Freeβ-HCG与PAPP-A在滋养细胞肿瘤诊断的意义分析

目的　探讨游离 β-人绒毛膜促性腺激素 (Freeβ-HCG)、妊娠相关血浆蛋白 -A(PAPP -A)在滋养细胞肿瘤中的诊断价值 .方法　采用全自动时间免疫荧光分辨技术对 4 0例滋养细胞肿瘤患者及 2 0例健康对照者测定血清Freeβ-HCG及PAPP -A .结果　葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌患者的血清Freeβ -HCG、PAPP -A值明显高于对照组(p<0 .0 1) ,胎盘部位滋养细胞肿瘤患者的血清Freeβ -HCG值与对照组接近 ,而PAPP -A值则明显高于对照组 .结论　Freeβ-HCG、PAPP -A联合检测滋养细胞肿瘤有较大的诊断意义 ,特别是对于胎盘部位滋养细胞肿瘤 .     

血清Free-β-HCG检测的临床意义及评价

近年来 ,血清Ｆｒｅｅ- β-ＨＣＧ的测定在临床上应用越来越多 ,我们对 12 8例正常早孕、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、睾丸肿瘤患者及 60例正常未孕妇女进行了血清Ｆｒｅｅ - β -ＨＣＧ、β-ＨＣＧ测定并对结果进行了分析 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常未孕妇女组 :60例 ,年龄 2 0～ 3 4岁 ,均为健康女性 ,经临床检查排除早孕。(二 )正常早孕妇女组 :5 0例 ,年龄 2 0～ 3 8岁 ,停经 3 5～70天。(三 )异位妊娠妇女组 :4 2例 ,年龄 2 0～ 3 5岁 ,停经 3 5～70天 ,经临床证实。(四 )妊娠滋养细胞疾病组 :葡萄胎 3 4例 ,…     

化学发光免疫分析法检测血β-HCG中钩带效应分析

化学发光免疫分析法检测血β-HCG浓度变化，对早期妊娠、流产、异位妊娠和妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情的治疗、观察具有重要价值，而且β-HCG的水平可用于妊娠结局的预测，具有很好的应用前景。为了解化学发光免疫法检测血β-HCG中出现钩带（HOOK）效应的情况，我们对采用该法检测的887例血β-HCG结果进行了分析，报告如下。     

彩色多谱勒超声在妊娠滋养细胞疾病诊断和治疗中的应用

目的 评价妊娠滋养细胞疾病血流多谱勒特点、血流特点与血β-hCG值相互关系以及病人预后.方法 检测41例妊娠滋养细胞疾病病人治疗前后子宫肌层血流多谱勒波形中阻力指数（RI）;放射免疫定量测定病人治疗前后血β-hCG值;彩色多谱勒监测病人治疗前后病变部位及大小.结果 妊娠滋养细胞疾病病人治疗前血流多谱勒波形中阻力指数较低（0.16-0.45）,且血β-hCG含量较高（300-600ng/ml）;治疗后阻力指数升高（0.52-0.85）,且血β-hCG含量降低（50-100ng/ml）,治疗前后阻力指数的升高与血β-hCG含量的降低存在明显相关性.葡萄胎,侵蚀性葡萄胎及绒癌间血流多谱勒波形中阻力指数及血β-hCG含量无显著性差异.可根据彩色多谱勒监测到病变部位、大小及阻力指数（RI）而诊断妊娠滋养细胞疾病并观察治疗效果.结论 彩色多谱勒超声较血β-hCG值在诊断妊娠滋养细胞疾病方面具有更大的价值;彩色多谱勒超声也可以监测妊娠滋养细胞疾病的治疗和跟踪妊娠滋养细胞疾病的预后.     

血清孕酮、β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的作用

目的　探讨血清孕酮、β -HCG在早期诊断异位妊娠中的价值 . 方法　对 14 0例疑诊异位妊娠病人的血清孕酮、β -HCG水平进行监测 ,根据妊娠结局分为 3组 :异位妊娠组、先兆流产组、难免流产组 .结果　异位妊娠组血清孕酮值显著低于其它两组 (p <0 .0 5 ) .异位妊娠组β -HCG值与先兆流产组有差异 (p <0 .0 5 ) ,但与难免流产组间无差异 (p>0 .0 5 ) .以孕酮值 32 .5nmol/L区分异位妊娠与先兆流产敏感性、特异性、准确性分别为 89.2 %、10 0 %、94 .9% .以 2 3.8nmol/L区分异位妊娠与难免流产的敏感性、特异性、准确性分别为 87.3%、86 .8%、89.6 % .以 4 7.5nmol/L区分异常妊娠 (异位妊娠及难免流产 )与先兆流产 ,敏感性、特异性、准确性分别为 84 .7%、93.5 %、87.4 % . 4 8h后血清 β-HCG值上升幅度≥ 5 0 %者中 ,仅 10 .3%为异位妊娠 ,89.7%为先兆流产 ;在下降幅度≥ 5 0 %者中 ,82 .8%为难免流产 ,17.2 %为异位妊娠 .结论　血清孕酮检测简便、快捷 ,可作为一种早期诊断异位妊娠的手段 ,推荐 <4 7.5nmol/L为诊刮的指标 .间隔 4 8h测定β -HCG值观察其上升或下降幅度对异位妊娠的鉴别诊断有一定意义     

