纳洛酮治疗氯氮平引致意识障碍36例的疗效报告

作者采用纳洛酮治疗氯氮平引致意识障碍者获得较为满意的效果。现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　本文共 36例 ,均属服用氯氮平引致之意识障碍者。其中 ,男性 2 2例 ,女性 14例 ,年龄 18～ 48岁、平均为 (38.1±9.0 )岁。均系一次服用氯氮平 10 5 0～ 2 5 0 0ｍｇ ,平均为 (14 72 .2 2±6 0 7.14 )ｍｇ ,意识障碍于 0 .5～ 6小时 ,平均为 (3 .8± 0 .9)小时后 ,出现朦胧或嗜睡状态者 10例 ,谵妄、精神错乱状态者 18例 ,昏迷状态者 8例 ,心率 >10 0次 /分者 36例 ,血压降低者 34例 ,呼吸障碍者 6例 ,癫痫发作 3例 ,白血球增高 4例…     

纳络酮治疗震颤谵妄13例报告

现将本院１９９７年１２月～１９９９年２月以纳络酮治疗酒精所致震颤谵妄１３例报告如下。１　对象与方法１３例患者均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ震颤谵妄诊断标准;均为男性;年龄４１～５２岁,平均（４７．０±２．５）岁;无其他器质性疾病。持续饮酒１８～３０年,平均（２２．０±３．５）年;日均饮酒量（以５０度白酒计算）２５０～１２００ｍｌ,平均（５３０±５０）ｍｌ。２例酒量减少后１２～２４小时发生,１０例末次戒酒后２４～１２０小时发生,１例患肺炎后２４小时出现。１３例均有意识障碍,意识范围狭窄;感知觉障碍１０例,…     

利培酮对血清催乳素的影响

对以用利培酮治疗的精神分裂症患者作血清催乳素（ＰＲＬ）测查,以探讨利培酮的作用机理。１　对象与方法对符合ＣＣＭＤ２Ｒ精神分裂症诊断标准的女性住院患者３２例进行观察,均排除躯体疾病、妊娠、哺乳期及月经期妇女。年龄１８～４８岁,平均３７２岁;病程４月～２４年,平均７４年;利培酮剂量２～６ｍｇ／ｄ,平均３７ｍｇ／ｄ;用药７～１４５天,平均２９６天。以４０名健康妇女为对照,平均年龄为３６１岁,与观察组相仿（Ｐ＞００５）。使用美国德普公司生产的ＧＡＭＭＡＣ１２γ计数器,计量为ｎｇ／ｍｌ…     

氯氮平所致流涎的治疗比较

流涎是氯氮平治疗中常见的副反应,严重影响病人的依从性。我们对此进行对照研究。１　对象与方法为住本院的精神分裂症和躁狂症患者,单用氯氮平治疗,其中发生流涎副反应者９０例,随机平分为３组：Ａ组为普鲁本辛组,剂量３０～７５ｍｇ／ｄ,平均４６５ｍｇ／ｄ;Ｂ组为扑尔敏组,剂量１６～２４ｍｇ／ｄ,平均１８１ｍｇ／ｄ;Ｃ组为安慰剂组,以Ｂ６６０～９０ｍｇ／ｄ为治疗量。３组患者年龄、服用氯氮平剂量和性别,经统计分析无显著差异（Ｐ均＞００５）。采用开放式研究,氯氮平由小剂量开始逐步加量,最大不超过５００ｍｇ…     

酒精所致震颤谵妄脑电图分析

震颤谵妄是慢性酒精中毒患者在饮酒量减少或戒酒后出现,以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病。我们对住院戒酒诱发震颤谵妄者的脑电图（ＥＥＧ）进行分析,现报道如下。１　临床资料对我院１９９４年１０月～１９９７年１０月住院的酒精所致震颤谵妄１１例进行脑电图分析,均为男性,年龄２７～５６岁,平均３７４±９７岁;饮酒史５～３９年,平均１４３±９１年;每日饮酒量（折合纯酒精）１７９～３４８克,平均２１４±５８克;合并躯体疾病者８例,其中肝功能异常者５例。住院戒酒后出现戒断症状如失眠、乏力、烦躁…     

大剂量山莨菪碱治疗氯氮平重度中霉1例

大剂量山莨菪碱治疗氯氮平重度中霉１例河南省济源市人民医院杨瑞霞报道患者，女性，３６岁，因久病不愈，产生厌世心理于１９９４年１１月２６日服氯氮平２５００ｍｇ，２小时后被发现意识不清送来医院、患者于２年前被确诊为精神分裂症，长期服用氯氮平、安坦、佳乐定。...     

