外科术后患者观察与护理体会

手术是外科治疗疾病的重要手段之一，能否做好术后患者的病情观察与护理，对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用。本文介绍了2004年10月～2007年3月我科585例手术后患者观察与护理体会。认为做好患者手术后的病情动态观察，根据病情及时采取正确的体位，做好各种引流管的护理，     

外科患者手术后的观察与护理体会

手术是外科治疗疾病的重要手段之一，能否做好术后患者的病情观察与护理，对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用。做好患者手术后的病情动态观察，根据病情及时采取正确的体位，做好各种引流管的护理，重视术后患者的营养及用药效果观察，加强患者术后的基础护理，认真做好交接班，是保证患者术后顺利康复的重要环节。现把多年来对患者的术后观察与护理体会总结如下：     

基层医院外科手术患者的护理与观察

手术是外科治疗疾病的重要手段之一，基层医院和省市大医院相比较，手术患者术前、术后的护理有其特点，能否做好手术患者的病情观察与护理，对促进机体的康复，预防与及早发现术后并发症的发生起着重要的作用，也关系到基层医院存在的价值。本文收集了我院2000年1月～2005年10月收治各类手术患者385例的护理与观察体会经验。认为基层医院只要加强责任心，认真作好术后患者的各项护理，认真观察病情的变化，是可以保证手术患者顺利康复的，部分患者是可以在基层医院接受手术治疗的。     

剖宫产术后镇痛不良反应的观察及护理

目的：探讨部宫产术后镇痛不良反应的观察及护理特点。方法：对我院2003年1月至2003年12月术后镇痛出现不良反应的186例产妇严密监测，密切观察病情的变化，准确及时处理，同时配合各项有效的护理等。结果：186例产妇全部治愈出院。结论：术后严密观察病情变化,及早发现不良反应，及时处理，是减少术后并发症的关键。     

外科各种引流管的护理

普外科手术后，在切口内和腹腔内，常常要放置引流管，以引流出切口内、腹腔内或胃内积液、积气，利于观察病情变化及切口的生长。在临床工作中，笔者通过观察和分析对术后引流管的护理有了自己的经验，现介绍如下。     

高龄肿瘤患者开胸术后观察与护理

随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,高龄恶性肿瘤患者越来越多。很多高龄患者由于年龄因素和术前合并其它慢性疾病,手术治疗时将面对更大的危险性。因此,在成人外科手术人口死亡率最高,据统计70~79岁高龄患者为2.9%[1],而做好高龄肿瘤病人的术后护理工作是减少术后并发症降低术后死亡率的重要环节,所以,护理人员应掌握高龄病人的心理、病理、生理特点进行护理,以达到较满意的护理效果。1临床资料我科2004年1月~2005年12月共护理恶性肿瘤开胸术后患者489例,其中70岁以上高龄患者119例,占病人总数的24.3%,男93例,女…     

乳腺癌患者术后放疗的护理与观察

乳腺癌是女性中最常见恶性肿瘤，多数患者需要以手术为主的综合治疗。放射治疗是综合治疗的重要方法之一。2005年12月-2006年5月我科对36例乳腺癌术后患者在放射治疗中进行护理，收到良好效果。现将护理体会总结如下。     

乳腺癌术后潜在并发症的观察和护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其发病率仅次子宫颈癌，占女性恶性肿瘤的第2位。乳癌容易经自我检查或其它方法检查被发现，早期治疗效果较好。我院外科自2002年元月至2004年8月共收治乳腺癌患者14例，年龄最小48岁，最大70岁，平均年龄59岁。14例均成功地做了乳腺癌根治术。     

开胸术后引流管的护理

胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件，开胸手术后，由于气体进入胸膜腔，肺因其本身的弹性回缩而塌陷，再加上手术创伤造成胸膜腔内渗血、渗液。因此开胸手术后均需在胸腔内放置引流管以排出积气和积液，重建胸膜腔负压，使肺复张，平衡两侧胸内压边，预防纵隔移位，缩小或消灭胸膜残腔，以使病人减少术后并发症，有利于术后康复。因此，开胸术后加强胸腔引流管的护理至关重要。     

