即刻全口义齿的改良二次取模法

即刻全口义齿是指在患者余留牙尚未拔除以前 ,先取印模 ,预先做好全口义齿 ,待余留牙拔除后 ,就立即戴入义齿。在进行即刻全口义齿修复时 ,若用常规一次法取印模 ,因患者口内尚存留数个余留牙 ,普通托盘与患者具体的牙颌组织之间间隙过大、间隙不均 ,尤其是边缘部位与黏膜反折线之间相差甚多 ,取印模时各部位压力大小不一、印模材料厚薄不均 ,很难获得准确的印模和模型。作者自 1996年起采用改良二次取模法 ,即用印模石膏取初印模作个别托盘 ,再用海藻酸钠盐印模材取终印模 ,据此方法制作即刻全口义齿 56副 ,效果良好 ,具体方法如下 :1　印…     

改良二次印模法获取全口义齿后堤区范围应用研究

目的 探寻改良二次印模法获取全口义齿后堤区范围的可行性及有效性。方法 选择2013年1月到2014年1月就诊于山西医科大学口腔修复科门诊的30例上颌牙列缺失患者,随机分成两组,分别采用改良二次印模法与常规二次印模法制作全口义齿。随访观察1个月,记录两组患者义齿脱位次数并计分,比较两组疗效。结果 两组义齿脱位次数评分差异无统计学意义（t = 0.817, P > 0.05）,其中改良二次印模法（2.87 ± 0.34）分,常规二次印模法（2.73 ± 0.57）分。结论 与常规二次印模法制作的全口义齿相比,改良二次印模法制作的全口义齿能满足临床使用要求,并且操作简便快捷。     

全口义齿二次印模法的改良

全口义齿二次印模法的改良第四军医大学口腔医学院（７１００３２）郭天文制作全口义齿有４个关键步骤：印模，模型，颌位关系（含咬合平衡），排牙和基托外形。其中，印模和模型是基础，没有准确的印模和模型，就谈不上颌位关系、排牙和基托外形。即使制作了全口义齿，也...     

全口义齿二次印模法的改进

制作全口义齿在采取二次印模法的过程中,常用红色打样膏取得初印模,然后用刮刀将红色打样膏均匀刮除一薄层并制作固位沟,以保证二次印模材料有一定的空间并不脱模,该过程较繁琐.现介绍采用弹性打样膏取代红色打样膏取初印模的方法,具有快速、简便、准确等优点.步骤:①选择合适托盘,要求托盘与组织面不少于5mm的距离;②调拌适量弹性打样膏,置于托盘中,按常规方法取初印模;③用技工室常用雕刻刀将托盘外弹性打样膏修掉,再将初模组织面均匀去掉1mm;④再次调拌适量弹性打样膏,取二次印模,并做肌功能修整.     

一种全口义齿两次印模法

制作全口义齿时常用两次印模法取得印模。传统一般先用红色打样膏取得初印模,获得个别托盘,再用个别托盘加弹性印模材取得终印模。此过程操作较为复杂,门诊用时较长。笔者在临床中摸索出一种两次印模法,经过2年对28例患者的实践,取得较理想的效果。现介绍如下：1、选择有孔托盘：选择大小合适的有孔托盘,宽度应比牙槽宽2～3mm,边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,并不应妨碍唇、舌系带的活动。2、取初印模：用藻酸盐印模材取初印模,同时快速作肌功能整塑,待印模材结固后,取出印模托盘。注意取初印模的印模材需略调稠一些,以便取模时能…     

二次功能印模法全口义齿对改善无牙颌患者口腔健康的效果评价

目的 ：评价对无牙颌患者运用二次功能印模法进行全口义齿修复的临床效果。方法 ：对433例无牙颌患者运用二次功能印模法进行全口义齿修复,修复前后使用老年口腔健康评价指数（Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI）评估患者口腔健康相关生活质量。根据患者是否有义齿修复史,分为无义齿修复史、局部可摘义齿修复史和全口义齿修复史3组。在全口义齿修复史组中,选取30例患者,使用修复前旧义齿及新义齿咀嚼双色口香糖,采用ViewGum分析计算口香糖的混合程度数据（SDHue值）。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：3组患者修复后口腔健康相关生活质量均有提升,修复后1个月GOHAI指数均显著高于修复前（P<0.05）。在全口义齿修复史组中,30例患者修复后SDHue值显著低于修复前（P<0.05）。结论：二次功能性印模法操作简便快捷,能够提升患者对全口义齿修复后的满意度。     

