泌尿系统感染病原菌分布及对抗生素耐药性分析

为了解泌尿系统感染病原菌分布及其耐药性，分析了泌尿系统感染患者的病因菌构成及对１０种抗生素的耐药性。结果显示革兰氏阴性杆菌占７８．８％（大肠埃希氏菌占５５％）。革兰氏阳性球菌占１９．３％，真菌占１．９％。１９种病原菌对丁胺卡那霉素，氟哌酸较为敏感，对氨苄青霉素耐药显著，葡萄球菌几乎对每种抗生素匀产生耐药性。     

泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解本院2001～2008年泌尿系统感染病原菌分类及耐药性的变化,指导临床更合理的应用抗生素.方法 收集2001～2008年诊断为泌尿系统感染的病原菌及其体外药敏试验的结果进行分析,室内质控菌株选用ATCC25922、ATCC25923、ATCC27853.结果 2001～2004年与2005～2008年尿培养...     

泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解泌尿系统感染患者病原菌的分布及耐药性，为临床诊断和用药提供可靠的依据。方法对尿培养分离出的169株病原菌进行鉴定和耐药性分析，药敏试验采用K．B法，结果按NCCLS2000年版判断。结果感染菌株以大肠埃希菌为主(56．2％)，其次为肺炎克雷伯菌(9．5％)，凝固酶阴性葡萄球菌(8．3％)，肠球菌属(7．7％)，铜绿假单胞菌(6．5％)，变形杆菌属(5．9％)，真菌(4．7％)，金黄色葡萄球菌(1．2％)；大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、头孢类抗生素敏感率较高(77．9％～100％)，对喹诺酮类抗生素敏感率较低(14．7％～16．8％)。结论泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主，耐药性呈上升趋势。     

泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析近二年来泌尿系统感染患者的病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法：收集2008-2009年泌尿系统感染患者尿液标本的细菌培养和药敏结果进行统计分析研究。结果：共分离菌株1150株,其中革兰阴性杆菌580株,革兰阳性球菌299株,真菌271株。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,革兰阳性球菌对多肽类抗菌药物较敏感。结论：泌尿系感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,真菌感染有升高的趋势,合理使用抗菌药物和严格规范无菌操作是预防医院内获得性尿路感染的重要措施。     

泌尿系统感染病原菌耐药性分析

目的:探讨我院泌尿系统感染病原菌的耐药性情况。方法:选择我院门诊及住院泌尿系统感染患者294例,对所选患者在无菌操作下留取中段尿进行细菌分离和计数,并对所占比例较大的大肠埃希菌进行耐药性分析。结果:分离的294例细菌中,其中大肠埃希菌为193株,占65.6%;产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均高于60%;不产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌除对氨苄西林的耐药率高于70%外,其余均低于30%。结论:根据我院泌尿系统病原菌的耐药情况,要合理选用抗生素治疗泌尿系统感染,最好是根据药敏试验结果来指导选用抗生素。     

泌尿系统感染的病原菌分布及耐药分析

目的:连续监测2005年至2007年医院泌尿系统感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗生素提供依据。方法:统计分析2005年1月1日至2007年12月31日医院门诊及住院患者的尿培养及药敏结果。结果:3年间尿培养总计345例,检出病原菌187株,平均阳性率54.2%,其中G-菌占56.1%,G+菌占28.3%,真菌占15.5%;泌尿系统感染的病原菌以大肠埃希氏菌、其他肠杆菌和葡萄球菌、真菌为主。在检出病原菌中,大多数G-菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素敏感;G+菌对万古霉素、呋喃妥因、哌拉西林显示出较高的敏感性。结论:依据病原学鉴定及抗生素敏感性资料,选择经验性抗生素,控制感染,并减少新的耐药菌株的出现。     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解泌尿系感染患者病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药。方法:对2009年10月-2010年12月尿路感染患者525株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果:泌尿系感染的病原菌以G-杆菌为主,占67.4%,其中肠杆菌科细菌占63.4%;其次是G+菌,占20.6%;真菌占12.0%。肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,小于1%;G+球菌对万古霉素和呋南妥因有较高的敏感性,在90%以上。结论:泌尿系统感染仍以肠杆菌科细菌为主,但球菌和真菌感染的比例升高,致病菌的耐药率上升,临床医生应加强对泌尿系感染患者的病原菌检测及耐药性的监测,合理使用抗生素。     

