18例新生儿缺氧缺血性脑病临床原因分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病发生原因,提出防治措施。方法:回顾性分析18例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料。结果:5分钟Apgar评分<7分者新生儿缺氧缺血性脑病的程度重于5分钟Apgar评分>7分者。缺氧缺血性脑病的发生率高危妊娠的新生儿明显高于正常产新生儿,过期产儿高于早产儿和足月儿,阴道手术产明显高于阴道正常产。讨论:胎儿宫内窘迫、新生儿窒息与新生儿缺氧缺血性脑病有直接关系。建立健全围产期保健制度,加强产前、产时监护,及时正确处理产科合并症,选择合理的分娩方式,及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫,尽量避免新生儿窒息的发生,提高新生儿窒息复苏技术,对预防新生儿缺氧缺血性脑病和有效控制其后遗症的发生有非常重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病130例的病因分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因.方法对邹城市妇幼保健医院儿科2000年6月～2004年6月住院新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料进行回顾分析.结果宫内窘迫是新生儿缺氧缺血脑病的主要病因,其次为娩出过程中严重窒息,且早产儿发病率高于足月儿.结论做好围产期保健,规范和提高基层医护人员新生儿窒息复苏,加强对高危儿监护,及时治疗围产期缺氧因素,是预防新生儿缺氧缺血性脑病的关键.     

围产期窒息儿颅脑损伤B超诊断价值的研究(附138例分析)

围产期窒息是造成新生儿颅内出血(ICH)或缺氧缺血性脑病(HIE)的重要病因.本文对138例宫内窘迫和/或产时窒息的围产儿进行颅脑B超(US)与CT检查对比研究,旨在研究US在围产儿窒息后颅脑损伤的诊断价值.     

围产因素与新生儿缺氧缺血性脑病发病的关系研究

[目的] 探讨围产期高危因素与新生儿缺氧缺血性脑病(NIE)发病的关系及防治措施。[方法]对我科近3年所分娩的新生儿和38例HIE患儿的围产期资料进行回顾性研究，整理所有资料并进行相关的统计学处理。[结果] 无产检、高危妊娠、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、阴道手术产HIE发生率高于其相应对照组；Logistic回归分析表明：高危妊娠、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息为HIE发生的主要危险因素。[结论] 加强围产期保健，充分认识易造成HIE的各种围产期高危因素，及时采取预防措施，对预防和减少HIE的发生有重要意义。     

新生儿头颅B超308例检查结果分析

目的:探讨头颅B超对新生儿颅脑损伤的诊断价值。方法:308例新生儿常规作头颅B超检查,其中68例窒息新生儿检查B超同时作头部CT检查,B超、CT、临床表现作比较。结果:B超提示新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)改变为65例,阳性率为95.59%,CT提示HIE改变为29例,阳性率为42.65%,两组比较差异有统计学意义(χ2=0.18,P<0.01)。B超诊断为HIE 65例,临床有HIE症状者27例,有18例临床和CT均无表现,B超却有表现。结论:头颅B超为常规筛查新生儿早期有无颅内病变的首选诊断手段,探查缺氧缺血性脑病B超明显优于CT。     

43例新生儿缺氧缺血性脑病围产因素分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与围产期因素的关系.方法:对经头颅CT证实为HIE的43例患儿资料进行回顾性分析.结果:足月新生儿较早产儿和过期产儿HIE的发生数较高;极低出生体重儿、巨大儿、宫内窘迫经产道分娩儿的病情较危重;Apgar评分越低,HIE分度表现越重;5分钟评分对判断预后尤为重要.结论:准确判断和处理围产期不利因素、及时正确进行窒息新生儿复苏,对减少HIE发生至关重要.     

