成人先天性胆总管囊肿16例临床分析

胆总管囊肿是胆管的先天性胆管壁发育不良所致,多见于婴幼儿,成人约占15％～20％,临床表现多不典型．诊治有一定特殊性。我科2000～2006年共收治成人先天性胆总管囊肿患者16例．现报告如下。     

儿童先天性胆总管囊肿的诊治

目的总结儿童先天性胆总管囊肿的诊治经验。方法回顾性分析1994年1月至2003年12月间,经收治的12例先天性胆总管囊肿的诊治经验。结果12例均以典型的腹痛、黄疸及腹块等临床症状结合B超、CT等检查而确诊。全组均行胆总管囊肿切除,肝管-空肠Roux-Y吻合术而痊愈,无手术死亡。结论先天性胆总管囊肿诊治过程中,B超、CT对明确本病的诊治、病变分型和手术指导均有帮助。本组均属I型先天性胆总管囊肿,采用囊肿全切除、肝管-空肠Roux-Y吻合术为目前所推荐的术式。     

成人先天性胆管囊肿的诊治体会

成人先天性胆总管囊肿较为少见 ,有关诊治方面内容的报导也不多 ,我们近 1 5年来收治 7例 ,现将诊治方面的体会讨论如下。1　临床资料本组患者 7例 ,男性 1例 ,女性 6例 ,年龄 1 6- 42岁 ,平均年龄 2 7.5岁。临床表现为间歇性发热、黄疸、腹部绞痛或持续性钝痛、血淀粉酶升高 ,其中右上腹包块 1例 ,B超或 CT检查提示胆总管梭形扩张 ,术前均诊断为先天性胆总管囊肿。术中探查可见胆总管囊肿呈梭形 ,横向直径 4～ 1 2 cm,胆囊管开口于囊肿 ,其中合并囊内结石 5例。术后病理诊断 :先天性胆总管囊肿 ,其中囊壁上皮化生 3例。采用囊肿切除、肝…     

成人先天性胆总管囊肿的诊治体会

成人先天性胆总管囊肿较为少见,有关诊治方面内容的报导也不多,我们近15年来收治7例,现将诊治方面的体会讨论如下.     

成人先天性胆总管囊肿的诊断和治疗

先天性胆总管囊肿是一种先天性胆管发育异常的外科疾病,发病率不高,尤以小儿多见,少数病例由于各种原因亦可在成年前发病,但在成年后才被确诊和治疗的报道也不少.临床表现茎不典型,常合并其他疾病,其诊治有一定特殊性.我院自1999～2007年期间共收治成人先天性胆总管囊肿17例,现结合临床分会.     

成人先天性胆总管囊肿的诊断及治疗

目的探讨成人先天性胆总管囊肿的诊断和治疗。方法对我科收治的37例成人先天性胆总管囊肿患者的资料进行回顾性分析。术前B超诊断正确率为91．9％(34／37)。36例行囊肿切除和肝总管空肠Roux-Y吻合术．1例因癌变行胰十二指肠切除术。结果共随访29例，随访率为78．4％，平均随访43个月，未发现恶变者。结论B超应作为先天性胆总管囊肿的首选检查．囊肿切除和肝总管空肠Roux-Y吻合术应作为首选术式，早期诊断，早期根治性治疗，是先天性胆总管囊肿诊治的关键。     

先天性胆总管羹肿的影像诊断

先天性胆总管羹肿的影像诊断中国医科大学第二临床学院（１１０００３）王纯正先天性胆道疾病有胆道闭锁、先天性胆囊畸形和先天性胆总管囊肿，以先天性胆管囊肿较多见。本文将重点介绍先天性胆总管囊肿的影像学诊断。先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张症，可发生...     

先天性胆总管囊肿的外科治疗

先天性胆总管囊肿的外科治疗第三军医大学西南医院肝胆外科中心（重庆，６３００３８）蔡景修先天性胆总管囊肿（简称胆总管囊肿）比较常见。在我院收治的先天性胆管囊肿病例中，胆总管囊肿占６７．９％。对胆总管囊肿理想的治疗是切除囊肿，行肝总管空肠吻合术，从而消除...     

先天性胆总管囊肿并感染诊治体会

先天性胆总管囊肿并感染诊治体会宝鸡市中心医院外科（邮编：７２１００８）李德宁，徐西秦，苟百锁先天性胆总管囊肿并发感染并不多见，我院于１９７３～１９９０年间共收治１０例，现报告如下：临床资料性别和年龄：男３例，女７例，最大年龄２４岁，最小年龄４月。临床...     

成人胆总管囊肿的外科治疗(附17例报告)

目的探讨成人先天性胆总管囊肿的特征与外科治疗。方法对我科自1995年4月～2006年8月收治的17例成人先天性胆总管囊肿患者的资料进行回顾性分析。术前B超诊断正确率为94,1％（16／17）;ERCP、MRCP确诊率为100％（11／11）。17例手术病人中：行囊肿切除、肝总管空肠Rounx—Y吻合术6例。结果共随访14例,随访率为82,4％,平均随访57个月,未发现恶变病例。结论B超可作为先天性胆总管囊肿的首选检查。囊肿切除或囊肿部分切除、肝总管空肠Rounx—Y吻合术是成人先天性胆总管囊肿的首选术式。早期根治性手术,是成人先天性胆总管囊肿的首选术式。早期根治性手术,是成人先天性胆总管囊肿诊治的关键。     

小儿先天性胆总管囊肿的外科治疗

小儿先天性胆总管囊肿的外科治疗济南市中心医院王海萍解放军第４０４医院王志远近年来，临床上多主张施行囊肿切除，肝总管—空肠Ｒｏｕｘ—Ｙ式吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿。我们将胆总管囊肿横行切断分为两部分，分别切除后再行肝总管空肠吻合。现已采用此术式治疗...     

