早产合并胎膜早破110例分析

目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的危险因素及降低围生儿病死率的恰当处理方法。方法对我院2005~2007年间早产合并胎膜早破110例孕妇进行回顾性分析。结果感染、臀位、多胎、早产流产史及妊高征占PPROM病因的前5位;孕周<34周围生儿病死率显著高于≥34周,差异有统计学意义(P<0.01)。结论提高早产合并胎膜早破的预防及诊断水平,适当延长孕龄、促胎肺成熟,尽可能延至34周以后分娩,可望降低围生儿病死率。     

早产合并胎膜早破98例临床分析

目的:探讨正确处理早产合并胎膜早破,降低围产儿发病率及死亡率的方法。方法:对我院2003年~2006年98例早产合并胎膜早破病例进行回顾性分析。结果:妊娠28~34周新生儿发病率及死亡率明显高于妊娠34+1~36+6周。结论:对于妊娠28~34周早产合并胎膜早破的病例进行抑制宫缩,促肺成熟,预防感染的期待疗法,明显降低了新生儿发病率及死亡率。     

胎膜早破并早产155例临床分析

目的:观察胎膜早破合并早产(PPROM)的诊治情况。方法:对155例PPROM进行回顾性分析。结果:80.0%的PPROM有易发因素存在。孕周<34周围生儿并发症明显高于≥34周者,有极显著性差异(P<0.01),且<34周围生儿死亡率高于≥34周者,有显著性差异(P<0.05)。结论:对于孕28～34周PPROM宜采取保胎治疗,以减少围生儿并发症的发生。     

妊娠28～32周胎膜早破的围产儿结局分析

目的探讨妊娠28～32周早产性胎膜早破的围生儿结局。方法对49例妊娠28～32周早产胎膜早破的产妇资料进行回顾性分析,并分成2组进行比较。结果:随着孕周的增长,新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率、死亡率明显下降。糖皮质激素预防新生儿RDS的发生起着显著的作用。结论对于妊娠28～34周胎膜早破者尽量采用期待疗法,延长孕周,至少达到32周以上,同时用糖皮质激素治疗,促胎肺成熟,激素应用时间不少于24小时,以降低新生儿的RDS发生率及死亡率。     

未足月胎膜早破102例临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破对母儿的影响及相关处理。方法:将102例未足月胎膜早破病例分为<28周、28～33+6周和34～36+6周3组,分析围产儿预后及母体并发症,比较未足月胎膜早破在不同孕周的差异。结果:胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、肺部并发症及感染发生率均以28～33+6孕周组高,分别为52.2%、65.2%和60.9%;<28孕周者围生儿死亡率(66.7%)明显高于其他两组。102例中母体感染56例,占54.9%。结论:未足月胎膜早破可致母儿严重并发症甚至危及生命,孕龄越小围产儿死亡率越高。母体感染难产是未足月胎膜早破母体常见并发症。     

未足月胎膜早破499例临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破的临床特征和治疗策略。方法:回顾性分析河北省秦皇岛市妇幼保健院2005～2008年收治的未足月胎膜早破患者499例的临床资料。结果:未足月胎膜早破的发病率是3.1%;发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、既往早产或流产史、子宫张力高、胎膜受力不均等;其围生儿并发症以早产、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征为主;其围生儿结局与孕周直接相关。结论:胎膜早破是早产的主要原因。若临床无感染征象,应尽量保胎治疗至34周,适时终止妊娠。     

重度子痫前期合并胎儿生长受限的围生儿结局分析

目的:探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)孕妇的分娩时机与围生儿结局的关系。方法:回顾性分析2005年1月～2009年12月住院分娩的125例重度子痫前期合并FGR患者的临床资料,根据孕周大小分为孕28～31+6周、孕32～33+6周、孕34～36+6周和孕37～39+6周4组,分析其围生儿结局。结果:孕28～31+6周组的新生儿窒息、肺透明膜病(RDS)、新生儿死亡率显著高于其他3组(P0.01),而孕32～33+6周、孕34～36+6周与孕37～39+6周组之间差异无显著性(P0.05),孕37～39+6周组的羊水Ⅲ度污染、羊水过少发生率均显著高于孕32～33+6周、34～36+6周组(P0.05)。结论:重度子痫前期合并FGR患者在孕32～36+6周分娩最好。积极治疗,适时终止妊娠,对改善母婴预后有重要意义。     