舌侧集中[牙合]与三次印模法在全口义齿制作中的临床效果评价

目的:评价制作全口义齿时采用3次印模法配合舌侧集中[牙合]的临床效果。方法:纳入80例低平牙槽嵴患者,随机分为40例实验组(三次印模法)和40例对照组(二次印模法),所有患者均接受舌侧集中[牙合]治疗。在不同时间点,分别对义齿咀嚼效率、患者满意度、义齿基托密合性的指标进行统计分析。结果:实验组在义齿稳定性、咀嚼效率优于对照组(P<0.05),而在美观、发音方面2组间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:3次印模法配合舌侧集中[牙合]在修复低平牙槽嵴患者中具有更好的修复效果。     

全口义齿与美学

作者在门诊为４０例牙列缺失患者制作全口义齿时，将数学上占有重要地位的“黄金分割”方法用来确定前牙定位Ｈｅ堤平面及尖牙的排列位置，同时采用美国正畸学家Ｒｉｃｈｅｔｔｓ设计的“审美平面”确定上下唇的丰满度。并将用该方法排列的全口义齿与常规方法排列的全口义齿进行了自身的比较研究，４０例患者中有３５例选择了前一种方法排列的全口义齿，２例认为两副义齿均可，２例选择常规方法排列的义齿，１例对两种方法的排牙均不     

全口义齿人工牙的选择与排列

选牙与排牙是全口义齿制作的关键步骤之一。前牙选择的要素包括人工牙的形态、大小和颜色。后牙则主要考虑型,一般包括三种类型:解剖式牙、半解剖式牙、非解剖式牙(例如舌向集中型牙)。排列前牙对于恢复患者唇部正常外形以及改善发音都有重要影响,应尽量避免左右牙齿过于对称而引起的"假牙面容"。后牙排列则侧重恢复咬合功能。全口义齿完成选牙和排牙后应进行临床试戴,目的是检查前牙美观是否满意、基托边缘是否合适、咬合是否良好等。     

铸造金属基托与纯塑料基托全口义齿的临床应用比较

目的 比较整体铸造金属基托全口义齿（PCMBCD）与纯塑料基托全口义齿（RBCD）的临床应用情况。方法 分别检测患者戴牙至少半年后两种义齿的咀嚼效能、义齿性口炎发生率以及满意程度。结果PCMBCD的咀嚼效能比RBCD的高（P<0.001）,而它的义齿性口炎发生率却远低于RBCD的（P<0.001）,患者戴牙后的满意程度也是前者高于后者（P<0.001）。结论 提示整体铸造金属基托全口义齿可能较传统的纯塑料基托全口义齿更适用于临床。?     

钛制腭托全口义齿的临床应用

目的：观察钛制腭托全口义齿临床应用效果。方法：对100例无牙殆患者采用二次印模法,取功能性印模,常规制作钛腭托全口义齿,并进行1～3年的临床疗效观察。结果：临床应用观察得知,钛制腭托全口义齿固位好,异物感小,基托轻薄,没有金属味,抗折力强。尤其以前曾戴用过PMMA全口义齿的患者更换钛制腭托全口义齿后感觉更舒适,适应期明显缩短。其满意度达85％。其中3例患有轻度口腔干燥症的患者对钛制基托全口义齿满意度明显高于PMMA全口义齿,钛制腭托在3年的使用过程中尚未发现基托折裂现象。但是有40％的患者钛腭托磨光面使用后出现色素沉着,这可能与患者的饮食习惯和口腔卫生以及义齿加工质量有关。     

软衬基托全口义齿的固位与力研究

目的 研究比较软衬基托全口义齿与传统全口义齿的固位力和（牙合）力,以评价弹性软托全口义齿的治疗效果,以期为临床的软衬治疗提供理论依据。方法 选择10名牙槽嵴欠丰满的全口义齿患者为受试对象,以SoftReverse软衬材制作软衬义齿基托,分别测试他们戴软衬基托和传统基托义齿时的固位力及（牙合）力,进行自身对照分析。结果 所有患者戴弹性软基托义齿时的固位力和（牙合）力均明显高于戴传统基托时的相对应测试值。结论 从咀嚼功能和戴牙舒适的角度上说,弹性软衬基托全口义齿明显地优于传统基托全口义齿。     

两种剂型义齿粘附剂对全口义齿咀嚼功能影响的初步研究

目的：评价两种剂型义齿粘附剂对牙槽嵴较为低平的无牙颌患者的作用效果,并对两种粘附剂进行相互比较.方法：测定10名牙槽嵴较为低平的无牙颌患者使用两种粘附剂前后咀嚼效能,同时以问卷形式调查患者的主观评价.结果：使用两种剂型粘附剂后,患者的咀嚼效能都得到显著改善,主观评价也较为理想.结论：义齿粘附剂可显著改善牙槽嵴较为低平的无牙颌患者的咀嚼功能.     

