腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤34例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床意义。方法:分析34例接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者(腹腔镜组)的临床资料,与同期开腹手术50例(开腹组)进行比较。结果:开腹组与腹腔组手术治疗效果比较,在术中出血、术后2d体温>38℃例数、肛门排气时间、术后住院天数上存在统计学差异(P<0·05或P<0·01),在手术时间上无统计学差异(P>0·05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤安全有效,且创伤小、术后恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤60例临床分析

目的：探讨腹腔镜与传统手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法：对经腹腔镜与传统手术治疗的120例卵巢良性肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：120例卵巢良性肿瘤随机分为腹腔镜手术组60例,开腹手术组60例。腹腔镜组手术时间35～110min．平均（56．32&#177;21．11）min;术中出血量10～250ml,平均（87．45&#177;30．41）ml;术后肛门排气时间2～27h,平均（6．08&#177;5．01）h;住院时间4～5d,平均（4．52&#177;1．56）d;无严重并发症发生。与开腹手术相比,差异具有非常显著性。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤与传统手术相比具有损伤小、出血少、手术时间短、恢复快、住院时间短等优点,值得临床大力推广。     

107例腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术临床分析

目的：探讨腹腔镜下良性卵巢囊肿手术的优越性和临床效果。方法：回顾性分析卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下剥除术（腹腔镜组,107例）和行开腹手术（剖腹组,98例）做对照。结果：腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性（P〉0．05）,腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日、抗生素应用时间、镇痛剂使用例数均明显少于开腹组（P〈0．01）。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有出血少、创伤小、康复快和住院时间短等优点。值得临床推广。     

腹腔镜下手术治疗卵巢良性肿瘤98例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的优越性。方法:回顾性分析98例行腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者的临床资料,与同期因卵巢良性肿瘤行开腹手术的84例患者的临床资料进行比较。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),但术中出血量、肛门排气时间、术后并发症及术后住院时间腹腔镜组优于开腹组(P0.01)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、术后恢复快、手术效果好的优点,具有开腹手术无法比拟的优越性,为治疗卵巢良性肿瘤的首选方式。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤86例分析

目的 探讨经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床价值.方法 以2005年2月～2008年8月我院经腹腔镜行卵巢良性肿瘤剥除术86例,与同期传统开腹手术治疗72例卵巢良性肿瘤进行比较.结果 腹腔镜组与传统开腹组的手术时间,平均出血量,术后肛门排气时间,住院天数,留置导尿管时间比较有显著差异.结论 腹腔镜下行卵巢良性肿瘤剥除术较安全,对机体的创伤少,出血少,恢复快,值得临床推广.     

电视腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术330例临床分析

我院自1993年6月～2001的4月共行电视腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术330例,385侧卵巢,无1例中转手术。平均手术时间56分钟,290例术中未见明显出血,有36例术中出血在20ml～40ml之间,2例穿刺时出血在100ml～120ml之间。术后第1天胃肠蠕动均恢复,生活自理,体温一般在37．2℃左右,术后第2天体温均恢复正常。平均住院时间3．2天,无术后并发症。电视腹腔镜手术具有损伤小、痛苦轻、出血少、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点。     

经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤150例临床分析

目的:探讨经腹腔镜治疗卵巢肿瘤的最佳适应证。并与开腹治疗卵巢良性肿瘤150例进行比较分析。方法:选择自1999年3月~2003年3月经腹腔镜和开腹治疗卵巢良性肿瘤各150例,通过对比观察两组的手术适应症、手术方法、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后住院时间来分析经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的适应症和效果。结果:经腹腔镜与经开腹手术时间无显著性差异(P>0.05)。两组手术适应症相近,手术方法各异。腹腔镜组手术出血量、术后并发症及术后住院时间明显少于开腹手术组(P<0.01)。结论:经腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤术中出血少、术后恢复快,对肌体内环境干扰少。比开腹手术效果好。关键是术前要认真、全面检查,尽可能正确判断是否为卵巢良性肿瘤。     

妊娠中期卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗18例临床分析

目的 探讨妊娠中期卵巢良性肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析2015年1月至2018年6月期间,北京大学第三医院收治的18例因中期妊娠合并卵巢良性肿瘤入院行腹腔镜手术治疗的患者临床资料,包括患者年龄、手术孕周、手术时间、术中出血量、术后住院日、术后病理结果、分娩结局.结果 18例患者手术均为腹...     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤60例

