2000～2010年哈尔滨市婴儿死亡趋势分析

目的:掌握哈尔滨市婴儿死亡特点、死因顺位及变化趋势,降低婴儿死亡率。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集和整理。死亡诊断和分类依据国际疾病分类标准(ICD-10)进行分类和评价。结果:①2001～2010年婴儿死亡率变化趋势:婴儿死亡率总体呈下降趋势(P<0.05);②2000～2010年11年间早期新生儿占新生儿死亡82.95%,新生儿占婴儿死亡77.73%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡85.10%,10年间这种构成状况无明显变化;③早产低体重是婴儿死亡的首位原因。④婴儿死亡前5位死因:早产低体重、先心病、新生儿窒息、先天异常和肺炎。2000～2010年新生儿窒息死亡构成比由14.88%下降到9.24%。结论:①婴儿死亡率总体呈下降趋势,早产低体重仍是首位死亡原因,先心病从2006年起连续5年均居第二位。新生儿窒息10年来虽然一直排在婴儿死因顺位的前三位,但死亡构成比呈明显下降趋势;②减少新生儿死亡,尤其是早期新生儿死亡是降低婴儿死亡率的关键。     

灵武市5岁以下儿童死亡分析

目的:了解灵武市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2000～2009年5岁以下儿童死亡检测报表及死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率17.31‰,婴儿死亡率14.49‰,新生儿死亡率11.83‰。5岁以下儿童死亡率从2000年的21.76‰下降到2009年的15.74‰,总体呈逐年下降趋势。死因顺位以出生窒息为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均83.78%),新生儿占婴儿死亡的81.62%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

综合干预措施降低广西新生儿死亡率的研究

目的:研究综合措施对降低广西新生儿死亡率的效果,为进一步降低新生儿死亡率提供依据。方法:用趋势检验分析全区2000～2007年实施综合措施以来新生儿死亡率的变化趋势,以及常见死因的死因别死亡率、死因构成比的变化,新生儿死亡率与住院分娩率、早产率、产前检查率的关系,结果:2000～2007年广西新生儿死亡率逐年下降(χ2=3 171.688,P=0.000);死因构成比变化有极显著性意义(χ2=820.582,P=0.000),其中窒息、早产、肺炎的死因别死亡率亦呈逐年下降趋势,但先天异常的死因别死亡率在2005～2007年呈上升趋势;住院分娩率与新生儿死亡率呈负相关(Kendall相关分析,P=0.001);区内5所医院平均住院新生儿病死率逐年下降(χ2=102.56,P=0.000)。结论:综合措施可以降低窒息、早产、肺炎所致的死亡;应采取措施降低先天异常及其它因素的死亡率,进一步降低新生儿死亡率。     

深圳市盐田区2000～2005年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法:对2000~2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果:①5岁以下儿童死亡率为4.66‰,早期新生儿死亡率为1.90‰,新生儿死亡率为3.28‰,婴儿死亡率为4.14‰,1~4岁儿童死亡率为0.52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为:早期新生儿死亡占40.7%,新生儿死亡占70.4%,婴儿死亡占88.9%,1~4岁儿童死亡为11.1%。③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为1.81‰,流动户籍为8.47‰,差异有极显著性意义(χ2=13.51,P<0.01)。④5岁以下儿童死亡原因依次为:出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、先天异常、呼吸系统疾病、新生儿肺出血和其他疾病。结论:降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;预防出生窒息仍然是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急;进一步加强对流动人口的妇幼保健管理。     

甘肃省疾病监测系统婴儿死亡状况分析

甘肃省疾病监测系统90年代初婴儿死亡率为33.97‰,男女性无显著差异,城乡差异显著(x~2=7.97,p<0.01),农村婴儿死亡率比城市高82.13％。婴儿死因的第1位是新生儿病,占城市婴儿死亡的80.95％,占农村婴儿死亡的69.54％;呼吸系疾病是第2位死因,占13.84％,其中肺炎占呼吸系疾病死亡总数的97.63％。在新生儿死亡中,窒息、早产占77.96％。因此提高产科质量,降低新生儿死亡率,加强肺炎防治是降低我省婴儿死亡的主要途径。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

1996～2008年云南省5岁以下儿童死亡趋势及死因分析

目的:分析5岁以下儿童死亡趋势及死因,为降低5岁以下儿童死亡率,实现千年发展目标4(MDG4)的指标,制定有效的干预措施。方法:按《中国儿童死亡监测方案》进行。结果:①13年来死亡率逐年下降;②死因结构13年来没有变化,新生儿第一位死因各年均为新生儿窒息,第2、3位为肺炎、早产低体重儿,第4、5位为其他、意外、先天异常;③年龄别死亡构成中早期新生儿死亡占新生儿死亡总数的55.8%～80.3%,新生儿死亡占婴儿死亡总数的60.7%～65.2%,13年间这种结构比例无明显变化,升降趋势检验P0.1。结论:13年来死因结构没有变化,新生儿窒息为第一位死因;13年间新生儿死亡占婴儿死亡总数的60.7%～65.2%,早期新生儿死亡占新生儿死亡总数的55.8%～80.3%。干预措施应重在7天内的早期新生儿死亡,重点抓产程观察及产时的正确处理、早开奶及规范进行新生儿窒息复苏等,做到抓早、抓小、抓牢,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

