13例肾癌病人介入治疗的临床分析

目的：观察肾癌肾动脉介入治疗的疗效及毒副反应。方法：2002年6月-2005年12月对13例不愿意接受手术或不能手术患者行肾动脉介入治疗,肾动脉内先注入化疗药物ADM40-60mg,MMC6-16mg,PDD40-60mg,然后注入无水酒精加碘油（1：1）10-20ml,最后用明胶海棉栓塞动脉主干,一个月做一次,2次结束后评价疗效。结果：13例病人治疗后,临床症状平均缓解率为90.32%,近期有效率为76.92%。毒副反应主要表现为腰痛加剧、发热、恶心、呕吐,经对症处理后,大部分于1周内,最长2周内缓解。结论：肾动脉灌注栓塞化疗是治疗不能手术肾癌的一疗效肯定,毒副反应可耐受的方法,值得临床推广应用。     

13例肾癌病人介入治疗的临床分析

目的:观察肾癌肾动脉介入治疗的疗效及毒副反应。方法:2002年6月~2005年12月对13例不愿意接受手术或不能手术患者行肾动脉介入治疗,肾动脉内先注入化疗药物ADM40~60mg,MMC6~16mg,PDD40~60mg,然后注入无水酒精加碘油(1:1)10~20ml,最后用明胶海棉栓塞动脉主干,一个月做一次,2次结束后评价疗效。结果:13例病人治疗后,临床症状平均缓解率为90.32%,近期有效率为76.92%。毒副反应主要表现为腰痛加剧、发热、恶心、呕吐,经对症处理后,大部分于1周内,最长2周内缓解。结论:肾动脉灌注栓塞化疗是治疗不能手术肾癌的一疗效肯定,毒副反应可耐受的方法,值得临床推广应用。     

无症状肾癌：附10例报告

自１９９１年９月至１９９４年５月，由Ｂ超检查发现了１０例无症状肾癌患者。所有患者均行根治性肾癌切除术，术后随访２～３４个月，平均随访１９个月。１例术后３个月发现腰椎转移，局部放疗后带瘤存活至今，其余患者均无瘤健在。在临床中广泛应用Ｂ超检查能发现无任何临床症状的肾癌患者，今后如进一步扩大普查范围，则可发现更多此类患者。     

肾癌重复癌11例临床报告

目的　探讨肾癌及重复癌两者间的内在联系及治疗和预后。方法　对 11例肾癌重复癌的临床特点、病理学特征及治疗 ,预后回顾性分析。结果　诊断时排除转移癌可能并以手术治疗原发癌为主 ,对肾癌重复癌予相关放疗及化疗 ,随访 9例 3个月～ 10年 ,其中 2例死于重复癌 ,1例重复癌复发。结论　肾癌与其重复癌的发生之间有一定的相关性 ,但其预后主要取决于肾癌重复癌的恶性程度。     

肾囊肿囊壁肾癌6例报告

目的：探讨肾囊肿内肾癌的诊断治疗。方法：对107例肾囊肿患者6例囊肿囊壁肾癌患者的资料进行分析。结果：6例患者中术前诊断囊性肾癌者4例，术中发现1例，术后病理回报1例。结论：单纯性肾囊肿去顶手术中应注意检查囊壁及囊液，对囊壁增厚，有黄色组织者，应在病理检查时注明，避免漏诊。     

后腹腔镜肾癌根治术治疗41例肾癌的临床观察

目的：探讨后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及其临床效果。方法：本组患者均采用气管插管麻醉。在腹腔镜下行患肾切除术。结果：手术时间100—160分钟，平均120分钟；术中出血量40—300ml，平均80ml。肠道恢复时间为术后1-3天，平均1．5天。术后2-4天开始进食。手术后7—12天痊愈出院。术后随访1—19个月，平均随访8个月，一般状况均良好，无肿瘸复发及转移。结论：后腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、解剖清晰、术中出血少、术后恢复快等优点，是一种安全、有效的治疗方法。     

肾癌术后放疗（附36例报告）

评价肾癌术后放疗的作用。1981年至1990年期间对肾细胞癌和紧孟癌患者共36例进行术后放疗，按Brady1983年分期。Ⅰ期10例、Ⅱ期15例、Ⅲ期10例，Ⅳ期1例。术后2周至12周内开始放疗。采用60Co－r线或18MV－X线，照射剂量30－60Gy。5年生存率Ⅰ期90％周期80％、Ⅲ期50％，10年生存率Ⅰ期50％、Ⅱ期4O％、Ⅲ期20％。肾癌术后放疗是有益的，特别是对侵及邻近组织，淋巴结清扫不彻底者有积极治疗意义，并能延长生存。     

三途径介入治疗原发性肝癌22例临床观察

原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)由于起病隐匿、临床表现不典型,临床诊断时多已失去最佳治疗时机,常以肝动脉灌注或加栓塞为主,疗效及生存期不尽如意.1998年1月～2000年7月,笔者应用肝动脉灌注、腹腔灌注化疗和超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射三途径序贯治疗PHC患者22例.现总结报告如下:     

