手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床分析

目的：分析手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取急性坏疽穿孔性阑尾炎患者86例,进行手术治疗。结果86例急性坏疽穿孔性阑尾炎均治愈出院。术后无切口感染、无腹腔脓肿及肠瘘等并发症发生。结论对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者行手术切除术具有很好的临床效果,能有效预防阑尾炎切口感染,术后能有效减缓患者疼痛,并有效减少患者术后并发症的发生。     

老年人急性阑尾炎27例诊治体会

目的探讨老年人急性阑尾炎的诊断与治疗.方法回顾性分析了27例老年人急性阑尾炎的发病特点,诊断及治疗方法.结果27例中化脓性阑尾炎17例,坏疽性阑尾炎5例,慢性阑尾炎急性发作5例.均手术治疗.局麻3例,全麻1例,连续性硬膜外麻醉23例.切口乙级以下愈合4例,22例甲级愈合,死亡1例.结论老年人急性阑尾炎症状轻、体征重、易穿孔、感染不易局限.应早诊断及早手术,以减少并发症.     

老年人急性阑尾炎58例诊治体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的诊断及治疗方法。方法：归纳总结2006～2008年本院收治的58例老年人急性阑尾炎患者的临床资料。结果：本组58例中，坏疽穿孔26例，伤口感染12例，治愈56例，死亡2例。结论：老年人急性阑尾炎就诊晚，症状体征不典型，并发症多，早期诊断困难，死亡率高，因此老年人急性阑尾炎应被视为一种严重的疾病，必须及早诊断、及时治疗。     

急性阑尾炎的手术治疗及体会

目的通过对急性阑尾炎合并穿孔患者的手术治疗，达到提高治愈率，减少并发症的目的。方法明确诊断，手术治疗，抗感染治疗。结果105例均获治愈出院。切口感染19例，无切口感染86例。结论手术治疗急性阑尾炎合并穿孔，可以达到提高治愈率，减少并发症的目的。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎的外科手术治疗体会

目的探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎患者有效的外科手术治疗方法。方法回顾性分析2005年1月-2012年9月收治的64例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料,患者均采取外科手术治疗,观察临床效果及术后并发症情况。结果本组64例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者手术治疗均取得成功,痊愈出院,手术平均时间为（46±7）min,术中平均出血量为（55±12）mL,平均住院时间为（82±1．3）d。术后1例患者出现切口感染,发生率为1．6％,无腹腔脓肿及粪瘘等其他并发症发生。结论外科手术治疗可有效治愈急性坏疽穿孔性阑尾炎,术中仔细操作可预防术后切口感染、腹腔脓肿及残端瘘等并发症。     

152例急性坏疽穿孔性阑尾炎临床分析

目的 分析急性坏疽穿孔性阑尾炎的治疗效果.方法 对2000年1月～2006年10月间经治疗152例坏疽穿孔性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 152例均治愈,术后无切口感染、腹腔脓肿及粪瘘并发症发生.结论 手术切除并采取相关措施可有效治愈坏疽穿孔性阑尾炎,预防阑尾炎切口感染、腹腔脓肿及残端瘘等并发症.     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗。方法:分析手术治疗35例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:35例均治愈,术后并流产1例(胎儿死亡),先兆流产做引产1例(胎儿死亡),早产1例。结论:妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、及早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

老年急性阑尾炎临床特点及诊治分析

目的探讨老年急性阑尾炎的外科诊治体会。方法 50例老年阑尾炎患者,根据患者的病情采取不同的治疗方法,其中1例(2.00%)采用抗炎等保守治疗;其余49例(98%)患者行手术治疗,经麦氏切口分别采取阑尾切除手术及腹腔引流,术后均常规应用抗生素。结果 49例手术时间平均(64.33±7.78)min;49例手术患者单纯性阑尾炎20例,化脓性阑尾炎20例,坏疽性阑尾炎7例,穿孔2例;术后发生并发症18例,治愈49例,病情恶化自动出院1例。住院时间为10 d~22 d,平均(18.33±6.04)d。结论老年急性阑尾炎临床及病理有其特点,预后较差,应提高早期诊断的准确性,积极手术治疗。     

