Metabasis宣布MB07803的临床试验的阳性结果

Metabasis Therapeutics公司宣布MB07803（Ⅰ）以2次／天用药14天治疗控制不佳的2型糖尿病的临床试验结果。在研究中，（Ⅰ）的所有试验剂量（50mg，200mg和400mg，2次／天）均产生剂量相关性、临床有意义和统计学显著性的日血糖水平（24小时加权平均血糖水平）降低。此外在两个较大剂量观察到空腹血糖（FPG）的临床和统计学显著性降低。（Ⅰ）的全部试验剂量均被认为是安全的，且200mg2次／天的剂量可被良好耐受.     

04028 PSN9301可有效降低2型糖尿病血糖水平

从一项Ⅱa期概念证明研究得到的初步结果表明，二肽肽酶-Ⅳ抑制剂PSN9301（Ⅰ）可以有效降低2型糖尿病患者血糖水平。总共51例2型糖尿病患者随机分配到多个剂量组之一，以评估（Ⅰ）不同的剂量水平、给药方案或安慰剂的效果。治疗13天之后，与安慰剂组相比（Ⅰ）的三个最高剂量组在口服糖耐量测试后的葡萄糖AUC2显著降低24％～42％。     

PSN9301可有效降低2型糖尿病血糖水平

从一项Ⅱa期概念证明研究得到的初步结果表明，二肽肽酶-Ⅳ抑制剂PSN9301（1）可以有效降低2型糖尿病患者血糖水平。总共51例2型糖尿病患者随机分配到多个剂量组之一，以评估（1）不同的剂量水平、给药方案或安慰剂的效果。治疗13天之后，与安慰剂组相比（1）的三个最高剂量组在口服糖耐量测试后的葡萄糖AUC：显著降低24％～42％。此外，与治疗前水平相比，这些患者的平均24小时血糖水平显著降低最大可达19％；然而由于研究中患者数量较少；来达到统计学显著性。在用（1）治疗期间未观察到发生低血糖。     

Salacia Oblonga草药萃取物可降低血糖和胰岛素水平

最近发表在美国糖尿病协会杂志上的一项研究表明，草药Salacia oblonga（Ⅰ）可以降低血糖与胰岛素水平。39名健康成年人，每人参加四次单独的食物耐受性试验，间隔3～14天，每次喝下两杯冷饮，其中分别添加了0（安慰剂）、500、700或1000mg（Ⅰ）草药萃取物。     

激素、维生素及相关药物 07028 Liraglutide可改善2型糖尿病患者的心血管参数

在欧洲糖尿病研究协会年会上公开的一项研究结果显示，胰高血糖素样肽-1类似物liraglutide（Ⅰ）能有效地改善2型糖尿病（T2DM）患者的心血管（CV）参数。研究数据来自对163名受试者的评估。经过为期4周的洗脱期后，163名受试者被随机分组，分别接受（Ⅰ）0．65mg／天（40例）、1．25mg／天（42例）、1．9mg／天（41例）或者安慰剂治疗。     

瑞舒伐他汀对伴有2型糖尿病的冠心病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对伴有2型糖尿病的冠心病患者空腹血糖（FG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的影响.方法 将78例伴有2型糖尿病的冠心病患者随机分为低剂量组和高剂量组各39例.低剂量组给予瑞舒伐他汀10mg治疗;高剂量组给予瑞舒伐他汀20mg治疗,2组均治疗8周.在用药前和用药8周后抽取空腹静脉检测FG和HbA1c水平.结果 治疗后低剂量组FG及HbA1c水平与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后高剂量组FG及HbA1c水平高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 伴有2型糖尿病的冠心病患者长期服用20mg瑞舒伐他汀有导致血糖控制不佳的风险.     

TPM02可降低血糖水平

Phosphagenics公司的经皮胰岛素lispro凝胶剂（TPM 02／胰岛素）（Ⅰ）在澳大利亚处于治疗糖尿病的Ⅰ期临床阶段。根据Ⅰ期临床试验的结果，（Ⅰ）似乎能透入皮肤，并降低血糖水平。在这项试验中，20名18～45岁的健康志愿者都空腹过夜，然后随机接受一剂（Ⅰ）或安慰剂，直接用于皮肤上，隔四小时进行两项口服葡萄糖耐受试验。     

12078 控释托吡酯对肥胖2型糖尿病患者有效

根据在美国圣迭哥召开的第六十五届美国糖尿病协会科学年会上公布的一项研究结果，控释托毗酯（CR topiramate）（Ⅰ）能降低2型糖尿病肥胖患者的糖基化血红蛋白（HbAlc）水平并降低体重。111名仅接受饮食控制或服用二印双胍的2型糖尿病肥胖患者随机接受（Ⅰ）至175mg／天或安慰剂，为期16周。     

