丁苯酞软胶囊治疗帕金森病认知功能障碍的系统评价

目的 对丁苯酞软胶囊治疗帕金森病认知功能障碍的有效性进行系统评价。 方法 检索国内外数据库中丁苯酞软胶囊治疗帕金森病认知功能障碍的随机对照研究,利用Revman 5.1进行Meta分析。 结果 共纳入9篇文献,755名受试者。从系统评价结果来看:与对照组相比,丁苯酞软胶囊能显著降低UPDRS评分[MD=-11.16,95%CI(-14.07~-8.25),P<0.001],能显著增加MoCA评分[MD=3.22,95%CI(2.39~4.05),P<0.001],能显著增加MMSE评分[MD=3.05,95%CI(2.24~3.87),P<0.001],能显著增加ADL评分[MD=13.05,95%CI(11.53~14.57),P<0.001];能显著降低CRP水平[MD=-2.69,95%CI(-2.69~-2.27),P<0.001],能显著升高NT-3水平[MD=8.48,95%CI(7.35~9.61),P<0.001],能显著降低PARK7水平[MD=-10.88,95%CI(-12.35~-9.40),P<0.001]。 结论 丁苯酞软胶囊能有效改善帕金森病认知功能障碍,效果显著。但本次研究存在一定的局限性,仍需设计更为良好的临床随机对照研究来验证。      

灸法改善癌因性疲乏效果的Meta分析

目的 系统评价灸法在癌因性疲乏中的临床效果,为灸法在癌性疲乏患者中的合理使用提供循证依据。方法 检索自建库至2021年3月在the Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、中国万方、中国生物医学、中国知网、维普8大数据库公开发表的灸法在癌因性疲乏中应用的随机对照试验;由2名研究者独立对文献进行检索、筛查和质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入18篇文献,患者1 498例,试验组750例,对照组748例,Meta分析结果显示,试验组患者的癌因性疲乏得分低于对照组[MD=-1.08,95%CI(-1.22,-0.95)];试验组患者卡氏评分高于对照组[MD=10.48,95%CI(7.07,13.89)];试验组患者生活质量评分优于对照组[SMD=1.18,95%CI(0.70,1.65)];试验组患者治疗有效率高于对照组[OR=5.45,95%CI(3.04,9.77)]。结论 灸法可有效降低肿瘤患者癌因性疲乏程度,提高患者的生活质量,是一种切实可行的改善癌因性疲乏的中医护理操作。     

以温阳为主要功效的中药复方治疗血管性痴呆疗效的Meta分析

目的:系统评价以温阳为主要功效的中药复方对血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法:检索VIP、CNKI、CBM、WanFang Data、PubMed等数据库,手工检索《中国中西医结合杂志》(英文版)、《中医杂志》(英文版)中关于温阳为主要功效的中药复方治疗血管性痴呆的文献,对检索文献进行Meta分析。结果:最终纳入文献11篇,均是中文文献,共790例受试对象。Meta分析结果显示:当治疗疗程≥12周,与对照组比较,以温阳为主要功效的中药复方在改善MMSE评分(MD=3.70,95%CI[1.06,6.34],P=0.006),ADL评分(SMD=-0.49,95%CI[-0.82,-0.15],P=0.004)、HDS评分(MD=3.68,95%CI[1.77,5.60],P=0.0002)、中医证候评分(OR=10.09,95%CI[2.78,36.63],P=0.0004)、临床总有效率(OR=4.36,95%CI[2.35,8.08],P<0.000 01)方面效果更好。结论:以温阳为主要功效的中药复方在改善血管性痴呆患者MMSE、ADL、HDS评分、中医证候以及临床总有效率方面优于现有西医治疗或其他对症治疗,且现有的证据资料未发现明显毒副作用。     

脑心通胶囊联合丁苯酞对血管性痴呆的临床研究

目的:观察脑心通和丁苯酞联用治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予脑心通胶囊,2粒/次,3次/d,加丁苯酞0.2 g,3次/d,2组在给药前后采用简易智能表(MMSE)、社会功能活动调查表(ADL)评价患者的智能及生活能力。结果:6个月后,治疗组MMSE和ADL评分改善,明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑心通联合丁苯酞能明显改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,并降低脑血管事件的发生率。     

丁苯酞胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的:探讨丁苯酞胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法:将67例轻中度血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组,观察组40例患者在常规治疗基础上给予丁苯酞胶囊联合尼莫地平口服,对照组27例患者仅给予尼莫地平口服,观察两组患者临床效果及不良反应情况。结果:观察组患者有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组MMSE与ADL均有改善(P<0.05),且观察组患者改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:丁苯酞胶囊联合尼莫地平片治疗血管性痴呆患者疗效优于单纯用尼莫地平治疗。     

