高压氧治疗脑梗死78例体会

自１９９８年１０月～２００１年９月共治疗脑梗死患者７８例，收到满意疗效，现报道如下。１对象与方法本组７８例，男６０例，女１８例；年龄３０～４０岁者６例，４１～５０岁者２１例，５１～６０岁者３２例，６１～７０岁者１０例，７１岁以上者９例。病程（从发病至开始高压氧治疗的时间）１个月～１年。意识障碍６例，语言障碍者１４例，记忆力减退者１５例，肢体偏瘫者３８例，口眼歪斜者者５例。治疗方法：本组病例均采用多人空气加压舱治疗，治疗压力为０．１５MPa（表压），戴活瓣式面罩吸纯氧３０min×２，中间休息１０min，１…     

穴位注射治疗儿童哮喘的临床疗效

本院用穴位注射法治疗１４７例儿童哮喘，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料 １４７例哮喘患儿均随机取自哮喘专科门诊，符合中华医学会关于哮喘诊断标准［１］。其中男 １１５例，女 ３２例。年龄 ６～ ９岁 ８９例， １０～ １５岁 ５８例。病程最短者半年，最长１３年，平均６．５年。轻度患儿２７例（１８．３６％），中度９８例（６６．６６％），重度２２例（１４．９６％）。其中４９例曾以强的松、酮替酚、氨茶碱等间断治疗，７９例曾用必可酮，普米克等气雾剂治疗，疗程半年～ｌ年，最长者２年，曾取得阶段性缓…     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…     

头针加音乐电疗对颈椎病的疗效观察

５０例颈椎病患者采用头针加音乐电疗的疗效观察，取得显著的效果，现报告如下。１对象与方法５０例患者均是男性，年龄４５～５５岁３０例，５６～６５岁１５例，６６～７３岁５例，平均年龄６１．５岁。病程２个月～１年１０例，１～５年２０例，６～１０年１５例，１０年以上５例，平均病程７年。５０例患者均经X线或CT诊断为颈椎病，C４～７有不同程度的骨质增生，颈椎生理弧度改变，椎管窄，椎孔缩小。患者多数有头晕、颈痛，肩、臂、手指疼痛麻木等症状。治疗方法：（１）头针感觉区（上１／５及中２／５）。在两眉中间至枕外粗隆尖…     

脊髓空洞症48例临床及磁共振检查分析

1引言脊间空洞症（syringomyelia,SM）是脊髓内慢性进行性病变．随着磁共振成像技术的广泛应用,SM的诊断率明显提高。本文报道了48例SM的临床及影像学改变,并对诊断及发病机制作了初步探讨。2临床资料2．1一般资料本组48例均系1992年4月至1998年1月的住院病例。其中男性30例,女性18例,男：女一互7：互。年龄门0～61）岁。病程4个月至28年,平均6．3年。本组最多的发病年龄段为（1～38）岁,共34例,占71％。2．2首发症状双上肢麻木、感觉减退或缺失24例;四肢麻木、感觉减退或缺失4例;感觉障碍共计28例,占58％。前臂及手部无力伴…     

高压氧治疗一氧化碳中毒并发耳聋11例

急性一氧化碳（CO）中毒可导致全身各系统脏器组织多种并发症，重者危及生命。１９８４年以来治疗６０００余例急性CO中毒患者，其中１１例并发中毒性耳聋，高压氧（HBO）治疗１～１０次后９例完全恢复正常，２例明显好转，疗效满意。现报告如下。１对象与方法１１例耳聋患者均为急性CO中毒所致。男８例，女３例，年龄１５～４２岁。１１例患者均有昏迷史，昏迷时间１～３h者９例，４８～７２h２例。全部患者于发病当日就诊，门诊９例，住院２例。脱离昏迷后，患者自诉单耳或双耳听力下降，其中１例伴耳鸣。１１例患者不伴耳痛及眩晕。…     

高压氧综合治疗老年糖尿病性脑梗死

脑梗死为老年糖尿病的常见并发症，且不易康复，后遗症多，患者给家庭、社会造成极大的负担。笔者对８３例老年糖尿病性脑梗死患者，在临床治疗的基础上配合高压氧治疗，取得较好的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象老年糖尿病脑梗死的诊断根据患者年龄＞６０岁并符合１９８５年WHO糖尿病的诊断标准，且有脑梗死的临床表现并经CT或MRI检查而确诊。其中男１２４例，女４４例；年龄６０～８２岁，平均（７０±７．６）岁；病程在７～２８d，平均（１５±５．８）d；全部患者均有肢体功能障碍，且７８例有语言功能障碍。随机分为临…     

奥曲肽治疗大咯血的初步观察

为探索新的、有效的止血方法，我科１９９３年６月至１９９６年６月应用奥曲肽（商品名为善得定）治疗大咯血患者２０例，另以１５例作对照，现报道如下。１临床资料１１一般资料本组男３０例，女５例。年龄３２～６５（平均４３）岁。病史５天至１５年不等。所有患者均...     

