50例糖耐量异常者胰岛功能的改变

为了解糖耐量异常时胰岛功能的改变 ,我们选择了 5 0例糖耐量异常 (包括糖耐量减低和糖尿病 2型 )者 ,对其糖耐量试验时胰岛功能的变化进行了研究。1　对象与方法1 1　对象　来源于我院门诊查体者 ,符合空腹血糖≥ 6 .1ｍｍｏｌ/Ｌ和 (或 )餐后 2小时血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ者作为调查组 ,共 5 0例 ,其中男 30例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (43.78± 8.86 )岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 5 .16± 2 .99)ｋｇ/ｍ2 ,腰臀围比 (0 .88± 0 .0 3) ,空腹血糖 (6 .5 6± 1.36 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 (8.6 2± 3.17)ｍｍｏｌ/Ｌ ;另选健康查体中空腹血糖…     

诺和龙对磺脲类药物不佳2型糖尿病疗效观察

我们应用诺和龙治疗磺脲类降糖药疗效欠佳的 2型糖尿病 6 8例 ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均符合 1999年 WHO 2型糖尿病诊断标准 ,单独使用某种磺脲类降糖药或与二甲双胍联合应用 3个月或以上 ,剂量充足 (如美吡达 30 mg/ d,达美康 32 0 mg/ d等 ) ,剂量稳定 2个月以上 ,多次检测 FBG≥ 11.1mmol/ L ,P2 BG≥ 13.9mmol/ L,Hb A1C≥ 9.5 % ,本组均无心、肝、肾功能异常。6 8例患者年龄 5 0 .6 3岁± 11.12岁 ,体重 (6 9.1± 11.2 ) kg,体重指数(2 6 .1± 3.8) kg/ m2 ,糖尿病病程 (6～ 36 )个月。1.2　方法　本…     

奥利司他对肥胖者的体重控制及危险因素的影响

目的 :评价奥利司他治疗肥胖症患者的临床疗效。方法 :6 5例 30～ 6 0岁 ,体重指数 (BMI)≥ 2 8kg/m2 <4 2kg/m2 的肥胖患者在给予低热卡饮食的基础上被分为奥利司他治疗组和对照组。疗程 2 4周。结果 :奥利司他治疗组体重下降 7.4 2±3.38kg ,较对照组的体重下降 4 .2 5± 1.6 2kg有极显著差异 (P =0 .0 0 1) ;与对照组相比 ,奥利司他还能显著降低肥胖患者的腰围、收缩压及舒张压、血总胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇水平 (P <0 .0 5 ) ;奥利司他显著降低肥胖合并高血糖患者的空腹血糖、餐后 2h血糖 (P =0 .0 0 1和P <0 .0 5 ) ,空腹血清胰岛素水平有一定程度的下降。奥利司他治疗组胃肠道反应大多为轻度 ,可自行缓解。结论 :奥利司他结合饮食治疗可得到更为显著的体重改善 ,同时有助于肥胖相关危险因素的改善。     

肥胖与急性高原病的关系

背景急性高原病的发生及严重程度取决于进入高原的速度、高原的海拔、季节等多种因素,而关于肥胖与高原病关系尚需进一步研究.目的分析肥胖与急进高原者产生高原反应的关系.设计对比观察.单位解放军总医院心内科;解放军西藏军区总医院心内科.对象于2006-08在西藏军区总医院心内科完成.从修筑青藏铁路的男性工人及其管理者中筛选参试者82名,年龄28～45 岁.均为急进高原者此前均未上过高原;均来自河北省(海拔0 m);均对检测项目知情同意.方法①所有参试者需在平原地区、进入高原后12和24 h完成高原反应自我评价表.表中项目包括头痛、胃肠道反应、乏力、头晕、失眠或入睡困难.上述5项症状评分为0～3 分,0为无症状,1轻度,2中度,3重度;总分为15分;评分达到4分以上可定义为急性高原病.②测量身高、体质量,计算体质量指数;以体质量指数≥28 kg/m2为肥胖组[n=39,平均年龄(35±8) 岁],体质量指数18.5～23.9 kg/m2为体质量正常组[n=43,平均年龄(35±8) 岁].③在平原和进入高原后24 h分别抽动脉血测定氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压.④计量资料差异比较采用t检验.主要观察指标肥胖与非肥胖者体质量指数、肺活量、动脉血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压比较.结果肥胖者39名和非肥胖者43名均进入结果分析.①高原反应自我评价表评分在平原地区参试者均无症状(评分0).但进入高原后12和24 h,肥胖组高原反应自我评价表评分分别为(1.7±1.1),(4.9±1.8)分,高于体质量正常组[(1.1±0.8),(2.8±2.2)分,t=2.843 2,4.701 6,P＜0.01].②血气分析结果在平原地区肥胖与非肥胖组氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压差异不明显(P＞0.05).进入高原后24 h,肥胖组的动脉血氧饱和度和氧分压分别为(83.5±3.2)%,(11.73±0.25) kPa,低于体质量正常组[(88.2±4.1)%,(11.98±0.28)kPa,t=5.744 7,4.280 2,P＜0.01],二氧化碳分压为(5.56±0.49) kPa,高于体质量正常组[(5.21±0.39)kPa,t=3.558 5,P＜0.01].结论肥胖较体质量正常男性对高原缺氧更敏感,是发生急性高原病的重要危险因素.     