益气养阴法治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析

目的系统评价益气养阴法治疗特发性肺间质纤维化的临床有效性。方法通过计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed等数据库,时限从建库以来至2019年4月,查找以益气养阴法治疗特发性肺间质纤维化的临床随机对照试验(RCT),对纳入文献进行质量评价后,应用Review Manager 5.3(RevMan 5.3)软件进行Meta分析。结果最终纳入8项RCT,包括524例患者。Meta分析结果显示:益气养阴法治疗特发性肺间质纤维化与对照组对比在临床总有效率方面有明显差异性,OR=3.11,95%CI(2.07,4.66),该差异具有统计学意义(P0.000 01);益气养阴法治疗提高6 min步行距离[MD=38.26,95%CI(14.54,61.98)]、肺功能FEV1/预计值(%)[MD=5.25,95%CI(1.08,9.42)]、肺功能一氧化碳弥散量(DLCO%)[MD=4.75,95%CI(0.73,8.77)];益气养阴法治疗改善气喘[MD=-1.40,95%CI(-1.68,-1.12)]、咳嗽 [MD=-1.36,95%CI(-1.83,-0.88)]、乏力[MD=-1.22,95%CI(-1.69,-0.75)]等中医症状,8项RCT有6项提及不良反应,试验组仅有1例不良反应。结论益气养阴法治疗特发性肺间质纤维化的疗效明显优于对照组,且不良反应较小。但由于纳入文献局限性较强,该系统评价结果也存在相应局限性,故需用更多高质量的RCT进一步深入研究益气养阴法治疗特发性肺间质纤维化的有效性。     

益气活血法治疗轻中度血管性痴呆临床研究Meta分析

目的 评价益气活血法治疗轻中度血管性痴呆有效性和安全性.方法 以主题词"益气活血"益气"补气"活血"通络"血管性痴呆"血管性认知障碍"中风后痴呆"痴证"呆病"检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrance Library数据库、Web of science数据库从建库至2014年1月公开发表相关文献.随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),无论是否采用盲法,病历资料完整,文献研究设计及方法相似,组间均衡性好.采用RveMan 5.3软件进行Meta分析.计数资料用比值比(OR),计量资料用加权均数差(WMD),计算95%可信区间(CI).当纳入文献异质性检验结果P>0.05时,说明结果间具有同质性,采用固定效应模型.反之,采用随机效应模型;采用敏感性分析检测Meta分析结果稳定性.结果 纳入8篇文献,Meta分析结果:益气活血法可明显改善轻中度血管性痴呆临床疗效[OR=1.68,95%CI(1.18,2.37),(P=0.004)];中医证候疗效[OR=2.58,95%CI(1.61,4.13),(P<0.0001)];MMSE积分[WMD=1.52,95%CI(0.28,2.77),(P=0.002)];BBS积分[WMD=-0.54,95%CI(-1.55,0.46),(P=0.29>0.05)];HCY指标[WMD=-2.67,95%CI(-5.52,0.18),(P=0.07>0.05)];ADL[WMD=9.63,95%CI(-12.46,31.73),(P=0.39>0.05)].不良反应发生率较低,安全性较好.结论 益气活血法治疗轻中度血管性痴呆安全有效.     

丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床疗效观察

目的:采用丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床效果进行观察分析。方法:将84例血管性痴呆患者随机分为两组,对照组给予基础药物,治疗组口服丁苯酞软胶囊0.2 g,3次/d,疗程均为3个月。与给药前及治疗后第4周、8周、12周分别对患者进行简易精神状态检查(MMSE),痴呆严重程度评价(CDR)评价疗效。结果:MMSE、CDR评分有明显改善。两组发生不良反应差异无统计学意义。结论:采用丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床效果显著,值得推广。     

通窍活血汤联合西药治疗血管性痴呆临床疗效和安全性Meta分析

【目的】系统评价通窍活血汤联合西药与常规疗法(简称西药治疗)治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。【方法】计算机检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)等,收集关于通窍活血汤联合西药与常规疗法(观察组)对比西药与常规疗法(对照组)治疗血管性痴呆的随机对照试验(RCTs),通过Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入16项研究,合计1 415例患者,其中对照组707例,观察组708例。Meta分析结果显示:通窍活血汤联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效显著高于单纯西药治疗[OR=3.28,95%CI(2.45,4.40)],通窍活血汤联合西药较单纯西药治疗可显著提高简易精神状态评价量表(MMSE)评分[MD=3.31,95%CI(2.63,3.99)],差异均有统计学意义(P0.000 01)。两组之间在用药安全性方面差异无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.42,1.80),P=0.71]。【结论】目前文献证据表明,在西药治疗的基础上加用通窍活血汤可有效提高血管性痴呆的临床疗效,改善MMSE评分,并且不会明显增加不良反应的发生率。     

