肺囊肿临床分析

先天性肺囊肿是一种较常见的肺发育畸形,与肺部其他疾病如肺结核、支气管扩张症、肺包虫病等较难鉴别,易引起误诊误治。2000~2004年我院共收治先天性肺囊肿20例,均行手术治疗,并经病理证实,现对本病的诊断及治疗分析如下。1临床资料1.1一般资料20例患者中男12例,女8例,年龄7个月至67岁,平均(30.1±17.2岁),其中,20岁以下10例,20~40岁8例,40岁以上2例。1.2症状及体征主要症状为咳嗽、咳痰、发热10例,发现肺部阴影6例,呼吸困难及胸痛4例。体检有局部湿罗音8例,局部呼吸音减弱4例。1.3囊肿部位、大小及性质囊肿位于右上肺7例,右中肺例,右下肺3…     

肺错构瘤18例外科治疗临床分析

目的探讨肺错构瘤的临床特点与治疗。方法对我院自1991-2003年收治的18例肺错构瘤患者资料分析。结果18例病人,男性14例,女性4例;年龄21-73岁,平均47岁;均手术治疗,其中肿瘤摘除4例,肺楔形切除10例,肺段切除3例,肺叶切除1例;术后均经病理证实为肺错构瘤;随访无1例复发。结论肺错构瘤手术切除可获得良好的治疗效果。     

胎儿肺发育不良2例尸检报道

先天性肺发育不良是新生儿胚胎发育障碍所致的肺部疾病,严重的双肺发育不良常于生后不久即死亡,为围产儿死亡的原因之一。随着产前诊断技术的不断发展,肺发育不良的产前诊断逐渐得到重视。本文报道2例由于胸腔占位性病变导致胎儿肺发育不良的尸检资料,希望有助于今后临床胎儿肺发育不良的产前诊断。     

绒癌肺转移的诊断与外科治疗

1991—08／2003—10我们收治经临床和病理证实的绒癌肺转移8例，手术治疗5例，现分析报告如下。     

左心发育不全综合征的外科治疗

１相关问题１．１定义和诊断标准：左心发育不全综合征（ＨＬＨＳ）是左心系统的一类复杂先心病,其主要病变包括主动脉闭锁或严重狭窄,同时合并二尖瓣狭窄或闭锁及左心室、升主动脉及主动脉弓的严重发育不全。Ｌｅｖ［１］在１９５２年首先报告本病的病理研究。ＮｏｏｎａｎａｎｄＮａｄａｓ［２］在１９５８年正式提出ＨＬＨＳ这一名称。临床上ＨＬＨＳ分两类：Ⅰ型合并主动脉弓发育不全或缩窄;Ⅱ型不合并上述病变。概念要明确的是,在病理学上,右室型单心室──左心发育不全──严重左室流出道狭窄伴左室小,三者之间有过渡型态,共同…