DETECTION OF CIRCULATING ANTIGEN OF CYSTICERCUS CELLULOSAE FORM CYSTICERCOSIS PATIENTS’ SERA WITH INHIBITIVE ELIS

ＤＥＴＥＣＴＩＯＮＯＦＣＩＲＣＵＬＡＴＩＮＧＡＮＴＩＧＥＮＯＦＣＹＳＴＩＣＥＲＣＵＳＣＥＬＬＵＬＯＳＡＥＦＲＯＭＣＹＳＴＩＣＥＲＣＯＳＩＳＰＡＴＩＥＮＴＳ’ＳＥＲＡＷＩＴＨＩＮＨＩＢＩＴＩＶＥＥＬＩＳＡＡＮＤＢＬＯＣＫＩＮＧＩＨＡＺｈａｏＸｕ一Ｄｏｎ...     

左室舒张性心功能障碍超声左心形态、功能及运动耐量的改变50例分析

对核素心血池扫描证实的５０例左室舒张性心功能障碍（ＬＶＤＤ）病例、２６例左室收缩性心功能障碍（ＬＶＳＨＦ）病例进行Ｍ型、二维、多普勒超声心动图及活动平板运动试验检测，并以２０例正常人为对照组（ＣＧ）。结果表明：（１）左心形态学改变：与ＬＶＳＨＦ组比较，ＬＶＤＤ组左房内径（ＬＡＤ）、左室内径（ＬＶＤ）无明显增加，室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）增加。与ＣＧ组比较，ＬＶＤＤ组ＬＡＤ、ＩＶＳＴ、ＰＷＴ增加，但ＬＶＤ差异无显著性。（２）ＬＶＤＤ组收缩功能指标：左室射血分数（ＬＶＥＦ）、心脏指数（ＣＩ）与ＣＧ组比较差异无显著性，ＬＶＳＨＦ组与ＣＧ组比较，ＬＶＳＨＦ组ＬＶＥＦ、ＣＩ减低。与ＣＧ组比较，ＬＶＤＤ组左室舒张功能指标：二尖瓣舒张早期流速峰值（ＥＰＦＶ）、二尖瓣舒张早、晚期流速峰值比（Ｅ／Ａ）、舒张早期减速度（ＤＣ）比ＣＧ组减低，二尖瓣舒张晚期流速峰值（ＡＰＦＶ）、等容舒张时间（ＩＲＴ）较ＣＧ组增高。ＬＶＤＤ组各左室舒张功能指标与ＬＶＳＨＦ组差异无显著性。（３）ＬＶＤＤ组运动时间、运动当量显著低于ＣＧ组，但高于ＬＶＳＨＦ组。     

无症状性原发性胆汁性肝硬化一例

患者女 ,5 3岁。 1998年 3月因颈部、双手背暗红斑、膝关节疼痛 10余年 ,去某医院就诊 ,查ＡＳＴ 84ＩＵ /Ｌ ,ＥＲＳ 2 8ｍｍ /ｈ ,ＥＭＧ示肌源性损害趋势 ,被诊断为皮肌炎 ,予雷公藤糖浆 ,服用至 4月底结束。当时查肝功能ＡＬＴ 186ＩＵ/Ｌ ,ＡＳＴ 10 3ＩＵ/Ｌ ,ＡＫＰ 5 70ＩＵ /Ｌ ,γ ＧＴ 480ＩＵ/Ｌ ,总胆红素 2 2 .5 μｍｏｌ/Ｌ ,各型肝炎病毒抗原抗体均阴性。 5月以皮肌炎被另一医院收治入院。入院后ＡＬＰ增至 182 0ＩＵ/Ｌ ,γ ＧＴ增至 130 7ＩＵ/Ｌ ,又查得总胆固醇 (ＣＨＯＬ)为 11.9ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＩｇＭ为 4.38ｇ/Ｌ ,Ｅ…     