丁苯酞与奥拉西坦治疗血管性痴呆的对照研究

目的:比较丁苯酞与奥拉西坦治疗血管性痴呆的效果。方法:选取70例血管性痴呆患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用奥拉西坦治疗,观察组采用丁苯酞治疗。比较两组MMSE评分、CDR评分、Barthel指数、氧化应激指标(超氧化物歧化酶、丙二醛)及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组MMSE评分、CDR评分、Barthel指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶、丙二醛均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%(5/35),略高于对照组的11.43%(4/35),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞在血管性痴呆的治疗中效果较好,其通过改善氧化应激反应取得的疗效优于奥拉西坦。     

灯盏细辛注射剂治疗血管性痴呆的有效性与安全性的系统评价与Meta分析

目的 系统评估灯盏细辛注射剂治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的有效性和安全性.方法 检索建库至2020年3月31日期间PubMed、Sinomed、EMbase、MEDLINE、中国临床试验注册中心数据库、维普、万方和CNKI数据库中灯盏细辛注射剂治疗血管性痴呆的相关研究,使用RevMan ...     

健脾类治法治疗缺血性中风的Meta分析

目的 系统评价健脾类治法治疗缺血性中风的临床疗效和功能恢复效果。方法 通过检索中外文数据库,获得所有健脾相关治法为主要治法治疗缺血性中风的临床随机对照试验。采用Rev Man5.2软件进行整理和Meta分析。结果 共纳入12个随机对照试验研究,979例受试者。Meta分析结果显示:健脾类治法治疗缺血性中风临床疗效比单用西药治疗效果明显（CSS评分）[RR=1.22,95%CI(1.09,1.37),P<0.01];患者神经功能缺损程度有所改善[MD=-2.83,95%CI(-4.20,-1.46),P<0.001]（NIHSS评分）,[MD=-4.17,95%CI(-5.35,-3.00),P<0.001] （CSS评分）;ADL-Barthel指数的积分明显改善[MD=9.39,95%CI(6.50,12.29),P<0.001]。结论 相较于常规治疗,健脾类治法能有效提高临床疗效,有利于恢复中风所造成的神经功能缺损,改善患者日常生活活动能力。但由于研究方法学及文献报告质量的限制,仍需进一步开展设计严格的临床试验进行验证。      

益肾祛痰活血法治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的:系统评价益肾活血祛痰法治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性,寻找循证医学证据支撑.方法:通过计算机检索维普、万方数据、中国知网、SINOMED、Cochrance Library、Embase和PubMed等医学数据库,检索时间跨度从各库建库之日起至2020年6月30日,由两名评价员独立完成文献检索筛和资料提取,应用...     

针灸戒断烟草依赖疗效的系统评价

目的:系统评价针灸戒断烟草依赖的疗效及安全性.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、 EMbase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间自建库到2021年1月31日针灸戒断烟草依赖的随机对照试验.采用Cochrane Handbook 5....     

国内卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压随机对照试验的Meta分析

目的 评价卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压的疗效与安全性的差异。方法 对国内有关卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压的随机对照研究资料进行全面调研；在严格的质量评价基础上，利用RevMan4．1软件对7项随机对照临床试验的结果进行Meta分析。根据研究间异质性检验结果，采用相应的模型分析：固定效应模型或随机效应模型。结果 （1）卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压有效率的合并检验分析，综合检验结果为：Z=2．08，P=0．04，合并OR=1．53，95％可信区间为（1．03，2．29）；（2）敏感性分析显示结果可靠性较好，漏斗图分析结果未发现显著偏倚；（3）两组药物治疗前后舒张压差值的比较综合检验结果：Z=3．02，P=0．002，权重均数差（WMD）=1．65（0．58，2．71）；（4）两组药物治疗前后收缩压差值的比较综合检验结果：Z=0．08，P=0．9，WMD=0．29（-6．66，7．24）；（5）两组药物治疗前后心率差值的比较综合检验结果：Z=0．78，P=0．4，WMD=1．62（-2．46，5．69）；（6）两组不良反应发生率的比较综合检验结果：Z=-1．22，P=0．2，合并OR=0．79，95％可信区间为（0．55，1．15）。结论 卡维地洛治疗轻中度高血压的总有效率高于拉贝洛尔，尤其对舒张压的下降幅度更大；目前国内在治疗轻中度高血压的临床试验中，设计仍不够严谨。     

