急性白血病化疗导致骨髓抑制并发口腔感染的护理

目前，针对急性白血病的治疗虽有多种方法，但化疗仍然是主要的治疗手段。常规剂量化疗或大剂量化疗后，大部分患者常合并骨髓抑制，导致肌体防御能力下降，使部分患者唾液腺受损，分泌减少，口腔粘膜干燥，易引起口腔感染，给患者的生活或后续治疗带来影响。因此，对骨髓抑制期合并口腔感染的正确护理也是白血病化疗中的一个重要环节。     

骨髓腔与静脉内化疗治疗急性白血病36例

我们1989～1994年采用骨髓腔与静脉内联合化疗方法治疗难治性急性白血病36例，疗效满意。报道如下。1对象和方法1．1对象本组均为住院患者，男29例，女7例；年龄12～68岁。急性淋巴细胞白血病（ALL）15例，急性非淋巴细胞白血病（ANLL）21例。初治17例，复发19例。36例均符合下列三种条件之一：（1）联合抗癌疗法4～6个疗程无效者，包括COAP（环磷酸胶、长春新倩河糖胞奇、没尼松），HOAP（高三尖杉酯流、长春新赢、阿糖跑着、泼尼松），HA（高三尖杉酯联、阿糖胞奇），DA（柔红霉素、阿糖胞胞），RA（维甲酸）及与下列药物其中一…     

急性白血病化疗后口腔感染护理干预效果的研究

目的：探讨护理干预对急性白血病患者化疗后合并口腔感染的影响。方法：采用健康教育、测量口腔唾液pH值、pH纠正液含漱、针对口腔的具体情况用药,针对性的进行口腔护理干预。结果：①实验组60例白血病患者中口腔粘膜感染发生率为28.57%,对照组发生率为：63.33%,两组比较差别有统计学意义（χ2=5.38,P〈0.05）;②经针对性的口腔护理,实验组的有效率明显高于对照组,差别有统计学意义（χ2=11.56,P〈0.05）。结论：护理干预可以有效预防和治疗急性白血病患者化疗后口腔感染,取得较好的治疗效果。     

白血病化疗骨髓抑制副反应的观察及护理

化学治疗广泛应用于白血病治疗中，但化疗药物在抑制和杀死幼稚细胞的同时，对机体正常细胞也有一定的毒性作用。骨髓抑制是白血病化疗副作用中最常见和最严重的一种，2002年1月-2003年8月共收住院白血病病人105人次．部分病人采用了联合化疗，对骨髓抑制持续时间较长的病人，实施了密切的观察及护理，减少了并发症的发生，收效较好，现报告如下。     

白血病化疗后的家庭护理指导

急性白血病的完全缓解率在稳步提高 ,文献报道 :急非淋 (ＡＭＬ)完全缓解率在 5 5～ 72 % ,急淋 (ＡＬＬ)完全缓解率在94% [1～ 3 ] 。这与当前先进的医疗水平是分不开的。然而较高的医疗费用使许多工薪阶层及农村患者难以支付 ,化疗结束就迫切要求回家休养 ,省下钱做为下一个疗程的费用。此时家庭自我护理非常重要。据这一实际情况 ,我们采用自我护理这一护理学中的新理论 ,为那些化疗后未渡过骨髓受抑期要求回家休养的患者为制定了家庭自我护理指导方案 ,通过尝试得到较满意的效果。1　临床资料与方法1.1　一般资料　自 1992年～ 2 0 0 1…     

急性白血病化疗患者的护理体会

急性白血病的发病率相对较低，该病的治疗方法主要有化疗、放疗和骨髓移植等。本文结合临床总结了急性白血病治疗护理要点，并讨论护理在急性白血病治疗中的作用，现报告如下。１资料和方法１１一般资料收集１９９４年１月～１９９７年１２月首次住院的急性白血病患者２...     

