经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗髌骨骨折

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗移住的髌骨骨折疗效。方法在c形臂x线机透视下闭合复位，经皮钢丝环扎加“8”字张力带固定术治疗移位的髌骨骨折12例。结果平均随访时间13个月，12例骨折全部愈合，平均愈合时间为6周，患者膝关节活动功能均恢复正常。根据Bostman评分平均为28．8分；优良率为100％。未发生术后感染、皮肤坏死及内固定失败。结论经皮内固定术适合于治疗髌骨横形、纵形、斜形、Y形骨折及髌骨关节面平整的髌骨粉碎性骨折。其不损伤髌骨及软组织血液供应，有利于早期功能锻炼，康复快，并发症少，器械简单，操作方便，膝部瘢痕小。     

钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见关节内骨折，在临床上有很多内固定方法。我们针对髌骨骨折的特点，借鉴各种内固定方法，设计了切开复位、钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗多种髌骨骨折，获得满意效果。1临床资料本组患者共38例，男27例，女11例；年龄25至74岁，平均51．2岁。均为伤后一周内的闭合性髌骨骨折，横断骨折16例，粉碎性骨折17例，下极骨折4例，上极骨折1例。     

U形横环钢丝加张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的效果

目的 分析U形横环钢丝(TRSW)加张力带钢丝内固定手术(TBWFS)治疗髌骨骨折(PF)的效果。方法 选取郑州德仁骨科医院2016年4月至2020年3月PF患者88例。采用随机分组方式分成两组,分别为TBWFS组和TRSW组,每组44例。TRSW组采用U形TRSW治疗,TBWFS组在TRSW组的基础上加用TBWFS治疗,比较两组治疗效果、围术期情况及并发症发生率。结果 TBWFS组骨折恢复优良率[88.64%(39/44)]较TRSW组[61.36%(27/44)]高(P <0.05)。TBWFS组住院天数、骨折愈合天数较TRSW组短(P <0.05)。TBWFS组并发症发生率[2.27%(1/44)]较TRSW组[18.18%(8/44)]低(P <0.05)。结论 U形TRSW加TBWFS治疗PF患者,可加快术后骨折愈合,降低钢丝松动等不良事件发生风险,缩短住院天数。     

钢丝环扎加空心钉张力带治疗髌骨骨折

目的探讨钢丝环扎加空心钉张力带治疗髌骨Regazzoni B型骨折的临床效果。方法2006年1月至2008年5月,运用钢丝环扎加空心钉张力带技术治疗髌骨骨折41例。根据Regazzoni分型,B1型11例,B2型21例,B3型9例。其中女25例,男16例,年龄45～86岁,平均58.8岁。所有患者均为闭合性损伤,直接暴力12例,间接暴力29例。切开复位后屈曲膝关节,直径0.8钢丝环扎后,二根1mm导针经髌骨上极或下极平行钻入,然后选择4.0mm半螺纹自攻空心螺钉沿导针拧入,最后经空心钉以"8"字的方式穿入钢丝,并拧紧完成张力带结构。术后第3天指导患者被动伸屈锻炼。结果38例患者均获平均8个月的随访,3例失随访。平均愈合时间6.5周。所有患者无伤口感染、内固定松动、骨折再移位等并发症,16例发生轻微软组织激惹,无一例患者因内固定原因行内固定取出术。采用Bstman髌骨骨折疗效评分标准于骨折愈合后2周进行伤侧膝关节功能评定,其中优32例,中6例。结论钢丝环扎加空心钉张力带治疗髌骨骨折,固定效果可靠,软组织激惹和固定失败率低。     

矩形张力带钢丝治疗髌骨骨折54例分析

目的探讨矩形张力带钢丝在髌下极骨折中的疗效。方法对54例髌骨骨折应用矩形张力带钢丝固定。结果随访50例按陈氏标准评定优45倒,良3例,差2例,优良率为96.0%。结论此方法手术简单,疗效满意。     

张力带钢丝治疗髌骨骨折

张力带钢丝治疗髌骨骨折广东惠阳市第一人民医院戴建强，陈浩我院自１９８８年以来采用张力带技术治疗髌骨骨折３４例，收到良好效果。报告如下。１临床资料３４例中男性２８例，女性６例，年龄１９～６８岁，平均年龄３２岁。右侧２１例，左侧１３例。粉碎性骨折１９例，...     