卵巢良性肿瘤是妇科的常见疾病，传统的治疗方法是开腹手术摘除。我院自2003年1月开展腹腔镜卵巢良性肿瘤摘除。经对照观察，效果很好，现报道如下。     

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤56例临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的可行性和优越性。方法：回顾分析本院2008年9月-2011年12月腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤56例的临床资料和手术方法,并随机选择同期相似病例54例做传统开腹手术,比较两组在手术时间、术中出血量、抗生素用时、肛门排气时间、术后住院天数以及术后离床活动时间的差异。结果：腹腔镜组在肛门排气时间、住院天数、抗生素用时和术后离床活动时间等方面均优于对照组（P〈O．05）。结论：腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后痛苦小等优点,只要正确掌握适应证,可作为卵巢良性肿瘤首选安全的手术方式。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床对比分析

目的:比较腹腔镜术与开腹术两种方法行良性卵巢囊肿手术的效果。方法:将妇科手术治疗的150例良性卵巢囊肿患者随机分为腹腔镜组(73例)和开腹术组(77例),对两组患者的特征及手术效果进行回顾比较分析。结果:两组在年龄、剖腹术史、囊肿大小、病理类型、手术时间等方面差异无显著性(P>0.05),而在术后发热率、对镇痛药的需求、术后住院日及恢复时间,腹腔镜组显著减少(P<0.01或P<0.05)。结论:在严格选择病例的前提下进行腹腔镜下卵巢囊肿手术,创伤小,术后恢复快,优于传统的开腹手术,有较大的应用价值。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥出术对卵巢储备功能的影响研究

目的:探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术后对卵巢储备功能的影响。方法:对比分析腹腔镜下单侧62例、双侧19例共81例良性卵巢肿瘤剥除术后患者3个月的临床表现及血清E2、FSH、LH水平的变化,并行阴道B超检测卵巢情况。结果:单侧剥除者术后FSH、LH较术前比较差异无统计学意义;双侧剥除者术后FSH、LH较术前及单侧剥除者均升高,差异有统计学意义(P0.05),而E2虽有所降低,但与术前比较差异无统计学意义。阴道B超检测提示卵巢肿瘤剥除后卵巢的基质血流指数RI、S/D、PI无明显改变,但卵巢体积及窦卵泡数明显减少,差异有统计学意义。结论:双侧卵巢肿瘤剥除术较单侧卵巢肿瘤剥除术对卵巢功能的影响较大,且卵巢肿瘤剥除术后对卵巢的储备功能有一定影响,手术中应尽量保护卵巢的储备功能。     

经阴道良性卵巢囊肿剥除术的临床应用价值

目的:探讨经阴道良性卵巢囊肿剥除术的临床应用价值。方法:对180例行良性卵巢囊肿剥除术患者的手术相关指标进行分析研究,其中采用经阴道手术62例,腹腔镜手术96例,剖腹手术22例。结果:经阴道手术组具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后病率低等特点,与腹腔镜及经腹组相比差异有统计学意义(P<0.05);而且较腹腔镜组住院费用明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道良性卵巢囊肿剥除术具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点,是一种更为理想的微创手术方式,值得推广应用。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术对卵巢内分泌功能的影响

目的:探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术对女性卵巢功能的影响。方法:选择46岁以下因良性疾病需行单纯子宫切除的非绝经妇女70例分为2组,即腹腔镜筋膜内子宫切除组(CISH组)和传统腹式子宫切除组(AH组)各35例。分别在术前和术后1年、2年测定外周血中FSH、LH、E2、P、T水平,并对术后更年期症状进行随访。结果:术后1年,两组激素水平与术前相比,无明显变化(P>0.05);术后2年,CISH组血清FSH升高、E2下降,与术前相比,差异有显著性(P<0.05),LH较术前轻度升高,差异无显著性(P>0.05)。AH组FSH、LH升高,尤其是FSH升高明显,与术前相比,差异有显著性(P<0.05),而E2明显低于术前(P<0.05),以上指标与CISH组同期比较,差异亦有显著性(P<0.05),AH组术后2年出现更年期症状及雌激素低落的人数明显多于CISH组。结论:CISH术对卵巢功能影响较小,与传统子宫切除术相比较好地保护了卵巢功能。     