应用纳洛酮治疗81例急诊病人的临床观察

本文就我院１９９９年１月至２０００年５月，急诊接治的８１例应用纳洛酮病人，进行观察、总结、分析，现报告如下：１临床资料１．１酒精中毒组 ３６例中，男２８例，女８例，年龄１８～６２岁，平均３６．２岁，多在中毒１～６ｈ内就诊。既往有高血压病１例，冠心病２例，糖尿病１例，其中３４例于就诊时处于昏迷状，２例有“冠心病”者处于烦躁、心前区不适状，以上３６例血压波动在８０～１５０／５５～９９ｍｍＨｇ。１．２安定中毒组 ３２例，男１例，女３１例，年龄１６～３９岁，平均３３岁，多在发病１～１６ｈ内就诊，５例处于昏…     

利培酮对精神分裂症病人的认知功能影响及其护理相关性分析

认知功能障碍是精神分裂症的核心特征［１］，也是影响精神病临床护理工作的一个重要环节。为此，本文从护理角度出发以氯氮平作为对照组，观察利培酮对精神分裂症病人的认知和行为的影响，旨在为临床护理工作提供参考。１资料与方法１．１对象系１９９７年１０月～１９９８年３月在我院首次住院的４０例病人，其诊断符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ中精神分裂症的诊断标准。年龄１８～５９岁之间。病程１～３年。随机分为利培酮和氯氮平组，每组男∶女＝３∶１。利培酮组平均年龄为（３６．５±７．９）岁，氯氮平组为（３７．５±８．９）岁。两组在…     

18例脑动静脉畸形的临床与CT分析

我院从１９９２年１０月至１９９８年８月共收治经手术、脑血管造影和头颅ＣＴ确诊的脑动静脉畸形１８例,现就其临床与ＣＴ分析如下。１　资料１１　一般资料：本组１８例病人中,男１０例,女８例,１４～３５岁１７例,４６岁１例。１８例病人均无高血压病史。病变位于额叶４例,顶叶３例、枕叶２例,颞叶１例,额顶叶２例,顶枕叶２例,壳核２例,胼胝体１例,侧脑室壁１例。１２　临床表现：本组１８例病人入院初诊时的临床表现为：①突发的颅内出血１２例,主要表现有：头痛９例,呕吐７例,意识障碍６例,抽搐５例,偏瘫７例,失…     

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症的疗效观察

为观察利培酮与氯氮平合用的临床疗效与副反应,我们对１５例精神分裂症患者进行临床观察,报道如下。１　对象与方法１１　对象　以符合ＣＣＭＤ２Ｒ精神分裂症诊断标准,阳性症状与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）总分大于６０分,已服用氯氮平的患者入组。１５例患者均为男性,年龄２８～５８岁,平均４４８±８９岁;病程５～２６年,平均１５５±７３年;有阳性家族史者２例,其中１例为高发家系。１２　方法　氯氮平逐渐减量,至流涎、过度镇静等副作用消失为止,睡前服用。同时合用利培酮,初始剂量为１ｍｇ／ｄ,逐渐加…     

有机磷农药中毒迟发性神经病23例报告

我院１９９０年１月至１９９９年１２月共收治急性有机磷农药中毒迟发性神经病２３例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料 本组２３例,男７例,女１６例。年龄１６～５９岁,平均２８岁。有机磷中毒种类：敌敌畏中毒１２例,甲胺磷中毒５例,乐果、“１６０５”中毒各２例,敌百虫、“１０５９”中毒各１例。均为口服吸收中毒,口服量１０～１００ｍｌ。重度中毒２１例,中度中毒２例。中毒后发生神经病变时间９～２３天,平均１８天。１．２临床表现 有不同程度四肢麻木２０例,肢体远端麻痛８例,四肢手套样、袜套样感觉障碍１１例。…     

氯氮平所致意识障碍7例报告(摘要)

本文报告7例氯氮平所致意识障碍,其中男5例、女2例。精神分裂症5例,情感障碍2例,年龄20～62岁,平均40.5岁。单独使用氯氮平6例,合用安坦者1例,剂量25～700mg/日,平均353.57mg/日,用药后出现意识障碍时间12小时～20天,平均6.64天,有5例在一周内发生。意识障碍发生时,有躯体因素3例,窦性心动过速2例,白细胞增高(1.32×10~9/L)1例,锥体外系反应3例。意识障碍表现为意识模糊4例,谵妄1例,     

躁狂症患者的睡眠障碍

躁狂症患者在发病期间常有不同程度的睡眠障碍，现对其睡眠障碍的有关因素作一初步研究，报告如下。１　对象与方法系１９９５～１９９８年期间连续住入我院的躁狂症患者１００例，皆符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的诊断标准。其中男６４例，女３６例，年龄１８～６５岁，平均（４１．６±２８．６）岁。病程３月～４年。所有患者入院时皆有睡眠障碍，每晚睡眠时间０～３小时。２　结果经治疗后睡眠均有改善，睡眠开始改善时间氯丙嗪为３天（约４００ｍｇ／ｄ）；碳酸锂为５天（约１．２５／ｄ）；氟哌啶醇针剂为２天（约４０ｍｇ／ｄ）；合用氯丙嗪…     