坏死性病毒性心肌炎的ECG与临床（附3例报告）

坏死性病毒性心肌炎较少见 ,国内近年来有少数报告[1～ 3] ,其临床及心电图 (ＥＣＧ)表现类似急性心肌梗死(ＡＭＩ)。本院近年来收治 3例 ,现报告如下。例 1　男 ,18岁。因反复咳嗽、咳痰 6ｄ ,畏寒、发热 4ｄ ,胸骨后隐痛 0 .5ｈ后入院。入院 1Ｗ内多次心肌酶学检查 ,其最高值为 :谷草转氨酶 (ＳＧＯＴ) 178ＩＵ Ｌ ,肌酸激酶 (ＣＫ) 662ＩＵ Ｌ ,肌酶激酶同功酶 (ＣＫ -ＭＢ) 14.6ＩＵ Ｌ ,乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)618ＩＵ Ｌ。心肌肌钙蛋白Ｉ(+)。入院时ＥＣＧ(图 1Ａ)示窦性心律 (频率 78次 ｍｉｎ) ,各导联未见病理性Ｑ波 ,ＳＴ段在Ⅱ、Ⅲ…     

直视下简易射频消融左房后壁治疗风湿性心脏病心房颤动二例

例 1男性 ,46岁 ,入院诊断 :风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄并关闭不全、三尖瓣关闭不全、心房颤动 (简称房颤 )、心功能Ⅲ级。既往风心病史 10余年 ,持续房颤 5年。心脏Ｂ超示左房内径 (ＬＡ) 5 4ｍｍ、右房内径 (ＲＡ) 4 1ｍｍ、左室内径 (ＬＶ) 4 6ｍｍ、射血分数 (ＥＦ) 0 .5 4。例 2男性 ,6 7岁 ,入院诊断 :风心病主动脉瓣关闭不全、阵发性房颤、心功能Ⅱ级。既往风心病史 5年 ,阵发性房颤 1年。心脏Ｂ超示ＬＡ 46ｍｍ、ＲＡ 40ｍｍ、ＬＶ 6 2ｍｍ、ＥＦ 0 .47。2例术前常规给予地高辛、双氢克尿噻、开搏通等药物治疗。 2例手术…     

REGULATION OF GI MOTOR FUNCTION：ROLEOFBRAINPEPTIDES．

ＲＥＧＵＬＡＴＩＯＮＯＦＧＩＭＯＴＯＲＦＵＮＣＴＩＯＮ：ＲＯＬＥＯＦＢＲＡＩＮＰＥＰＴＩＤＥＳ．Ｖ．ＭａｒｔｉｎｅｚａｎｄＹ．Ｔａｃｈｅ，ＣＵＲＥ：ＤｉｓｅａｅｓＲｅｓｅｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＷｅｓｔＬｏｓＡｎｇｅｌｅｓＶＡＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒ．...     

高血压病心律失常与左室肥厚的关系

应用动态心电图 (ＤＣＧ)检测 2 64例高血压病 (ＥＨ)患者心律失常的发生率 ;探讨发生率与左室肥厚 (ＬＶＨ)的关系。结果表明ＬＶＨ组 (Ａ组 )心律失常的检出率明显高于非左室肥厚 (ＮＬＶＨ )组 (Ｂ组 ) ,(Ｐ <0 0 1)提示ＥＨ者心律失常的发生率与ＬＶＨ有密切关系。本文对 5年来收治的 2 64例ＥＨ者的ＤＣＧ检测结果分析如下。1　临床资料近 5年来心内科门诊与住院确诊的ＥＨ 2 64例 ,行超声心动图 (ＵＣＧ)检查 ,室间隔和 或左室后壁≥ 12ｍｍ者为ＬＶＨ。同时作ＤＣＧ检测 ,Ａ组 144例 (占5 4 5 % ) ,Ｂ组 12 0例 (占 45 5 % )。表 1…     