泌尿系统感染患者病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探讨本院泌尿系统感染常见的病原菌的分布、病区分布和细菌对抗菌药物耐药的情况,为临床不同科室合理、及时选用有效抗菌药物提供参考依据。方法:收集本院各科室患者清洁中段尿尿培养阳性的252例标本,共分离出270株病原菌,分析这些病原菌菌种、药敏及耐药性情况,同时分析其病区分布情况。结果:270株泌尿系感染的菌株中以革兰阴性菌为主,共计202株(74.81%),尤以大肠埃希菌最为常见,共121株(44.81%),其次为肺炎克雷伯菌24株(8.89%)、铜绿假单胞菌10株(3.70%)、产酸克雷伯菌9株(3.33%);在革兰阳性菌中以屎肠球菌最为多见,共20株(7.41%),其次为草绿色链球菌12株(4.44%)、粪肠球菌10株(3.70%);细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的共28株,占所有杆菌的13.86%。产ESBLs的大肠杆菌对头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松和哌拉西林的耐药率为100%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0%。对美罗培南耐药的杆菌共有8株,占所有202株杆菌的3.96%。屎肠球菌对利奈唑胺和替考拉宁的敏感率为100%,对万古霉素的耐药率为5%。不同科室间病原菌有所不同,ICU科患者屎肠球菌感染排第1位,其次为大肠埃希菌;干部病房患者屎肠球菌和大肠埃希菌感染率相同,其他主要科室以大肠埃希菌比例最高。结论:泌尿系统感染的病原菌以杆菌为主,但球菌所致的尿感应引起重视。细菌对多种药物有一定耐药性,不同临床科室泌尿系统感染的优势致病菌有所不同,提示对不同患者应制定个性化治疗方案。     

番禺地区泌尿系统感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析番禺中心医院泌尿系统感染的病原菌分布特点及耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对番禺中心医院2011年11月~2012年10月住院及门诊送检尿培养阳性标本,采用Vitek 2 Compact全自动鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果在分离出773株病原菌中,革兰阴性杆菌466株,占60.3%;革兰阳性球菌171株,占22.1%;真菌136株,占17.6%。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别48.7%、45.6%。屎、粪肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别达95.0%和44.4%,对高浓度链霉素耐药率分别达45.0%和27.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别达50.0%和81.5%,呈现对抗菌药物的多重耐药性。结论番禺区中心医院泌尿系统感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药形势严峻,开展耐药性监测,对指导临床合理用药具有重要意义。     

106株泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨我院泌尿系感染的病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法收集2002年2月-2004年11月住院的中段尿细菌培养阳性的泌尿系感染患者。回顾性分析这些患者的病原菌分布和药敏试验结果。结果共106例泌尿系感染患者尿细菌培养阳性，男37例，女69例。培养出106株病原菌，革兰阳性菌29株，革兰阴性菌77株。绝大多数病原菌均具有多重耐药性。结论泌尿系感染的致病菌对常用的抗生素有很高的耐药率，因此临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果，合理选择抗生素。     

泌尿系感粢病原体分布及耐药性监测

目的:了解我院泌尿系感染病原菌的分布现状和体外耐药性,为临床提供诊断和治疗依据。方法:采用全自动微生物分析仪ATB Expression及配套试剂,对我院2005年1月1日至2006年12月31日的住院及门诊患者尿培养分离出的561株病原前进行细菌鉴定和体外耐药性监测。结果:大肠埃希菌是引发泌尿系感染的主要病原菌,占42.1%;其次为肠球菌属(14.2%)、真菌(13.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.1%)、肺炎克雷伯菌(4.5%)、奇异变形杆菌(2.9%)及铜绿假单胞菌(2.1%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为37.7%和40.0%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和高水平庆大霉素耐药肠球菌(HLGR)检出率分别为66.7%和72.5%;体外耐药监测表明:肠杆菌科细菌对碳青醇烯类保持100%敏感性,对β-内酰胺酶抑制剂复合物和阿米卡星敏感性较强(76%),对其他抗生素耐药率较高;革兰阳性球菌耐药情况也相当严重,但尚未发现耐万古霉素菌株。结论:泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,假丝酵母菌分离率显著上升;病原菌耐药率呈上升趋势,临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理选用抗生素进行治疗。     