男性肥胖患者胰岛素抵抗与瘦素抵抗的相关性分析

目的　探讨男性肥胖者瘦素抵抗与胰岛素瘦素抵抗的相关性。方法　 35例肥胖男性和 30例正常对照组均进行葡萄糖耐量试验 ,空腹血清瘦素及胰岛素采用放射免疫法。空腹血糖及餐后 2h血糖采用氧化酶法 ,同时测每例受试者身高、体重 ,计算体重指数 (BMI =体重 /身高2 )。结果　肥胖组空腹血清瘦素(14 92± 10 38pmol/L)与对照组 (6 6 5± 2 73pmol/L)相比差异有显著意义 (P <0 0 1) ,肥胖组空腹血清胰岛素水平 (11 2 6± 3 90mIU/L)与健康对照组 (6 73± 2 4 8mIU/L)相比差异也有显著意义 (P <0 0 1) ,两组空腹血糖差异无显著意义 ;肥胖组内空腹瘦素与胰岛素相关分析显示两者呈显著正相关 (r =0 5 75 ,P <0 0 1)。结论　肥胖患者存在瘦素抵抗及胰岛素抵抗 ,且瘦素抵抗与胰岛素抵抗显著正相关     

绝经前女性冠心病血脂分析

研究表明女性冠心病 (CHD)与绝经有关 ,绝经前期女性CHD患病率低。血脂异常是 CHD患病的主要危险因素 ,本文探讨绝经前女性 CHD患者血脂特点。1　对象和方法1.1　对象　 1998～ 2 0 0 1年经冠状动脉造影 (CAG)证实 (至少一支冠状动脉狭窄≥ 5 0 % )的女性 CHD4 8例 ,年龄 5 0岁以下 ,平均 (4 6 .4± 6 .3)岁 ,体重指数 (BMI) 2 4 .2± 3.8,合并高血压13例。选择同期 CAG正常的女性 4 8例为对照组 ,年龄 5 0岁以下 ,平均 (4 5 .8± 6 .1)岁 ,BMI2 3.6± 3.1,合并高血压 12例。所有入选者月经正常 ,并排除糖尿病、大量饮酒者及服避…     

白天正规胰岛素睡前瑞易宁强化治疗2型糖尿病

血糖控制差的 2型糖尿病患者多年龄大、病程长、并发症多 ,使用过多种降糖药物治疗效果不佳。为在短期住院时间内迅速降低血糖 ,纠正代谢紊乱 ,减少或避免低血糖的发生 ,我们采用白天正规胰岛素 ,睡前服小剂量瑞易宁治疗取得较好的临床效果 ,现报道如下。1　对象和方法4 3例 2型糖尿病为 1998年 10月至 2 0 0 0年 3月住院的患者 ,男 13例 ,女 3 0例。年龄 ( 61.5 3± 11.4 3 )岁 ,病程 ( 7.68±5 .2 5 )年 ,BMI=2 2± 1.9[体重指数 ,BMI=体重 ( kg)身高 ( m) 2 ]。入院时即测血糖为 ( 15 .2 3± 4 .0 7) mmol/ L ,次日空腹血糖为 ( 12 .7…     