急性心肌梗塞后左室重构的超声心动图随访研究

目的：应用超声心动图对９２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的左室重构（ＬＶＲ）进行随访研究,以探讨ＬＶＲ衍变规律。方法：分别于ＬＶＲ早期（３～６周）及后期（６～１２个月）应用彩色多普勒血流显像仪测定左室舒张末内径（ＬＶＤｄ）、左室收缩期圆周指数（ＬＶＳＣＩ）、左室舒张末及收缩末容积（ＥＤＶ,ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、室壁应力指数（Ｅｄｂ,Ｅｓｂ,ｍｅａｎ服ｂ）、平均周边纤维缩短速率（ＭＶＣＦ）、二尖瓣舒张早期及晚期血流速度峰值（ＰＶＥ,ＰＶＡ）、左房张力（ＬＡＴ）、左房射血为（ＬＡＦ）及峰值充盈速度（ＰＦＲ）进行分析。结果：ＡＭＩ后ＬＶＲ早期可出现ＬＶＤｄ、ＥＤＶ、ＥＳＶ、Ｅｄｂ、Ｅｓｂ、ｍｅａｎｂ、ＰＶＡ、ＰＶＡ／ＰＶＥ、ＬＡＴ、ＬＡＦ显著增大（Ｐ＜０．０１－０．００１）,ＰＦＲ、ＥＦ、ＣＯ、ＬＶＳＣＩ、ＭＶＣＦ、ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１—０．００１）;后期上述在室功能指标进一步减退,左房增力泵失代偿,左室畸形增加。结论：ＡＭＩ后ＬＶＲ的主要原因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力增加,从而导致二尖瓣返流等并发症的出现。ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解远期预后的最佳指标。     

双腔起博器(右室流出道起搏)治疗扩张性心肌病一例

现报告一例右室流出道螺旋电极行ＤＤＤ起搏治疗顽固性心衰。临床资料和方法 :患者 ,女性 ,6 4岁 ,因反复气促五年 ,加重不能平卧两年 ,服用洋地黄 ,利尿剂 ,扩血管药 ,症状易于反复。心脏超声 :ＬＡ5 2ｍｍ ,ＬＶ78ｍｍ ,ＲＡ6 1ｍｍ ,ＲＶ30ｍｍ ,ＥＦ30 % ,二、三尖瓣重度返流 ,室壁运动弥漫性减弱。频普多普勒 :Ｅ、Ａ峰融合。窦性心律 ,ＰＲ间期 15 0ｍｓ,ＱＲＳ时间 180ｍｓＣＬＢＢＢ。诊断 :扩张性心肌病 ,巨大左心室 ,ＣＬＢＢＢ ,心功能Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。行右室流出道起搏 ,起搏器为ＭｅｄｔｒｏｎｉｃＤＤＤ (Ｓｉｇｍａ 2 …     

易于漏诊的急性心肌梗死诊断进展

在临床工作中 ,常会遇到一些易于漏诊的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)。虽然ＡＭＩ发生时大多有明显症状 ,但心电图(ＥＣＧ)却无典型ＡＭＩ表现以致漏诊 ,国内从 60年代开始报道 ,近年来研究较多 ,详细论述了此类ＡＭＩ的心电生理及ＥＣＧ特征。本文就各类ＡＭＩ的心电生理及ＥＣＧ特征加以综述。1　超急期ＡＭＩ一般于胸痛发作后 1 0ｍｉｎ至数小时出现ＥＣＧ改变。其特征 :①急性损伤性阻滞引起ＱＲＳ振幅增高 ,ＱＲＳ波时间增宽 ,室壁激动时间延长≥ 0 45ｓ。②ＳＴ段上斜型抬高。③Ｔ波高大直立增宽 ,Ｔ波的高度 >1 0ｍｍ或Ｔ波电压 >同导联Ｑ…     

静注普罗帕酮致宽QRS波室上性心动过速

静注普罗帕酮致宽ＱＲＳ波室上性心动过速侯晓峰王肖龙患者，男，５７岁。因发作性心悸一小时，心电图（ＥＣＧ）示心房扑动（ＡＦ）入院。病人既往有发作性心悸三十年。发作时ＥＣＧ示室上性心动过速（ＳＶＴ）、ＡＦ或心房颤动（Ａｆ），心室率常＞２００ｂｐｍ。经间羟...     

