临海市近10年孕产妇死亡原因分析

目的为了解临海市孕产妇死亡率,进一步做好围产期保健工作,降低孕产妇死亡率提供科学依据,回顾性的分析临海市近10年来孕产妇死亡原因. 方法回顾性分析. 结果 10年来孕产妇死亡率平均为22.78/10万,其中1993～1998年间死亡率为28.24/10万,1999～2003年间死亡率为17.53/10万;孕产妇的死因前4位依次为产后出血、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞.经专家评审结果发现产科直接原因死亡占64.29%,非产科直接原因死亡占35.71%;不可避免死亡占39.29%,可避免死亡占25%,创造条件可避免死亡占35.71%. 结论孕产妇死亡原因主要与围产期保健因素有关,尤其是医务人员的知识技能水平相关,另外,还与个人家庭因素,尤其是经济状况、文化水平、自我保健意识等有关.     

怀化市1998～2007年孕产妇死亡原因及影响因素分析

目的:分析怀化市1998~2007年孕产妇死亡原因及相关因素,为进一步降低我市孕产妇死亡率,制定有关的政策与措施提供科学的决策依据。方法:采用回顾性统计调查的方法,对怀化市1998~2007年的孕产妇死亡资料及评审结果分项目前期、项目中期、项目后期3个阶段进行整理分析。结果:1998~2007年活产数539 866例,孕产妇死亡率66.13/10万,10年间孕产妇死亡率总体呈下降趋势,死亡的前4位原因是产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并内科疾病。影响孕产妇死亡的第一因素中医疗保健机构知识技能和家庭个人知识技能分别占36.69%、23.81%,再依次是医疗保健部门的管理、个人家庭态度及个人家庭资源。结论:项目的实施对降低孕产妇死亡产生了巨大的推动作用,要进一步降低孕产妇死亡率,政府必须加大投入,加强高危孕产妇急救中心的建设及三级妇幼保健网络的建设,建立长效贫困孕产妇及危重症孕产妇救助机制,做好孕产妇管理工作,保证孕产妇急救绿色通道畅通,加强产科人员知识技能培训,规范母婴技术服务市场,加大健康教育力度,提高群众的自我保健意识。     

2000～2005年孕产妇死亡因素分析

目的:通过对孕产妇死亡的相关因素分析,找出孕产期保健不足之处,提出改进建议。方法:采用回顾性研究方法,对2000～2005年孕产妇死亡病例原因及相关因素进行分析。结果:2000～2005年南宁市江南片孕产妇死亡率为46.93/10万,有下降趋势,但明显不稳定性。孕产妇死亡原因前3位依次为产科出血、子宫破裂及妊娠合并症、羊水栓塞。孕产妇死亡原因主要与医疗保健因素,尤其是与知识、技能相关;其次与孕产妇及其家庭的自我保健意识、经济、生殖行为等社会因素相关。结论:要进一步降低孕产妇死亡率,应加强妇幼人员的业务技术培训,提高她们的业务技能;加大《母婴保健法》和孕产期保健的宣传力度,提高孕产妇自我保健意识,提高住院分娩率,从而降低孕产妇死亡率。     

武汉市2001～2010年常住人口孕产妇死亡分析

目的:探讨影响武汉市常住人口孕产妇死亡率的主要因素,提出降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:对武汉市2001～2010年孕产妇死亡监测资料进行回顾性分析。结果:2001～2010年武汉市孕产妇死亡率为15.91/10万,10年间孕产妇死亡率呈逐年下降趋势;死因前4位分别为产科出血、妊娠合并内外科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病,妊娠合并内外科疾病所占比例逐渐增加;可避免死亡主要与个人家庭知识、技能、态度及医疗保健机构知识、技能和管理等有关。结论:武汉市降低孕产妇死亡率取得了一定的成绩,今后还要加强孕产期保健系统管理、加强产科建设、提高产科质量、强化健康教育、推行孕产妇保健顾问制、切实落实农村孕妇住院分娩补助等措施,进一步降低孕产妇死亡率。     