04029 Vildagliptin可改善β-细胞功能

一个多国小组的研究人员报道，Vildagliptin（Ⅰ）可改善以前未经治疗的2型糖尿病患者的β-细胞功能。他们的研究招募了20名患者，患者接受（Ⅰ）100mg（9例）或安慰剂，每天两次，共计28天。以7mmol／L葡萄糖处理时胰岛素分泌率测定，显示β细胞的功能在服用（Ⅰ）28天时与安慰剂组相比，胰岛素分泌率大大提高。而且，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和胃抑制肽（GIP）的平均血浆水平在第1天和第28天都显著高于安慰剂组。     

Liraglutide不会引起体重增加

在第66届美国糖尿病协会（ADA）年度科学会议上公布了一项Ⅱ期研究的结果，结果显示用胰高血糖素样肽（GLP-1）类似物liraglutide（Ⅰ）可有效地控制2型糖尿病（T2DM）患者的血糖水平，减轻体重，而且没有低血糖的风险。与安慰剂相比，（Ⅰ）明显降低了HbA1c的水平，没有主要或次要的低血糖情况发生，在（Ⅰ）治疗组中报告了剂量依赖的体重减轻情况。     

12042 Ruboxistaurin可以降低肾脏疾病发生率

一项多中心研究结果表明，蛋白激酶CB抑制剂ruboxistaurin（Ⅰ）能降低糖尿病肾病病人的蛋白尿（这些病人正在接受ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或同时使用这两种药物）。123名病人随机使用（Ⅰ）32mg／天或安慰剂一年。（Ⅰ）组病人的蛋白尿水平从基线明显降低，而安慰剂组降低不明显（24％比9％）。     

太子参多糖对糖尿病大鼠糖、脂代谢的影响

目的观察太子参多糖对糖尿病大鼠糖、脂代谢的影响。方法大鼠腹腔注射四氧嘧啶200mg／kg制作糖尿病模型,观察太子参多糖不同剂量（1．2,0．6,0．3g／kg）对实验性糖尿病大鼠空腹血糖、血脂、胰岛素水平的影响。结果太子参多糖能改善糖尿病大鼠的一般状况,延缓体重下降,降低空腹血糖,降低甘油三酯（TG）和总胆回醇（TC）水平,但不影响胰岛素水平。结论太子参多糖对糖尿病大鼠有显著治疗作用。     

2型糖尿病患者空腹血糖水平变化与真胰岛素的相关性研究

目的观察2型糖尿病（DM）患者的空腹血糖（FPG）水平变化与真胰岛素（TI）的相关性,有助于评估2型糖尿病患者的TI是否受血糖的影响及Ⅱ的真实水平。方法正常对照组100例。2型糖尿病组：本院住院患者200例,男123例,女77例,平均年龄57岁。将空腹血糖（FPG）浓度在6．0-10mmol／L之间的136例编为A组,FPG〉10mmol／L的64例编为B组。正常对照组和2糖尿病组患者均于早晨8时空腹采静脉血3ml送检,分离血清,FPG采用全自动生化分析仪检测,TI采用化学发光免疫分析法（CLIA）定量检测。结果正常对照组rn浓度为（33．00±19．06）pmol／L;2型糖尿病患者TI浓度为（34．57±20．52）pmol／L;A组TI浓度为（36．00±24．58）pmol／L;B组TI浓度为（39．52±23．47）pmol／L;各组间进行统计学处理,无统计学意义（P〉0．05）。对2型糖尿病组进行FPG和TI的相关性统计,其相关系数（r）=0．0055,回归方程：Y=35．999＋0．037X。因此,FPG浓度与TI浓度呈正相关。结论2型糖尿病患者TI浓度随FPG浓度的上升而增高,两者之间呈正相关。说明2型DM患者空腹TI受血糖的影响,维持血糖稳定对2型DM患者有实际意义。     

牙周基础治疗在慢性牙周炎合并2型糖尿病患者中的应用效果

目的 研究牙周基础治疗在慢性牙周炎合并2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年3月三明市中西医结合医院收治的80例慢性牙周炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组（40例）与干预组（40例）。对照组口服常规药物奥硝唑片与头孢克洛进行治疗,干预组在对照组的基础上采用牙周基础治疗。比较两组的牙周治疗指标[牙龈沟出血指数（SBI）与牙周探诊深度（PD）]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与高敏C反应蛋白（hs-CRP）]与血糖指标（空腹血糖与餐后2 h血糖水平）。结果 干预组治疗后的SBI与PD低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组治疗后的TNF-α水平与hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组治疗后的空腹血糖水平与餐后2 h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性牙周炎合并2型糖尿病患者应用牙周基础治疗的效果显著,能有效缓解、消除牙周疾病,降低炎症因子水平,还能降低其血糖水平,促进其血糖控制效果,改善其身心健康与生活质量,值得推广应用。     