老年人急性阑尾炎的诊治分析

目的分析老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治方法。方法归纳总结我院外科2001年8月～2006年10月间收治的56例老年人急性阑尾炎的情况。结果本组56例中,急性单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎7例,坏疽性阑尾炎15例,穿孔性阑尾炎25例。全部实行阑尾切除术。结论老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以及时手术治疗为主。     

老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析与护理体会

目的:探讨分析老年人急性阑尾炎穿孔的原因以及手术治疗前后的护理体会。方法:回顾性分析老年人急性阑尾炎穿孔患者30例病例资料,所有患者临床确诊为阑尾炎穿孔,结合患者自身情况和手术情况,分析老年人急性阑尾炎穿孔的原因,同时对该并发症的护理体会进行总结。结果:急性阑尾炎穿孔后及时治疗者13例,延误治疗7例,选择保守治疗8例,认为病情不严重拒绝手术治疗者2例,护理治疗后治愈24例,死亡1例(严重的内脏器官衰竭现象),术后切口感染现象者5例。结论:老年人急性阑尾炎穿孔的原因主要是自身生理原因和延误治疗。对老年人急性阑尾炎穿孔患者术后并发症及感染现象的密切观察和及时处理,是提高该疾病治疗有效率的关键。     

超声诊断急性阑尾炎的探讨

目的：探讨超声对阑尾炎诊断和鉴别诊断。方法：对在本院手术并经过病理证实的160例阑尾炎患者的声像图资料进行回顾分析。结果：急性单纯性108例,符合103例,符合率为95.3%;急性化脓性19例,符合17例,符合率为89.4%;急性坏疽性及穿孔性15例,符合11例,符合率为73.3%;阑尾周围脓肿12例,符合率为100%;误诊阑尾炎6例,误诊率占3.75%,女性患者5例,其中3例误诊为右附件区炎性包块,2例误诊为右侧宫外孕包块,男性患者1例,误诊为右腹股沟斜疝嵌顿。结论：超声对阑尾炎的诊断及鉴别诊断有十分重要的临床意义。     

婴幼儿不典型阑尾炎的临床分析

目的分析婴幼儿不典型阑尾炎的临床特点。方法对2004年1月～2007年12月收治的39例婴幼儿阑尾炎患儿,根据改良Alvarado评分把患儿分成不典型组及典型组,比较两组的临床特点。结果不典型组在术后病理报告、年龄分布、阑尾位置分布、B超的阴性率等有其特异性：不典型组以化脓性及坏疽穿孔阑尾炎比例高;小月龄儿多见;B超阴性率也是不典型组比例高;阑尾位置不典型组以盲肠及结肠后位多见,而典型组以盲肠下住最多。结论使用改良Alvarado评分系统诊断为不典型阑尾炎的婴幼儿应增加考虑年龄、B超、阑尾位置等因素,从而帮助更及时、准确地做出诊断和治疗。     

分析腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值

目的：研究分析腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值。方法整群选取并回顾性分析该院2014年7月—2016年2月期间收治的急性阑尾炎患者94例临床资料,所有患者均行常规腹部超声及浅表探头超声诊断,并在术后对照病理诊断结果进行对比分析,探讨超声诊断准确率。结果该次研究中94例急性阑尾炎患者均在术后病理结果明确诊断,其中31例急性单纯性阑尾炎,37例急性化脓性阑尾炎,16例坏疽性阑尾炎,10例阑尾周围脓肿。通过单纯腹部超声诊断急性阑尾炎检出率为86.17%（81例),采取腹部及浅表探头联合扫描方式的检出率高达100.00%（94例),结果表明采取腹部及浅表探头联合扫描方式显著高于常规腹部超声诊断,（P﹤0.05)差异有统计学意义。结论临床超声诊断急性阑尾炎中选择腹部及浅表探头联合应用,可显著提升阑尾炎检出率,为后期临床治疗提供良好的参考依据。     

