美沙酮药物维持治疗门诊患者脱失原因分析

目的:调查美沙酮药物维持治疗脱失原因,分脱失因素.方法:对我中心美沙酮药物维持治疗二门诊2009-2010年447例在门诊维持治疗人员进行随访与统计分析.结果:美沙酮维持治疗门诊收治患者691例,脱失311例,脱失率达45％.脱失原因:被公安机关强制戒毒111例,占35.7％;因疾病而脱失118例,占37.9％;自认为已戒断而脱失9例,占2.8％;经济困难5例,占1.6％;其他原因被抓47例,占15.1％;原因不明9例,占2.8％;死亡12例,占3.8％.结论:脱失原因多样,应采取相应措施及对策以降低脱失率,提高保持率.     

武汉市美沙酮维持治疗者基本情况调查分析

目的了解武汉市美沙酮维持治疗者的人口及行为特征,为采取护理干预措施提供依据。方法随机抽取507例自愿参与本研究接受美沙酮维持治疗的患者,采用国家统一设计的社区药物维持治疗评估基线调查表进行调查。结果 507例患者中,以男性(81.07%)、青壮年(79.29%)、初中及以下(76.13%)为主;注射吸毒463例(91.32%),共用注射器196例(38.66%);毒资每天50～600(283.34±174.76)元,其中向家庭亲朋索要267例(52.66%);379例(74.55%)有过性行为,253例(66.76%)从来不用安全套,每次均使用安全套11例(2.90%);HCV阳性475例(93.69%),HIV/AIDS阳性3例(0.59%);被公安部门拘捕过82例(16.17%);过去3个月因吸毒而有偷、抢、骗等行为186例(36.69%);为了毒品发生性行为76例(14.99%);吸毒者中无业或待业400例(78.90%),有333例(65.68%)无经济收入,228例(44.97%)与家人居住,212例(41.81%)自我感觉与家人关系较差。结论美沙酮维持治疗者为艾滋病及其他传染病的高危人群;有关部门应采取有效干预措施,减少由于药物滥用带来的公共卫生和社会问题。     

美沙酮女性维持受治者婚育状态的质性研究

目的深入了解接受美沙酮维持治疗的女性受治者婚育状态、心理体验和需求,探讨促进其身心健康的相关因素。方法通过半结构式访谈和开放式提问,对8例在美沙酮维持受治期间婚育的女性进行访谈。结果提炼出对婚育状态的心理体验、怀孕期的担忧和困惑、住院分娩期间与治疗依从性的冲突及分娩育儿经验匮缺、家庭社会支持的需求增加4个主题。结论美沙酮女性维持受治者对生活持积极态度,但怀孕及分娩期间相关指导不足,需要医护人员与社会工作者提供健康教育等完善的社会支持。     

美沙酮门诊服药人员药物滥用分析

目的:了解美沙酮门诊服药人员药物滥用情况及影响因素.方法:采用《药物滥用检测调查表》、《社区药物维特随访表》问卷调查的方式进行资料收集.结果:男性、青壮年;家庭不稳定者、无业或个体人员;初中文化以下;入组治疗不足3个月、美沙酮剂量小于60mg为药物滥用者多,滥用的主要物质为:海洛因(23.33％),其次为安定针剂(10.33％),紧接着的是异丙嗪针剂、冰毒、摇头丸、安定片剂、地芬诺酯片(小白片)等结论:美沙酮门诊受治中药物滥用现象比较普遍,滥用频率较高,应利用美沙酮门诊的平台加强多药滥用监测及艾滋病综合防治干预.     

综合治疗颈椎病180例

我院综合治疗颈椎病180例，收到良好效果，现介绍如下。临床资料本组180例中男96例，女84例；年龄20～40岁86例，40岁以上94例；外伤史27例，长期伏案工作102例，受凉受累35例，不明原因16例；病程2个月～10年，平均3年。颈椎X线片：颈椎生理弧度消失变直147例，颈椎反曲现象48例，颈椎折曲现象45例，颈椎呈轻度S形弯曲61例，颈椎成角现象16例，颈椎间后缘连线中断68例，颈椎轻微前后沿脱24例。颈椎CT：C3．4纤维环膨出者18例；C4．5纤维环膨出者42例，间盘疝者23例；C。。纤维环膨出者69例，间盘疝者39例；C。；纤维环膨出者sl例，间盘…     