检测糖化血红蛋白对糖尿病治疗方案及疗效评价的意义探讨

目的探讨糖化血红蛋白检测对评价糖尿病患者血糖控制方案及血糖控制水平的临床意义。方法选择我院近年来收治的2型糖尿病患者86例为观察组（均按WHO糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病），同期健康体检者30例为对照组，两组患者均空腹采集静脉血2ml，肝素抗凝，使用糖化血红蛋白仪及配套试剂严格按照标准操作程序检测HbA1c；另取空腹静脉抽血2ml，分离血清采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖。结果观察组空腹血糖及HbA1c均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），且空腹血糖水平越高HbA1c含量越高，糖化血红蛋白和空腹血糖之间呈正相关。结论 检测糖化血红蛋白对糖尿病患者血糖控制方案及血糖控制水平的评价具有重要的临床意义。     

不同剂量瑞格列奈对2型糖尿病患者治疗效果的影响

目的：分析不同剂量瑞格列奈对2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法资料随机选自2013年2月~2014年2月在本院确诊为2型糖尿病且接受瑞格列奈治疗患者96例,依据每日瑞格列奈服用剂量随机分成3组,每组32例,对照组剂量为1.0 mg/d,研究A组为1.5 mg/d,研究B组为2.0 mg/d,比较3组患者的血糖指标、临床疗效与不良反应发生情况。结果3组患者治疗后的FINS、HOMA-β与HOMA-IR水平、血糖达标时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究B组的低血糖发生率（21.88%）高于对照组的0（P〈0.05）;对照组治疗后的FBG与2 h PG高于研究A、B组（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者瑞格列奈每日服用最佳剂量为1.0 mg,能够有效控制血糖且降低低血糖发生风险。     

波动性高血糖状态与糖尿病血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者波动性高血糖状态对糖尿病慢性并发症的影响。方法169例糖化血红蛋白（HbA，c）相近2型糖尿病患者分为两组：慢性持续性高血糖组（Ⅰ组，78例）、慢性波动性高血糖组（Ⅱ组，91例）。测定患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）、空腹C肽、餐后2hC肽、24h尿白蛋白定量（UAER），并分析其糖尿病慢性并发症的发生情况。结果Ⅱ组2hPG显著高于Ⅰ组（P〈0．01），餐后2h胰岛素与餐后2hC肽水平显著低于Ⅰ组（P〈0．01）。Ⅱ组糖尿病慢性并发症发生率显著高于Ⅰ组（P〈0．01）。结论2型糖尿病在波动性高血糖状态下慢性并发症明显增加。     

比较3种强化治疗方案对2型糖尿病血糖变异性的影响

目的观察3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖水平及其变异性的影响。方法120例2型糖尿病患者随机分为3组各40例：诺和灵R＋诺和灵N强化治疗组（A组）、诺和锐＋甘精胰岛素强化治疗组（B组）和胰岛素泵强化治疗组（C组）。强化治疗3个月后，动态血糖监测系统进行连续（71±10）h的血糖监测，动态血糖监测数值（846±122）个。主要观察指标：3组患者平均血糖水平、日内血糖最高值及最低值、血糖漂移最大幅度、餐前及餐后平均血糖值，血糖漂移所占的日内时间百分比。结果①3组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2h）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异无统计学意义；与治疗前相比，3组患者治疗后FBG、PBG2h和HbA1c水平均明显降低（P〈0．01）；②动态血糖监测结果显示，3组患者间平均血糖水平差异无统计学意义（P〉0．05），但B组和C组患者日内血糖最高值、日内血糖漂移最大幅度均明显低于A组患者，且两组患者血糖漂移于3．6～8．0mmol／L所占的日内时间百分比明显高于A组患者（P〈0．05）。结论诺和锐和甘精胰岛素联合强化治疗，在改善2型糖尿病患者血糖变异性方面，优于诺和灵R和诺和灵N联合强化治疗，与胰岛素泵疗效相当。     

Teduglutide可缓和中重度Crohn氏病

根据在美国胃肠病学会年会上公布的研究结果，teduglutide（Ⅰ）可缓解中重度Crohn氏病。100名Crohn氏病病人随机接受SC（Ⅰ）0．05mg／kg／天（24例），0．1mg／kg／天（26例），0．05mg／kg／天（25例）或安慰剂，为期8周。研究结束时，与安慰剂组相比，高剂量（Ⅰ）受试组有更大比例的缓解（CDAI〈150），为33．3％对55．6％。（Ⅰ）耐受性良好，无严重不良事件报告。     

血糖水平对进展性卒中的影响

目的：探讨血糖水平对进展性卒中（SIP）的影响。方法：回顾性总结114例缺血性脑卒中患者的临床资料，其中糖尿病组56例，非糖尿病组58例，再将糖尿病组按其首次空腹血糖值分为A（FBG〈7．0mmol／L）、B（FBG7．0～11．1mmol／L）、C（FBG〉11，1mmol/L）3组，对照分析其发生进展性卒中的例数。结果：（1）糖尿病组50％发生进展性卒中，非糖尿病组31％发生进展性卒中，两组比较差异有显著性。（2）A组18．75％发生进展性卒中，B组50％发生进展性卒中，C组85．71％发生进展性卒中。3组比较差异有显著性。结论：糖尿病是进展性卒中的危险因素，糖尿病合并进展性卒中与空腹血糖水平呈正相关，空腹血糖水平越高，越易发生进展性卒中。