糖尿病伴泌汗异常21例

临床资料 男性10例,女性11例;年龄58～75岁,平均65．7岁。其中糖尿病患者19例,病程为2～15年,平均7．5年。2例患者无糖尿病史。21例患者泌汗异常时间为0．5～9年,平均3．7年。糖尿病控制情况：满意者14例（空腹血糖在6．1mmol／L以下）,不良者5例（空腹血糖在7．Ommol／L以上）。     

糖尿病高渗性昏迷9例治疗体会

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性严重并发症,现报告9例治疗体会. 1资料与方法 1.1 一般资料 9例中男6例,女3例,年龄53～76岁,6例无明确糖尿病史,3例有2～7年糖尿病史,不规则服用降糖尿病药物.发病前发热、咳嗽史2例,1例手足增大2年.临床表现:昏睡1例,浅昏迷4例,其中1例合并左侧肢体肌力Ⅱ～Ⅲ级,中度昏迷2例,深昏迷2例伴呼吸浅快,双肺可闻及湿性哕音,血压80/40 mmHg.     

非酮症高渗性糖尿病昏迷20例临床分析

非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)是糖尿病严重的并发症之一。我院1999~2004年共收治20例,现将有关资料分析总结。1临床资料1·1一般资料本组20例,男12例,女8例。年龄25~86岁,其中60岁以上17例。14例有1~30年的糖尿病史。11例发病前无糖尿病史。19例为2型糖尿病,1例为1型糖尿病。20例病人均有感染。1·2临床表现浅昏迷11例,深昏迷4例,5例癫持续状态,3例有偏瘫,4例巴宾斯基征阳性。20例均有不同程度脱水。根据皮肤弹性,眼睛凹陷程度:轻度脱水4例,中度脱水9例,重度脱水7例。1·3实验室检查血糖33·5~55·6mmol/L,血钾3·0~6·6mmol/L,血钠13…     

糖尿病并脑梗死66例临床分析

现将近 3年来收治的 66例糖尿病并脑梗死的病例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　对象　 66例均按 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病 ,同时符合第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经CT证实为脑梗死。其中男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均 65岁。糖尿病病史 4～ 2 0年 ,伴高血压者 3 5例 ,冠心病3 6例 ,心房纤颤 7例 ,既往脑卒中者 5例 ,糖尿病肾病 12例 ,肾功能不全 4例。空腹血糖高达 8 0～ 44 3mmol/L。根据血糖水平分为三组 :1组 8～ 10mmol/L3 6例 ,2组 10～ 2 0mmol/L19例 ,3组 2 0mmol/L以上 11例。梗死部…     

Bell's麻痹为首发症状的糖尿病8例临床分析

临床资料　 1.一般资料 :男 7例 ,女 1例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,既往有高血压病史 2例 ,均无糖尿病史。2 .临床特征 :8例均单侧发病 ,表现为病变侧眼睑闭合不全 ,额纹变浅 ,不能皱眉 ,不能鼓腮 ,病变侧鼻唇沟变浅 ,流涎等 ,其余神经系统检查及内科检查正常。3.辅助检查     

脑出血患者发生高钠血症的危险因素及预后关系

1　资料和方法　选择作者医院2 0 0 1 -0 1—2 0 0 2 -0 9住院且资料完整的脑出血患者2 3 8例,其中男1 2 8例、女1 1 0例,平均(65 .8±1 1 .6)岁。全部病例住院日均≥3 d,病前无肝、肾异常及糖尿病史。均经头颅CT检查确诊并于入院时急查血糖、电解质,尚根据情况随时复查。血钠>1 5 0 mmol/L作为诊断高钠血症标准。计量数据以x±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用x2 检验。2　结果2 .1　高钠血症组不同出血部位及死亡情况:2 3 8例患者中发生高钠血症2 3例(9.7% )。其中脑出血破入脑室1 1例,死亡8例;脑干出血2例,死亡2例;小脑出血2例,死…     

再发性脑出血31例分析

低血糖是一组多种原因引起的血糖浓度 <2 8mmol/L所致的综合征。低血糖抽搐比较常见 ,但大部分病人常常缺乏饥饿感及恶心、呕吐、出汗、心悸、面色苍白等交感神经兴奋症状 ,而直接表现为大发作 ,甚至癫持续状态 ,按癫给予抗癫药物治疗时病情往往加重。若未及时处理可造成不可逆的神经功能损害。现将我院 1996-0 1～ 2 0 0 3-0 1年间的 16例低血糖性抽搐报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 35 .7岁。5例有糖尿病史 ,均长期口服降糖药或注射胰岛素 ;误服降糖药1例 ,胰岛细胞瘤、晚期肝癌及晚期肝…     