87例早产合并胎膜早破的临床分析

目的：探讨早产合并胎膜早破对母儿的影响。方法：回顾性分析87例早产合并胎膜早破对母儿的影响，并对不同孕龄组28～34^ 6周、35～36^ 6周二组作比较分析结果：孕28～34^ 6周早产胎膜早破。结论：对妊娠28～34^ 6周的早产合并胎膜早破宜采用期待疗法，减少新生儿并发症，孕周小者应尽量延长孕周，降低新生儿死亡率。     

子痫23例临床分析

目的:分析子痫的临床特点及对母儿的影响,进一步提高临床对该疾病的认识和处理能力。方法:回顾性分析2008年8月～2010年7月嘉兴市妇幼保健院23例子痫患者的临床资料。结果:产前子痫17例,占82.6%,其中未作产前检查占76.1%;子痫患者围生儿结局与孕产妇抽搐次数、合并低蛋白血症及终止妊娠孕周等有关;子痫患者早产12例,围生儿死亡4例,围生儿死亡率为21.7%,其中孕34周前围生儿死亡4例,围生儿死亡率为21.7%,结论:子痫反复抽搐控制后应及时终止妊娠,子痫合并低蛋白血症易导致围生儿预后不良,孕34周前发病者围生儿死亡率显著增加。     

269例早产的主要因素及其对母儿的影响

目的:分析早产发生的主要因素及其对母儿的影响。方法:回顾性分析2000年9月-2004年8月分娩的269例早产病历,按孕周分为28-34+6周与35-36+6周两组进行比较分析。结果:胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、双胎、妊高征、胎盘因素(胎盘早剥、前置胎盘)居早产原因的前5位,两组产后出血率无显著差异;新生儿体重、新生儿窒息及新生儿死亡两组有显著差异(P<0.01)。结论:胎膜早破是造成早产的重要原因,早产是新生儿死亡的主要原因,预防胎膜早破,积极治疗孕期并发症对降低早产,提高围产医学质量有深远意义。     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破性早产的妊娠结局。方法:选择2007年1月～2009年1月胎膜早破性早产120例,并对不同孕龄组28～33+6周38例(组Ⅰ)和34～36+6周82例(组Ⅱ)作分析比较。结果:两组分娩方式比较差异无统计学意义(P0.05)。对孕产妇影响的比较,组Ⅰ的脐带脱垂发生率明显高于组Ⅱ(P0.05),其余方面比较差异无统计学意义(P0.05)。对新生儿影响的比较,组Ⅰ新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿感染、新生儿死亡率均高于组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕周34周的胎膜早破性早产围产儿病率高,应尽量延长孕周,同时应警惕脐带脱垂的发生。     

129例早产合并胎膜早破相关因素分析

目的:分析早产合并胎膜早破的相关因素,制定预防措施,降低围产儿病率和病死率。方法:对129例早产合并胎膜早破者进行回顾性分析。结果:不同孕周胎膜早破发生的早产其围产儿各种疾病的发生率和病死率差异显著,孕周>34周者其围产儿疾病发生率明显降低而存活率明显增加。因臀位、早产(流产)史、阴道炎、妊娠期高血压疾病、双胎等胎膜早破导致早产者分别占14.7%、13.2%、12.4%、9.3%、6.9%,不明原因者所占比例最高为29.5%。结论:加强对上述高危妊娠者的监测和管理可降低早产发生率。     

未足月胎膜早破早产对母婴影响的分析

目的 研究未足月胎膜早破(PPROM)早产对母婴的影响.方法 对128例PPROM孕妇的临床资料进行回顾性分析.并对不同孕周(28～33+6周和34～36+6周)进行比较分析.结果 不同孕周PPROM早产的分娩方式比较差异无统计学意义.28～33+6周1min新生儿Apgar评分≤3分3例、4～7分4例、>7分18例,34～36+6周分别为0、2、101例,两者比较差异有统计学意义;28～33+6周新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症等与34～36+6周比较,差异均有统计学意义.不同分娩方式新生儿结局比较差异无统计学意义.结论 根据孕周及母婴情况正确处理PPROM,适当延长孕周,可降低围生儿病死率.     

未足月胎膜早破并早产240例临床分析

目的 探讨未足月胎膜早破合并早产(PPROM)的易发因素、临床处理及妊娠结局.方法 对240例PPROM患者进行回顾性分析.结果 240例PPROM有易发凶素者196例,占81.7%,合并阴道炎、流产引产史、臀位和多胎分别占据前四位.原因不明者44例,占18.3%.孕28～33+6周与孕34～36+6周PPROM患者分娩方式进行比较,两者剖宫产率分别为18.2%和39.1%.差异有统计学意义(P＜0.01).孕28～33+6周PPROM新生儿发病率和病死率明显高于孕34～36+6周者(P＜0.01).结论 对于孕周小者,尽舒延长孕周至34周以上,以降低新生儿发病率和病死率,尤其对于孕28～33+5周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.     