2005-2007年西安市0～14岁儿童死因分析

目的 了解西安市0～14岁儿童的死亡特点,探讨影响儿童健康的主要疾病,为制定防制干预措施提供依据.方法 利用西安市2005-2007年居民死亡监测点数据,用ICD-10进行死因分类统计.结果 西安市0～14岁儿童年均死亡率为97.91/10万,男童死亡率(114.39/10万)高于女童(79.33/10万);0～1岁婴儿死亡率最高(818.38/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的83.65%.伤害、围产期有关疾病和先天性疾病是引起儿童死亡的前3位死因,死亡率分别为30.07/10万,28.70/10万和25.07/10万.结论 伤害、围产期有关疾病和先天性疾病是西安市儿童的主要死因,应积极开展相应的伤害干预措施和婚前、孕产期保健工作.     

澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]掌握云南省澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。[方法]对澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。[结果]1999年～2008年5岁以下儿童死亡率逐年下降,10年间5岁以下儿童平均死亡率为22.07‰,达到了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》规定5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5的目标[1]。7天内新生儿死亡占新生儿死亡的77.08﹪,新生儿死亡占婴儿死亡的67.77﹪,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75.77﹪。前5位死因依次为:新生儿窒息、意外事故、先天异常、肺炎、早产低体重。[结论]降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,是控制5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量,推广新生儿窒息复苏技术、加强先天异常的早期诊断、加强安全教育,使意外事故及危重病儿及时获得救治,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解无锡市5岁以下儿童死亡原因、特点与趋势。方法:收集2000~2005年无锡市5岁以下儿童死亡病例进行死亡率、构成比、死因顺位等相关因素分析。结果:无锡市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;死亡儿童年龄越小所占比例越高;新生儿疾病、先天异常、意外伤害死亡占5岁以下儿童总死亡的79.60%;婴儿死亡以早产低体重、先心、出生窒息为主要死因;5岁以下儿童前三位死因是早产低体重、溺水、先心。结论:加强围产保健管理,加强出生缺陷三级预防,加强安全知识宣传,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

密云县2001～2005年5岁以下儿童死亡分析

【目的】掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探索干预措施。【方法】对密云县2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。【结果】5年来,5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为12.85‰,2005年降至4.73‰(χ2=10.62,P<0.005);主要死因依次为:先天异常、意外、早产低体重、出生窒息、肺炎,先天异常一直是5年来的死因之首。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75%,新生儿死亡占婴儿死亡61.9%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的86.5%。【结论】降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿、婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率;重视安全教育,减少意外死亡;加强围产保健、高危妊娠管理,提高产科质量,降低早产低体重、出生窒息死亡率。     

永康市2003-2007年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永康市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法:对2003-2007年永康市218例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性描述性分析.结果:全市5年平均5岁以下儿童死亡率为6.83‰,新生儿死亡率为4.23‰,占总死亡的61.93%,婴儿(0～1岁)死亡率为5.58‰,占总死亡的81.65%.新生儿(0～27天)死亡以早产低出生体重为主,28天～1岁婴儿(28天～364天)死亡以先天性心脏病为主,1～4岁儿童(1岁～4岁)死亡以溺水、意外窒息和其他意外为主.5岁以下儿童死亡主要以新生儿死亡为主.死因顺位前5位为:早产低体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和其他意外、出生窒息.外来流动人口5岁以下儿童死亡所占比例逐年上升.结论:重点加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作和外来流动人口管理;提高全社会的妇幼保健意识和妇幼保健技术人员的综合服务能力;根据不同阶段儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.     

郫县2007～2008年5岁以下儿童死因分析与干预措施

目的:掌握郫县地区2007～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效干预措施。方法:对2007～2008年郫县地区5岁以下儿童的死亡原因进行统计分析。结果:两年间新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为5.06‰、8.93‰、12.23‰,新生儿死亡数、婴儿死亡数、1～4岁儿童死亡数占5岁以下儿童死亡数的构成比分别为41.76%、72.52%、27.47%;5岁以下儿童死因前5位为肺炎、出生窒息和其他先天异常并列、先心病、早产和低出生体重、溺水和意外死亡并列。结论:提高对小儿肺炎诊治能力,加强出生缺陷三级预防,提高产科技术,提高安全意识是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