预防急性白血病患者化疗期感染强化护理

目的：探讨针对急性白血病患者,在化疗期间对其实施强化护理,观察临床获得的预防效果。方法选取急性白血病住院患者150例。通过随机数表法将所有白血病患者分为A1组（强化护理组75例）与A2组（常规护理组）。 A1组：主要采取强化护理措施、保护性隔离措施以及肠道清除（选择性）等措施;A2组：实施白血病常规护理;对比A1组与A2组白血病患者临床出现感染的概率。结果在临床出现感染的概率方面,A1组与A2组患者之间存在显著差异（ P＜0.05）。结论对于血液病房（缺少层流无菌设备）,对其实施强化护理能够显著将临床急性白血病患者出现院内感染的概率降低,在提高临床感染治愈率方面也表现了重要意义。     

白血病化疗后并发急性心肌梗死1例

1病例报告 患者男,31岁。以急性早幼粒细胞白血病、慢性乙型病毒性肝炎收住我院。既往无高血压病、冠心病、糖尿病等病史,无早发心血管疾病家族史,偶有饮酒,已戒烟4个月余。行维A酸及亚砷酸治疗1个疗程后达到完全缓解（CR）,之后给予高三尖杉脂碱＋阿糖胞苷（HA）、柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）、米托蒽醌＋阿糖胞苷（MA）等方案巩固化疗。最后1次（第4次）化疗后出院返家途中,无明显诱因突发心前区压榨性疼痛,并伴后背部放散痛1h无缓解,无黑蒙、晕厥、咯血、呼吸困难,无头晕、头痛。遂送我院急诊。     

66例老年急性白血病患者的化疗及护理

目的：探讨老年白血病在化疗及护理方法。方法：回顾性分析2006-01～2009-04本院收治的66例老年白血病的临床资料及治疗效果。结果：ANLL患者中,完全缓解患者9例,部分缓解患者22例,未缓解5例,死亡3例。ALL患者中,完全缓解患者2例,部分缓解患者14例,未缓解4例,死亡5例。结论：在全方位评估的基础上进行化疗后的护理可以降低患者的感染,对患者的预后有着重要的作用。     

急性白血病化疗常见毒副反应的护理

急性白血病是血液系疾病中最常见的恶性肿瘤,其主要治疗手段是联合化疗。通过化疗可提高急性白血病缓解率,延长生存期,乃至治愈急性白血病。但化疗药物又可引起严重的胃肠道症状,骨髓抑制,肝脏、肾脏的损伤及感染等副反应,采取必要的措施预防或减轻毒性反应,避免并发症,能更安全,更有效地为患者服务,确保化疗的正常进行。护理工作的重要内容是:保持患者良好的心理状态,营养状况,熟悉患者的治疗方案,了解各种化疗药物的原理及毒副作用,预防和减轻各种不良反应,保证化疗顺利进行。     

成人急性白血病初诊骨髓MRI及临床应用研究

目的：研究成人急性白血病（acute leukemia,AL)患者初诊自然病程状态下骨髓的MRI表现及其临床应用价值。方法：搜经细胞形态学及免疫表型综合分析确诊的成人AL54例,其中髓细胞白血病（AML）28例、急性淋巴细胞白血病（ALL）26例,行骨盆及股骨中上段骨髓MRI,采用SE序列及短时反转恢复（STIR）序列行冠状面扫描,选取15例正常志愿者作为对照组,搜集AL患者同期骨髓象及血常规结果与MRI对比分析。结果：患者骨髓MRI表现按浸润程度和范围分为5级,AML患者23（82％）例属Ⅰ-Ⅲ级病例,2型患者MRI分级总体的分布差异有非常显著性意义（U＝4．233）,P＜0．01）。分别比较2型AL患者各临床诊断指标,显示2屠 骨髓象白血病细胞计数（BMT）、外周血白血病细胞计数（PBT）、外周血白细胞计数（WBC）之间差异有显著性意义（t值分别为4．336、2．008、3．420,P值均＜0．05）。MRI分级与临床诊断指标比较,两者间具有非常显著的一致性（U＝6．099,P＜0．01）。,MRI分级为Ⅳ级的AML患者,缓解率较Ⅰ-Ⅲ级者低（P＜0．05）,MRI分级为Ⅴ级的ALL患者与Ⅳ级患者缓解率的差异无显著性意义（P＞0．1）。结论MRI能反映2型AL不同的骨髓浸润特征,能为AL确诊提供影像学依据。初诊AML患者骨髓MIR对病情的评估,缓解的预测有重要的临床应用价值。     

