阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗宫颈病变的临床疗效

[目的]结合临床实践经验,探讨宫颈上皮内瘤样病变的诊断及治疗方法。[方法]2007年1月～2009年12月对某院收治的173例CIN的临床资料进行回顾性分析。[结果]173例CIN患者中,阴道镜检查与液基细胞学检测法诊断符合率均明显高于宫颈涂片巴氏分级法,差异有统计学意义(P﹤0.05)。并且阴道镜检查诊断符合率明显优于液基细胞学检测法,差异有统计学意义(P﹤0.05)。LEEP锥切组的手术时间、术中出血量、宫颈修复时间以及手术费用均少于传统锥切组,差异有统计学意义(P﹤0.05),且两组患者的病变持续例数、术后颈管狭窄例数和复发例均为0。[结论]阴道镜检查是诊断CIN的有效方法,阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗宫颈病变,具有手术时间短、出血少、治愈率高,能保留生育功能,术后不影响妊娠,患者易于接受等优点,值得临床推广。     

阴道镜活检联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效分析

<正>1临床资料与方法1.1研究对象选择自2007年1月至2009年6月因宫颈病变在我院妇科门诊行阴道镜下多点活检和电波刀术患者180例作为研究对象,对比阴道镜下多点活检和宫颈行电切术术后病理检查结果。患者年龄为21～62岁,平均年龄41.30±0.32岁,中     

阴道镜配合高频电波刀治疗宫颈病变的临床研究

目的:探讨阴道镜配合高频电波刀在治疗宫颈病变中的临床价值。方法:对2004年6月～2005年12月96例宫颈病变患者阴道镜配合高频电波刀治疗结果进行总结分析。结果:阴道镜下多点活检与LEEP术治疗及术后送病理检查构成了现行的一种理想诊断治疗宫颈病变模式,具有准确,手术时间短,病人疼痛轻,宫颈恢复快,并发症少的特点。结论:阴道镜配合电波刀治疗宫颈癌前病变,具有重要价值。     

阴道镜下活检联合高频电波刀诊断与治疗宫颈病变的临床观察

宫颈病变是指宫颈区域发生的各种病变.宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈上皮内瘤变(CIN)等均可用高频电波刀治疗.为探讨阴道镜下活检联合高频电波刀诊断与治疗宫颈病变的临床应用价值,本文对我院经阴道镜下定位活检并行高频电波刀治疗的良性病变与癌前病变共395例临床资料进行回顾性分析.     

阴道镜配合高频电波刀诊断及治疗宫颈疾病的临床价值

目的:探讨阴道镜配合高频电波刀(LEEP)对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值。方法:对经妇科检查初步诊断为宫颈糜烂的门诊患者258例,行阴道镜检查并配合LEEP手术治疗,手术标本均送病理检查;观察手术时间、手术出血量、术后疗效及术后病理诊断。结果:阴道镜配合LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率为97.67%(252/258),平均时间6.8 min,出血量6.2 ml,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断。结论:阴道镜检查对早期诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈原位癌具有极高的临床价值。LEEP治疗宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本。     

阴道镜下应用高频电波刀治疗宫颈病变的临床研究

目的 探讨阴道镜下应用高频电波刀行电圈切除术(LEEP术)治疗宫颈病变的临床应用价值.方法 将2003年11月-2008年3月在我院妇科门诊经妇科检查、宫颈脱落细胞检查或阴道镜及宫颈活检初步诊断各种宫颈病变的1 048例中CIN病例109例随机分为LEEP宫颈锥切组和传统宫颈锥切组,观察两组治疗效果、手术时间、术中出血及术后宫颈修复情况;慢性宫颈炎病例939例,随机分为LEEP治疗组和CO2激光治疗组,观察两组手术时间、术中出血和治疗效果.结果 LEEP宫颈锥切组和传统宫颈锥切组之间差异有统计学意义(P<0.001);LEEP治疗慢性宫颈炎组和CO2激光治疗慢性宫颈炎组之间差异有统计学意义(P<0.001). 结论 阴道镜下应用LEEP术是一种非常理想的治疗宫颈病变的手段,具有安全、微创、手术时间短、出血少、治愈率高的特点.宫颈细胞学检查(TCT)、电子阴道镜下多点活检、LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的诊断模式,值得推广应用.     