循经与局部取穴配合中药治疗三叉神经痛 26例报告

戮骨自１９９７～２００１年采用针刺配合中药治疗三叉神经痛患者２６例，报道如下。１对象与方法２６例患者均经检查确诊为三叉神经痛，男１１例，女１５例，年龄２２～６９岁，平均（４２．５±６．３）岁，病程１周～１８年；第１支痛为主者４例，第２支痛为主者１１例，第３支痛为主者７例，第２、３支痛者３例，３支均受累者１例；每日发作次数６～１９次；属第１次发作者４例，复发者２２例；２０例曾服用卡马西平，１３例服中药，８例曾针刺治疗。方法：（１）针刺治疗：取穴以循经取穴与局部取穴相结合。三叉神经第１支属足太阳膀胱…     

量子血疗法对大面积烧伤患者血液中超氧化物歧化酶、过氧化脂质的影响

量子血疗法（UBI）治疗很多疾病均有较好疗效，但用异体血光量子疗法治疗烧伤的报道极少，且作用机制尚未明了，我们自１９９９年６月～２００１年６月对大面积烧伤病人给予量子血治疗，取得良好效果。本文对２１例患者用UBI治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化脂质（LPO）进行动态观察，通过分子生物学的方法来初步探讨UBI对大面积烧伤的治疗机制。１对象与方法２１例患者，男１５例，女６例；年龄２２～６９岁，平均３５．５岁；烧伤面积６０％～９５％，平均５８．３％。Ⅲ度烧伤１４％～６０％，平均３８．５％。UBI治疗：（…     

急性白血病患者在化疗中的肝功能损害

１３９例急性白血病患者在化疗过程中有２６例（１９．５％）出现肝功能受损。其中药物性肝损害１５例（６０％），一般在停药或减量后２～３周肝功能好转或完全恢复；合并乙型肝炎者６例（２３％），在护肝治疗４～８周后，３例肝功能恢复，２例转为慢性肝炎；白血病肝浸润５例（１７％）；１９／１３９例合并感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）。     

股骨头缺血性坏死术后并发症的护理重点探讨

本文选择１９９８年以来，采用旋髂深血管蒂髂骨瓣转位植入术治疗的股骨头缺血性坏死（ANFH０患者，对该组患者术后并发症预防护理总结报道如下。１对象与方法１．１对象本组２１例中男１６例，女５例，年龄１４～５２岁，病程６个月～３年，全部病例均经临床诊断和MRI确诊，术后住院时间４２～５６d。１．２方法（１）体位护理：患者术毕回病房时，应正确抬放，平卧位，保持患肢外展２０～３０°中立位犤１犦，用１０～１５cm高之软枕垫于患肢小腿及足部，避免肢体外旋、内收，以防脱位，予７％～１０％体重量进行患肢牵引；密切观察手…     

针对臂丛神经损伤康复治疗的护理配合

在臂丛神经的康复过程中实施康复护理对促进肢体功能恢复有着重要作用。近年来我科对３０例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复护理取得较满意的效果，现报道如下。１对象与方法本组３０例中男２５例，女５例；年龄５～４６岁，病程３４d～１３年；车祸伤１５例，产伤５例，机器伤６例；运动伤４例；完全性上肢损伤１１例；不完全性伤１９例；手术治疗２０例；非手术治疗１０例；平均康复治疗１．６月；随诊６～１８个月。方法：（１）早期康复治疗的护理配合：神经损伤部位超短波治疗，２０min／d，１次／d。失神经肌肉低频电刺激治疗，…     

老年呼吸道疾病恢复期的院外社区护理指导

老年人体质弱抗病能力差，容易感染呼吸系统疾病且恢复十分缓慢，极易继发感染。因此，给予患者及家属的院外护理指导具有很重要的意义。１对象与方法选择１９９０～２０００年老年呼吸道疾病患者４０例，其中男１２例，女２８例，年龄（７１±６．５）岁，其中慢性支气管炎患者２４例，哮喘患者１０例，肺气肿患者６例。文化程度：文盲１０例，初中以下１６例，高中以下１０例，高中以上４例。病程：２０年以上１５例，１０年以上２５例。生活完全能自理者１８例，基本能自理者９例，不能自理者１３例。。近１０年来多次因慢性呼吸道疾病急…     

氦氖激光治疗偏头痛与血小板5-HT的关系

本文报道用ＨｅＮｅ激光治疗偏头痛３３例全部有效，其中典型偏头痛１８例，痊愈５５６％（１０／１８），显效３３３％（６／１８），有效１１１％（２／１８）；普通型偏头痛１５例中，痊愈５３３３％（８／１５），显效２００％（３／１５），有效２６６７％（４／１５）。观察了激光治疗前后患者血小板５—ＨＴ浓度变化，结果发现：３３例偏头痛和其中８例痊愈普通型偏头痛患者在治疗前后血小板５—ＨＴ浓度均有显著性差异（ｐ＜００５）；８例痊愈典型偏头痛患者在治疗前后血小板５—ＨＴ浓度无显著性差异（ｐ＞００５）。我们认为：从整体均值来看，偏头痛患者血小板５—ＨＴ浓度低下是其发病原因，而激光治疗则可增加血小板中５—ＨＴ的含量。     