纳洛酮治疗儿童急性药物中毒40例疗效分析

１９９８年９月～２０００年１１月,我院急诊室对留观的４０例急性药物中毒伴意识障碍的患儿,采用纳洛酮治疗,收到较满意疗效,现介绍如下。１ 材料和方法１．１病历选择 治疗组４０例,男３０例,女１０例;重新分组年龄＜１岁８例,＜３岁２０例,＜７岁５例,＜１４岁７例;入院时病程２．５～２４ｈ;中毒种类：巴比妥类２０例,安定类１２例,非那根８例;病情：嗜睡者２９例,浅昏迷及昏迷者１１例。我们将１９９６年９月～１９９８年８月间收治的３８例急性药物中毒伴意识障碍的患儿作为对照组,男２９例,女９例;年龄＜１岁８例…     

电针治疗氯氮平所致遗尿的疗效观察

采用电针治疗氯氮平所致遗尿３０例，经０５～１年的随访观察，疗效可靠，现将结果报道如下。资料对象：３０例均为单用氯氮平所致遗尿病例。男性２３例，女性７例，年龄１６～５２岁，平均３０６岁；病程１个月至１３年，平均（１６５±７３）个月；分裂样精神病...     

儿童少年情感性精神障碍40例分析

儿童少年期情感性精神障碍的症状与成人不很相同。我院自１９９１年１月～１９９６年４月共收治１８岁以下情感性精神障碍（以下简称ＡＤ）４０例，报道如下。１　对象全部病例均符合ＣＣＭＤ２Ｒ及ＩＣＤ１０ＡＤ诊断标准。男１９例，女２１例；初发年龄１１～１８岁；首次住院平均年龄１５８岁；病程１月～４年，平均２３６月；有躁狂症１２例，抑郁症１０例，双相情感性精神障碍１８例（躁狂相１５例，抑郁相３例）；精神病家族史阳性１０例，其中ＡＤ２例，精神分裂症５例，其他３例；病前性格内向３０例，外向１０例。２　临…     

伽玛刀在松果体区肿瘤治疗中的应用

的探讨伽玛刀对松果体区肿瘤治疗的有效性。方法２５例共３１个病灶,治疗前肿瘤平均体积为５４ｃｍ３（００９２～２９３ｃｍ３）;ＫＰＳ平均为７９２３分（５０～１００分）;射点数１～８个（平均４２个）;周边剂量１０～２２５Ｇｙ（平均１４８６Ｇｙ）;周边剂量曲线３０％～９０％（平均４３９％）;中心剂量１４４４～５６２５Ｇｙ（平均３６１８Ｇｙ）。结果１９个月内有１４例获得随访,平均随访期为５５个月,治疗后平均肿瘤体积缩小至４４ｃｍ３（０～２６７ｃｍ３）。治疗后肿瘤体积缩小者临床症状有明显好转或改善,ＫＰＳ平均为８６９２分（５０～１００分）。结论定位诊断明确的松果体区占位病变,如果其体积在伽玛刀治疗的允许范围内,首选伽玛刀治疗是明智的,可获得良好的预后。     

氟乙酰胺中毒的神经系统表现(附60例报告)

氟乙酰胺是一种有机氟高毒农药，不少地方用于灭鼠。由于管理、使用不善，中毒人数逐年增多。中毒后多有明显的神经系统症状，近年来个案报告较多［１，２］，未见系统报道。本文收集我院１９９６年１２月～１９９８年１０月收治的６０例，对其神经系统表现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６０例，男３４例，女２６例，年龄５～７０岁，平均２５．７岁。误食中毒４８例，轻生自杀口服中毒１０例，生产包装不注意个人防护、皮肤及呼吸道吸入中毒２例。潜伏期长短不一，经消化道中毒５８例为１０分钟～数小时，２例生产包装…     

抑郁症自杀行为的临床特征

对抑郁症患者的自杀行为临床特征及其有关的心理社会因素进行研究。１　对象与方法对１９９７年１月～１９９８年２月在本院住院有自杀行为（至少有一次自杀未遂）的抑郁症患者３２例进行观察,其中男１８例,女１４例;年龄１９～５１岁,平均３１８±１１５岁。以同期住院无自杀行为的抑郁症３６例为对照,其中男２１例,女１５例;年龄１７～４６岁,平均２９８±１２１岁。均符合ＣＣＭＤ２Ｒ诊断标准。两组的性别、年龄和病程均无显著差异（Ｐ均＞００５）。调查病前半年内生活事件频度和严重度,并作ＨＡＭＤ评定。２　…     

氯氮平致肺炎1例报告

氯氮平致肺炎１例报告解放军常州１０２医院（２１３００３）范庆祝，汪广剑患者，男，３６岁，诊断精神分裂症，１９９０年７月２７日第４次住院（住院号５４４６５）。予氯氮平１００ｍｇ／日第三天发热３８．９℃，口涎增多，心肺听诊未发现异常，血ＷＢＣ１８；４×ｌ...