成人先天性胆总管囊肿48例临床分析

先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)是指肝内、外胆管单独或联合先天性发育异常。好发于胆总管,发病率不高,女性约为男性的4倍,多在小儿阶段得到诊治[1]。成人临床表现多不典型,诊治有一定特殊性。我科1995-2005年共收治先天性胆总管囊肿患者48例,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组48例,其中女34例,男14例;年龄18~63岁,平均36.2岁。病程0.25~47年,平均12.4年。临床表现:右上腹疼痛39例,黄疸10例,腹痛、黄疸和腹部包块兼有者4例。合并慢性胆囊炎41例,反复胆管炎16例,胆囊结石12例,胆总管结石7例,肝内、外胆管结石2例,癌变1…     

小儿Ⅰ型先天性胆总管囊肿的诊治

目的 总结小儿Ⅰ型先天性胆总管囊肿的诊治经验.方法 回顾性分析1993年3月～2008年1月我科收治的39例Ⅰ型小儿先天性胆总管囊肿的诊治经验.结果 全组39例均行囊肿完整切除、肝总管-空肠Roux-Y吻合术,其中3例对胰管处理(胰管结扎2例,胰管十二指肠植入1例).随访10个月～12年,平均52.6个月.术后无严重并发症、恶变及死亡.结论 囊肿切除、肝总管一空肠Roux-Y吻合术是Ⅰ型先天性胆总管囊肿的首选术式,囊肿完整切除是关键.     

先天性胆管扩张症的诊治体会

先天性胆管扩张症的诊治体会王炳生先天性胆管扩张症以胆总管囊肿最为常见，早在１９８４年，笔者撰文（实用外科杂志第４期）指出本病应首选胆总管囊肿切除、肝管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术。经过１０年内３４例的临床实践，于１９９４年又总结了该术式的六大要点（１）。近...     

胆管扩张症的分型及其诊治

胆管扩张症的分型及其诊治林擎天１胆管扩张症的分型胆管扩张症包括胆总管扩张症和肝内胆管扩张症或肝内、外胆管扩张症。１７２３年Ｖｅｔｅｒ首先发现胆总管囊状扩张症，亦称为先天性胆总管囊肿或特发性胆总管扩张症。１８１７年Ｔｏｄｄ报道了胆总管囊肿病例。１８５２...     

胆总管囊肿的Lilly法手术切除

先天性胆管囊肿主要表现为肝外和(或)肝内外胆管系统的先天性囊状扩张,其中胆总管囊肿临床上最为多见,诊治报道较多.但少数胆总管囊肿病例由于症状反复发作或其本身病理解剖特点,给手术治疗带来了一定的困难,这就要求正确选择手术方式以获得良好治疗效果及防止并发症发生. 1临床资料 1.1一般资料     

小儿先天性胆总管囊肿29例诊治分析

小儿先天性胆总管囊肿２９例诊治分析臧国辉小儿胆总管囊肿是一种先天性疾病，虽在各年龄组都会出现症状，但在小儿期就诊者较多。现将我院近几年收治的２９例报道如下。临床资料本组２９例中，婴儿６例，幼儿９例，少儿１４例。其中婴儿６例中，年龄最小３个月，最大１１...     

先天性胆总管羹肿的分型及特点

先天性胆总管羹肿的分型及特点上海医科大学华山医院外科教研室（２０００４０）张延龄根据先天性胆总管囊肿发生在胆管的不同部位及其不同形态，可称为先天性胆管囊肿、胆管囊性扩张、胆总管囊肿或特发性胆总管扩张。鉴于囊肿异常可发生在整个胆道内任何部位，我们认为以...     

信息动态

先天性胆总管囊肿(Congenital choledochal cysts,CCC)又称先天性胆管囊状扩张.CCC是指肝内、外胆管单独或联合先天性发育异常,先天性胆总管囊肿的发病率具有明显的地域差异,亚洲人发病率较高,约为1∶5 000,且近几年发病率有增高的趋势,女性多见,常合并胆管结石、胆管炎,其癌变率为正常人的10 ～ 20倍[1].随着胆道影像学技术的发展,成人先天性胆总管囊肿的发现率有明显增加的趋势,其临床表现多不典型,容易造成误诊.     

先天性胆总管囊肿癌变问题的探讨

先天性胆总管囊肿癌变问题的探讨北京儿童医院（１０００４５）王燕霞先天性胆总管囊肿发病率虽较低（约为１／１３，０００～ｌ／２，０００．０００），若得不到早期诊断、早期手术（切除扩张的胆总管并行胆肠吻合），会因胆汁慢性淤积、胰液返流、细菌感染及不结合胆酸...