699例尿路感染病原菌分布及药敏试验分析

目的探讨尿路感染病原菌和耐药性的变化。方法分析我科699例尿液培养阳性的尿路感染病原菌分布及其对抗菌药敏感性。结果革兰氏阴性杆菌占75.59%,其中大肠埃布菌60.33%;革兰氏阳性球菌占24.41%,其中肠球菌属占15.67%,真菌占1.39%;大肠埃布菌对氨苄西林的耐药率最高（80.63%）;对阿米卡星的耐药率明显低于庆大霉素（P〈0.01）,对喹诺酮类耐药率为41.45%～73.60%,对复方新诺明耐药率达60.10%。结论大肠埃希布菌仍是尿路感染的主要病原菌,肠球菌属、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等病原菌比例有所增加,这些病原菌耐药性高,尤其氨苄西林、喹诺酮类、复方新诺明耐药性高,应注意根据药敏试验调整用药。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析尿路感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2004年5月～2006年12月,住院及门诊尿路感染患者的清洁中段尿培养阳性的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果尿路感染共分离病原菌398株,革兰阴性杆菌290株占72．9％,革兰阳性菌63株占15．8％,真菌45株占11．3％;主要的病原菌依次为大肠杆菌（197株）、真菌（45株）、肠球菌属（35株）。药敏结果提示大多数细菌对各种抗菌药物出现多重耐药,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论定期系统地进行细菌感染的分布及耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。     

老年泌尿感染病原菌分布及耐药性分析

目的：讨论研究老年泌尿感染病的病原菌分布情况及其耐药性。方法整群选取3043例次清洁中段的尿标本送检,采用VITEK-60微生物鉴定系统进行药敏实验和鉴定菌株。结果样本结果分析显示,其培养阳性率为39.9%,分离真菌<占28.7%,其中革兰阳性菌占19.4%,主要包括屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌占52.0%,主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌科;分离株耐药程度也较高。结论对引发疾病的病原菌及相关药物的特点进行分析有助于临床更好的选择针对性药物抑制病原菌繁殖,控制病情进一步发展并改善预后具有重要意义。     

佛山市院内感染的监测及其致病菌的耐药性研究

目的了解及分析本院以及本市临床细菌及真菌院内感染的特点及耐药状况,为临床提供合理使用抗生素的建议及指引,以达到减少院内感染和控制耐药率上升的目的。方法采用VITEK—AMS全自动微生物分析仪与手工K—B法相结合的方法,对本院2006年1～12月临床各类送检标本进行分离培养并检测其对多种抗生素的耐药性;采用WHONET5软件,从送检科室、标本类别、分离菌种及其对抗生素的耐药性等方面进行统计和分析,得出一系列有建设性的研究数据。结果共检测标本13391例,阳性3758例,阳性检出率28．1％,院内感染以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌最常见;真菌亦有6．01％的检出率;院内感染主要以呼吸道、泌尿道及外科感染为主;所有检出的菌株对临床各种常用抗生素均呈不同程度的耐药性,且其多重耐药呈增加趋势。结论开展院内感染及其致病菌耐药性监测,对于合理用药、提高疗效、减缓细菌耐药率以及控制院内感染均有重要意义。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院近两年尿路感染病原菌菌群分布及其耐药情况。方法935份尿标本经培养检测,分离的致病菌用API鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验。结果共分离出197株病原菌,尿培养阳性率21.1%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的尿路感染病原菌是大肠埃希菌(41.1%),其次是真菌(11.7%)、粪肠球菌(7.1%)、屎肠球菌(5.6%)和奇异变形杆菌(5.1%)。主要致病性革兰阴性杆菌对阿米卡星、乙酰西梭霉素、亚胺培南、美洛培南与阿莫西林/棒酸均敏感。主要致病革兰阴性菌(奇异变形杆菌除外)对替卡西林、阿莫西林、替卡西林/棒酸、头孢呋辛、环丙沙星、头孢西丁、头孢噻肟、哌拉西林、复方新诺明、庆大霉素、妥布霉素与头孢噻吩均耐药。葡萄球菌对米诺四环素、奎奴普丁/达福普汀、呋西地酸、替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因与利福平敏感,而对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明及庆大霉素耐药,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金黄色葡萄球菌严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药,仅对万古霉素敏感。结论尿路感染病原菌以条件致病菌为主,检出菌中除奇异变形杆菌外,均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至...     