中小面积褥疮的临床护理体会

第二军医大学长征医院骨科自１９９９年４月以来收治面积较小、部位较浅的褥疮患者 ３１例（面积 ０．９～８．５ ｃｍ～２,深度 ０．４～１ｃｍ）,本文报告护理体会。１ 临床资料 ３１例患者,男２２例,女９例。年龄２１～７５岁,治疗前病程３个月～１９年。除外伤后所致感觉、运动障碍而造成局部压疮的青壮年６例外,其余均为脑血管病、截瘫的老年患者在院外长期卧床、护理不及时而导致。３１例患者发生在骶尾部者１３例,足跟部者６例,外踝部５例,坐骨结节部５例,股骨大粗隆者２例。多部位发生者６例。２ 治疗方法２．１ 解除压迫…     

应用鼻内窥镜施行鼻中隔手术的体会

鼻内窥镜技术在鼻疾病治疗中的优越性越来越明显，尤其为鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新的方式。我科于１９９５年６月～１９９７年６月对１５例鼻中隔偏曲患者施行鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术，取得较好效果，现总结如下。１　资料和方法１５例鼻中隔偏曲患者，男性９例，女性６例；年龄２２～５８岁；软骨部偏曲者３例，骨部偏曲者７例，软骨部偏曲合并骨部偏曲者５例；全部病例均出现鼻塞，其中合并鼻出血者６例，头痛者７例，慢性上颌窦炎者６例。１．１　手术器械国产鼻内窥镜，直径４ｍｍ，０°视角镜及相应的手术器械。１．２　手术…     

置管深度对解除便秘的效果观察

我们利用一次性导尿管灌注开塞露的方法，对功能性便秘患者置管深度进行了探讨，现报道如下。１　资料和方法１－１　临床资料　本组６０例，男２８例，女３２例，２５～８２岁。排便间隔时间２～７ｄ，其中老年性便秘３４例，产后便秘６例，其他２０例。１－２　材料　应用一次性导尿管（１４～１６号）及济南爱民制药厂生产的开塞露（２０ｍｌ／支）。１－３　方法　随机将６０例患者分为２组：治疗组与对照组，治疗组将开塞露２～３支剪开最前端（较细部），润滑导尿管前端（４～６ｃｍ或更长），连接开塞露（较细部），深插１０～１５ｃ…     

睾丸肿瘤7例误诊分析

１９８９年６月～１９９９年６月我院共收治睾丸肿瘤患者３９例,其中７例诊断延误,现报告如下。１资料与方法 本文收治的 ３９例病人,年龄 ２３～７９岁,平均 ３９． ４７岁（大于４０岁４例）。病程０．５～６个月１５例,６个月～３年２４例。左侧睾丸肿瘤１７例,右侧２２例。临床表现为：睾丸肿块直径 １５～５． ０ ｃｍ者 ５例,５－ １０ ｃｍ者 ３０例,大于 １０ ｃｍ者４例;轻微睾丸疼痛２８例,急性睾丸疼痛阴囊肿大５例,睾丸肿痛反复发作６例;腹股沟或腹部包块３例;发热５例。发病前有睾丸轻重不等的外伤史者１７例。有…     

脑卒中后偏瘫手运动功能恢复的功能性磁共振成像研究

目的：应用功能磁共振成像（fMRI）技术探索脑卒中后运动功能恢复的脑代偿形式和机制。方法：选择25例脑卒中患者作为患者组，其中男16例，女9例；年龄28～75岁，平均54．1岁；进行fMRI检查时间最短为发病2周，最长为60个月。同时选择15例正常人作为对照组进行fMRI检查，其中男11例，女4例，年龄35～69岁，平均48．6岁。结果：对照组双侧手分别运动时，均在对侧SM1区产生激活，12例右手运动时激活同侧SM1区（12／15），6例左手运动时激活同侧SM1区（6／7）。SM1激活区呈斑片状或不规则状高信号。各非主要运动区亦有一定比例的激活。患者组均在对侧SM1区产生激活，同侧SM1区则有22例产生激活，激活体积多数以对侧较大，LI值为正值。右侧患手对侧SM1活平均体积及LI与正常组相近，同侧SM1均激活体积大于正常组，LI小于正常组，差异有统计学意义（P〈0．05）。左侧患手的双侧SM1均激活体积及LI与正常组比较，差异均无统计学意义。PM、SMA、CMA激活的出现率有不同程度增高，以对侧明显。结论：卒中后处于康复进程中者，患手对侧SM1积已恢复到正常水平，同侧SM1有代偿现象。双侧的PM、SMA和CMA也有代偿表现。