80例干预性早产的临床分析

目的探讨分析干预性早产的临床特点。方法回顾性分析我院产科收治的80例干预性早产病例的临床资料。结果干预性早产发生的最主要因素为高度妊高征(PIH)(30.00%);与孕周<34周的早产儿相比,孕周≥34+6周的早产儿的窒息、肺炎、黄疸及颅内出血的比率及早产儿的死亡率均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与体重<2000g的早产儿相比,体重≥2000g的早产儿的新生儿窒息、新生儿并发症及围生儿死亡的比率均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕期妇女要提高自我保健意识,预防早产儿并发症的发生,提高生存率,降低孕产妇死亡率。     

未足月胎膜早破妊娠结局411例临床分析

目的:分析不同孕周胎膜早破性早产(preterm premature rupture of membrane,PPROM)以及产前使用糖皮质激素干预对妊娠结局的影响。方法:对该院411例未足月胎膜早破早产病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素治疗的各种早产儿结局。结果:≤34孕周PPROM的新生儿体重、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息发生率、死亡率均明显高于>34孕周的PPROM者(P<0.001)。32～34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、NRDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。28～31+6孕周组及34+1～36+6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对≤34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡比。32～34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。     

早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局分析

目的探讨分析早产合并胎膜早破的发生因素及妊娠结局，为临床产科提供可靠性参考数据。方法选取我院2011年3月一2013年3月收治的108例早产合并胎膜早破的产妇，对其发生因素及妊娠结局进行回顾性分析。结果108例早产合并胎膜早破产妇中，感染、流产及引产史、胎位不正为易发因素，分别占23．2％、18．5％、14．8％；经阴道分娩78例（占72．2％），剖宫产40例（占37．1％），孕周短的的围生儿并发症的发生率明显高于孕周长的围生儿，比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论应重视胎膜早破的病因，掌握胎膜早破的妊娠相关因素及处理方式，根据具体情况进行及时，正确处理，以减少母婴并发症．降低新生儿发病率和死亡率。     

156例胎膜早破妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破对孕妇及围生儿结局的影响。方法:对该院2005年10月~2007年6月住院分娩的156例胎膜早破病历进行回顾性分析。结果:156例中,有142例(91.02%)经保胎治疗48h内分娩,胎膜早破孕周越小,越容易发生新生儿窒息,死亡率也较高,28+4~34孕周,34+1~36+6孕周,≥37孕周三孕龄组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:PROM对孕产妇及围产儿有较高的危险性。胎膜早破与胎位异常、生殖道感染等关系密切,胎膜早破的分娩时机及分娩方式的选择原则上应根据胎儿所处危险的大小来决定,抗生素和糖皮质激素的应用可改善新生儿的结局。     

妊娠28～34周胎膜早破并发早产105例分析

目的:探讨妊娠28～34周胎膜早破并发早产的临床处理。方法:对105例妊娠28～34周胎膜早破并发早产者的资料进行回顾性分析。结果:导致胎膜早破的因素阴道炎占首位,潜伏期1h～15天,平均6.2天。两种分娩方式新生儿Ap-gar评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。孕28～30周与孕31～34周围产儿死亡率、各种并发症发病率比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:孕28～34周PPROM宜采取期待疗法,破膜后立即使用糖皮质激素、宫缩抑制剂及抗生素,可延长潜伏期;延长孕龄至30周以上可使早产儿死亡率降为2.2%。     

未足月胎膜早破孕妇的临床结局研究

目的:探讨72例未足月胎膜早破(PPROM)孕妇的临床结局。方法:通过回顾性分析因PPROM而早产的72例不同孕周患者的临床资料,探讨并寻求适当的处理方法,获得满意的妊娠结局。结果:72例PPROM患者发生胎膜早破的诱发因素中阴道炎居首位,占19.44%。孕28～33+6周组新生儿窒息、新生儿死亡及NRDS发生率均明显高于孕34～36+6周组,差异有统计学意义(P均<0.05)。早产胎膜早破组的产后出血发生率则较足月无胎膜早破组明显增加(P<0.05)。在足月分娩与早产胎膜早破产妇的剖宫产指征中胎儿宫内窘迫均居首位,早产胎膜早破组的羊水过少、产前感染指征较足月无胎膜早破组明显增加(P<0.05)。结论:针对不同孕周的PPROM患者应采取相应的临床治疗策略,34～36+6孕周PPROM患者建议在积极期待治疗期间及时分娩,以减少母儿并发症。