经皮双钢丝环扎加张力带治疗髌骨骨折效果观察

<正>髌骨骨折是骨科常见的骨折之一,其发生率较高,约占四肢骨折的0.5¹.5%[1]。一般认为关节面错位2 cm以上、骨折分离3 cm以上者需要手术治疗,以恢复关节面平整、修复股四头肌撕裂、防止血运进一步破坏[2]。本院用经皮双钢丝环扎加张力带内固定法治疗髌骨骨折,获得了良好的效果。现报告如下:     

空心加压螺钉加钢丝环扎及张力带治疗髌骨骨折

目的:观察应用骨科置入材料空心加压螺钉加钢丝环扎及张力带治疗髌骨骨折的疗效.方法:武汉大学人民医院骨科2001-05/2006-02应用空心加压螺钉加钢丝环扎及张力带治疗髌骨骨折24例,其中男15例,女9例:年龄18～60岁,平均32岁;髌骨横形骨折14例,粉碎性骨折10例,全部为闭合性骨折.手术时间为受伤后2～6h.分别于术后4,6,8,10周拍X射线片检查,观察材料及宿主反应.按陆裕朴等疗效评定标准进行功能评估.结果:22例患者获得随访,随访时间为4～24个月,平均10个月.其中1例随访4个月,5例随访6个月,5例随访8个月,4例随访10个月,3例随访12个月,2例随访14个月,1例随访18个月,1例随访24个月.①患膝X射线片评估:骨折解剖复位率达100%.切口均一期愈合.骨折愈合时间为4～10周,平均为6周.②疗效:优20例,良2例.③材料反应:术后内固定物未见腐蚀、松动、断裂.④宿主反应:待骨折愈合,内固定取出时,发现在钢丝接头处有囊膜形成.结论:空心加压螺钉加钢丝环扎及张力带内固定坚强可靠,无软组织刺激引起的疼痛及钢丝松动现象,是治疗髌骨骨折的理想方法.     

钢丝环扎加“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的 观察钢丝环扎加“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折的治疗方法及其效果.方法 对2009年3月至2012年6月收治的34例髌骨粉碎性骨折患者,采用膝前正中纵切口行钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗并对治疗效果进行评价.结果 34例患者术后均获12 ～26个月随访,骨折全部愈合,骨性愈合时间2～5个月.内固定拆除时间3～6个月.无钢丝滑脱及断裂.其中1例出现髌骨关节面台阶样改变,1例股四头肌萎缩.根据Bostman评价标准：优21例,良11例,可2例,优良率94.1％.结论 钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折是一种理想的治疗方法.     

环扎加张力带钢丝固定在髌骨骨折的应用

髌骨骨折临床上常见,其内固定治疗方法多样。从１９９６年３月以来,我院应用环扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折３０例,临床观察疗效显著。报告如下。１资料与方法１．１资料　全组共３０例,男１９例,女１１例,年龄１０～７９岁,平均４２岁,多为直接暴力所伤。骨折类型：开放性３例,闭合性２７例,粉碎性骨折１８例,其中骨折碎块最多达９块。单纯斜形、横形骨折１０例,纵形骨折２例。新鲜骨折２８例,陈旧性骨折２例,受伤至手术时间为１ｈ～４周。１．２　方法　连续硬膜外麻醉或局麻。髌前中部横弧形切口,切开各层,暴露髌骨上…     

改良张力带钢丝加中药熏洗治疗髌骨骨折

我院自1998～2006年采用改良张力带钢丝内固定配合中药重洗治疗髌骨骨折90例，疗效显著，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组90例，男性36例，女性54例。年龄20～50岁左右，平均年龄35岁。致伤原因：汽车或摩托车撞伤38例，行走跌伤52例。骨折类型：横断51例，粉碎39例。     

髌骨骨折张力带钢丝治疗与康复

髌骨骨折是常见关节内骨折之一。我院自 1 990～1 998年对髌骨骨折采用钢丝环扎髌前“8”字张力带钢丝内固定治疗 ,通过早期功能锻炼 ,大部分患者可在 5 0天内恢复原工作 ,效果满意。将资料完整的 2 1 5例报告如下。 资料与方法1 1 一般资料本组 2 1 5例髌骨骨折中 ,男 1 68例 ,女 4 7例 ;年龄2 1～ 5 4岁 ,平均 3 5 .7岁。其中横断骨折 78例 ,简单粉碎骨折 64例 ,粉碎骨折 3 9例 ,下极骨折 3 4例。随访时间 6个月～ 1 2个月。1 2 手术要点取膝前侧横行切口暴露髌骨骨折 ,明确骨折情况 ,清除关节腔内积血和凝血块 ,骨折复位用布巾钳夹…     