肾癌心脏转移1例

肾癌仅次于膀胱癌居我国泌尿系统恶性肿瘤发病率第2位,其远处转移的部位多为肺(75%)、肝和骨(20%)[1]。心脏转移在恶性肿瘤的发生率不高,而肾癌发生心脏转移则更为少见,因缺乏典型症状,临床上容易疏忽诊断。现就我科收治1例肾癌肺、心脏转移患者,通过其临床特点及相关特征及发病机制进行了分析和文献复习,探讨之间的联系。     

应用肾动脉检塞术治疗肾癌的临床体会

自1991年5月至2003年5月，我院采用肾动脉栓塞术治疗肾癌患26例，效果良好，现报告如下：     

囊性肾癌29例诊治分析

目的加深对囊性肾癌的认知,以提高囊性肾癌的诊治水平。方法回顾性分析29例囊性肾癌患者的流行病学、病理学、临床表现、影像学特征及临床治疗资料。结果囊性肾癌无特征性临床表现,术前影像学检查可以提供诊断线索;29例经病理检查确诊为肾癌囊性变19例,多囊性肾癌7例,单纯性囊肿癌变3例。19例行根治性肾切除术,10例行肾部分切除术。术后27例获得随访,生存时间平均为68个月(4～204个月不等)。结论囊性肾癌是一类在影像学和大体病理上具有囊性改变的肾癌的统称,有3种病理学类型,术前鉴定各亚型是选择手术方式和预后判断的关键。     

以骨转移为首发症状的肾癌长期生存1例报告

最新研究数据表明,肾癌患者中约8.9%的病人就诊时即发现远处转移,骨转移约占所有转移的23.3%。中位生存期为27.7月,而未经治疗者中位生存期为12月[1-3]。现报道我科1例病人以首发骨转移癌存活7年的病例。     

肾癌术后40例放射治疗分析

我科从1980年1月~1989年12月收治肾癌术后放疗患者中可评估的40例,其中男26例,女14例。3、5年生存率分别为65.0%(26/40),57.5%(23/40)。与单纯手术治疗相比术后放疗能提高患者的生存率。本组结果显示肾癌术后要尽快放疗并注意保护重要脏器。临床分期,肾静脉受侵、肾脏周围器官受侵及,肾区域淋巴结受侵等是影响预后的重要因素。远处转移是死亡原因之一。     

囊性肾癌的诊治(附6例报告)

目的:提高临床对囊性肾癌的认识.方法:对6例囊性肾癌的临床特点,影像学、病理学特征及治疗预后情况进行回顾性分析.结果:6例术后病理学诊断均为囊性肾透明细胞癌,5例获随访,4例生存至今.结论:熟悉囊性肾癌的病理学特征及影像学特点是提高囊性肾癌诊治率的关键.     

肾癌胃转移1例

肾癌胃转移极为罕见,我院曾收治1例,现报告如下: 病案摘要 患者男性,66岁。6年前诊断左肾癌行根治性左肾切除,术后病理为肾透明细胞癌,术后干扰素治疗半年。此次因上腹部不适半年,黑粪1个月,间歇性恶心并呕血2次入院。入院后胃镜检查示:胃体下段近胃窦处后壁4cm×7cm巨大溃疡。病理活检报告为“肾透明细胞癌胃转移”。B超、CT等检查未发现其他部位转移灶。按胃癌D1术式行胃大部切除,术中见肿瘤位于胃体、窦交接部之胃后壁,5cm×8cm大小,已浸透胃壁浆膜层,与周围组织无粘连。术后病理报告:“胃壁小弯侧肾透明细胞癌转移,浸透浆膜,切端干净,淋巴结2/5转移”。术后恢复良好,给予干扰素治疗,现术后7个月,未见复发或转移。     

介入治疗肝海绵状血管瘤的15 例报告

我院自１９９３年～１９９７年对１５例肝海绵状血管瘤进行导管超选择治疗,应用４０％碘化油与平阳霉素混合乳剂栓作者单位：济南市（２５０１１７）　山东省肿瘤防治研究院肝胆外科塞,取得了明显的疗效,总结报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男性１２例,女性３例。年龄为３１～６５岁,中位年龄４２．５岁。左内叶２例,右后叶８例,右前叶２例,肝内多发３例。最大者１３．０ｃｍ×１５．２ｃｍ×１２．５ｃｍ,最小者２．０ｃｍ×２．８ｃｍ×１．５ｃｍ,本组病例均经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ选择性血管造影等确诊。１．２　…     

外科治疗肾癌32例临床体会

我院自1998年10月至2007年11月共收治肾癌患者32例,外科治疗疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料本组共32例,男性23例,女性9例;年龄33～69岁,平均年龄为52岁。肿瘤发生在左侧20例,有侧12例。临床表现以血尿为主11例,腰痛7例,进行性消瘦、贫血4例,无临床表现体检B超或CT发现10例。     

囊性肾癌的诊治（附6例报告）

目的：提高临床对囊性肾癌的认识。方法：对6例囊性肾癌的临床特点，影像学、病理学特征及治疗预后情况进行回顾性分析。结果：6例术后病理学诊断均为囊性肾透明细胞癌，5例获随访，4例生存至今。结论：熟悉囊性肾癌的病理学特征及影像学特点是提高囊性肾癌诊治率的关键。