治疗抑郁症3种药物方案的成本-效果分析

目的:研究不同治疗方案对治疗抑郁症所产生的经济效果.方法:选择126例抑郁症患者,随机分为3组,分别给予盐酸多塞平片、西酞普兰片、盐酸氟西汀胶囊治疗,用药物经济学的成本-效果分析方法分析评价.结果:3组方案治疗效果的差异无统计学意义(P＞0.05);西酞普兰方案和盐酸氟西汀方案的不良反应显著低于盐酸多塞平方案;盐酸多塞平方案治疗成本最低.结论:西酞普兰方案费用合理、起效快、疗效好、不良反应发生率低,是临床治疗抑郁症比较好的药物.     

含铋剂与不含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

<正>近年由于幽门螺杆菌(Hp)对甲硝唑和克拉霉素的耐药率快速增加,多项研究均发现,经典三联方案质子泵抑制剂(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑的根除率已经低于80%[1],不再适合作为经验性治疗的一线方案。目前国外多项研究推荐以经典四联方案、含喹诺酮方案、序贯方案和     

耐多药方案治疗对肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨耐多药方案治疗对肺结核患者肝功能的影响. 方法 耐多药结核患者40例,以耐多药方案治疗,对其肝功能情况进行回顾性分析. 结果 40例中发生药源性肝损害3例（发生率7.5%）,以轻、中度肝损害多见,治疗2个月内易出现肝损害,在肝损害恢复后,使用肝毒性较小药物,绝大多数患者可顺利完成疗程. 结论 耐多药方案治疗对耐多药结核患者肝损害较小,值得推荐.     

抗结核化疗方案研究现状和进展

在结核病卷土重来的今天 ,耐多药结核 (MDR TB)日益增多 ,亟待采取紧急行动。对结核病化疗方案研究现状及进展 ,包括初治方案、复治方案、耐多药结核病等进行了阐述。     

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱预防化疗药物致非霍奇金淋巴瘤患者肝损伤的药物经济学研究

目的：观察异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱对化疗药物所致非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者急性药物性肝损伤的预防作用,并作药物经济学评价。方法：运用回顾性分析方法,选择2014年1月至2018年10月病理诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者184例,分为异甘草酸镁组、多烯磷脂酰胆碱组。化疗方案分别采用CHOP方案、R-CHOP方案。观察患者化疗前后肝功能生化指标,统计患者住院期间保肝药物费用,对两种保肝方案作疗效和药物经济学评价。结果：两种保肝方案在预防NHL患者所致肝损伤疗效上无显著性差异（P>0.05）,最小成本分析结果显示,多烯磷脂酰胆碱的经济性较好。结论：两种保肝方案均能有效地预防化疗所致肝损伤,但多烯磷脂酰胆碱价格便宜,在经济性上具有明显优势。     

临床药师参与1例多系统耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染治疗分析

以临床药师参与的1例呼吸、血液及尿路多系统耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者的抗感染治疗方案为例,结合临床治疗经验和最新文献研究进展,讨论分析多系统耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染病例的抗感染治疗方案。对于多系统耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染病例,临床药师积极参与的联合用药及优化抗感染方案对控制感染尤为重要。临床药师应积极参与多系统耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染病例治疗方案的优化,同时临床医师应及时总结分享成功治疗经验,为临床提供参考。     

多塞平加氟桂利嗪治疗难治性功能性消化不良

目的 :观察多塞平加氟桂利嗪治疗难治性功能性消化不良 (FD)的疗效。方法 :应用随机开放性的自身交叉对照试验 ,6 3例病人分为AB组和BA组 ,轮替给予A方案和B方案先后治疗各 4wk。A方案给多塞平 12 .5mg ,po ,bid +2 5mg ,po ,qn ;氟桂利嗪 5mg ,po ,qn。B方案给西沙必利 5mg ,po ,tid ;雷尼替丁 0 .3g ,po ,qn。A和B方案间隔 3wk执行 ,2组病人在A和B方案均完成后 ,相同方案的症状评分结果合并 ,再比较症状改善情况及有效率。结果 :治疗后 2方案的症状积分下降均有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;2方案间比较 ,A方案症状积分非常显著低于B方案 (P <0 .0 1) ,症状总积分减分率达有效者 ,A方案 75 % ,非常显著高于B方案 4 4% (P <0 .0 1)。结论 :多塞平加氟桂利嗪是治疗难治性FD的有效方案。     

利用联合定量药敏实验制定个体化给药方案的药学实践

目的 通过临床药师参与治疗多药耐药铜绿假单胞菌感染患者的药学实践,寻找多药耐药铜绿假单胞菌感染的治疗方案.方法 利用联合定量药敏实验结果,综合考虑药物的PK/PD参数,制定个体化的给药方案.结果 根据制定的个体化给药方案,患者的感染得到控制.结论 根据联合定量药敏实验结果及药物PK/PD参数制定个体化给药方案是治疗多药耐药铜绿假单胞菌感染的一个有效方法.     