LEEP电波刀诊治宫颈病变的临床价值

目的:探讨高频(射频)电波刀(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值。方法:对220例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理学检查。将LEEP术前术后病理诊断结果进行对照分析。同时观察手术时间,术中出血量及术后疗效。结果:阴道镜下宫颈多点活检与LEEP术后病理结果比较,阴道镜宫颈活检诊断结果与最终诊断的符合率为53.18%(117/220),宫颈炎的符合率为83.02%(44/53)。宫颈上皮内瘤变(CIN)术前术后病理报告一致占38.16%(58/152),术后病理诊断级别上升占11.84%(18/152),级别下降占50.00%(76/152)。阴道镜下活检与LEEP术后病理诊断有非常显著性差异(P<0.01)。LEEP宫颈病变治愈率97.73%(215/220),手术平均时间5.6min,平均出血量4.9ml,无继发性出血和感染的发生。结论:LEEP操作简单,安全省时,出血少,术后并发症少,治愈率高,可提供完整病理标本,对宫颈病变尤其是CIN是一种理想的早期诊断和治疗手段。     

阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的临床疗效分析

目的:探讨阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的临床疗效。方法:选择2017年1月～2018年4月接受治疗的35例患者作为研究对象,随机将其分成对照组与观察组。对照组17例患者采用常规手术治疗方式,观察组18例患者给予阴道镜联合利普刀,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、引流时间以及二次手术率均显著优于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患者总有效率(88.89%)显著高于对照组患者(64.70%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患者产后出血率以及输血率均显著低于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的临床疗效显著,可以改善患者的手术时间、术中出血量、住院时间、引流时间等临床指标,值得临床推广应用。     

高频电波刀治疗宫颈病变手术的护理

高频电波刀是一种新型微创伤性的治疗宫颈病变的方法。高频电波刀是有电极尖端产生3．8MHZ的高频电波在接触身体、组织时，组织本身产生阻抗，吸收电波，产生高热，来完成各种切割止血等手术，它不会有烧伤的危险。我院2005年6月～12月运用此法治疗官颈病变患者50例，疗效满意。     

阴道镜检查诊断宫颈病变结果分析

目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法应用电子数码阴道镜结合3%的冰醋酸及宫颈活组织病理检查,对2004年9月～2005年8月期间的门诊患者进行筛查,对结果进行分析.结果756例患者行阴道镜检查,其中312例在阴道镜下定点活检送病理;经病理确诊宫颈上皮内瘤样变(CIN)74例,包括CIN Ⅰ 32例,CIN Ⅱ 27例,CIN Ⅲ 15例,宫颈癌12例,慢性宫颈炎215例,宫颈HPV感染11例,阴道镜配合活检CIN检出率23.72%.结论阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变.     

LEEP刀联合爱宝疗液治疗宫颈病变的疗效研究

目的总结宫颈电环切除术(LEEP术)联合爱宝疗液治疗宫颈病变的疗效。方法采用LEEP术联合爱宝疗液对231例宫颈病变患者进行治疗,包括慢性宫颈炎(宫颈外翻、宫颈内膜异位症、复发性及难治性宫颈炎)、宫颈赘生物(大息肉、多发性息肉、宫颈肌瘤)、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤变(CIN)等,对其疗效做回顾性分析。结果LEEP术无需麻醉,手术时间短,平均37min,联合爱宝疗液治疗,出血少,平均56ml,并发症少,一次性治愈率较高。结论LEEP术联合爱宝疗液治疗宫颈病变安全有效,规范手术步骤,注意术后随访,可获得满意疗效。     