急性白血病骨髓的MRI定性和定量研究

长期以来 ,骨髓的检查方法一直是穿刺涂片或活检 ,然后进行形态学或病理检查 ,这些都是常用的、有效的、可靠的诊断方法 ,但是为有创伤性的检查方法。二十世纪末 ,由于ＭＲＩ的出现并应用于临床 ,其技术在飞速发展 ,其功能不断完善 ,由于其对骨髓检查的无创性和敏感性 ,故在骨髓异常的检查和评价中日益处于显著的地位。 1984年 ,ＭｅｒｖｙｎＤ .Ｃｏｈｅｎ等[1] ,首先报道ＭＲＩ在小儿白血病骨髓的定性研究。 1986年 ,ＳｈｅｉｌａＧ .Ｍｏｏｒｅ等[2 ] ,首先报道ＭＲＩ在小儿急性淋巴细胞性白血病骨髓的定量研究。此研究受到全世界众多学…     

感染骨髓象疑诊急性早幼粒细胞白血病1例

感染骨髓象疑似急性早幼粒细胞白血病（acutepromyelocytic leukemia,APL）并不常见,但两者在临床、实验室检查、骨髓形态学方面有相似之处,容易混淆。我科收治1例感染骨髓象患者,现报道如下。     

急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的CT表现

急性白血病（acute leukemia,AL）化疗后粒细胞明显减少,重度骨髓抑制期常继发真菌感染,肺部是白血病继发真菌感染的常见部位。由于肺部真菌感染临床及影像表现复杂多样,缺乏特征,误诊率极高。笔者搜集我院2002年1月～2008年12月血液科AL住院患者化疗后经病理、真菌培养及临床抗真菌治疗证实的18例肺部真菌患者的CT资料,对其CT表现征像进行分析和报道,以提高对本病的认识。     

肿瘤病人化疗致重度骨髓抑制的护理

目的：探讨恶性肿瘤化疗后重度骨髓抑制的护理。方法：总结30例恶性肿瘤化疗后出现重度骨髓抑制的治疗及护理过程。结果：本组30例康复出院。结论：对化疗后致重度骨髓抑制患者及时采取保护性隔离,做好心理及基础护理,联合抗感染、营养、对症支持治疗,多数患者能安全、平稳的度过骨髓抑制期。     

急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的CT诊断

目的 提高对急性白血病化疗后继发肺部真菌感染CT表现的认识. 资料与方法 回顾性分析25例急性白血病患者化疗后经病理、真菌培养及临床治疗随访证实的继发肺部真菌感染的CT表现. 结果 25例中CT表现为肺炎性浸润实变、结节型8例,炎性浸润实变、肿块型2例,炎性浸润实变、结节、肿块型4例,多发结节型6例,结节、肿块型5例;其中12例出现"晕征", 2例有"含气新月征"; 7例合并空洞,9例有楔形实变影.病灶在肺内的分布无特殊性. 结论 急性白血病化疗后继发肺部真菌感染CT表现为病变呈多灶性、多态性,真菌感染的"晕征"及楔形实变影是早期肺部真菌感染的较特征性CT表现.     

低分子天然抑瘤物净化自体骨髓移植治疗急性白血病

低分子天然抑瘤物净化自体骨髓移植治疗急性白血病１００７００北京北京军区总医院杨科滕爱萍何学鹏王立生①吴祖泽①裴雪涛①吴安玉席延荣屠玉玲贾志凌刘抗援关键词白血病；骨髓移植中国图书资料分类号Ｒ７３３．７１自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病和实体瘤目前...