利多卡因致双眼一过性黑矇

<正>患者,男,40岁。因频繁呃逆,于1996午6月23日在门诊部予利多卡因100mg加入10％葡萄糖液500ml静滴,50滴/min,滴到5min时患者突然感到胸闷,全身出汗,出现双眼黑矇。 查体 T37℃,血压14.67/10.67kPa,心率82次/分,神志清,双瞳孔对光反射存在,考虑为利多卡因所致,即停用利多卡因,用地塞米松5mg,非那根25mg肌注,4min后患者恢复正常。 讨论 利多卡因主要用于治疗各种心律失常,局部麻醉吸收后有中枢抑制作用,有过敏反应,过量可降血压,抑制房室传导,它的毒性是引起运动失调,视力模糊等。 本例一过性眼黑朦,临床上比较少见,考虑是利多卡因所致,可能与视网膜中央动脉痉挛有关。     

上齿槽后神经阻滞麻醉引起复视1例

患者女，45岁。半年前因左上后牙反复疼痛不适要求拔除。检查：左上第三磨牙远中倾斜，颊侧远中面广泛龋坏，穿髓、探（-），叩（-），局部牙龈无红肿充血，张口正常。常规无菌操作下，行2％盐酸利多卡因左侧上齿槽后神经及腭前神经麻醉术，约8分钟后给予拔除患牙，术中顺利，无任何疼痛不适感。患者起身时诉视力模糊，行走不便，     

上颌神经阻滞麻醉引起复视一例

上颌神经阻滞麻醉引起复视一例李淑珍，彭诗东（呼和浩特市第一医院，内蒙古医学院第一附属医院）患者，女，５４岁，因右慢性上颌窦炎而于１９９４年１１月７日在表、局麻下行右上颌窦根治术。用２％利多卡因２０ｍｌ常规行右上颌神经、右眶下神经及术侧唇龈沟处浸润麻醉...     

球后注射利多卡因引起一过性黑朦

我院1983年7月～1989年7月住院手术病人2557人次,除全身麻醉25人次及非球后麻醉手术87人次外,余均用2%的利多卡因做球后局部麻醉(共2445人次)。其中自内障手术923人次(局麻908人次),青光眼手术480人局麻475人次)。在手术过程中因使用利(?)卡(?)发生一过性黑朦者先后共6人次,占局麻总人     

下齿槽神经麻醉拔牙引起失明并睑下垂1例

下齿槽神经麻醉拔牙引起失明并睑下垂１例栗富林，刘惠云，张廷功（沂水县人民医院）关键词拔牙；麻醉；牙科；盲下齿槽神经麻醉是在门诊常用的拔除下牙的阻滞麻醉方法，可一次麻醉下齿槽神经、舌神经、颊神经。我们在拔牙过程中曾遇到暂时性面瘫及周内术侧麻木感。拔牙引...     

盐酸利多卡因球后麻醉引起一过性视力丧失

作者自1993～1998年共治疗7例球后麻醉引起一过性视力丧失病人，现报道如下。1临床资料1．1一般情况。7例患者均是在院行青光眼手术者，男1例1眼，女6例7眼，年龄46～75岁，其中闭角型青光眼5例6眼，开角型青光眼2例2眼，术前眼压均降到正常范围，视力0，3～0．8，平面视野检查正带者3眼，异常5眼，灰度值FotallZ～36。1·2经过。手术时行常规2％盐田利多卡因球后麻醉，Atkinson麻醉眼位，进外深3cm，注射量Zml，注射后5～15min内7例患者均出现一过性视力丧失，其中3眼视力丧失时眼底检查未见相关异常，另5服困术前用编自药而未能看清眼底…     

神经阻滞麻醉引起神经损伤2例

我院在外周神经及神经丛阻滞麻醉中,因麻醉引起2例神经损伤,现报告如下:病例1,女,53岁,右肩肩周炎,于臂从神经阻滞下行肩关节按摩术。取锁骨上入路行臂丛神经阻滞,异感明显,以1.33%利多卡因和(?)%丁卡因混合液20ml 作扇形注射(含1:20万副肾),术后发生右小指麻木,随访三天,右小指麻木略减轻。诊断为:臂丛神经损伤.病例2,男,34岁,右手外伤,在右侧臂丛神经(?)滞下行手外伤清创缝合术。采用     

下齿槽神经传导麻醉后引起下唇粘膜溃疡

患者男孩,5岁半,病例号43095,于1974年6月1日因(?)肿胀来门诊治疗。病孩过去发易风疹块,但没有明确的药物过敏史。普鲁卡因皮试阴性。经口腔检查诊断为(?)牙髓坏疽并发根周肿胀。即应用加有规定量肾上腺素的2%普鲁卡因2毫升作右侧下齿槽神经传导麻醉后,开穿髓腔减压并去除冠部坏疽牙髓,同时给四环素2日量内服。次日复诊病牙已不痛,但主诉当日回去4小时后右侧下唇粘膜上逐渐出现一块白色圆形溃疡,直径约2/3厘米左右,稍有疼痛。病孩否认下唇被牙齿咬过。针对上述情况,用生理盐水冲洗溃疡面后,涂龙胆紫,并给非那更内服。隔日复诊,溃疡面逐渐缩小,6天后完全消失,未留疤痕。鉴于家长坚持要拔除患牙,改用利多卡因麻醉后完成手术。本次注射后未发生类似的下唇溃疡。我们认为本例溃疡发生的部位不在拭过碘酊等消毒药     