急性阑尾炎多层螺旋CT影像学表现及价值

目的:探讨急性阑尾炎多层螺旋CT检查的影像学表现及其对临床治疗的指导价值。方法:回顾性分析洛阳市第一人民医院经手术及病理证实的30例急性阑尾炎患者的多层螺旋CT影像学表现。结果:30例患者中,急性单纯性阑尾炎9例,急性化脓性阑尾炎12例,坏疽性及穿孔性阑尾炎5例,阑尾周围脓肿2例,2例漏诊。结论:多层螺旋CT对临床拟诊为急性阑尾炎的病例具有较高指导价值,值得临床推广。     

13例小儿急性阑尾炎穿孔误诊分析

目的分析小儿急性阑尾炎穿孔误诊原因,以降低小儿急性阑尾炎穿孔的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎穿孔误诊的发生,增加医患之间信任度,减少医患矛盾。方法回顾本院近3年收治的87例急性阑尾炎患儿中13例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见,进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果在13例误诊病例中,入院疑似诊断为阑尾炎5例、后经手术证实为阑尾穿孔;入院诊断为其他疾病,经过治疗无好转,从而行必要的手术探查证实为阑尾穿孔8例。结论对小儿急性阑尾炎穿孔的临床症状、特点,缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨急性阑尾炎的超声图像特征。方法回顾性分析我院150例经手术病理证实的急性阑尾炎的超声声像图资料,总结其声像图特征。结果 150例急性阑尾炎中,超声诊断146例,准确率97.3%,1例误诊,3例漏诊,根据超声图像可分为:急性单纯性阑尾炎(21例),急性化脓性阑尾炎(63例),急性坏疽性阑尾炎(43例),阑尾脓肿(19例)。结论高频超声在诊断急性阑尾炎中有重要价值,为临床诊断和选择治疗方案提供重要参考依据。     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断及临床价值

目的：分析彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断及临床价值.方法：回顾性分析本院62例临床拟诊并经术后证实的阑尾炎患者术前的彩色多普勒检查,分析阑尾炎声像图特征.结果：62例急性阑尾炎中,急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎20例,急性坏疽穿孔性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿4例.结论：彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断明确,简便无痛苦,可为临床治疗提供依据.     

不缝合腹膜预防阑尾炎术后切口感染82例临床分析

目的 探讨不缝合腹膜对预防阑尾炎术后切口感染的影响.方法 2008-01～2010-12间,收治82例急性单纯性或化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎,进行不缝合腹膜阑尾切除术,以及预防术后切口感染.结果 本组82例采用不缝合腹膜的方法,有1例切口感染,81例切口甲级愈合,甲级愈合率达98.7%.结论 不缝合腹膜对预防阑尾炎术...     

术前超声诊断急性阑尾炎临床类型的探讨

目的分析正常阑尾与病变阑尾的超声表现,探讨超声术前确定急性阑尾炎临床类型的价值。方法141例经手术证实的急性阑尾炎患者,年龄6～81岁,女59例,男62例。结果83例急性单纯型阑尾炎超声表现阑尾增粗,横断管径7～10mm。31例急性化脓性阑尾炎增粗阑尾管径11～16mm,且阑尾管腔呈中等均匀回声。27例坏疽及穿孔性阑尾炎,超声表现较复杂,18例呈球形杂乱回声,以中等回声为主,且多为厚度一致回声,9例患者病变中央可见多少不等液性无回声信号。经统计学处理,术前超声确定急性阑尾炎临床类型与术后结果密切相关(P=0.005)。结论超声检查术前确定急性阑尾炎临床类型具有相当的准确程度。     

C-反应蛋白诊断老年人急性阑尾炎的价值探讨

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）的检测在老年人急性阑尾炎诊断中的价值。方法：将三组老年阑尾炎患者（急性坏疽性阑尾炎25例,急性化脓性阑尾炎48例,急性单纯性阑尾炎19例）和阑尾无炎症患者（21例）血清CRP水平进行比较。结果：三组老年急性阑尾炎患者与阑尾无炎症患者比较,血清CRP水平均较阑尾无炎症患者明显升高（P〈0.01）;急性坏疽性阑尾炎及急性化脓性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎比较,血清CRP水平明显升高（P〈0.01）。结论：在临床症状及白细胞计数升高的基础上,结合血清CRP的测定对老年人急性阑尾炎的诊断具有一定价值。