1999～2006年韶关市孕产妇死亡评审结果分析

目的:掌握影响韶关市孕产妇死亡的相关因素,为制定干预措施以降低孕产妇死亡率提供依据。方法:对韶关市1999～2006年死亡的65例孕产妇死亡的评审资料进行回顾性的统计与分析。结果:孕产妇的平均死亡率为27.75/10万,死因前4位是产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病。婚检实行自愿前后孕产妇的死亡率及直间接产科死因的构成比,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。评审结果显示,可避免死亡及创造条件可避免死亡共占76.92%,不可避免死亡占23.08%。在影响孕产妇死亡的主要因素中,个人家庭居民团体的知识技能问题居首位(32.31%),其次为医疗保健系统的知识技能问题(27.69%)。结论:提高婚前医学检查率、产前检查率及基层产科质量,加强保健知识的宣传教育,可以有效地降低孕产妇死亡率。     

北京市西城区2006-2010年户籍孕产妇死亡状况分析

目的了解孕产妇死亡率、死亡原因,制定相应干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法采用回顾性研究方法,对北京市西城区2006-2010年户籍孕产妇死亡资料进行分析。结果 5年内西城区户籍孕产妇死亡率平均为16.15/10万,死亡原因以间接产科原因为主,西城区户籍孕产妇死亡主要与医疗保健因素尤其医疗保健人员的知识技能、管理有关。结论加强人户分离孕产妇的保健管理,提高产科技术人员的水平,提高妊娠合并症的综合救治能力是降低孕产妇死亡率的关键环节。     

沈阳市1991～2000年孕产妇死亡情况分析

为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据 ,总结沈阳市孕产妇系统管理工作经验教训 ,采用回顾性研究方法 ,对沈阳市近 10年孕产妇死亡病例及评审情况进行分析。结果 :沈阳市 10年孕产妇死亡率明显下降 ,从 1991年的 2 5 .43/ 10万 ,下降到 2 0 0 0年 18.75 / 10万。 10年孕产妇死亡原因前 6位依次为羊水栓塞、产后出血、妊高征、心脏病、肝病、异位妊娠。通过专家评审结果发现 :该市孕产妇死亡原因主要问题与医疗保健因素尤其是医务人员知识技能相关 ,而农村死亡的孕产妇则与个人家庭因素尤其是知识水平及经济状况有关。沈阳市孕产妇死亡率已接近全国先进地区水平 ,要进一步降低全市孕产妇死亡率 ,必须加强宣传 ,提高农村孕妇自我保健水平。加强培训 ,提高医务人员的三基技能 ,从而降低孕产妇死亡率。     

1997～2006年天津市孕产妇死亡分析

目的:通过对孕产妇死亡相关资料的分析,找出孕产期保健及产科处理上的薄弱环节和存在的主要问题,提出干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法:采用回顾性调查,对天津市1997～2006年的孕产妇死亡资料进行分析。结果:10年来天津的孕产妇死亡率平均为14.7/10万,并有所波动;前4位死因顺位为产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞、心脏病。结论:加强孕产期保健及系统管理,尤其是高危孕妇的筛查、转诊和追访管理;提高医疗保健人员的知识技能、提高各级医院的产科急救能力;建立孕产妇抢救绿色通道,是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

大同市2007～2010年孕产妇死亡监测分析及干预措施

目的:根据孕产妇死亡评审结果分析大同市孕产妇死亡率及孕产妇死亡的死因构成及其影响死亡的主要因素,提出针对性的干预措施,有效降低孕产妇死亡率。方法:收集整理2007～2010年山西省大同市孕产妇死亡资料共15例,进行回顾性分析及统计。结果:2007～2010年大同市孕产妇死亡率分别为16.99/10万、16.08/10万、25.55/10万、0/10万,其中2010年没有死亡的孕产妇,4年孕产妇死亡率平均为14.59/10万,孕产妇死亡的主要死亡原因的前4位分别为:羊水栓塞、产后出血、其他疾病、先心病。影响死亡的因素,以个人家庭及居民团体知识技能、资源不足,以及县乡两级医疗保健系统知识技能、资源、管理系统问题为主。结论:降低孕产妇死亡率需要社会各部门密切配合,进一步提高孕产妇保健意识和产科服务质量,加大健康教育宣传力度,提高各级医务人员助产技术和急救水平,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键措施。     