带孔克氏针交叉加钢丝环扎治疗髌骨骨折

髌骨骨折是骨科常见的骨折,应用张力带钢丝治疗以来,由于坚强的固定利于骨折早期功能锻炼,克服了以往的长期石膏固定造成的关节僵硬,对关节功能的康复有很大的促进作用。但此法内固定存在着克氏针易滑出,戳破皮肤等缺点。我院自１９９４年６月～１９９８年６月,应用自制带孔克氏针交叉加张力带细钢丝环扎固定方法,治疗髌骨骨折３２例,疗效满意,总结如下。临床资料一、一般资料本组３２例,男２０例,女１２例。年龄１９～８２岁,平均３７岁。左侧１３例,右侧１９例。２９例为新鲜骨折,３例为陈旧性骨折。骨折类型:纵、横型骨折１９例,粉碎性骨…     

钢丝张力带加丝线环形缝合治疗髌骨骨折疗效评价

目的:探讨髌骨骨折的较佳治疗方法。方法:采用不带克氏针的钢丝张力带加周围荷包丝线环形内固定缝合法治疗髌骨骨折。结果:本组52例得到2～14年的随访,平均7年4个月,良好41例,较好6例,一般4例,不良1例;优良率达90.4%。结论:髌骨骨折临床可通过不带克氏针的钢丝张力带和周围荷包粗丝线环形内固定缝合相结合的方法,达到理想的复位和可靠的固定;配合积极的早期锻炼,可促进膝关节功能恢复。     

改良张力带钢丝治疗髌骨骨折38例

目的总结改良张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法采用2枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,2针经于股四头肌腱两侧,并平行,然后用1.0mm钢丝分别单个上下针端固定。结果术中检查有极佳的稳定性,复位率达96%。骨折愈合时间平均为7.7周,膝关节屈伸活动范围优良率为98%。结论改良张力带钢丝治疗髌骨骨折,操作简单,不需外固定,效果理想,易于推广。     

环形加“8”字钢丝内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折约占全身骨折的1％，为骨科常见骨折。髌骨具有重要的生理功能，骨折后应尽可能的进行修复，不满意的复位或髌骨切除术最终必将损害伸膝装置的功效。髌骨骨折的治疗方法较多，采用何种方法为宜存在争论，也缺乏必要的实验研究进行验证。我科自1998年以来对髌骨骨折进行环形加“8”字钢丝内固定，取得良好疗效，现报告如下。     

环形钢丝与改良张力带治疗髌骨骨折

为了提高对环形钢丝和改良张力带对髌骨骨折疗效的认识，我回顾分析了我院121例髌骨骨折手术治疗患者，以了解两种手术方法的优缺点。其中环形钢丝组68例，改良张力带组53例，对两组手术治疗比较分析如下。     

髌骨骨折张力带内固定术的治疗体会

髌骨为人体最大的籽骨，髌骨骨折为关节内骨折，复位要求条件较高。张力带钢丝置于骨折张力侧，应用工程力学上的原则，使骨折的张力被张力带消除，而变成压应力促进骨折愈合，符合生物力学原理，笔者自2003年至今，采用此法治疗髌骨骨折60例，均治愈，总有效率100％。     

髌骨骨折张力带固定术的护理

关节内骨折的治疗方法很多,但近年来由于研究骨折内固定技术的引进,我们对髌骨骨折施行了张力固定。我们对40例患者采用张力带固定治疗髌骨骨折,大大减少了并发症,现将护理体会介绍如下。1 临床资料 40例患者中,横形骨折25例,粉碎性骨折15例;年龄18～56岁;女性10例,男性30例;伤后2～7天;手术方法均采用膝前弧     

可吸收缝合线双重环扎加张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是膝部最常见的一种骨折。手术治疗的方法虽较多,但也各存利弊。我院从１９９４年开始采用医用可吸收缝合线双重环扎加张力带固定治疗各种有移位的骸骨骨折１１２例,疗效满意。 临床资料 １、一般资料：本组１１２例中,男４５例,女６７例,年龄 ２０岁～ ８５岁,平均年龄５１．８岁。闭合性骨折１０９例,其中陈旧性骨折３例,开放性骨折３例。按骨折类型分类：横断骨折５０例,粉碎性骨折３９例,纵形骨折１例,撕脱型骨折２２例。 ２、手术方法：腰麻或硬膜外麻醉下,作髌前横弧形切口,显露骨折端,清除血肿后行骨折整复,…