乳腺癌辅助化学治疗方案TAC与FAC的成本效果分析

目的对乳腺癌辅助化学治疗(化疗)方案多西他赛联合多柔比星及环磷酰胺(TAC方案)与氟尿嘧啶联合多柔比星及环磷酰胺(FAC方案)进行药物经济学分析。方法建立Markov模型,对接受TAC与FAC辅助化疗方案的患者进行模拟,综合应用临床试验BCIRG 001研究结果、其他公开发表的文献和某大型综合性医院的病历资料,评价2种方案的成本效果比,并进行敏感度分析。结果TAC组的5年健康结果值为4.043 QALYs,比FAC组多0.078 QALYs;TAC组的成本为104597.23元,比FAC组多4305.50元,增量成本-效果比为55016元/QALY。一元敏感度及概率敏感度分析显示Markov模型对重要参数都较稳定。结论从中国医疗卫生体系角度出发,5年内辅助化疗方案TAC比FAC对早期淋巴结阳性乳腺癌患者更具成本效果比。     

耐多药方案采用不同给药时间对结核患者肝功能影响的实验研究

目的 探讨耐多药方案采用不同给药时间对肺结核患者肝功能的影响.方法 选取2014年3月至2016年3月在我院接受医治的80例已确诊为耐多药肺结核患者为对象.80例患者随机分为两组,A组(n=40),给予3个月耐多药医治方案,B组(n=40)给予6个月耐多药医治方案.分别观察记录不同给药时间对两组患者肝功能的影响情况.结果 A组患者发生肝脏损害的人数与B组相比较并没有统计学意义(P＞0.05),且主要以轻中度肝损害为主.结论 耐多药方案治疗肺结核发生的肝损害现象前3个月为高峰期,随着治疗时间的增加,肝损伤的发生率逐渐降低,且主要以轻中度肝损害为主.故耐多药方案对肺结核患者肝损伤程度较小,在临床上值得推荐使用.     

含氯法齐明联合方案治疗耐多药结核疗效分析

目的评价含氯法齐明联合方案治疗耐多药结核病的效果。方法对28例耐多药复治肺结核病病人使用含氯法齐明联合方案进行抗结核治疗,每月监测痰涂片找抗酸杆菌及结核菌培养。治疗后12个月细菌学检结果均为阴性为治愈。观察其治疗效果,并分析治疗失败与纤维病灶面积/总病灶面积比值的相关性。结果自身对照显示含氯法齐明联合方案对耐多药肺结核治愈率78.6%,优于一线抗结核药物联合方案差异有统计学意义（P〈0.05）。纤维病灶面积/总病灶面积〈50%组治疗成功率高于≥50%组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论含氯法齐明联合方案对耐多药结核病有较好疗效。     

吡柔比星、多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效对比观察

目的：了解吡柔比星与多柔比星用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）化疗的临床疗效。方法：选择本科2007年7月～2010年6月收治并确诊的NHL患者85例,将其随机分为吡柔比星组48例接受以吡柔比星为主的化疗方案,多柔比星组37例接受以多柔比星为主的化疗方案,对比分析两组的疗效与不良反应。结果：吡柔比星组化疗的有效率为83.3%,多柔比星组为67.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。多柔比星组发生较多的心脏毒性反应,吡柔比星组则未发生心脏毒性反应,吡柔比星对胃肠道的不良反应较低。结论：与多柔比星为主的方案相比,以吡柔比星为主的化疗方案NHL的疗效更佳,不良反应较小,值得临床推广应用。     

多黏菌素类联合其他抗菌药物治疗耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的研究进展

随着耐碳青霉烯类革兰阴性菌检出率不断增加,多黏菌素类抗菌药物成为治疗耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的一种重要选择。但单一多黏菌素类抗菌药物治疗存在局限性,如常规剂量效果不佳,而增加剂量又会导致不良反应和耐药风险增加等。目前以多黏菌素类抗菌药物为基础的多药联合方案广泛应用于耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的治疗,但最佳联合治疗方案,以及不同联合治疗方案的安全性、有效性等尚无一致的定论。本文对基于多黏菌素类抗菌药物的联合用药方案在治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和绿假单胞菌等革兰阴性菌感染的体内、体外研究进展进行综述,以期为多黏菌素类抗菌药物用于耐碳青霉烯类革兰阴性菌所致感染的治疗提供相关依据。     