利多卡因眼局部麻醉致暂时性黑蒙

利多卡因眼局部麻醉致暂时性黑蒙第一医院眼科赵敏，廖明波，汪湘琳中图分类号Ｒ７４４Ｒ７７８·１１利多卡因球后麻醉引起一过性视力丧失近年已有报告￣［１～２］，所涉及病例多为青光眼的中晚期患者。但在非青光眼手术及非球后注射时此种并发症却极为少见。我院１９９...     

下齿槽神经阻滞麻醉的并发症分析及预防处理

下齿槽神经阻滞麻醉是临床拔牙时最常用的一种麻醉方法，虽然麻醉并发症的发生率很低，但由于这种方法的大量廊用，每年我院因下齿槽神经阻滞麻醉引起的并发症的绝对数量仍不少。本文回顾性分析我院137例下齿槽神经阻滞麻醉出现并发症的患者资料，旨在总结其预防措施及处理办法。     

利多卡因臂丛神经阻滞麻醉毒性反应1例

患者,男,19岁,体重48kg,因肱骨髁上骨折行切开复位克氏针内固定术.术前一般情况尚可,无药物过敏史,心、肝、肾无异常,术日晨禁食水,鲁米那钠0.1g、阿托品0.5mg术前30分钟肌注.入室测P88次/分,R18次/分、BP14.0/10.0Kpa.常规臂丛(腋路)神经阻滞,抽吸无回血,注入2%利多卡因30ml(内含1:20万单位肾上腺素).当注射完毕,尚未拔针,患者突然面色青紫,口唇发绀,颜面及四肢剧烈抽搐;继之全身惊厥,牙关紧闭、口吐白沫、意识丧失、呼吸浅快、心音微弱.即刻面罩加压给氧,安定10mg静推,鲁米那钠0.1肌注氟美松10mg静推,抽搐未停止.5min后,2.5%硫贲妥钠5ml(125mg)静推,惊厥立即停止,自主呼吸暂停.气管插管、持续人工呼吸、头部冰袋降温.25分钟后自主呼     

拔牙引起下齿槽神经麻痹1例

<正> 患者李某,女28岁,本院职工,因右下后牙痛,反复发作数月余,于2002年8月25日上午来我科求治,口腔检查:(牙合)面浅龋,向近中生长,叩(-),探(±),冷热诊敏感,牙体无松动,牙龈无红肿,诊断:1.龋齿,2.阻生齿,患者要求拔牙,用2％利多卡因5mL进行下齿槽神经阻滞麻醉,拔除手术     

利多卡因一过性过敏反应一例

<正> 患者杨某,女,34岁。因残根要求拔除就诊。术前常规询问病史,无拔牙禁忌症。选择2％利多卡因(江苏省太兴县制药厂产)行局部浸润麻醉,注射约1ml时,患者突然感觉左侧上唇部疼痛剧烈,并向同侧颊部、耳颞部放射,面、颈部灼热感明显,立即停止注射。体检:患者神清,痛苦面容,无心慌、胸闷感,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压21.3/14.1kPa,两眼球结膜充血,瞳孔对光反射灵敏。颌面部、两耳、颈部、前胸1/3部、肩胛区皮     

球周麻醉引起一过性黑胸朦2例报告

球周麻醉引起一过性黑胸朦２例报告刘征利，王连义，吕岩（吉林中西医结合医院１３２０００）１病历摘要例１：男，５８岁，病历号：２４４８４。因右眼老年性白内障成熟期于１９９４年４月１３日入院。入院时全身检查未见阳性体征。眼科检查：视力右眼指数／３０ｃｍ，左...     

利多卡因硬膜外阻滞引起中毒一例报告

<正> 患者,男,56岁。拟诊:急性阑尾炎。于1982年10月13日,在硬膜外阻滞下行阑尾切除术。麻醉前病人血压162/90mmHg,普鲁卡因皮试为阴性,既往无过敏史。麻醉前肌注鲁米那0.1g,东茛菪硷0.3mg,子T_(12)L_1间隙行硬膜外腔直入法穿刺一次成功,向     

流行性出血热引起双眼黑朦一例报告

病例介绍:患者,男性,31岁。因畏寒发热,腹痛、腹泻6天,双目失明6小时于1981年1月20日入院。腹泻,1日3～4次,大便稀黄色,脓细胞(+),当地卫生院拟诊“肠道感染”,给予氯霉素1g+1000ml葡萄糖液静脉滴注,2小时后体温上升到40.2℃,     

阻滞麻醉致一过性失语

患者,女,23岁,左手食指完全离断,术前用利多卡因及布比卡因行常规肌间沟局麻,5分钟后突然失语,面色苍白、全身痛觉消失及四肢弛缓,意识清楚,血压、脉搏、呼吸均在正常范围内。立即静注安定、地塞米松、吸氧。症状持