注射用黄芪多糖辅助治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价注射用黄芪多糖联合放疗、化疗作为非小细胞肺癌(NSCLC)辅助治疗的有效性和安全性。方法计算机检索截止到2017年4月中国知网(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆和EMbase数据库,收集有关黄芪多糖联合放疗、化疗治疗NSCLC的随机对照试验,按照Cochrane干预措施系统评价手册5.1.0评价标准对纳入的研究进行质量评价,并用Rev Man 5.3.5软件进行Meta分析。结果最终共纳入9个RCT,共783例患者。Meta分析结果显示:治疗组在治疗有效率[OR=1.93,95%CI(1.24,3.00),P=0.003]、卡氏评分[MD=9.33,95%CI(7.26,11.40),P0.000 01]、CD_3~+[MD=11.26,95%CI(10.40,12.11),P0.000 01]、CD_4~+[MD=10.51,95%CI(7.64,13.39),P0.000 01]、CD_4~+/CD_8~+[MD=0.39,95%CI(0.32,0.46),P0.000 01]、白细胞计数[MD=1.81,95%CI(1.49,2.13),P0.000 01]、中性粒细胞计数[MD=2.23,95%CI(1.84,2.61),P0.000 01]等方面均优于对照组。然而,仅有1篇研究报道不良事件。结论注射用黄芪多糖联合放疗、化疗能提高非小细胞肺癌疗效,减少放疗化疗后不良反应的发生。但是由于此研究纳入文献数量过少且质量不高,上述结论尚需要更多的大样本高质量多中心大型RCT予以证实。     

临床护理路径对慢性硬膜下血肿患者疗效的影响

目的系统评价慢性硬膜下血肿患者采用临床路径的护理效果。方法计算机检索有关临床路径护理慢性硬膜下血肿患者的随机对照研究,时间截至2012年12月。由2位研究者评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan5．0软件数据处理。结果共纳入10篇研究,包括599例患者。Meta分析结果示：临床路径可提高患者满意度[OR=4．48,95％CI（1．95,10．26）,P=0．00041,提升患者健康知识评分[MD=9．10,95％CI（6．41,11．79）,P〈0．000011,减少平均住院时间[MD=-4．20,95％C,（-5．60,-2．80）,P〈0．000011,降低术后并发症10n=0．27,95％叫（0．12,0．62）,P：0．0021及医疗费用[MD：-1．88,95％CI（-2．69,-1．07）,P〈0．00001]。结论采用临床路径护理慢性硬膜下血肿患者可以改善预后,降低医疗费用。     

针灸疗法与西药对照治疗围绝经期失眠症疗效和安全性的系统评价

[目的]系统评价针灸疗法与口服西药对照治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性.[方法]计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库.搜集并筛选相关的针灸疗法与西药对照治疗...     

认知联合运动疗法干预阿尔茨海默病及轻度认知障碍老年人的Meta分析

目的　采用Meta分析评价认知联合运动疗法干预阿尔茨海默病（AD）与轻度认知障碍（MCI）老年人的效果。方法　计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EBSCO、CINAHL、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网,检索时间为建库至2018年5月,收集关于采用认知联合运动疗法治疗AD与MCI的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.0软件对认知功能水平、日常生活能力、抑郁水平、执行功能、记忆力与注意力、实验室检查进行Meta分析。结果　共纳入13篇文献,共812例患者。Meta分析结果显示,治疗组简易精神状态检查量表（MMSE）评分高于对照组〔加权均数差（MD）=0.73,95%CI（0.09,1.38）,P=0.03〕;治疗组MCI患者的阿尔茨海默病认知量表（ADAS-COG）评分低于对照组〔MD=-1.30,95%CI（-1.65,-0.95）,P<0.000 01〕;两组AD患者的ADAS-COG评分比较,差异无统计学意义〔MD=-0.32,95%CI（-0.69,0.05）,P=0.09〕;治疗组日常生活能力评分高于对照组〔标准化均数差（SMD）=0.43,95%CI（0.02,0.85）,P=0.04〕;治疗组抑郁水平低于对照组〔SMD=-0.85,95%CI（-1.37,-0.34）,P=0.001〕;治疗组言语流利性高于对照组〔SMD=0.81,95%CI（0.38,1.24）,P=0.000 2〕;治疗组的独立站立与平衡能力、疾病影响程度、记忆力与注意力、实验室检查与对照组比较均有所改善。结论　认知联合运动疗法简便易廉,安全性较好,可有效改善患者的整体功能水平。