马培之辨治痿证的学术思想及临床经验

文章通过统计分析马培之治疗痿证的医案,挖掘其治疗痿证的用药特色,探讨马氏辨治痿证的学术思想及临床经验。马氏认为痿证病位在肢体筋脉、肌肉,脏腑虚损为本病的基本病因,津液亏虚,肢体筋脉失于濡养是本病的主要发病机理。治疗上,马氏从脏腑入手,以肝、脾、肾三脏为主,指出痿证多为虚,虚多责于肝肾阴虚、脾胃虚弱以及脾肾两虚;在临床对痿证的遣方用药上,主要以补肝肾、补脾胃、补脾肾为主,兼以清热、祛湿、活血、通络,综合运用多种配伍方法。     

朱丹溪痿证诊疗思路探微

朱丹溪力辟时医"风痿混同"之弊,从内伤角度论治痿证.在《黄帝内经》 痿证责于肺热的基础上补充了脾肾二脏致痿,并结合其"阳常有余,阴常不足"之养阴学说,着重发挥肾水不济二火的病机,在"治痿独取阳明"的基础治法上根据《难经》"实则泄其子,虚则补其母"的治疗原则提出泻南补北治疗大法治疗痿证,灵活运用黄柏、苍术的经典药对清热燥...     

杨孝芳运用温阳祛湿通络针法治疗腰椎间盘突出症经验介绍

杨孝芳教授认为腰椎间盘突出症(LDH)属于中医学痿证范畴,病位在脾、胃、肾,此三脏皆赖阳气得以运达。依据"引火归元,温阳补土"的核心思想,杨教授认为该病的核心病机为脾肾阳虚、寒湿痹阻,治疗上以温阳祛湿通络为原则进行选经配穴,可获显著疗效。     

ICU获得性肌无力的发病与中医“痿证”相关性的探讨

根据痿证"肺热叶焦""湿热毒邪侵袭""内脏精血虚耗""脾病四肢不用""痰瘀阻络"等相关发病机制,结合促使ICU获得性肌无力(ICU-AW)发生的危险因素,探讨两者之间的相关性,并总结出润肺清热、解毒祛湿、补益脾肾、活血通络、通利关节等治法,旨在为ICU-AW的临床治疗提供思路。     

陈宝贵教授治疗痿证经验采撷

陈宝贵教授认为痿证的病变部位常在脾肾,多以脾为本,多属虚证,临床以脾胃虚弱、脾肾两虚多见。治疗宜以健脾为本,常用代表方为补中益气汤、地黄饮子加减。陈教授提倡导引按摩、针药并用的治疗思路,主张人神一体,防痿于微。     

从“湿热成痿”辨治多发性硬化

多发性硬化属中医学“痿证”的范畴。《脾胃论》认为湿热是本病的重要病因,指出痿证与肺、脾、肝、肾相关,病机关键是本虚标实,虚实夹杂,本虚以肺、脾、肝、肾为主,标实以湿热为主且贯穿疾病始终。据此,治疗上应以湿热为着眼点,采取清热健脾利湿之法,根据湿热程度不同灵活调整,湿热偏盛者,宣肺健脾清肠以上中下三焦分消湿热;热灼痰凝津亏者,滋补肝肾兼清热化痰;久病及肾者,温煦命门以解毒通络。     

李鲤保和丸加味治疗痿证经验

李鲤教授认为,痿证病源多端,虽涉及五脏但与脾肾关系最为密切,该病以脾肾亏虚为基本病机兼有痰瘀阻络。李鲤根据《素问·痿论》"治痿独取阳明"的理论,临证将健运脾胃、补后天以养先天作为痿证的主要治法,自拟保和丸化裁方保和滋肾汤,根据病情辨证加减,疗效显著。该疗法不但可明显改善症状,加快控制病情,缩短急性发作时间,而且可防治西药治疗的副作用,调节机体免疫状态,减少复发,改善患者的生存质量。     

王宝亮教授从肺脾肾论治重症肌无力经验

王宝亮教授为全国名老中医、博士生导师、全国脑病分会常委,从事临床30余载,在运用中医药治疗神经内科疾病方面颇有心得,近几年尤专注于重症肌无力的辨证论治。其认为重症肌无力在中医上应归属于"痿证"范畴,与肺脾肾三脏关系密切,基本病机为肺脾肾亏虚,筋脉失养,补肺健脾温肾为其治疗大法,临床疗效显著。     

脾肾双补法的临床应用

讨论了脾肾在人体的重要性，认为脾肾双补法是祖医学重要治法之一，特别是在慢性质属虚的病症中应用尤为广泛，阐述了该法在水肿，痿证，再生障碍性贫血，慢性泄泻等病证中的临床应用和注意事项。     

推拿、耳穴针刺治疗痿证31例

采用针刺耳穴(肝、肾、肺、脾等),配以推拿法治疗痿证31例,总有效率100％。提示本法具有调理内脏功能,补益后天,调和气血,通经活络之功效。     

从脾胃论治痿证之体会

痿证是指肌肤枯萎、筋骨关节弛缓、痿弱不用的一类病证.<黄帝内经>中既有专论痿证的篇章,亦有散在的论述,对痿证的病因、病机、治疗等作了详细的论述.痿证的发生,或因外感,或由内伤;痿证的治疗,<灵枢·根结>提出"取之阳明",<素问·痿论>更强调"独取阳明"和"各补其荥而通其俞",<素问·太阴阳明论>亦载有"脾病而四肢不用"之说,<内经>句句金石之言,皆昭示痿证治疗当从脾胃着眼.     