血清β-HCG检测在异位妊娠保守治疗中的意义

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,近年来 ,有逐年上升的趋势[1] ,而许多无子女患者迫切要求保留生育功能。因此 ,异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为趋势和发展[2 ] 。本文对异位妊娠保守治疗前后血清 β -ＨＣＧ连续监测的结果进行分析和讨论。资料和方法一、临床资料 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,来我院就诊 ,经血清 β-ＨＣＧ与Ｂ超联合诊断为异位妊娠 ,病情较稳定 ,临床采取保守治疗的患者共 72例 ,年龄 19～ 48岁 ,平均 2 9 2岁。二、方法 :β -ＨＣＧＲＩＡｋｉｔ由上海放射免疫分析技术研究所提供 ,操作按说明书 ,血清 β -ＨＣＧ正…     

β—HCG测定对异位妊娠的诊断价值

采用放射免疫分析测定76例异位妊娠患者血清和（或）腹腔（后穹窿）穿刺血标本的β-HCG，来研究其对异位妊娠的诊断价值。结果是：47例中单独检测静脉血清的43例（91．49％）均为阳性（＞5μg/L）；单独检测腹腔血的3例均为阳性；有26例同时检测静脉血清和腹腔血，检测静脉血清的21例（80．77％）为阳性，检测腹腔血的25例（96．15％）为阳性。结果提示腹腔血β-HCG含量高于静脉血清β-HCG含量，测定β-HCG对异位妊娠的诊断是一项有价值的实验方法，但有时仍有假阴性结果出现。     

血清β-HCG检测异位妊娠的诊断意义

在妊娠早期有急腹症表现时检测血清 β -ＨＣＧ对诊断及鉴别诊断异位妊娠有着重要意义。本文对 92例正常早孕及异位妊娠妇女的血清进行了 β -ＨＣＧ检测 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常未孕妇女组 :6 0例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,均为健康女性 ,经临床检查排除早孕。(二 )正常早孕妇女组 :5 2例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,停经 35～70天。(三 )异位妊娠妇女组 :40例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,停经 35～70天 ,临床经Ｂ超及后穹窿穿刺 ,手术证实。二、方法 :门诊及住院患者取静脉血 2ｍｌ,分离血清后备检 ,试剂盒由中国原子能院同位素所提供…     

血β-HCG监测118例异位妊娠保守治疗的临床意义

为探讨血清p-HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测在异位妊娠保守治疗中的临床价值,选择确诊的异位妊娠患者118例（药物保守治疗者72例,手术治疗者46例）,测定其血清β-HCG值并进行对照分析。结果显示,能用药物保守治疗且成功者其血清β-HCG含量全部〈200ml U／mL,而需手术治疗者血清β-HCG含量〈200ml U／mL者仅占26．3％,两者有显著差异（P〈0．01）。这提示血清β-HCG值的监测对异位妊娠的诊断、治疗措施的选择及保守治疗效果的判断有重要的临床价值,在治疗异位妊娠过程中,血清β-HCG是判定治疗成败与否的良好标志物。     

9例特殊部位异位妊娠的诊治分析

目的提高输卵管以外部位异位妊娠破损前诊断率，以减少发生破损后给病人造成痛苦和对生命的威胁。方法根据本院2008．10至2009．02所处理的9例特殊部住异位妊娠根据病史、诊断、B超、血HCG及手术所见进行回顾性分析。结果卵巢妊娠1例。腹膜后妊娠1例,输卵管间质部妊娠3例，官角部妊娠4例，出血最少小于100ml，最多达4000ml，4例行急诊手术，5例行择期腹腔镜手术。结论特殊部位异位妊娠未破损前因部位特殊，症状及体征出现迟而不典型，误诊率高，需根据临床表现、尿妊娠试验、血β-HCG、B超、腹腔镜等资料综合分析，对高度怀疑者不失时机地行剖腹探查或腹腔镜检查术。     