新生儿缺氧缺血性脑病产科原因分析

目的 分析产科各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病发病的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月新生儿缺氧缺血性脑病患儿82例的临床资料.结果 两组的胎儿窘迫、子痫前期、脐带因素、羊水过少、新生儿窒息、胎盘因素是主要围产期危险因素(χ2值分别为74.81、14.75、25.51、12.92、117.88、4.51,均P<0.05);其中胎儿窘迫、新生儿窒息的OR值和95%可信限分别为10.56(5.88~18.98)和20.73(11.08~38.77);阴道手术产者新生儿缺氧缺血性脑病的发生率明显升高(OR=6.20,P<0.01),而顺产和剖宫产者比较无显著性差异(均P>0.05).非条件多元Logistic回归分析提示胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、阴道手术产是新生儿缺氧缺血性脑病的独立危险因素,矫正OR分别为8.23、21.26、2.34、4.28,均P<0.05.结论 加强产前检查,及时发现和处理高危妊娠,提高产科技术,对预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生有非常重要的意义.     

86例新生儿缺氧缺血性脑病的围生期因素临床分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的围生期相关危险因素及预防措施。方法:回顾性分析86例新生儿缺氧缺血性脑痛的儿科临床资料。结果:胎儿宫内窘迫与新生儿窒息是HIE发病的最主要原因,产前、产时高危因素占94.2%。胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、5分钟Apgar评分、低体重是影响HIE临床分度的重要因素。结论:对高危孕妇产前要进行严密监测,及时评估高危因素并适时终止妊娠;产时出现窒息,积极有效的新生儿复苏技术是预防HIE的关键,不能单纯以Apgar评分来判断新生儿脑缺氧的发生,加强高危儿的监护。     

新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病中国医科大学第二临床学院（沈阳１１０００３）韩玉昆新生儿缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｎｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ＨＩＥ）是指在围产期窒息缺氧，导致脑的缺氧性损害，临床出现一系列脑病的表现。主要由宫内窘迫，新...     

新生儿缺氧缺血性脑病脑血流变化探讨

围产期缺氧和 /或缺血是新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的致病因素 ,脑血流调节异常与脑损伤密切相关。作者通过 42例新生儿HIE脑血流变化观察 ,结合临床表现、头颅CT检查 ,以期对临床提供早期诊断、判断预后方法 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　新生儿HIE(实验组 ) 42例均来自我院儿科住院患儿 ,根据中华医学会儿科分会新生儿学组制定的HIE诊断与分度标准[1] ,诊断轻度窒息 2 6例 ,中重度窒息 16例。男 2 3例 ,女 19例 ,正常分娩 14例 ,产钳助产 6例 ,剖宫产术 2 2例。产程异常 15例 ,脐带绕颈 10例 ,胎儿宫内窘迫 2 5例。…     

新生儿缺氧缺血性脑病早期CT改变与临床分型的关系

本文回顾分析了我院儿科1996～1997年间收治围产期窒息患儿62例,通过临床分度及早期做头颅CT的改变显示对比,发现新生儿缺氧缺血性脑病早期的CT结果与临床分度不完全符合,但却能早期发现颅内出血,提示预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病围产期危险因素分析

目的分析围产期各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病的影响,为其预防提供依据。方法对150例HIE患儿母妊娠期病史及分娩情况进行回顾性分析;随机抽取146例同期出生无HIE新生儿作对照,分析HIE发病危险因素。结果两组中妊高征、胆汁淤积、脐带异常、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息存在统计学差异,为HIE危险因素。结论加强围产期保健,提高产科质量,及时处理妊娠并发症,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防和减少新生儿HIE具有重要意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病133例临床分析

目的对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床资料进行分析,提高临床医师对本病的认识。方法对确诊为HIE的133例住院患儿的临床资料进行总结、分析。结果围产期宫内缺氧及产后窒息是导致本病的重要原因;HIE常有合并低钠血症、低钙血症、高钾血症及代谢性酸中毒;头颅CT可确诊HIE并监测是否合并颅内出血。结论围产期保健是预防窒息、缺氧的重要手段。     