高血压左室肥厚诊断的探讨

随机选择１０４例高血压患者进行心电力图和超声心动图检查。结果ＵＧＣ左心室肥厚检出率为７６％，ＥＣＧ ＬＶＨ检出率为２４％，ＥＣＧ ＬＶＨ患者的左心室重量指数显著增大，伴左心室功能不全者的ＬＶＭＩ也明显增大，多元相关分析示ＬＶＭＩ与舒张末期左心室内径、室间隔厚度、左室后擘厚度呈显著正相关。     

TOWARDS THE UNDERSTANDING OF THE MECHANISMSOFFAECALINCONTINENCE．

ＴＯＷＡＲＤＳＴＨＥＵＮＤＥＲＳＴＡＮＤＩＮＧＯＦＴＨＥＭＥＣＨＡＮＩＳＭＳＯＦＦＡＥＣＡＬＩＮＣＯＮＴＩＮＥＮＣＥ．ＷｅｉＭｉｎｇＳｕｎＭ．Ｄ．，ＰｈＤ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＲｏｙａｌＡｄｅｌａｉｄｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｕｎｉｖ...     

糖耐量低减患者的尿白蛋白排出率观察

测定了７７２例ＩＧＴ患者尿白蛋白排出率（ＵＡＥ），并与７８７例正常对照者作了比较。结果显示ＩＧＴ患者ＵＡＥ和微量白蛋白尿发生率明显高于正常对照组。此外，ＩＧＴ患者的血压、ＢＭＩ、血清Ｃｈ、Ｔｇ、Ｃｒ也明显增高，而ＨＤＬ－Ｃｈ则明显低于正常对照组。ＩＧＴ伴高血压者的ＵＡＥ高于正常血压者。正常血压组中肥胖者的ＵＡＥ高于非肥胖者。多元逐步回归分析显示ＩＧＴ和正常人的ＵＡＥ与ＢＭＩ、ＭＢＰ、服糖后２小时血     

FUNCTION ALDYSPEPSIA：PATHOGENESIS ANDMANAGEMENT

ＦＵＮＣＴＩＯＮＡＬＤＹＳＰＥＰＳＩＡ：ＰＡＴＨＯＧＥＮＥＳＩＳＡＮＤＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴＲｏｂｅｒｔＷＳｕｍｍｅｒｓ，Ｍ．Ｄ．Ｄｅｐｔ．ｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ．ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＩｏｗａＣｏｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｉｏｗａ...     

THE ROLE OF SLEEP IN THE PATHOGENESISOFGASTROESOPHAGEALREFLUX．

ＴＨＥＲＯＬＥＯＦＳＬＥＥＰＩＮＴＨＥＰＡＴＨＯＧＥＮＥＳＩＳＯＦＧＡＳＴＲＯＥＳＯＰＨＡＧＥＡＬＲＥＦＬＵＸ．ＷｉｌｉａｍＣ．Ｏｒｒ，Ｐｈ．Ｄ．ＩＮＴＥＧＲＩＳＢａｐｔｉｓｔＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒ．ＯｋｌａｈｏｍａＣｉｔｙ，Ｏｋｌａｈｏｍａ，Ｕ...     

HORMONAL REGULATION OF GASTRIC EMPTYINGANDITSAPPLICATIONINTHETHERAPYOFGASTROPARESIS．

ＨＯＲＭＯＮＡＬＲＥＧＵＬＡＴＩＯＮＯＦＧＡＳＴＲＩＣＥＭＰＴＹＩＮＧＡＮＤＩＴＳＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＩＮＴＨＥＴＨＥＲＡＰＹＯＦＧＡＳＴＲＯＰＡＲＥＳＩＳ．ＴＬ．Ｐｅｅｔｅｒｓ，Ｍ．Ｄ．ＧｕｔＨｏｒｍｏｎｅＬａｂ，Ｌｅｕｖｅｎ，Ｂｅｌｇｉｕｍ．Ｔ...     