儿童泌尿系感染的病原菌分析

目的 了解儿童尿路感染病原菌的构成以及耐药现状,为制定最佳的临床治疗方案提供理论依据.方法 对云南省第二人民医院儿科2008年1月至2012年12月427例门诊及住院尿路感染患儿的尿液做细菌培养和药敏试验,并对其结果分析.结果 427份尿液共培养出菌株427株,菌株以革兰氏阴性菌为主,占75.9％,其中大肠埃希菌最多,为64.6％;革兰氏阳性菌的检出率为21.1％,其中肠球菌占1 1.9％;此外真菌培养阳性占3％.青霉素、红霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、头孢唑啉、苯唑两林的病原菌耐药性均在50％以上.第2、第3头孢的药物敏感性逐渐升高;阿米卡星、环丙沙星的药物敏感性均在50％以上;美罗培南、亚胺培南对杆菌的敏感性最高;呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较高;万古霉素未发现阳性菌耐药情况.结论 小儿尿路感染病原菌构成病原以革兰阴性菌占优势,以大肠杆菌为主,但革兰阳性菌尤其肠球菌属应引起重视.氨苄青霉素、庆大霉素、头孢唑啉不能作为小儿尿感的首选用药.第3代头孢可作为首选用药.阿米卡星、环丙沙星可作为年龄较大儿童的选择用药.碳青霉烯类药物和万古霉素可作为危重病例和顽固病例的用药,但应根据细菌耐药监测结果合理应用抗菌药物.     

留置尿管相关性尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解留置尿管相关性尿路感染(CAUTI)的细菌谱及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集苏州大学附属儿童医院小儿泌尿外科2009年7月-2011年7月住院期间留置导尿管患儿427例,在拔管前一天做尿培养,阳性者再行细菌学培养,分离的病原菌以Kir by-Bauer琼脂扩散法行药敏试验。结果留置导尿管患儿427例尿液标本分离的病原菌53株(12.4%),其中革兰阳性细菌31例,革兰阴性细菌20例,白色念珠菌2例。革兰阳性球菌对利福平耐药率较高(>77.8%),对氨基糖苷类也有一定耐药,但对利奈唑胺和万古霉素都敏感。粪肠球菌对青霉素类及左氧氟沙星的耐药性显著低于屎肠球菌,而对达福普汀几乎全部耐药。屎肠球菌对青霉素全部耐药,对左氧氟沙星也有相当高的耐药性(>87.5%)。革兰阴性杆菌对青霉素类及1～3代头孢菌素的耐药率均较高(75%左右),对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦及头孢西丁的耐药率较低(<30%)。结论留置尿管相关性尿路感染以革兰阳性肠球菌及大肠埃希菌为主,出现多重耐药,不同病原菌敏感药物存在较大差异,建议用药前进行药物敏感试验,抗生素应交叉使用,必要时联合应用。     

外科病房医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨外科住院患者医院感染的主要病原菌种类及其敏感药物,为降低医院感染的发生率提供依据,指导临床合理用药。方法回顾性分析87例外科住院并发生医院感染患者的病原菌种类及其药物敏感试验结果。结果87例患者分离培养出病原菌90株,各病原菌构成比依次为:大肠埃希菌34.45%、铜绿假单胞菌20%、肺炎克雷伯菌11.11%、鲍曼不动杆菌3.33%、奇异变形杆菌2.22%、金黄色葡萄球菌14.45%、粪肠球菌D群2.22%和真菌12.22%。大肠埃希菌产β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)菌株占77.42%,对亚胺培南100%敏感,哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因敏感性较高,其他抗菌药物耐药率均>60.0%。铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢曲松100.0%耐药,对氨曲南、复方新诺明耐药率较高。肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占10.0%,对亚胺培南、呋喃妥因、头孢吡肟较敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素100%耐药,对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因等较敏感。结论外科住院患者易感染大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,它们对亚胺培南和万古霉素敏感,但对其他抗生素耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,减少外科医院感染的发生和耐药菌株的产生具有重要的意义。