透析用水纯化与除菌方案实践及验证

目的:建立一个合理的透析用水纯化与除菌方案,并对该方案的实际运行进行验证。方法:对透析用水系统的各个环节进行多指标监测。结果:透析用水系统中的制水系统、贮水系统、超滤系统、管路系统的多指标监测合格。结论:透析用水系统方案布置监测维护合理,符合使用要求。     

顺铂和环磷酰胺联用治疗卵巢上皮性癌28例

对卵巢上皮性癌行顺铂和环磷酰胺联用(PC方案)治疗的28例进行回顾性分析,由于采用了大剂量短期间歇给药方法,多疗程化疗,加之彻底的手术以及全身多器官功能的维持,使此方案取得较好效果。     

含Cs化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果分析

目的 分析含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核的效果.方法 84例实施化疗的耐多药肺结核患者,以抽签法分为对照组与观察组,各42例.对照组给予常规化疗方案治疗,观察组给予含Cs化疗方案治疗.比较两组治疗效果、相关指标、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.62％,高于对照组的80.95％,差异有统计学意...     

老年晚期非小细胞肺癌DP方案化疗的疗效分析

目的评价国产多西他赛(多帕菲)联合顺铂(DDP)方案(简称DP方案)在治疗老年人晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的近期疗效、不良反应的多因素分析。方法对病理证实的78例晚期NSCLC患者,采用DP方案化疗,多帕菲30mg/m2。第1、8d给药,DDP 20mg/m2第1～4d给药,21d为1周期。至少化疗2周期后复查评价疗效。结果本组研究总有效率35.90%,其中Ⅲ期总有效率41.03%,Ⅳ期有效率20.00%。不良反应Ⅲ、Ⅳ度粒细胞减少发生率20.51%.Ⅲ、Ⅳ度血小板减少发生率5.13%,恶心、呕吐的Ⅲ、Ⅳ度发生率为17.95%。结论多帕菲联合DDP方案治疗老年性非小细胞肺癌疗效高且不良反应低,是治疗老年性NSCLC较好的方案,值得进一步推广。     

1例多靶点方案治疗难治性Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者的药学监护

目的:总结临床药师参与1例难治性Ⅳ+Ⅴ型狼疮性肾炎(LN)患者药学监护的方法和体会。方法:临床药师同医师共同拟定个体化多靶点方案:强的松30 mg/d+霉酚酯0.5 g,q12 h+他克莫司506 1 mg,q12 h。多靶点方案治疗第15天,患者继发高热和血压升高,临床药师建议予利奈唑胺0.6 g,ivgtt,q12 h+美罗培南1.0 g,ivgtt,q8 h控制肺部感染;予苯磺酸氨氯地平片5 mg,po,qd+缬沙坦氢氧噻嗪胶囊1粒,po,qd+盐酸阿罗洛尔片10 mg,po,bid控制血压。结果:多靶点方案治疗14 d,患者血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,多靶点方案治疗难治性狼疮性肾炎取得较好的治疗效果;患者在多靶点治疗过程中继发肺部感染和血压升高,医师采纳临床药师建议,肺部感染和血压得到控制。结论:临床药师在参与多靶点治疗过程时中应结合患者具体情况制订个体化的用药方案,关注可能产生的不良反应,从监测血压、控制感染等方面对患者进行药学监护,确保多靶点治疗的有效性和安全性。     

盐酸普拉克索联合美多芭治疗100例帕金森病的临床研究

目的：探讨盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的价值。方法200例帕金森病患者,根据治疗方案的不同分为研究组（治疗方案为美多芭+盐酸普拉克索）和对照组（治疗方案为美多芭）。结果两组治疗6周、治疗12周 UPDRS 帕金森评定量表评分比较有差异（ P <0.05）;研究组与对照组治疗的有效率分别是74.0%与61.0%,差异比较具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间不良反应发生率比较无差异（ P>0.05）。结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病疗效肯定,安全性好。     

手术联合标准化疗方案治疗耐多药肺结核病疗效分析

目的 对手术联合标准化疗方案治疗耐多药结核病的疗效进行分析.方法 将68例耐多药结核病分为2组,对照组30例行标准化疗方案,治疗组38例在对照组基础上行手术治疗,比较2组临床疗效、肺部吸收、耐菌转阴率情况.结果 与对照组比较,治疗组治疗后痰菌转阴率菌高于对照组同期,吸收率高,恶化率治愈率高,差异有统计学意义(P<05.05).结论 手术联合标准化疗方案治疗耐多药结核病疗效确切,不良反应少,并发症少.