2005~2011年本溪市孕产妇死亡调查结果分析

目的:分析本溪市2005~2011年孕产妇死亡原因,提出有效的干预措施,提高产科质量,为降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对2005~2011年本溪市孕产妇死亡病例进行回顾性分析。结果:7年中本溪市孕产妇死亡率为23.16/10万,死因前5位分别为:产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病。结论:本溪市孕产妇死亡率呈下降趋势,降低孕产妇死亡率的关键是提高产科医疗质量,加强孕产妇系统管理,加强各级妇幼保健人员知识技能的培训。     

上海市1993至2002年孕产妇死亡情况分析

目的 通过孕产妇死亡资料的分析，总结上海市孕产妇系统管理的经验和教训，为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法 采用回顾性研究的方法，对1993～2002年来上海市孕产妇死亡的个案及评审情况进行分析。结果 10年来上海市孕产妇死亡率平均为26／10万(223／858 467)，其中本市户籍者为15／10万(100／666 818)。外来户籍者为64．2／10万(123／191 649)；10年中孕产妇前6位死因顺位依次为产科出血、心脏病、妊娠高血压综合征(妊高征)、肝病、异位妊娠和羊水栓塞；通过加强技术培训及健康教育，异位妊娠死亡率从1993～1997年的2．0／10万(9／444 054)降到1998～2002年的1．2／10万(5／414 413)．但值得关注的是近年的异位妊娠死亡又有上升趋势；1993年成立了上海市产科心脏病和肝病诊治中心后，妊娠合并心脏病和肝病的死亡率有了明显下降，从专家评审结果看，本市户籍的孕产妇死亡主要与医疗保健因素尤其是医务人员的知识技能相关，而外来人口中的孕产妇死亡则主要与社会各部门的管理及个人家庭因素尤其是知识水平及经济状况有关。结论 上海本市户籍的孕产妇死亡率已接近一些发达国家的水平，要进一步降低全市孕产妇死亡率，必须加强对外来户籍孕产妇的保健管理。此外，对产科医务人员的队伍建设应提到议事日程。     

实施“降消”项目期间孕产妇死亡监测结果分析

目的:了解我区孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的对策与措施。方法:根据云南省孕产妇死亡监测方案,统一表格、统一标准对我区2000~2005年死亡孕产妇的资料进行分析。结果:我区6年内活产总数为75620例,孕产妇死亡41例,孕产妇死亡率6年平均为54.22/10万。孕产妇死亡原因依次是产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞。结论:提高医疗保健人员的知识技能、加强基层医疗保健机构的基本建设和添置产科设施、提高住院分娩率、强化孕产妇保健系统管理和提高服务质量、加强健康教育,是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

本溪市1995~2004年孕产妇死亡监测结果分析

目的:通过对本溪市19952004年10年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解本溪市孕产妇的死亡原因、构成及影响因素,提出针对性的干预措施,以便有效地降低孕产妇死亡率。方法:对41例孕产妇死亡病例逐例进行现场调查和专家评审。结果:孕产妇死亡前5位死因依次为:妊高征、产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝病。结论:加强宣传教育,加大政府投入,加强产科知识技能培训,建立孕产妇抢救小组和开通重危孕产妇转诊绿色通道是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

濮阳市孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的:分析濮阳市2000～2006年孕产妇死亡原因及相关因素,探讨降低孕产妇死亡的干预措施。方法:统一按要求填写孕产妇死亡报告卡并逐级上报,每年组织专家进行评审分析。结果:2000～2006年间濮阳市孕产妇死亡率呈下降趋势。7年间发生的125例孕产妇死亡的前5位死因依次为:产科出血占45.6%,羊水栓塞占18.4%,妊娠期高血压疾病占12.8%,妊娠合并心脏病占12.0%,肺栓塞占3.2%;孕产妇死亡与年龄、文化程度、孕产次、经济收入、地域分布、孕产妇系统保健管理情况、妇幼卫生服务能力等因素有关;评审结果为:可避免死亡占50.4%,创造条例可避免死亡占32.8%,不可避免死亡占16.8%。结论:濮阳市孕产妇死亡率还有很大的下降空间。通过加强产科建设与孕产妇系统保健管理,完善高危孕产妇逐级转诊制度,进一步提高产科质量和医疗保健人员的知识技能,普及产科适宜技术,提高对危重孕产妇的识别能力和抢救能力,加大健康教育力度及对贫困孕产妇的资金救助等,可有效降低孕产妇死亡率。     