葡萄糖及胰岛素对牛血管内皮细胞凋亡的影响

目的通过对牛血管内皮细胞（ＥＣ）的体外培养研究糖尿病（ＤＭ）状况下葡萄糖（Ｇｌｕ）、胰岛素（Ｉｎｓ）对ＥＣ凋亡的影响。方法吖啶橙／溴乙锭（ＡＯ／ＥＢ）荧光染色及ＤＮＡ片段的琼脂糖凝胶电泳对ＥＣ凋亡定性,ＥＬＩＳＡ方法测定ＤＮＡ片段定量ＥＣ凋亡。结果高浓度Ｇｌｕ（２０ｍｍｏｌ／Ｌ、４０ｍｍｏｌ／Ｌ）和Ｉｎｓ（３００ｍＵ／Ｌ、３０００ｍＵ／Ｌ）能够诱发ＥＣ发生凋亡。ＥＣ凋亡与Ｇｌｕ和Ｉｎｓ浓度成正比,并且为时间依赖性。低浓度Ｉｎｓ（３０ｍＵ／Ｌ）明显改善Ｇｌｕ４０ｍｍｏｌ／Ｌ下所致ＥＣ的凋亡,但高浓度Ｉｎｓ与Ｇｌｕ有正性协同作用,增加ＥＣ凋亡。高浓度甘露醇（Ｍａｎ２０ｍｍｏｌ／Ｌ、４０ｍｍｏｌ／Ｌ）不引起ＥＣ明显凋亡。结论ＤＭ环境下高血糖、高Ｉｎｓ血症能诱发ＥＣ凋亡,促进ＤＭ血管并发症的发生、发展     

老年男性Ⅱ型糖尿病患者血清性激素变化及与冠心病的关系

对≥６０岁的男性Ⅱ型糖尿病（Ⅱ－ＤＭ）患者及合并冠心病患者各５０例进行研究，测定其血清Ｔ、Ｅ２、血糖（ＧＬＵ）、ＴＣ、ＴＧ水平。结果：男性Ⅱ－ＤＭ及合并冠心病患者血清Ｔ低于健康对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），血清Ｅ２也有下降趋势（Ｐ＞０．０５），Ｅ２／Ｔ比值则高于对照组（Ｐ＞０．０５）；相关分析显示Ｔ与ＧＬＵ、ＴＣ、ＴＧ均呈负相关（Ｐ＜０．０１），而Ｅ２则似乎与ＧＬＵ、ＴＣ、ＴＧ无明显相关性，ＧＬＵ与ＴＣ、ＴＧ呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论：Ⅱ－ＤＭ及冠心病患者均存在性激素改变，并与血糖、血酯一起构成影响糖尿病、冠心病的不利因素。     

高血压病左室重量与血管紧张素Ⅱ、醛固酮的相互关系及培哚普利、美托洛尔对其影响

研究６２例高血压病（ＥＨ）血浆血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）水平及其与左室肥厚（ＬＶＨ）的关系，并与２０例正常人进行对照。根据左室重量指数（ＬＶＭＩ）将ＥＨ伴ＬＶＨ者４７例随机分为两组，投以培哚普利或美托洛尔治疗８周。结果显示，ＥＨ患者血浆ＡＴⅡ及ＡＬＤ浓度明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），ＬＶＨ组高于非ＬＶＨ组（Ｐ＜０．００５），ＬＶＨ组的ＬＶＭＩ与ＡＴⅡ和ＡＬＤ正相关（ｒ分别为０．３４２和０．３５６，Ｐ＜０．０１），用药后两组ＬＶＭＩ、ＡＴⅡ和ＡＬＤ水平均显著降低，且８周后两组ＬＶＭＩ差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＬＶＭＩ下降值与血浆ＡＴⅡ、ＡＬＤ浓度下降值呈正相关（ｒ分别为０．６１２和０．６４７，Ｐ＜０．００１），提示ＡＴⅡ、ＡＬＤ是引起ＥＨ心肌肥厚重要的体液因素，培哚普利及美托洛尔短期治疗均可使ＬＶＨ逆转，培哚普利对ＬＶＨ的逆转可能优于美托洛尔。