腹部术后引流管的护理及并发症的预防

腹部手术后的病人身上常携带有各种目的不同、形状各异的引流管,这些引流管护理质量的好坏与减少术后并发症甚至手术的成败有很大的关系。现将本人在临床护理工作中的体会介绍如下:1.首先应了解术毕归来的病人身上有无携带引流管,何种引流管,并接上相应的引流装置,如引流袋,胃肠减压器等,检查有无破损,并固定到病人床边。严密观察病人的生命体征及引流液的量、颜色、性质,若突然出现不明原因的寒颤、高热,引流出大量血性液以及血压下降,应仔细检查引流管是否脱落、阻塞及内出血的可能。保持口腔清洁,特别置胃管期间,因病人用口呼吸,容易引起…     

剖宫产术后疼痛的护理观察

手术可导致产妇产生比较剧烈的生理与心理消极反应，积极有效的术后镇痛能减轻患者的痛苦，预防产后并发症，缩短住院日，提高护理质量。我们通过对剖宫产术后疼痛的护理，取得满意效果，现报告如下：     

肝癌患者术后的护理

肝癌是临床常见肿瘤之一。自从2004年12月26日-2005年11月10日，我科共对8例肝脏癌肿患者施行手术治疗，现将其术后护理体会报告如下。     

粘连松解汤治疗术后粘连性肠梗阻的疗效观察及护理

粘连性肠梗阻是外科常见的术后并发症,有资料显示,腹部外科手术后约90％有粘连,40％以上会引起粘连性肠梗阻。传统的保守治疗,肠粘连的消除率不高,而且经手术治疗后的患者仍有较多病例出现肠粘连。本次研究对其中58例患者采用西医治疗配合粘连松解汤鼻饲、肛门点滴法和积极临床护理,取得满意疗效,现报道如下。[第一段]     

高血压脑出血微创血肿清除术后的观察与护理

目的 探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果。方法 对49例高血压脑出血患者采取微创手术治疗，术后做好密切的病情观察，加强各种管道的护理，积极防治各种并发症，并给予康复护理和出院指导。结果 术后存活46例，死亡3例。获随访42例，按GCS评分，良好19例，中残但生活能自理12例，重残、意识清醒但生活不能自理5例，植物生存3例，死亡3例，即本组优良比例31／49，死亡比例6／49。结论 高血压脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键。通过密切的病情观察，精心、细致的护理将使治疗达到良好的效果。     

骨科术后各种管道的护理管理

目的了解骨科术后各种引流管发生感染的危险因素及预防护理管理方法。方法选取2005年1月-2006年8月208例脊柱、创伤术后患者，年龄10—65岁，对引流管感染的护理方法进行了分析总结。结果208例有1例引流出口有感染，未发生引流管逆行感染。结论正确的护理方法及置管意义的解释对指导临床护理工作有着非常重要的意义。     

老年冠心病介入治疗患者术后的观察与护理42例

随着社会的发展，老年人群呈上升趋势，老年冠心病患者增多，采用介入治疗的病人数量不断增多，这样就给临床护理工作带来了新问题，因为老年人机体的器官功能衰退，心理反应复杂，在老年心脏介入治疗术后观察及护理方面与年轻人不同，应针对老年人的病理、生理、心理等诸多方面进行全面考虑，提高护理质量。为此，笔者观察了42例年龄均在60岁以上的老年冠心病患者介入治疗(PCI)术后情况，现将护理体会报告如下。     

肾移植术后并发巨细胞病毒感染的观察及护理

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒（CMV）感染临床表现的观察及护理。方法对16例肾移植术后巨细胞病毒感染患者的临床观察及护理过程进行总结。患者临床表现主要为发热、缺氧、呼吸困难。以抗病毒治疗为主，配合下凋免疫抑制药，加强营养支持治疗，护理措施主要为心理护理、加强氧疗管理、用药护理、抗感染及病情观察。结果16例患者中，11例治疗有效，有效率68．75％，治疗后外周血CMV抗原检测全部转为阴性，3例因呼吸衰竭死亡，1例因循环衰竭死亡，1例未愈自动出院死亡。结论全面细致的观察与护理是成功治疗CMV病的关键。     

27例老年颅内动脉瘤患者术后护理

本文就27例老年颅内动脉瘤患者术后护理进行探讨．根据老年患者生理病理特点．着重从保持血压平稳、预防脑血管痉挛、防止急性心衰、预防肺部感染等方面进行观察和护理，认为护理中掌握疾病相关理论知识，严密观察病情变化．扎实做好基础护理，对老年颅内动脉瘤患者康复起着至关重要的作用。