新生儿宫内窘迫及窒息性脑病的临床治疗

目的研究新生儿由于宫内窘迫及窒息导致缺氧/缺血性脑病的临床表现及治疗方法。方法收集80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料分析其临床特点及治疗方法。结果治疗80例,治愈73例,脑性瘫痪2例,癫痫1例,死亡3例。结论早期诊断、早期有效治疗是HIE患儿减少并发症的关键。     

巨大儿患病情况临床分析

巨大儿由于体重的关系,难于自然分娩,容易造成宫内窘迫,胎儿肛门松弛,排出胎粪污染羊水.若吸入污染的羊水,将加重窒息,造成进一步的病理生理改变.本组巨大儿宫内窘迫占27.08%(26/96),羊水混浊占28.13%(27/96),新生儿肺炎发生率为10.42%(10/96),与对照组比较有显著性差异(P<0.01).新生儿肺炎病例均有不同程度的宫内窘迫,羊水混浊,胎膜早破或新生儿窒息史.其中1例伴有缺氧缺血性脑病,另1例伴缺氧缺血性脑病和颅内出血.提示官内窒迫、羊水混浊、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病,颅内出血有着密切关系.     

20例新生儿缺氧缺血性脑病的治疗体会

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方案。方法:对20例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行临床分析,以提供较为合理的处理方法。结果:采用综合支持治疗,原则是"三维持,三对症"及脑细胞代谢激活剂的应用。结论:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫,新生儿缺氧引起,轻者预后良好,严重者在新生儿早期死亡或造成不可逆的脑损害,产生永久性神经功能缺陷,如智能低下,脑性瘫痪,癫痫等,早期诊断及早期干预治疗是降低HIE的病死亡率及致残率的关键。     

超声显像筛查高危新生儿脑损伤的研究

总结了利用头颅B超对500例高危新生儿脑损伤的筛查,并配合头颅CT进行了对照研究。结果检出脑损伤150例,发生率30％,其中缺氧缺血性脑病135例(27％),颅内出血15例(3％),并与正常组(无任何高危因素)做了对照,P<0.001,有非常显著性差异;经头颅B超证实脑损伤患儿75例又经头颅CT检查,其中2例不符合,符合率97％;被检出脑损伤有症状者83例(55％),无症状者67例(45％)。对部分无症状脑损伤患儿分别在生后3、7、15天进行了新生儿行为评分测定,并与对照组进行了比较P<0.001,有非常显著性差异,说明通过大面积筛查大大提高了诊断率。本文同时探讨了发病的高危因素,从而提出了预防措施。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿因缺氧导致的脑部病变，多源于宫内窘迫及新生儿窒息。其不仅严重威胁新生儿生命健康，而且是我国伤残儿童重要病因之一，影响到我国优生优育国策和民族素质。我院自1998年1月起应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病88例，疗效显著，现报告如下。     

高危因素与早产儿脑性瘫痪相关关系研究

目的 研究早产儿脑性瘫痪(CP)的高危因素,为早产儿脑性瘫痪的防治提供理论依据。方法 选取2008年10月-2014年10月在本院医治的70例早产儿CP患儿为观察对象;选取同期在本院进行体检的健康儿童140例作为对照组,对所有受试者的临床资料进行统计分析。结果 所有70例CP患儿均伴有不同程度运动障碍。单因素分析表明:既往不良产史、孕期反复阴道流血、高龄产妇、羊水异常、孕期感染、脐带绕颈、胎位不正、父亲饮酒、出生体重≤1.5 kg、难产、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸、缺氧缺血性脑病及新生儿肺炎均与CP发病相关。多因素Logistic回归分析表明:既往不良产史、羊水异常、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸及缺氧缺血性脑病为CP的危险因素。结论 CP的发生受产前、产时、产后各个时期的多种因素影响,应结合已发现的CP高危因素进行积极预防,做好孕期监测,产前检查及围生期保健,以期降低CP发生率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性损害,临床上出现一系列脑病的表现。对新生儿HIE的防治与护理原则,一早是抓紧宫内和新生儿窒息的复苏,二是抓紧新生儿窒息后24小时内的治疗及做好新生儿HIE的护理。