精神分裂症患者治疗依从性及有关因素分析

为降低精神分裂症患者的复发率，对８０例康复期精神分裂症患者治疗依从性及有关因素进行调查。结果显示，完全依从３５例（４３．７％），部分依从３３例（４１．３％），不依从１２例（１５．０％）。其中年龄、文化、家庭状况。护理质量、护患关系、药物不良反应、自知力及社区医疗服务现状与治疗依从性关系密切。提示，医务人员的优质服务、伙伴式护患关系，有效的健康教育方式以及良好的社区护理网络均有利于维持治疗的落实。     

老年胆囊炎胆囊结石180例治疗体会

近年来 ,老年胆囊炎胆囊结石的发病率逐年上升。由于这类病人体内主要脏器多有退行病理变化或伴有其它疾病 ,在治疗中应特别予以重视。我院1992年 10月— 2 0 0 2年 10月手术治疗 180例 ,现分析如下。1　临床资料本组 180例 ,男性 78例 ,女性 10 2例。年龄 6 0～ 81岁 ,平均 70 5岁 ,其中急性胆囊炎胆囊结石 4 6例 ,慢性胆囊炎胆囊结石 134例 ,2 4例并有胆总管结石。 12 6例有术前并存疾病 ,包括老年慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病、脑血栓后偏瘫、糖尿病、前列腺肥大 ,并存两种以上病症者 78例。2　治疗方法2 1　术前准备　合并内…     

中西医结合治疗肛周脓肿180例观察

中西医结合治疗肛周脓肿１８０例观察安徽省五河县肛肠病研究所（安徽２３３３００）邓泽潭，王学莉肛周脓肿包括肛门感染、硬结，是肛肠科常见病，若治疗不当或延误治疗，最后必形成肛痞。近年来我们采用切开挂线（硬结切除）加口眼自制的中药化管丸治疗本病，临床采用随...     

180例腰椎间盘间突出症的治疗体会

目的：为腰椎间盘突出症的系统治疗提供一定的帮助。方法根据１８０例临床的特点给予不同的治疗方法,其中保守治疗１２３例,手术治疗５７例。结果;随访６月～５年,保守治疗优良率７５．３６％,手术治疗优良率９４．７３％。结论：手术治疗疗效优于保守治疗,而对于早期腰椎间盘突出症的病例,非手术治疗效果好。     

乳头溢液180例诊断和手术治疗

目的探讨科学合理、便于推广的乳头溢液的诊断及治疗方案。方法回顾性分析180例乳头溢液的临床资料,对溢液性质、B超、乳导管造影、手术病理结果进行总结分析。结果180例乳头溢液中血性溢液94例,非血性溢液86例病理结果:导管内乳头状瘤112例,占62%,乳腺腺病35例,占19%,导管扩张症14例,占8%,乳腺癌19例,占11%。其中血性溢液中乳腺癌发生率8.4%(15/180),非血性溢液中乳腺癌发生率2.2%(4/180),乳腺癌中同时有血性溢液及肿块者11例,占乳腺癌总数的57.9%。结论B超对伴有乳腺肿瘤的病人有一定的诊断意义;乳管造影有较高的临床价值。影像学检查只可做出病灶的定位诊断,术中冰冻片才是定性诊断的惟一方法。病变区乳腺的区段切除应成为大多数乳头溢液病人的手术方法。     

经尿道电汽化治疗前列腺增生症180例分析

2003年4月～2004年7月，笔者对180例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗。效果满意，现报告如下。     

切磨术加表皮移植治疗色素脱失的方法改进

深Ⅱ度烧伤或浅Ⅱ度烧伤感染创面愈合后常伴有色素缺失，表现为瘢痕中心区域呈白色，位于面部或手背部时常影响美观，以往没有特效的治疗方法。近年来虽然发现了一些治疗方法．但有诸多不足，需继续改进和完善。为此，我们经过多次改进。形成了一项具有简单、实用的治疗烧伤后色素脱失的方法。     

脊柱关节病患者康复治疗的依从性分析

目的：评估脊柱关节病（SpA）患者康复治疗的依从性,并分析SpA患者康复治疗依从性不佳的相关因素。方法：回顾性纳入2021年3月至2023年7月门诊就诊的435例SpA患者,收集患者的人口学资料、疾病相关数据、实验室检查及影像学检查结果。康复治疗依从性态度评价采用18项康复训练态度评估问卷（EAQ）。以50分作为依从性分界值,将患者分为依从性良好组和依从性不佳组并进行组间比较。将单因素分析所得具有显著性意义的因素纳入多因素逻辑回归分析,评估具有统计学意义的相关因素。结果：EAQ评分为48.1(40.7,55.6)分,其中249例（57.2%）判定为依从性不佳。两组间比较结果提示以下参数存在显著性差异：就诊年龄（P<0.001）、诊断年龄（P=0.004）、疾病病程（P<0.001）、诊断延迟（P<0.001）、长期居住地农村（P=0.021）、合并银屑病（P=0.012）、合并炎性肠病（IBD）(P=0.012)、血红蛋白（HGB）水平（P<0.001）、红细胞沉降率（ESR）(P=0.006)、C反应蛋白（CRP）水平（P=0.016）、白蛋白（ALB）水平（...     