血清β-HCG联合P、CK 、VEGF在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨血清β-HCG联合孕酮(progesterone,P)、肌酸激酶(creatine k inase,CK)、血管内皮生长因子(vascu lar endothelial growth factor,VEGF)对异位妊娠早期诊断的价值。方法选择临床可疑异位妊娠病人50例为实验组,正常宫内妊娠50例作为对照组。采用放射免疫法(R IA)测定血清β-HCG、P水平,用ELISA法测血VEGF水平、酶动力法测CK水平,在β-HCG的基础上分析P、CK、VEGF联合检测对异位妊娠早期诊断的价值。结果异位妊娠组血清β-HCG、P水平明显低于正常宫内妊娠组,差异有显著性(P<0.05),血清VEGF水平明显高于正常宫内妊娠组,差异有显著性(P<0.05),两组血清CK水平差异无显著性(P>0.05)。结论β-HCG联合P、VEGF作为异位妊娠早期诊断有临床价值,而CK不宜作为异位妊娠早期诊断的辅助指标。     

阴道超声测量子宫内膜厚度＋β-HCG检测对异位妊娠的诊断价值

目的探讨阴道超声测量子宫内膜厚度＋β-HCG检测对异位妊娠的诊断价值。方法对34例疑似异位妊娠患者采用阴道超声测量子宫内膜厚度＋β-HCG检测联合诊断。结果在接受阴道超声检查、β-HCG检测的34例患者中,25例患者经过阴道超声测量子宫内膜厚度〈11.22mm,为异位妊娠患者,与B超及后穹窿穿刺手术确诊结果对比符合率为73.53%（25/34）,β-HCG检测诊断结果的符合率为61.76%（21/34）,子宫内膜厚度＋β-HCG检测诊断结果的符合率提高到了97.06%,这表明阴道超声测量子宫内膜厚度联合血β-HCG检测对异位妊娠的早期诊断符合率明显高于单一诊断方法的诊断符合率（P〈0.05）。结论阴道超声测量子宫内膜厚度联合血β-HCG检测大大提高异位妊娠早期诊断率,值得临床推广应用。     

β-HCG动态变化在胚胎移植后异位妊娠患者的临床应用价值

目的探讨体外受精与胚胎移植术（IVF-ET）异位妊娠（EP）患者血β-HCG的动态变化及临床预测应用价值,旨在选择一种有效的预测IVF-ET术后发生EP的实验指标。方法选择2005年1月至2007年1月本院辅助生殖实验室所行206个成功周期,均在胚胎移植后第12、14、16天取静脉血用电化学发光技术检测β-HCG。结果206例中继续妊娠率为71.8%（148例）,异位妊娠11.2%（23例）。继续妊娠和异位妊娠在ET后第12、14、16天β-HCG浓度均升高,异位妊娠组β-HCG升高幅度明显低于继续妊娠组,有统计学意义（P〈0.05）。继续妊娠组β-HCG值连续检测升高大于1倍者117例占79.0%,异位妊娠23例中β-HCG值连续检测升高大于1倍者3例占13.0%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论β-HCG的动态变化可以作为预测IVF-ET术后发生EP的有效实验指标。     

血清β-HCG、E_2、P在正常早孕、异位妊娠、先兆流产中的鉴别价值

目的探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)在正常早孕、异位妊娠、先兆流产孕妇血中的变化水平与三者间的鉴别价值。方法采用免疫化学发光法检测就诊于我院妇产科的孕妇血中β-HCG、E_2、P含量;正常早孕51例,异位妊娠79例及先兆流产60例。结果β-HCG在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为43861.7±39251.1IU/L,2456.3±4939.8 IU/L,19457.6±21369.2 IU/L,三组比较P0.05。E_2在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为1649.5±1432.8ng/L,163.6±259.1ng/L,762.2±321.9ng/L,三组比较P0.05。P在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为49.8±16.0μg/L,9.3±10.4μg/L,27.5±11.7μg/L,三组比较P0.05。结论正常早孕、异位妊娠、先兆流产孕妇血中的β-HCG、E_2、P分泌水平有明显不同,可作为鉴别诊断依据之一。     

氨甲喋呤多次小剂量肌注治疗输卵管妊娠疗效分析

目的探讨氨甲喋呤(MTX)小剂量多次肌肉注射治疗异位妊娠的效果和适应症. 方法对48例患者以MTX 20mg每日两次肌肉注射,5天为一疗程,定期测血β-HCG至正常.治疗成功33例为A组,失败15例为B组,进行分析. 结果两组在停经天数,血β-HCG及治疗后包块直径,有显著差别. 结论早期诊断,严格选择适应症是成功关键.无急性内出血,异位妊娠包块直径≤5cm, 血β-HCG≤5000IU/L,肝肾功能,血细胞正常是MTX治疗的适应症.     