2型糖尿病患者不同体重指数与OGTT，胰岛素，C肽的变化及意义

近年来 ,不少学者对肥胖与糖尿病的关系进行了研究 ,大部分研究证实了肥胖是糖尿病独立危险因子 [1 ] 。为探讨其内在联系 ,我们的在 2型糖尿病患者中选择不同体重同步进行 OGTT、胰岛素、C肽测定 ,旨在阐明相互之间的关系。1　材料与方法1.1　病例选择　临床诊断 2型糖尿病患者共 6 2例 ,诊断符合WHO所制订的 2型糖尿病诊断标准 ,按体重指数 BMI(体重kg/身高 m2 ) <2 4为正常组 ,共 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 (5 3.96± 12 .1)岁 ,BMI≥ 2 4为超重组 ,共 30例 ,男 19例 ,女11例 ,年龄 (5 5 .0 4± 14.4)岁 ,两组在病例选择、…     

普通胰岛素和阿卡波糖治疗磺脲类药物继发性失效的疗效观察

2型糖尿病常用磺脲类药物治疗 ,部分患者可导致药物继发性失效 ,每年发生率约为 5 %～ 10 % ,连续用药 5年后可达 4 0 %～ 5 0 % [1] 。本院近 5年来采用普通胰岛素加阿卡波糖联合治疗磺脲类药物继发性失效 5 4例 ,并与单用胰岛素治疗比较 ,结果如下。1　临床资料1.1　对象与分组　按照ＷＨＯ(1985 )糖尿病诊断标准和磺脲类药物继发性失效诊断标准 ,随机选择服磺脲药物继发性失效的本院住院或门诊 2型糖尿病患者 10 8例 ,平均年龄 (5 2 .5± 6 .8)岁 ,男 5 0例 ,女5 8例 ,体重指数 (ＢＭＩ)为 (2 4 .3± 2 .3) ,病程 (5 .9± 3.5 )年 ,空腹…     

国产头孢泊肟酯胶囊人体生物等效性研究

目的 :评价国产头孢泊肟酯胶囊及进口头孢泊肟酯片剂相比较的生物等效性。方法 :采用双周期随机交叉方法进行试验设计 ,2 0名青年男性健康受试者按体重指数进行随机分层 ,分别服用 2 0 0mg国产头孢泊肟酯胶囊或进口头孢泊肟酯片剂 ,留取静脉血标本 ,以高效液相色谱法测定血药浓度 ,以 3P97程序分析计算药代动力学参数及相对生物利用度 ,判断试验药和对照药的生物等效性。结果 :试验药和对照药的平均血药峰浓度 (cmax)分别为 (3.5 2± 0 .79)mg /L和 (3.75± 0 .6 8)mg /L ,曲线下面积 (AUC)分别为 (2 0 .6 8± 4 .71)mg / (L·h)和 (2 1.18± 4 .5 5 )mg / (L·h) ,达峰时间 (tmax)分别为 (3.18± 0 .88)h和 (3.0 5± 0 .6 3)h ,血浆清除半衰期 (t1/ 2 β)分别为 (2 .4 0± 0 .5 7)h和 (2 .0 2± 0 .4 7)h。两种制剂的药时曲线吻合良好 ,所得主要药代动力学参数经统计学方法检测 ,国产胶囊的AUC1 2α置信区间 (90 % )为 87.4 %～ 10 4 .5 % ,相对生物利用度为 (98.15± 12 .5 8) %。结论 :国产的头孢泊肟酯胶囊与进口头孢泊肟酯片剂为生物等效制剂     

Body piercing

A student comes to your office excited about the prospect of getting her tongue pierced. "Isn't it cool?" The popular trend of body piercing is on the rise. It is our job as nurses and health promoters to alert students to the facts. Students must be informed about the risks involved so they can make suitable decisions about their bodies. Piercing may be more than an assertion of individuality. This article describes body piercing health risks and treatment methods, and how school nurses can advise students on the risks and care of body piercing.     

数字人体原型——人体系统

笔者首先给出了数字人体原型的概念,然后对数字人体原型--人体系统的系统、结构、层次;人体系统的环境、行为、功能和人体系统的状态、演化、过程进行了详细地论述,为深刻认识数字人体的原型提供了理论基础和研究思路。     

体内异物的超声检查与定位诊断

本文报告4例体内异物的超声图像表现及特征，其中2例为术中遗留纱布里弧形和带状强回声，后方伴声影。1例腹后壁自制猎枪子弹，1例胸腔玻璃碎片分别呈圆点状和带状强回声，后方伴随多次反射。常规经体表超产检查、术前超声引导下穿刺活检、术中超声检查具有人法简便、灵敏度高、直观效果等优点为体内异物的定位诊断．提供了又一重要的影像学检查手段。