超声引导困难宫腔手术180例分析

宫腔操作手术在临床上是必不可少的，手术的安全性有效性是医患双方都十分关心的问题。随着B超技术的发展，超声引导下完成一些难度大的宫腔操作手术，在临床上的应用越来越广泛。现将我院应用阴式B超引导下进行的180例困难宫腔操作手术分析如下。     

2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性及相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素治疗的依从性。方法 记录患者年龄、性别、文化程度、病程、糖化血红蛋白水平、注射胰岛素原因、注射前治疗情况、注射方案、注射方法、1年后随访患者是否继续注射胰岛素及注射方法、注射方案、血糖控制情况。结果 糖尿病患者文化程度高、病程长，用胰岛素笔注射均有利于患者继续注射，而因急性代谢紊乱而注射胰岛素的病人日后可转为口服降糖药治疗。结论 加强病人教育，用胰岛素笔注射等措施对提高病人治疗的依从性有利，早期应用胰岛素可部分恢复β细胞功能。     

原发性肝癌转化治疗及其维持治疗策略

肝癌首选治疗方法为手术治疗,也是惟一能使病人获得长期生存甚至治愈的方法.但我国绝大多数肝癌病人在确诊时已处于中晚期,失去了手术机会.转化治疗是将不可切除的晚期肝癌或者潜在可切除转化为可根治性切除,故成为晚期肝癌治疗研究的热点.转化治疗的常用方法如下:(1)局部治疗,如肝动脉栓塞化疗(TACE)、经肝动脉放疗栓塞(TAR...     

直肠癌手术治疗180例临床分析

目的 了解近年来直肠癌外科手术处理的变化,及保肛手术开展情况。方法 回顾性分析我院１９９６～１９９８年１８０上肠癌外科治疗情况。结果 全组根治性切除６０％,保肛手术（６９．５％）,Ｍｉｌｓｅ术（３０．５％）,吻合器应用占位直肠癌手术６５．６％,最低吻合距肛缘５ｃｍ。结论 直肠癌手术采用保肛手术已占２／３以上,保肛手术首选低位前切除术,Ｍｉｌｅｓ术已成为最后的选择,为提高５年生存率和减少复发率必须注     

平衡针灸疗法治疗腰椎间盘脱出180例

平衡针灸疗法治疗腰椎间盘脱出１８０例北京军区２９２医院（１０００２６）王文远，郭兰，魏素英，祝自江，何银州，王辉腰椎间盘脱出症为临床常见病之一。笔者运用平衡针灸学的理论方法，探索了治疗此病的特效穴位──臀痛穴（ＢＡ－ＶＥＩ）。经治疗１８０例椎间盘脱出...     

带蒂双面包皮皮瓣法治疗180例尿道下裂临床分析

目的为提高一期修复尿道成功率，总结应用带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术（PPDIF）治疗尿道下裂的经验。方法1991—2006年间，应用单面皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂140例，应用双面皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂180例，对比分析单面、双面皮瓣尿道成形术的治疗效果。结果单面皮瓣尿道成形术治愈率75．0％、双面皮瓣尿道成形术治愈率89．4％，双面皮瓣手术成功率明显高于单面皮瓣。结论带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术为临床提供了一种更好的治疗方法，一期修复尿道下裂成功率高，且成形后阴茎外形美观。     

康复治疗对颈椎骨关节炎患者治疗依从性的影响

目的探讨康复治疗对颈椎骨关节炎患者治疗依从性的影响。方法选择颈椎骨关节炎患者120例,随机分为对照组 和治疗组各60例,对照组采用颈椎牵引、推拿治疗,治疗组在对照组的基础上对患者进行康复治疗,比较两组治疗前后的有效 率、依从性。结果治疗组不仅有效率明显好于对照组,而且患者在伏案时间、睡眠方式、自身锻炼、日常生活方式和重视程 度方面的依从性明显好于对照组(P <0. 05)。结论康复治疗不仅提高患者治疗的有效率,而且提高了患者的依从性,对治 疗和预防本病的复发具有重要的意义。