363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素分析

目的分析湖南省2007-2011年363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素,为有效控制全省产科出血发生率,进一步降低孕产妇死亡率,及制定有关的政策和措施提供科学的决策依据。方法采取回顾性统计调查的方法,对湖南省2007-2011年363例产科出血孕产妇死亡资料及评审结果进行整理分析。结果宫缩乏力、子宫破裂、胎盘滞留为产科出血最主要的死因构成,占63.91%;产科出血孕产妇死亡个案分娩及死亡地点均有县级集中趋势;各级助产机构的知识技能问题是产科出血孕产妇死亡最主要的影响因素,占61.98%。结论落实产科人员培训的针对性及成效性,加强县级医疗机构产科诊治及综合救治水平建设,是控制产科出血发生率,降低孕产妇死亡率的关键所在。     

河池市2009～2011年孕产妇死亡评审结果分析

目的:为了解孕产妇死亡各环节中存在的问题,制定有效可行的干预措施降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析河池市2009～2011年孕产妇死亡资料评审结果。结果:3年间孕产妇死亡率为32.56/10万,羊水栓塞是孕产妇死亡的主要原因,占27.78%,可避免死亡和不可避免死亡各占50.00%。在影响因素中,个人、家庭及居民团体的知识技能和个人家庭的态度问题是主要影响因素,占55.56%。结论:建立健全稳定的妇幼卫生经费保障机制、加强妇幼保健三级网络建设、加大卫生宣教、提高产科人员专业技能和急救处理能力是保障孕产妇生命安全的重要措施。     

盛京医院近5年孕产妇死亡相关因素分析

目的:分析及探讨盛京医院孕产妇死亡的原因及影响因素,提高盛京医院产科质量,进一步降低孕产妇死亡率。方法:收集2004年1月~2008年12月盛京医院46例死亡孕产妇的临床资料,分析孕产妇死亡原因,了解孕产妇死亡的影响因素。结果:在盛京医院,妊娠合并内外科疾病是造成孕产妇死亡最主要的因素,导致孕产妇死亡的最终原因的前3位顺位是MODS、D IC、艾森曼格综合征,造成孕产妇死亡的前3位疾病顺位是先天性心脏病、妊娠期高血压疾病、产科出血。结论:加强社区和乡村孕产妇保健管理,加强各阶层产科医务人员业务素质,保证绿色通道的通畅,加强盛京医院产科与其他学科的共同协作,可明显降低孕产妇死亡率。     

1992~2005年长春市孕产妇死亡分析

目的:分析影响孕产妇死亡因素,提出相应干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:收集1992~2005年长春市孕产妇死亡223例,进行回顾性分析。结果:14年长春市平均孕产妇死亡率31.66/10万。孕产妇死亡主要原因是产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病和羊水栓塞。结论:加强对各级产科技术人员的知识技能培训,加强孕产期保健和医疗保健机构的协作,提高医疗保健水平。     

吉林市孕产妇死亡率及死因变化趋势

目的:通过对我市2000~2005年孕产妇死亡率及死因情况分析,找出我市孕产妇死亡的主要相关因素,提出干预措施。方法:采用回顾性分析的方法对孕产妇死亡情况进行分析。结果:我市2000~2005年孕产妇死亡率为42.81/10万。致死主要原因:①产科出血;②内科合并症。结论:加强产科管理、提高产科质量是降低孕产妇死亡率的重要措施。     

营口地区1997～2006年孕产妇死亡率及死因分析

目的:分析10年来营口市孕产妇死亡的原因及孕产妇保健状况,以探讨新时期孕产妇保健工作重点。方法:对1997～2006年自妊娠至产后42天死亡的46例孕产妇进行回顾性分析。结果:1997～2006年平均孕产妇死亡率为32.0/10万;孕产妇死亡原因顺位:羊水栓塞、产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并内科疾病。结论:新时期孕产妇保健工作重点是:①加强农村尤其是偏远山区孕产妇系统管理,提高个人及家庭的保健意识。②提高各级医疗保健人员业务技能尤其是产科急救技能。③建立危重孕产妇救助基金,开设孕产妇急救绿色通道。