阴道彩超联合血清孕酮、β-HCG及CA125对异位妊娠的诊断价值

目的 探究阴道彩超检测子宫内膜厚度联合血清孕酮、β-HCG及CA125检测诊断异位妊娠的价值。方法 选取我院2016年5月~2018年5月收治的40例异位妊娠患者设为异位妊娠组,同期选取30例正常妊娠者设为对照组,选取30例宫内妊娠流产者设为自然流产组,比较阴道彩超、血清孕酮、β-HCG及CA125等指标,比较单项检测与联合检测诊断异位妊娠的检出率。结果 异位妊娠组及自然流产组血清孕酮、β-HCG及子宫内膜厚度低于对照组,而血清CA125水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,异位妊娠组与自然流产组血清孕酮、β-HCG及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,CA125水平高于自然流产组,差异有统计学意义（P＜0.05）;阴道彩超、血清孕酮、β-HCG、CA125单一检测异位妊娠的诊断率分别为72.50%、55.00%、52.50%、47.50%,低于联合检测的97.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用阴道彩超检测子宫内膜厚度联合血清孕酮、β-HCG及CA125检测可提高异位妊娠的检出率,对早期异位妊娠诊断和治疗具有重要临床意义。     

妊娠滋养细胞疾病HCG和超声联合检查的早期诊断价值

目的探讨超声检查对葡萄胎清宫术后患者绒毛膜促性腺激素（HCG）水平持续不降至正常或下降后再次升高患者是否存在恶性妊娠滋养细胞疾病（侵蚀性葡萄胎和绒癌）的早期诊断价值。方法对96例完全或部分性葡萄胎彻底清宫后患者随访,发现21例患者清宫术后患者绒毛膜促性腺激素（HCG）水平持续不降至正常或下降后再次升高,对该类患者进行阴式超声及绒毛膜促性腺激素（HCG）水平定期检查,记录检查时间,记录绒毛膜促性腺激素（HCG）数值结果,超声检查中是否异常病灶区,病灶区及子宫动脉血流阻力指数（RI）。结果 21例患者中子宫肌层回声增粗或可见低回声结节,血流丰富,阻力指数〈0.4,血β-HCG增高;化疗取得疗效后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血β-HCG恢复正常,两指标呈负相关。结论彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒检测RI低值是诊断妊娠滋养细胞疾病预后不良的重要指标,对于指导临床及时化疗干预以及对检测火燎效果、选择化疗方案均有十分重要的价值。超声CDFI及PW检测与血β-HCG联合应用,既能提高诊断符合率,又可作为评价化疗效果及判断预后的有效指标。     

妊娠母血、羊水、尿AFP和β-HCG RIA及其临床价值探讨

AFP RIA是监测妊娠是否正常和诊断宫内先天性畸胎的主要手段之。β-HCG则为诊断早孕、宫外孕、流产和鉴别正常妊娠与滋养叶细胞疾病的一项特异性的客观指标。目前，AFP和β-HCG联合检测围产期的保健工作报道很少．本文现将172例正常孕妇的AFP和β-HCG测定水平结果分析报告如下。     

氨甲喋呤多次小剂量肌注治疗输卵管妊娠疗效分析

目的：探讨氨甲喋呤（MTX）小剂量多次肌肉注射治疗异位妊娠的效果和适应症。方法：对48例患者以MTX20mg每日两次肌肉注射,5天为一疗程,定期测血β-HCG至正常,治疗成功33例为A组,失败15例为B组,进行分析。结果：两组在停经天数,血β-HCG及治疗后包块直径,有显著差别,结论：早期诊断,严格选择适应症是成功关键,无急性内出血,异位妊娠包块直径≤5cm,血β－HCG≤5000IU／L,肝肾功能,血细胞正常是MTX治疗的适应症。     

Free β-HCG 与PAPP-A在滋养细胞肿瘤诊断的意义分析

目的探讨游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在滋养细胞肿瘤中的诊断价值.方法采用全自动时间免疫荧光分辨技术对40例滋养细胞肿瘤患者及20例健康对照者测定血清Free β-HCG及PAPP-A.结果葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌患者的血清Free β-HCG、PAPP-A值明显高于对照组(p<0.01),胎盘部位滋养细胞肿瘤患者的血清Free β-HCG值与对照组接近,而PAPP-A值则明显高于对照组.结论 Free β-HCG、PAPP-A联合检测滋养细胞肿瘤有较大的诊断意义,特别是对于胎盘部位滋养细胞肿瘤.