张家港市2007-2011年0～14岁儿童死亡原因分析

目的了解张家港市0～14岁儿童的主要死亡原因,为政府部门制定政策和措施提供科学依据。方法通过全国疾病监测系统收集0～14岁儿童死亡数据,统计分析分性别年龄别死亡率、死亡构成、死因顺位等指标。结果 2007-2011年0～14岁儿童平均死亡率51.16/10万,其中男性57.26/10万,女性44.84/10万。0～组婴儿死亡率最高(484.29/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的62.24%。前五位死亡原因依次是损伤中毒,先天畸形、变性、染色体异常,起源于围生期的某些情况,神经系统疾病和恶性肿瘤,占总死亡原因的91.56%。淹死、机动车辆交通事故和意外的机械性窒息位居损伤中毒原因的前3位。结论预防淹死、机动车辆交通事故等发生,积极防治先天异常和围生期疾病,是降低0～14岁儿童死亡率,保障儿童健康的有效措施。     

漳州市2003～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解漳州市5岁以下儿童的死亡水平,分析儿童主要死因并提出对策。方法:根据漳州市5岁以下儿童死亡监测方案,对漳州市2003~2007年5岁以下儿童死亡水平、年龄构成以及主要死因进行分析。结果:5岁以下儿童5年平均死亡率为13.04‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡构成分别为58.23%、80.59%;5岁以下儿童主要死因:早产和低出生体重、出生窒息和肺炎;出生缺陷死亡占5岁以下儿童死亡构成为18.98%;意外死亡占5岁以下儿童死亡构成为14.38%;儿童死前就诊率达93.41%。结论:降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量和新生儿复苏水平,加强肺炎防治;加大力度预防出生缺陷;防止意外发生是降低儿童死亡率的一个重要途径。     

2008—2012年南京市白下区5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解南京市白下区5岁以下儿童主要死因。方法对2008—2012年5岁以下儿童死亡病例资料进行回顾性分析。结果 2008—2012年共监测活产婴儿22 665例,5岁以下儿童死亡率为3.93‰,呈下降趋势。婴儿死亡80例,其中新生儿占81.25%。婴儿、新生儿主要死因是早产或低出生体重、发育畸形、先天性心脏病及其他呼吸系统疾病;1～4岁儿童主要死因是溺水、意外窒息和败血症等。结论降低5岁以下儿童死亡率应以婴儿尤其是新生儿为重点对象。     

大连市1991～1996年婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因的变动趋势

分析了１９９１～１９９６年大连市５岁以下儿童死亡率及前５位死因的变化情况,结果表明婴儿及５岁以下儿童死亡率分别由１９９１年的１８．８５‰、２５．０３‰降至１９９６年的１３．５２‰、１６．４５‰;婴儿前５位死因均主要是出生窒息、早产和低出生体重、先心病、新生儿肺炎和其他先天异常;５岁以下儿童前４位死因主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先心病,６年来死因顺位无有意义的变化;１９９１～１９９６年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的６９％～７９％,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及５岁以下儿童死亡率的关键,应结合死因分析制定相应的措施     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

银川市兴庆区1998～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:分析1998～2007年5岁以下儿童死亡原因,为制定干预措施提供科学依据。方法:对1998～2007年银川市兴庆区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:2007年新生儿死亡率为9.09‰,婴儿死亡率为12.12‰,1～4岁儿童死亡率为7.58‰,5岁以下儿童死亡率为19.70‰。与1998年相比,新生儿死亡率下降60.27%,婴儿死亡率下降59.26%,1～4岁儿童死亡率下降44.79%,5岁以下儿童死亡率下降54.69%,年龄越小死亡率越高。死因顺位依次为:肺炎、出生窒息、早产、溺水。结论:降低新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。应加强孕产期保健工作,进一步完善产科、儿科的各种医疗抢救常规,普及新生儿窒息复苏技术。对1～4岁的儿童应加强意外伤害教育,积极改善农村儿童生存质量。     

白银市2003～2010年婴儿死亡分析

目的:根据白银市2003～2010年婴儿死亡的调查统计资料,对婴儿死亡率的变化及其主要死因进行统计分析,为确定妇幼保健工作的重点与对策提供参考依据。方法:根据甘肃省5岁以下儿童死亡监测方案,利用全市5个县区5岁以下儿童死亡监测点2003～2010年儿童死亡监测资料中婴儿死亡相关资料进行统计、分析。结果:2003～2010年来全市婴儿死亡率下降明显,但农村婴儿死亡率明显高于城市;2003～2008年婴儿前3位死因顺位为肺炎、出生窒息、早产和低出生体重;其中肺炎、早产低出生体重死亡率下降明显,出生窒息死亡率下降不明显,2009～2010年婴儿前3位死因顺位为出生窒息、早产和低出生体重、先天性心脏病。先天性心脏病、其他先天异常等出生缺陷死因顺位上升。婴儿死亡构成中,新生儿占84.60%,其中早期新生儿占69.57%。结论:降低新生儿死亡率是降低婴儿乃至5岁以下儿童死亡率的关键。儿童保健工作的重点应放在农村,应加大对农村及边远贫困地区的妇幼卫生投入,加强农村三级妇幼卫生网络和卫生服务能力建设,促进城乡间协调发展;重视先天异常的预防、提高其检测水平。