精神分裂症患者伴家族性糖尿1例

慢性精神分裂症患者糖尿病患病率高于正常人群 ,而家族性糖尿较少见 ,现报告 1例。1　病例患者 ,女性 ,2 6岁 ,既往无糖尿病史。心电图示有心肌劳损。诊断为精神分裂症。采用AUTIONSTICKS 10EA型试纸条、FA 10 0型尿 10项 (10A)分析仪测查尿糖。该患者尿 10A显示尿酮体 (++)考虑与患者饮食有关 ;尿潜血 (+)考虑正值经期 ;尿糖 (++)。血糖检测采用CRONY 780型半自动葡萄糖氧化酶法检测 ,血糖为 4 7mmol/L(3 9～ 5 8mmol/L)。复查仍是尿糖 (++) ,尿酮体 (++)。考虑为家族性糖尿。2　讨论家族性糖尿是因先天性近曲小管对糖的吸收功…     

中老年糖尿病并发脑血管病的临床特点

据文献报道 ,糖尿病患者 2 5%死于脑血管病〔1〕。我院自 1990～ 1999年共收治中老年糖尿病患者 2 31例 ,其中合并脑血管病 10 2例 ,现分析报道如下 :1　临床资料1 1　一般情况　自 1990～ 1999年共收治中老年糖尿病 2 31例 ,合并脑血管病 10 2例。其中男 53例 ,女4 9例 ,年龄 50～ 83岁 ,平均 71岁。 88例有明显糖尿病史 ,病程半月～ 36年 ,14例发病前无明确糖尿病史。均为 2型糖尿病 (符合ＷＨＯ1985年糖尿病诊断标准 )。1 2　脑血管病分类　脑血管病诊断标准和分类参照1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订意见。 10 2…     

奎硫平致白细胞减少1例报告

1资料 患者,男,27岁,因"孤僻、自语自笑、疑被害3年,加重3个月"于2000年3月6日第2次住我院.根据CCMD-2-R诊断偏执型精神分裂症.既往身体健康,无高血压、糖尿病史.人院后躯体及神经系统检查未见异常.血白细胞4.6×109/L,尿常规、肝功能、心电图、脑电图、头颅x片、血脂均正常.     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死35例报告

我院神经内科于 1997年 10月至 1999年 10月应用日本进口东菱精纯克栓酶 (ＤＦ -5 2 1)治疗脑梗死患者 3 5例 ,并进行临床疗效观察 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　治疗组男 2 7例 ,女 8例 ,年龄在 3 5～ 80岁 ,平均 65岁。高血压病史 10例 ,糖尿病史 10例 ,高脂血症 12例 ,冠心病史 3例。对照组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均 63岁。高血压病史 14例 ,糖尿病史 8例 ,高血脂 16例 ,冠心病、房颤 1例。均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,治疗组中基底节区梗死 2 0例 ,丘脑梗死 3例 ,脑叶梗死 9例 ,脑干梗死 3例。1 …     

胰岛素在急性缺血性脑血管疾病中的应用

<正> 缺血性脑血管病患者中约28％在急性期血糖显著升高,另有相当数量患者的糖耐量异常,这不包括有糖尿病史者。高血糖状态对神经损害程度与预后有严重不良影响,该观点已被诸多临床观察所证实。因此,我们设计了使用胰岛素治疗缺血性脑血管病高血糖状态的治疗方案,并取得了较好疗效,现报道如下。 临床资料 一般资料 选取我院脑内科1995年10月～1997年8月间住院病人。全部病例均在24小时内入院,并符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的脑梗塞诊断标准,采取入院时空腹血标本,通过葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖含量,化验值>6.11mmol/L入选。排除标准:1.年龄>75岁;2.既往有糖尿病史;3.严重意识障碍者。病例总数为61例,按照1995卒中患     

40例Bell麻痹的神经电图(NCV)与瞬目反射(BR)检查报告

<正> 2002年8月-2003年12月我们对临床拟诊为Bell麻痹的40例病人行双侧NCV及BR检查,现报告如下: 一、资料、方法及判定标准 1.临床资料:男21例,女19例,年龄21～74岁,平均年龄47.5岁,均为急性起病,病程1-7天。无中枢神经系统疾病的症状和体征,无糖尿病史。应用面瘫简易评分标准评分18-20     