经阴道超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断分析

目的研究经阴道超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法选择某院2008年5月~2011年5月收治的120例卵巢肿瘤患者作为研究对象,其中恶性肿瘤10例,良性肿瘤110例,所有患者均采用阴道超声检查后记录其肿块的超声征象,同时采用化学发光法检查患者体内肿瘤标记物CA125的含量,并对结果行统计学分析。结果阴道超声检出的准确率为90%(108),经CA125标记物检出的准确率为84.16%(101),两者联合诊断的准确率为95%(115),联合诊断准确率显著高于二者单独使用,差异有统计学意义(χ2=1.595,P﹤0.01)。结论经阴道超声检查卵巢良恶性肿瘤,二维图像可清晰观察肿瘤内部结构及彩色多普勒观察肿瘤血流分布及频谱特征,结合检测外周血中CA125水平可以更为准确地评价卵巢肿瘤的性质,从而弥补单独使用两种方法之一的不足。阴道超声联合肿瘤标志物对卵巢肿瘤可以较好地鉴别出良恶性肿瘤的性质,值得广泛用于临床使用。     

腹腔镜与开腹术下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后疗效比较

目的:通过比较腹腔镜与开腹术下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后疗效,明确镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术是有效治疗方法。方法:选择1996年1月～2003年1月在该院行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术175例(腹腔镜组),同期开腹术下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术157例(开腹组),共332例,术后随访3个月～7年,成功随访266例,随访率80.12％。通过对两组术后疗效的回顾性分析,比较两种手术方法的优缺点。结果:腹腔镜组手术时间(62.01±20.02 min)低于开腹组(94.73±21.10 min),P<0.001;腹腔镜组术后发热率(24.00％)低于开腹组(59.24％),P<0.001;腹腔镜组术后肛门排气<24 h率(73.14％)高于开腹组(10.83％),P<0.001;腹腔镜组术后住院时间(3.38±1.16 d)短于开腹组(6.88±1.30 d),P<0.001;腹腔镜组术后恢复正常工作时间(9.73±3.13 d)短于开腹组(26.92±6.17 d),P<0.001;术后痛经改善情况,腹腔镜组完全缓解38.38％、减轻36.36％、无改善25.25％,开腹组完全缓解54.22％、减轻28.92％、无改善16.87％,P>0.05;累积复发率(7年),腹腔镜组39.16％,开腹组47.49％,P>0.05;合并不孕症者累积妊娠率(7年),腹腔镜组51.27％,开腹组58.30％,P>0.05。结论:腹腔镜下囊肿剔除术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿首选的手术方法,可基本取代传     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症112例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对112例腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,按1985年美国生育协会修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,并在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、分离粘连、异位病灶电凝,Ⅲ、Ⅳ期患者术后加用孕三烯酮联合米非司酮治疗。结果:112例均在腹腔镜下手术,随访1~2年,近期有效率100%,复发8例,复发率7.14%(8/112),38例合并不孕者妊娠21例,妊娠率55.3%(21/38)。结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可用于检查、治疗各期子宫内膜异位症。     

腹腔镜治疗输卵管积水性不孕58例分析

目的:通过分析58例输卵管积水不孕患者经腹腔镜治疗后受孕的情况,进一步评价腹腔镜在治疗输卵管积水性不孕中的作用。方法:对于就诊的58例输卵管积水患者实施腹腔镜手术,术中进行输卵管评分,术后至少随访2年,了解其受孕情况。结果:研究组与对照组自然受孕率差异有统计学意义(P<0.01);术后最佳受孕时间为1年内;输卵管评分低者术后直接行助孕措施,成功率为21.4%。结论:术时的评估及手术改善盆腔的内环境同样重要,由于术后自然受孕率低,对于输卵管评分低和或伴有其他不孕因素的患者,术后及早采取助孕措施是良好的选择。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的对照研究及临床分析

目的:分析44例卵巢妊娠的临床特征,探讨腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的可行性与安全性。方法:对我院1996～2004年的44例卵巢妊娠进行回顾性研究。将行腹腔镜手术治疗的24例卵巢妊娠为研究组,行剖腹手术治疗的20例卵巢妊娠为对照组,分析两组患者的围手术期情况。结果:44例卵巢妊娠全部行急诊手术治疗,术中所见全部发生破裂,占同期异位妊娠总数的2.06%,发生率呈逐年上升趋势。临床特征为腹痛明显,无明显停经史,研究组手术时间及术中出血量明显少于剖腹手术组(P<0.01),静脉用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组(P<0.01),住院费用明显多于剖腹手术组(P<0.01)。结论:卵巢妊娠的发生可能与盆腔炎症,IUD有关,对于卵巢妊娠行腹腔镜手术治疗是安全、可行、值得推广的。     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性。方法32例患者,均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查。结果32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23min,平均出血量30±16ml,术后无1例发生栓塞。10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常。结论卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法。