LEEP手术并发症原因分析

目的:分析LEEP手术术中、术后并发症的发生原因,为防治手术并发症提供依据。方法:采用LEEP术对483例宫颈病变患者进行治疗,观察并发症发生情况并分析原因。结果:LEEP手术术中出血19例(3.93%),与术前阴道及宫颈感染、病变面积大、病变在宫颈管深部有关;术后出血16例(3.31%),与术中电凝范围大、术后创面感染等因素有关;宫颈管狭窄、粘连15例(3.10%),与创面感染、术后出血时间长、患者年龄近更年期及锥切深度有关;宫颈内膜异位症19例(3.93%),与月经周期短、手术时间延后,以及切除范围大、术后脱痂出血时间长、创面感染等因素使创面愈合时间延长有关;LEEP手术还对妊娠和分娩存在潜在影响。结论:掌握LEEP手术指征及手术时机,规范手术步骤,加强术后管理,可减少手术并发症的发生率,提高手术成功率。     

LEEP治疗宫颈原位癌36例临床分析

目的:探讨宫颈高频电刀环切术(LEEP)在宫颈原位癌(CIS)中的治疗价值。方法:回顾性分析我院1998年6月～2007年5月因宫颈原位癌而行LEEP或子宫全切术的临床病理资料共95例,其中36例行LEEP术,59例行子宫全切术。观察两组手术时间、手术出血量及术后疗效。结果:原位癌治疗中两种方法在平均手术时间、出血量有统计学差异(P<0.05);在术后并发症、复发、术后5年更年期症状等方面,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:经细胞学、阴道镜检查及病理学诊断的宫颈原位癌,LEEP技术既是明确诊断的方法,又是有效地治疗手段,但术后应严密随访。对于年轻的宫颈原位癌患者可行LEEP治疗,缩小手术范围以保留生育功能;对无生育要求或切缘阳性者应以全子宫切除术作为常规术式。     

宫颈环型电切术治疗宫颈疾病的临床疗效观察

目的:研究探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病的临床疗效。方法:收集该院2009年1月～2010年1月因宫颈疾病行LEEP术的患者66例(观察组),与同期68例因宫颈疾病行传统的宫颈锥切术患者(对照组)进行比较,比较两组患者手术时间、术中平均出血量、术后阴道出血情况、宫颈的恢复情况及宫颈狭窄情况等。结果:两组比较观察组患者手术时间、术中平均出血量、术后阴道出血均少于对照组(t=16.2,18.4,35.5,P<0.05)有明显统计学差异。观察组术后随访宫颈恢复情况示,1月内治愈率65%,2月内治愈率100%,对照组1月内治愈率60%,2月内治愈率95%,两组患者术后阴道分泌物约两周恢复干净,临床疗效两组无明显统计学差异。结论:宫颈环型电切术治疗宫颈疾病的临床疗效显著,且简便安全,临床上值得推广。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变415例的临床效果

目的:探讨环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:对2009年1月～2012年1月承德市妇幼保健院经病理检查明确诊断为宫颈上皮内瘤变的415例患者进行LEEP术治疗,分别于术后3、6、9、12个月进行液基细胞学检查(TCT)、DNA细胞学定量分析及阴道镜下病灶活检,并对患者进行1～2年的随访。结果:415例患者中,宫颈光滑和轻度柱状上皮异位84例,占20.24%;中重度宫颈柱状上皮异位331例,占79.76%;415例术后均无CIN残留及复发,术后6～12月TCT异常6例,DNA细胞学定量分析倍体异常13例,术后12月治愈率94.88%,术后345例患者性感觉无变化,44例性生活无不适感,15例性生活疼痛,术后70例有生育要求患者随访24～36月,妊娠65例,异位妊娠2例,流产7例,早产9例,足月分娩41例。结论 :LEEP术治疗宫颈CIN安全有效,对性生活及妊娠未见明显影响。     