分期脑室—腹腔分流治疗结脑性脑积水（附30例报告）

1996年以来,我科对结核性脑膜炎并发脑积水的30例病人采用分期侧脑室-腹腔分流术治疗,取得良好的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料男16例,女14例。年龄14～26岁,平均年龄22.3岁,有肺结核病史的13例。1.2临床表现及特殊检查发热22例,意识障碍21例,抽搐12例,头痛23例,尿潴留7例,视力障碍14例,颅神经障碍6例,眼底视乳头水肿30例,脑疝9例。30例病人腰穿测脑脊液压力为1.9～3.1kPa。脑脊液蛋白定性试验(+++)18例,(++)12例;细胞数均>30×106/L,以淋巴细胞为主;葡萄糖<2.78mmol/L24例,氯化物≤112mmol/L15例。CT检查:30例双侧脑室扩大,其额…     

非酮症糖尿病性癫18例临床分析

目的 探讨非酮症糖尿病性癫(癎)的临床特点.方法 对18例非酮症糖尿病性癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组10例患者在血糖控制不理想状态下发生癫(癎),8例无明确糖尿病史以癫(癎)为首发症状;18例患者血糖均明显升高(16.8～32.1 mmol/L).14例表现为部分运动性发作(77.8%).应用胰岛素积极控制血糖后癫(癎)发作均得到控制.结论 非酮症糖尿病性癫(癎)可没有明确糖尿病史,以癫(癎)为首发,发作类型多为部分性发作,降低血糖是控制癫(癎)的有效方法.     

非酮症糖尿病性癫(癎)18例临床分析

目的 探讨非酮症糖尿病性癫(癎)的临床特点.方法 对18例非酮症糖尿病性癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组10例患者在血糖控制不理想状态下发生癫(癎),8例无明确糖尿病史以癫(癎)为首发症状;18例患者血糖均明显升高(16.8～32.1 mmol/L).14例表现为部分运动性发作(77.8%).应用胰岛素积极控制血糖后癫(癎)发作均得到控制.结论 非酮症糖尿病性癫(癎)可没有明确糖尿病史,以癫(癎)为首发,发作类型多为部分性发作,降低血糖是控制癫(癎)的有效方法.     

代谢性脑病继发癫痫的诊断与治疗2例报告

例1,女,18岁,主因先天单纯腭裂入口腔科手术治疗,术后6d出现烦躁不安,胡言乱语;发作性抽搐、牙关紧闭、双眼上翻.急请神经内科会诊,立即化验电解质及肾功能、血糖,神经内科会诊定位在大脑皮质,肢体活动好,无锥体束损害.化验回报:血糖4.8mmol/L,血钠111 mmol/L(正常参考值135 ～ 147mmol/L),血氯66mmol/L(正常参考值95～105mmol/L),血钾3.5mmol/L,尿素氮2.7mmol/L,其余化验结果未见异常,诊断:代谢性脑病并发癫痫大发作.     

30例老年低血糖患者的神经系统表现分析

<正>临床资料1．一般资料30例病人,男18例,女12例。年龄均在63～80岁,平均73．2岁。全部病人均有3～12年糖尿病史,5例在注射胰岛素,25例在口服降糖药物。既往有高血压病者22例,冠心病者25例。     

血管内氦氖激光照射治疗血管性痴呆的疗效观察

1　资料和方法1.1　病例选择　参照目前国内脑动脉硬化诊断标准 ,选择我科 2年来临床确诊的血管性痴呆住院病人 82例 ,全部病例采用长谷川简易量表得分 <10分 ,随机分为 2组 ,治疗组 4 2例 ,其中男 32例 ,女 10例 ,平均 6 2 .3岁 ,既往高血压病史 38例 ,糖尿病史 4例 ,高血压病合并糖尿病史 5例。对照组 4 0例 ,男 34例 ,女 6例 ,平均年龄 5 9.5岁 ,既往高血压病史 35例 ,糖尿病病史 5例 ,高血压病合并糖尿病史 4例。2组病人均排除心、脑及其它智能低下疾病。1.2　治疗方法　 2组病人均采用静脉滴注改善脑血液循环及脑代谢的药物治疗 ,治疗…     

鞍区手术并发脑性盐耗综合征10例报告

目的 探讨鞍区术后并发脑性盐耗综合征(CSWS)的诊断和治疗。方法 回顾性分析10例鞍区手术后并发CSWS患者的临床资料并结合文献进行讨论。结果 10例中多尿者3例,多尿加消化遗症状者5例,多尿加消化道症状及意识障碍者2例;血钠130～120mmol/L者8例,119～112mmol/L者2例;尿钠均>25mmol/L,最高达156mmol/L;尿比重1.010～1.020。其中9例完全康复,1例1年后死于低钠血症,结论 提高对本病的认识,补充钠盐及扩容是治疗本病的关键。