李中梓痿证诊疗思想探微

李中梓论治痿证法宗《黄帝内经》《难经》,下启诸家,在张仲景、李东垣、朱丹溪等治疗方法的基础上进行了发挥与补充,临证尤为重视辨证论治,不妄投成方,注重因时、因地、因人三因制宜;针对痿证虚损的性质,以温补为善,多用温药补阳,并注重先后天之本脾肾的顾护.此外,李中梓论治痿证以初法攻伐、中法既济、末法宽补三法分阶段论治,通过标...     

中医治疗重症肌无力进展研究

<正>在祖国医学中,一直没有对重症肌无力相关的病名诊断,但被广泛地归纳在痿证范畴中。痿证系邪热伤津,以及气阴不足所引发筋脉失养,主要表现为筋脉弛缓与软弱无力,以及日久不用而一起肌肉的痿缩甚至瘫痪的一组肢体病症。渊源于《内经》中,早已被提出主要责之于脾,也可为胃及肾。"其阳明者,则五脏六腑,其主润宗筋,则宗筋主束骨以利     

易黄汤与四妙丸异同辨析

易黄汤和四妙丸在机理上存在一致性,理法方药更是同中有异、异中有同,临床应用也存在相关性。本文基于机理探讨、理法方药及古今对比等方面辨析易黄汤与四妙丸的异同,二方临床均用于湿热为患之病证,立论重视肝脾肾三脏,注重标本兼治,从实虑虚,顾护津液。易黄汤重用山药、芡实,全方五药合用共奏补益脾肾、清热固湿、收涩止带之功,侧重于健脾,药效直达中焦,主治黄带,是为特制之方。四妙丸全方清热燥湿,益肾和脾(胃),利湿力大,重在和胃,药效直达下焦,原治痿证亦可治疗带下病证,是为治疗的常方。现代医学进一步扩大二方的应用范围,已不拘泥于传统医学的带下病及痿证且疗效满意。     

刘晓亭运用“脾主肌肉四肢”理论治疗老年肌肉衰减综合征思路浅析

肌肉衰减综合征是伴随年龄增长而出现的一种肌肉不自主性丢失的慢性疾病,是多因素综合作用引起的退行性变化。中医认为肌肉衰减综合征属于"痿证"范畴,病位在筋脉肌肉,其发生与肝脾肺肾相关,而脾在体合肉、主肌肉四肢,肌肉的壮实及其功能的发挥与脾运化功能的健运密切相关,故肌肉衰减综合征的发生与脾关系最为密切。刘晓亭教授认为,肌肉衰减综合征当从"补益脾气"入手,在针刺加四君子汤的治疗基础上,运用中医穴位贴敷的方法对肌肉衰减综合征进行治疗,在动物实验中取得了显著疗效,为中医治疗本病提供了有效的临床思路。     

刘小斌治疗假肥大型肌营养不良的经验

总结刘小斌治疗假肥大型肌营养不良经验。刘小斌认为本病属中医学"痿证"范畴,因先天禀赋脾肾虚损所致,与患者脾肾虚损的体质有紧密关系;主张以健脾益气,补肾填精为治疗大法贯彻始终。     

郝风玲教授治疗吉兰-巴雷综合征经验

文章主要介绍郝风玲教授治疗吉兰-巴雷综合征的经验。郝教授认为吉兰-巴雷综合征当属“痿证”范畴,证属本虚标实,湿热为标,脏腑虚损为本,尤以肝脾肾亏虚为主。临床根据患者个体差异、疾病急缓、脏腑阴阳偏颇,从肝脾肾出发,辨证论治,标本兼顾,以清热利湿、补脾益气、滋补肝肾为法,并结合针灸进行整体治疗,临床效果颇佳。     

补肾活血法治疗结缔组织病举隅

<正> 1 皮肌炎和多发性肌炎 皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)属中医阴阳毒、痹证、痿证等病范畴。DM多因素体阴虚阳亢,复感邪毒,热毒搏结,蕴结于皮肤,瘀阻经脉,内攻脏腑而成,早期常为热毒炽盛的实证,后期常转变为脾肾不足的虚证;而PM多由先天不足或后天失调,病及脾肾而耗气伤阳所致。补肾活血法多用于DM     

重症肌无力患者胸腺摘除后辨治经验

重症肌无力据其临床表现，属中医学“痿证”范畴。该病之本在于脾肾，病机为气血两虚。但该病患者在胸腺摘除后，病机有所变化，由本虚演变为本虚标实，其虚在脾肾气血，实在痰痰互现，其治疗应祛痰或化瘀或攻补兼施。     

基于数据挖掘的治疗痿证的古代方药配伍规律探究

目的:探究古代治疗痿证方剂的组方用药规律。方法:搜集整理古代文献中主要治疗痿证的方剂,建立Excel数据库,应用古今医案云平台(V2.3.5)系统、SPSS Modeler 14.1软件从单味药频次统计、归经统计、关联规则、聚类以及复杂网络分析等角度对搜集到的方剂进行数据挖掘。结果:筛选出符合条件的方剂217首,包含药物264种,其中使用频次≥30的药物有23味,使用频次最高的药物是牛膝(81次)。药物归经以脾、肾经为主。共现频次较高的药物组合包括“牛膝-熟地黄”“当归-人参”“甘草-人参”等。频次居前10位的药物可聚为4类。经复杂网络分析得出核心处方包含牛膝、当归、熟地黄、黄芪等药物。结论:中医药治疗痿证标本兼顾,以补虚药为主,配伍清热、祛湿、活血药等以祛邪。用药上,以牛膝、熟地黄、当归等为基础药物。以脾肾为主要脏腑辨治痿证符合古代治疗痿证用药规律。提炼出的核心处方具有补益气血、补肾填精等功效。