老年人全口义齿再修复疑难病例的临床研究

目的:观察充分利用旧义齿信息在老人全口义齿再修复疑难病例中的应用效果。方法:选择132例戴用旧义齿10年以上的老年无牙颌患者,按照旧义齿使用年限分两组,实验组:旧义齿使用15年以上66例,利用超硬石膏翻制重衬后的旧义齿组织面模型,利用聚醚橡胶翻制修整后的旧义齿蜡型,将蜡型放在石膏模型上按照咬合关系上牙合架,再制作新义齿;对照组:旧义齿使用10~15年66例,按照常规方法制作新义齿。结果:与常规方法比较,充分利用旧义齿信息制作的全口义齿患者适应较快,满意度高。戴用新义齿后3 d,分别做咀嚼效率、舒适度满意度调查,均P<0.05,差异有统计学意义;2周做总体满意度比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:老年人全口义齿再修复的疑难病例,需要充分利用旧义齿信息制作新义齿才能提高满意度。     

精细印模法增强下颌全口义齿吸附作用的临床调查

目的:调查精细印模法增强下颌全口义齿吸附作用的临床效果.方法:对30名无牙颌下颌牙槽嵴条件较差患者用精细印模法和传统印模法取印模,并制作完成全口义齿.义齿戴入3个月后对下颌全口义齿固位功能、黏膜情况,舒适性、咀嚼功能、食物嵌塞等内容进行临床调查.结果:两种印模法完成的下颌全口义齿在舒适程度、黏膜情况、食物嵌塞方面无显著...     

异常颌型全口义齿的修复设计与模型处理

目的 探讨异常颌型全口义齿的修复与固位。方法 在工作模唇、颊、舌侧视情况填塞倒凹,下颌舌侧基托均要盖过颌舌骨嵴,上下颌模型周边封闭处理。结果 140例中固位好者105例(75.0％),一般30例(21.4％),差5例(3.6％)。结论异常颌型全口义齿的设计制作应因人而异,合理设计和模型处理是增强全口义齿固位的关键。     

义齿粘附剂在全口义齿中的应用及临床评价

目的 评价两种义齿粘附剂的临床效果。方法分别测定25例患者使用义齿粘附剂前，使用Protefix粘着膏后和使用Protefix粘着粉后，全口义齿的最大切端咬合力及咀嚼效能。以问卷形式调查患者的主观评价。结果 粘着膏和粘着粉都可提高义齿的最大切端咬合力；患者的咀嚼效能得到明显改善；多数患者认为粘着膏和粘着粉都可提高义齿的固位，稳定及咀嚼力。结论 Protefix义齿粘附剂可以显著提高全口义齿的咀嚼效能。     

软硬衬材料对总义齿满意度的影响

目的探讨义齿软硬衬材料应用后,患者对总义齿满意度的变化。方法选择初次接受总义齿修复的无牙颌患者18例,随机分为2组。试验组应用软硬衬材料对义齿进行交替重衬处理,对照组总义齿组织面未做特别处理。使用全口义齿满意度调查表评价不同时期2组患者对义齿的主观感受。结果试验组总义齿使用2周、1个月及1年时的舒适程度及固位稳定满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。与使用软衬比较,试验组义齿更换硬衬后2周时的满意度较低（P〈0.05）,1个月及6个月时的满意度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论义齿软硬衬材料的联合应用可提高牙槽嵴低平患者对总义齿的早期适应性,取得良好的修复效果。     

新型全口义齿印模边缘整塑材料边缘封闭效果的临床实验研究

目的:临床实验测试新型全口义齿印模边缘整塑材料的边缘封闭效果。方法:按相关专利配方,精细调整新型边缘整塑材料中石蜡、聚乙烯低聚物和增塑剂等各成分比例,使其软化点温度控制在37 ℃左右。临床选取23例无牙颌患者,分别采用边缘整塑印模膏和新型边缘整塑材料进行无牙颌个别托盘边缘肌能整塑后,测试与比较两种材料完成边缘封闭后的下颌个别托盘固位力。结果:应用两种材料进行边缘封闭后的下颌个别托盘固位力没有显著性差异(P＞0.05)。结论:新型边缘整塑材料临床操作便捷,肌能整塑的整体一致性更好,可以替代传统的边缘整塑印模膏实现良好的无牙颌个别托盘的边缘封闭效果。