LEEP联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合保妇康栓对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊疗价值。方法:对132例CIN患者行电子阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,术后阴道内放置保妇康栓1枚/日1次×12次,观察术后恢复情况,并对其疗效做回顾性分析。结果:与术前电子阴道镜下宫颈多点活检的诊断结果相比,132例LEEP术后病理结果级别升高者25例,电子阴道镜下宫颈活检诊断结果与最终结果的符合率为71.96%,LEEP术后病理结果最终结果的符合率96.96%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP联合保妇康栓治疗CIN具有操作简单、手术时间短、疗效好、术后并发症少,且可提供完整的病理标本等优点,对CIN是一种较理想的诊疗手段。     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的:探讨使用高频电波刀作宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:经宫颈液基薄片细胞学检查(TCT)和阴道镜下活检,病理诊断为CIN 232例,行LEEP治疗。术后3个月、6个月～2年常规行TCT追踪随访,异常者再行阴道镜检查及活检。结果:术后3个月复查232例,TCT正常者220例(94.83%),异常者12例(5.17%),阴道镜检查宫颈表面出现红斑,活检均为炎症或正常宫颈组织;术后6个月复查228例,TCT正常者222例(97.37%),异常者4例(2.63%),阴道镜检查及活检均为炎症;术后2年复查172例,TCT阴性170例(98.84%),异常者2例(1.16%),阴道镜检查及活检1例为炎症,1例为CINⅠ。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高,但要注意病变切除的范围及随访,宫颈环形电切术是治疗CIN有效手段。     

宫颈电圈环切术联合阴道镜在宫颈病变诊治中的临床分析

目的:探讨宫颈电圈环切术(Loop electrosugiral excision Prcedure,LEEP)联合阴道镜在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法:回顾性分析经宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测异常和电子阴道镜下宫颈多点组织病理检查异常的174例患者,均经LEEP治疗,切除组织行病理检查。结果:电子阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后诊断符合率为72.41%,LEEP术后3个月随访慢性宫颈炎100%治愈,ClNⅠ100%治愈,CINⅡ96.7%治愈,CINⅢ93.3%治愈。原位癌术后6月、1年随访正常。结论:LEEP对包括炎症、损伤、癌前病变等宫颈疾病是一种非常理想的诊断、治疗手段。宫颈细胞学检查,阴道镜下活检,LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的一个新的诊断模式,尤其是对微小浸润癌和原位癌的早期诊断价值高。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的:分析高频电波刀联合阴道镜下多点活检治疗宫颈上皮内瘤变(CINⅡ～Ⅲ)的临床效果。方法:回顾性分析了2005年1月～2007年6月在武警吉林部队医院妇科门诊宫颈疾病治疗中心经阴道镜下多点活检病理诊断为CINⅡ～Ⅲ级,继之行高频电波刀术治疗的78例患者的临床资料。采用自身对照,对比分析阴道镜下多点活检和高频电波刀治疗后的病理检查结果及复发情况。结果:78例CINⅡ～Ⅲ患者,阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断符合率为70.51%(55/78),升级8.97%(7/78),降级20.51%(16/78),阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断差异有统计学意义(P<0.05)。高频电波刀治愈率为93.42%(71/76),复发率为2.63%(2/76)。结论:高频电波刀是治疗CINⅡ～Ⅲ级安全有效的方法,其治愈率高,术后并发症少;在诊断CINⅡ～Ⅲ级和早期宫颈癌方面,阴道镜下宫颈多点活检联合高频电波刀术有更高的临床价值。     

高频电波刀术对宫颈人乳头状瘤病毒感染的治疗价值

目的探讨高频电波刀术(LEEP术)在清除宫颈上皮内瘤(CIN)患者宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的作用。方法对125例CINⅡ～Ⅲ级伴HC2阳性患者行LEEP术,术后半年复查HC2。结果 CINⅡ级患者52例,切缘阳性患者8例,术后半年HC2检测4例阳性,阳性率为50.0%;切缘阴性患者44例,术后半年HC2检测2例阳性,阳性率为4.5%;CINⅢ级患者73例,切缘阳性患者10例,术后半年HC2检测6例阳性,阳性率为60.0%;切缘阴性患者63例,术后半年HC2检测3例阳性,阳性率为4.7%。结论 LEEP术可有效清除宫颈HPV感染,LEEP术后HPV持续感染和LEEP切缘阳性有关。